微免重点整理

1、微免重点整理1.种痘预防天花的重大意义种痘安全、可靠，接种后不会引起人与人之间的传播，直至今日，种牛痘仍被认为是预防天花的最好方法。种痘的发明，使人类免受天花的灾难，1979年世界卫生组织郑重宣市“天花在地球上绝迹”。这是人类对传染病预防进行人工免疫的最优秀的范例。2.免疫学基本内容免疫是指机体以识别、排斥、清除某些物质（包括异物和自身的某些成分）维持机体稳定为中心的功能。按识别方面的差异免疫可分为非特异性免疫和特异性免疫。3.免疫学在医药学方面的应用A.研制开发新型疫苗B.为自身免疫性疾病，过敏性疾病及防治移植排斥等提供新的治疗手段C.发展新型免疫生物制剂，制备免疫治疗细胞，人源抗体，药物D

2、.开发新的免疫调节性药物E.用于临床诊断治疗药物开发，了解分子作用机制，深化生命科学研究第二章：免疫识别的分子基础1.抗原特异性的结构基础抗原决定基：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称表位2.影响抗原免疫应答的因素A.抗原的异物性（是抗原免疫原性的最显著特点）B.抗原的表位C.抗原分子的理化性质D.宿主方面的因素E.抗原进入机体方式3.HLA分子结构分布功能A.HLA类分子均可分为四个区肽结合区，决定类分子的多肽性免疫球蛋白样区（Ig样区）跨膜区胞质区分。B.HLA类分子布于体内各种有核细胞及血小板，网织红细胞表面。用于识别和提呈内源性抗原肽，与辅助受体CD8结合，对细胞毒性T细胞(

3、CTL)的识别起限制作用C.HLA类分子分布于淋巴样组织中的各种细胞表面。用于识别和提呈外源性抗原肽，与辅助受体CD4结合，对辅助T细胞（Th）的识别起限制作用4.什么是黏附分子、CD分子、PRR黏附分子（AM）是介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合的一类分子CD分子是同一基因编码与表达的白细胞分化抗原PRR（模式识别受体），指存在于固有免疫细胞表面的一类能够直接识别结合病原微生物或宿主凋亡细胞表面的某些特定分子结构的受体第三章：免疫器官与免疫细胞免疫组织和细胞有哪些？简述其功能黏膜相关淋巴组织（MLAT）即黏膜免疫系统（MIS）：整体的非特异性免疫和局部的特异性免疫参与黏膜局部免疫防

4、御效应，是局部特异性免疫应答的主要场所合成并分泌分泌型IgA介导口服抗原的耐受一：抗原特异性细胞也称免疫活性细胞（ICC）：在适应性免疫应答过程中发挥特异性抗原识别和效应的细胞包括T细胞核B细胞T细胞功能：辅助性T细胞（Th）Th1：辅助细胞免疫   Th2：辅助体液免疫   Th3：免疫抑制，促进炎症纤维化调节性T细胞（Tr）发挥免疫抑制的专职T细胞功能细胞毒性T细胞（CTL或Tc）特异性杀伤靶细胞B细胞功能：B1细胞：参与非特异性免疫B2细胞：参与特异/适应性免疫，合成分泌抗体，提呈抗原，免疫调节二：抗原提呈细胞(APC):能摄取

5、加工处理抗原并将抗原信息提呈给T细胞的一类细胞，包括树突细胞（DC），单核吞噬细胞核B细胞树突细胞功能：抗原提呈（适应性T细胞免疫应答的始动者）免疫调节（参与调节免疫细胞的分化发育活化和成熟，参与免疫耐受形成）单核吞噬细胞功能(M):抗原提呈，天然防御功能和炎症效应与调节免疫B细胞功能：提呈可溶性抗原三：其他免疫细胞第四章：免疫效应分子1.细胞因子(CK)定义泛指由机体的细胞合成分泌的小分子可溶性蛋白质，通过结合细胞表面受体发挥生物学效应的一大类信息分子2.列举5种细胞因子名称，功能，英文缩写白细胞介素（IL）在免疫细胞间相互作用，免疫调节，介导炎症方面有重要作用干扰素（IFN）抗病毒抗肿瘤免

