细节管理在晨会交接班中的应用

1、细节管理在细节管理在晨会交接班晨会交接班中的应用中的应用一、一、晨会交晨会交接接班存在问题班存在问题 1、流于形式流于形式 2、既不全面、又重点不突出既不全面、又重点不突出 3、接班护士没听进去、接班护士没听进去 二、原因分析二、原因分析 为了交接班而交接班为了交接班而交接班 缺乏规范训练缺乏规范训练晨会交接班晨会交接班的的意意义义是交班者与接班者两者的沟通，过程中是交班者与接班者两者的沟通，过程中传递病人的现况以利于持续性照顾。传递病人的现况以利于持续性照顾。既是对前一天（既是对前一天（24h）病人病情的总结，）病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，也是对治疗和护理工作的概括和评

2、价，同时，为下一步临床护理工作提供依据。同时，为下一步临床护理工作提供依据。交班交班护理早交班护理早交班三、三、早交班目的及意义早交班目的及意义信息的传递信息的传递明确观察重点明确观察重点评价督导评价督导护理质量护理质量四、交接班规范四、交接班规范 交接班主体交接班主体 参加交接班人员职责参加交接班人员职责 床头交接班流程床头交接班流程 交接班内容及重点交接班内容及重点1、交接班的主体、交接班的主体 交班护士、接班护士、护士长交班护士、接班护士、护士长2、参加参加晨会交接班晨会交接班护士职责护士职责 交班护士：交班护士：总结前总结前24小时患者病情变化、医疗护理处置措小时患者病情变化、医疗护理

3、处置措施及效果。交代下一班应重点观察及未完成的护理工作。施及效果。交代下一班应重点观察及未完成的护理工作。 接班护士：检查、询问、了解患者病情、治疗护理。认真接班护士：检查、询问、了解患者病情、治疗护理。认真听取交班报告，核实交班内容。床头交接清楚，提出质疑。听取交班报告，核实交班内容。床头交接清楚，提出质疑。 护士长：检查、询问、了解患者病情、治疗护理。交代当护士长：检查、询问、了解患者病情、治疗护理。交代当天护理要点。评价夜班护理质量。点评。天护理要点。评价夜班护理质量。点评。 其他护士：重点了解与自己班次相关的病情及治疗护理情其他护士：重点了解与自己班次相关的病情及治疗护理情况况3、床头

4、交接班流程、床头交接班流程交接班前准备工作交接班前准备工作交班护士交待交班护士交待接班护士与护士长接班护士与护士长共同查、问、了解共同查、问、了解与病人道别与病人道别问候病人与自我介绍问候病人与自我介绍护士长点评护士长点评4、四看五查一巡视、四看五查一巡视 重危、大手术、重危、大手术、 病情有特殊病情有特殊 变化者变化者 查新入院病人查新入院病人 查当日手术病人查当日手术病人 查危重瘫痪病人查危重瘫痪病人 查大小便失禁病人查大小便失禁病人 查大手术后病人查大手术后病人看医嘱看医嘱 看交班报告看交班报告 看体温本看体温本看护理记录看护理记录四看四看五查五查一巡视一巡视关 注 重 点 病 人！5

5、5、床头交接班、床头交接班进入病房的顺序进入病房的顺序交班护士在前交班护士在前 依次为接班护士依次为接班护士 护士长及其他护士护士长及其他护士 5 5、床边交接班站立位置床边交接班站立位置 交班护士与接班交班护士与接班护士分别站病人护士分别站病人两侧两侧 病病 人人接接 班班护护 士士交交 班班护护 士士床床头头护护 士士 长长辅助护士辅助护士辅助护士辅助护士护护 理组长理组长6、床头交接床头交接重点病人重点病人 新入院、危重、手术、特殊检查与治疗、发生病情变化、新入院、危重、手术、特殊检查与治疗、发生病情变化、诊断未明确、潜在安全意外事件、压疮跌倒导管滑脱高危诊断未明确、潜在安全意外事件、压

6、疮跌倒导管滑脱高危7、床旁交接重点查看床旁交接重点查看方法方法 视、触、叩、听、查、问视、触、叩、听、查、问讨论标准化床头交接班项目及交接顺序讨论标准化床头交接班项目及交接顺序 新入院新入院 危重危重 手术手术 特殊检查与治疗特殊检查与治疗 发生病情变化发生病情变化 诊断未明确诊断未明确 潜在安全意外事件潜在安全意外事件 压疮跌倒导管滑脱高危压疮跌倒导管滑脱高危护士长在护士长在晨会交接班晨会交接班中的管理中的管理提前到病房提前到病房查看病人及查看病人及夜班护理工夜班护理工作质量作质量一听一听二看二看三问三问四查评价督导评价督导布置任务布置任务交班中交班中交班后交班后交班前交班前小结小结 重点突出、确保交的清楚，接的明白重点突出、确保交的清楚，接的明白 培养护士专科知识培养护士专科知识 控制时间控制