6、疫调节作用集落刺激因子（CSF）刺激造血干细胞增殖分化肿瘤坏死因子（TNF）在淋巴细胞活化或凋亡以及杀伤靶细胞过程中有重要意义转化生长因子（TGF）产生细胞（正常细胞和肿瘤细胞）趋化性细胞因子（CK）趋化激活细胞生长因子（GF）刺激细胞生长分化3.细胞因子特点作用特点及作用方式绝大多数细胞因子是小分子，多以单体形式存在，以非特异性方式发挥作用，以较高亲和力与其受体结合，它的分泌通常是一个短时自限过程。其作用特点为多效性，重叠性，拮抗性，协同性，增强性和网络性第五章：免疫应答1.抗体生成的一般规律（1）初次应答：当抗原初次进入机体时，需首先刺激有限的特异性细胞克隆繁殖才能达到足够的反应细胞数，表

7、现为经一定时间的潜伏期才能在血液中检出抗体。其特点为：潜伏期长 产生的抗体浓度低 在体内持续时间短 抗体与抗原的亲和力低，以IgM为主。（2）再次应答：当相同抗原再次进入机体后，原有抗体与抗原结合，使抗体效价迅速增加，并活化记忆B细胞。其特点为：潜伏期短，一般为13天，血液中即出现抗体 产生的抗体浓度高 在体内持续时间长 抗体与抗原的亲和力高，以IgG为主。2.BCR识别抗原的特点A.能识别蛋白质抗原B.不需APC摄取处理抗原C.能识别多肽、核酸、蛋白、质多糖D.无MHC限制性E.识别的是构象决定基第十章：医学病原生物学导论1.共栖：

8、两种生物在一起生活，其中一方受益，另一方既不受益也不受害称为共栖，也称片利共生2.互利共生：两种生物在一起生活，在营养上互相依赖，长期共生，双方互利称为互利共生3.寄生：一种生物长期或暂时生活在另一种生物的体内或体表获取营养并使对方受到损害的 生活关系称寄生4.正常微生物群：在人体各部位寄居而对人体无害的的微生物称为正常微生物群5.培养基：根据培养对象生长繁殖的需要，按一定比例配制经灭菌而成的无菌营养物制品6.消毒：杀灭或去除物品上病原微生物的过程7.灭菌：杀灭或去除物品上所有微生物的过程8.无菌操作：防止病原生物进入人体或者物品的操作方法9.消毒剂：用于消毒的化学药品称为消毒剂10

9、.人体正常微生物群的生理意义a.拮抗作用：正常微生物群对外源性致病性微生物起重要的拮抗作用b.营养作用：正常微生物群参与人体多种物质的代谢c.免疫作用：正常微生物群作为抗原物质，可非特异性的促进机体免疫器官的发育成熟11.微生态失调的原因及防治原因：a.菌群更替b.菌群易位防治：a改善微生态环境b增强宿主适应性c合理使用抗生素d使用微生态制剂12.细菌人工培养的环境条件及生长现象环境条件a酸碱度：7.27.6   b温度：37  c气体：主要是氧气和二氧化碳生长现象;a液体培养基：均匀浑浊或沉淀生长，形成菌膜b固体培养基：形成菌落c半固体培养基

10、：穿刺后有鞭毛细菌整个培养基呈云雾状或羽毛状浑浊生长无鞭毛细菌沿穿刺线生长13.病原生物的遗传物质基础，变异机制，医学意义物质基础：病原生物基因组，染色体及质粒变异机制：突变与基因的转移与重组医学意义：病原生物的变异一方面可干扰临床疾病的诊断和治疗，但另一方面也可利用其作为预防或生产生物制剂的工具，因此了解有关变异现象有重要意义14.化学消毒剂作用机理A破坏病原生物的细胞壁，细胞膜b引起细胞蛋白变性或凝固c改变核酸结构或抑制核酸合成第十一章：感染性疾病概述1.隐性感染：当宿主体的抗感染免疫力较强，或侵入的病原体数量不多，毒力较弱，感染后对机体损害较轻，机体不出现或出现不明显临床症状，称为隐性感

11、染2.潜伏感染：当宿主与病原体在相互作用过程中暂时处于平衡状态时，病原体潜伏在病灶内或某些特殊组织中，一般不出现在血液分泌物或排泄物中，一旦机体免疫力下降，则潜伏的病原体大量繁殖使疾病复发，称为潜伏感染3.垂直传播：指母体的病原体通过胎盘或产道由亲代传播给子代的方式，亦称围生期传播4.显性感染：当宿主体的免疫力较弱，或侵入的病原体数量较多，毒力较强，以致机体的组织细胞受到不同程度的损害，生理功能也发生改变，并出现一系列的临床症状和体征，故也称临床感染5.机会性病原生物感染：使用免疫制剂，肿瘤化疗或放疗，糖尿病，免疫缺陷，长期应用光谱抗生素及皮质激素等导致机体免疫力低下时可发生机会性病原生物感染

12、6.病原生物致病基本机制直接致病作用a导致细胞病变、死亡b毒素或毒素样物质的致病作用c机械性损伤d掠夺营养e干扰组织功能间接致病作用a引发炎症，免疫损伤b诱导细胞转化7.病原生物的免疫逃避方式解剖学隔离、抗原变异、分子模拟与伪装、损伤免疫系统、分泌免疫抑制物/干扰物、改变免疫细胞/影响免疫功能第十二章：医学病毒学总论1.持续性感染形成原因a机体免疫功能低下，不能有效清除病毒b病毒的抗原性变异或无免疫原性不能有效刺激感染机体的免疫应答c一些病毒在复制过程中产生缺损干扰颗粒，使病毒不能正常增殖，改变感染过程d有些病毒的基因组与宿主细胞的基因组整合，与宿主细胞长期共存2.病毒感染对宿主细胞影响a杀细

13、胞效应b稳定状态感染c包涵体形成d细胞凋亡e病毒基因的整合与细胞转化第十四章：医学细菌学总论1.细菌的结构与功能细胞壁：维持细菌形态、物质交换、决定其抗原性细胞膜：物质转运、呼吸作用、生物合成作用细胞质：核糖体是细菌合成蛋白质的机器、质粒与细菌的遗传变异有关、胞质颗粒是细菌的营养物物质核质：控制细菌的生长代谢、分裂、繁殖、遗传、变异 2.试比较G+菌与G-菌的细胞壁化学结构，简要说明其特点和化学组成的区别革兰氏阳性菌：肽聚糖（基本结构），包括聚糖骨架，四肽侧链，五肽交联桥          &#

14、160;        磷壁酸（特殊成份），包括膜磷壁酸，壁磷壁酸              表面蛋白（特殊成分），包括SPA,M蛋白革兰氏阴性菌:肽聚糖（基本结构），包括聚糖骨架，四肽侧链             外膜（特殊成分），包括脂蛋白，脂质

15、双层，脂多糖3.毒力：致病菌致病力强弱的程度称为毒力4.ID50（半数感染量）：在一定时间内，通过一定途径，能使一定体重的实验动物半数感染所需要的最小细菌数或毒素量5.LD50（半数致死量）：在一定时间内，通过一定途径，能使一定体重的实验动物半数死亡所需要的最小细菌数或毒素量6.菌血症：致病菌由局部侵入血液，但未在血液中繁殖（或繁殖量极少），只是短暂的一过性通过血液达到适宜的部位再进行繁殖致病，所引起的症状称为菌血症7.毒血症：致病菌在局部组织中生长繁殖，只有外毒素进入血循环，外毒素经血到达靶器官靶组织后出现特殊的临床症状称为毒血症8.败血症：致病菌侵入血液并在其中大量生长繁殖，产生毒性代谢产物，引起全身严重中毒症状称为败血症9.脓毒血症：化脓菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散到机体其他组织或器官