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文档简介
1、、填空题1、环磷酰胺是烷化剂类药物,5-氟月尿喀咤是抗代谢类药物。2、腹水患者应监测腹围,准确记录出入量。3、甲胎蛋白(AFP)是诊断肝癌最特异性的血清标志物。4、肿瘤的介入治疗主要有肝癌肝动脉栓塞化疗和肾癌肾动脉栓塞化疗。5、三阶梯癌痛治疗原则是按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药6、化疗药物的毒副作用有即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应等。7、肿瘤标志物主要包括蛋白质、激素、酶和多胺等。8、按医瞩准备药物,熟悉常用抗癌药物作用,给药方法和毒性反应。了解患者的治疗方案。9、使用化疗药物,应注意药物的配伍禁忌,现配现用,不得放置。掌握药物的剂量,用法及给药速度,给药顺序及间隔时间。1
2、0、长期使用阿片类药物可引起便秘,鼓励多饮水,每日10001500ml。11、在化疗中,要注意观察患者的病情变化,随时注意体温、脉搏、呼、血压、神志等变化。12、在化疗中,注意有无药物毒性反应发生,如出现出血、呕吐、皮疹、便秘、腹泻、便血及时报告医生,给予对症处理。13、处理化疗后患者的排泄物、分泌物,呕吐物时必须戴手套。14、患者胸腔注药后,指导并协助患者翻身,观察注药后反应。15、淋巴瘤患者抵抗力低下易造成口腔感染,应加强口腔护理。16、应用紫杉醇发生过敏反应的主要表现是心律失常和血压下降。17、抗癌药物的常用给药方法有全身给药和局部用药。18、化疗期间嘱病人多饮水,每天液体总量不少于30
3、00mlq19、顺钳腹腔化疗后应记录24小时尿量.每日尿量不能少于2500ml。20、腹腔化疗药液使用前须加温到37c38c左右,防止冷刺激引起寒战等不良反应。21、化疗药液外漏应即刻停药,并用生理盐水,利多卡因加地塞米松封闭。22、使用抗代谢或抗癌抗牛素药物易引起口腔炎,要注意做好口腔护理。23、使用阿霉素类药物的患者,要注意心脏反应、定时检查心电图。24、肝癌患者发生皮肤搔痒,可用1%薄荷乙醇溶液外涂,不可用力搔抓皮肤,以免皮肤破溃感染。25、PICC置管患者出现上肢肿时应冷热敷交替每天23次,持续23天。26、PICC置管每周更换敷料2次,正压接头每710天更换一次。27、介入治疗患者术
4、侧下肢制动24小时,注意观察患者术肢温度、感觉、及足背动脉搏动情况。28、对疼痛的患者,应评估疼痛的部位、性质、规律、原因。29、吗啡中毒的临床表现为神智不清或昏迷、呼吸次数减少、血压下降、瞳孔缩小等。30、使用外周静脉化疗时,尽量选择前臂静脉,避开关节、肌腱、韧带,多饮水。避免使用钢针。31、化疗病人的饮食应高蛋白、高热量、高维生素易消化的饮食,少量多餐,鼓励患者32、化疗后患者如白细胞少于1.0X109/L,必须采取保护性隔离。33、化疗药配置个人防护措施须戴一次性口罩、帽子、防护眼镜、双层手套。34、抽吸化疗药时,要注意抽出的药液不超过注射器容量3/4。35、肺癌胸腔引流者应观察患者有无
5、胸痛、咳嗽、大汗等不适。36、对上腔静脉压迫综合证的患者,应采取半卧位,采用下肢静脉输液。37、淋巴瘤患者高热合并出血者禁用酒精擦浴,慎用解热镇痛药。、是非题1、三阶梯止痛方案,癌痛病人应坚持按需给药的原则。(非)2、营养不良者可适当接受化疗。(非)3、化疗局部给药法包括皮下注射、浆膜腔内注药。(非)4、白细胞低于2X109/L,应采取保护性隔离,住单人病房。(非)5、癌痛病人应用止痛药,肌肉、静脉注射和直肠用药后半小时评估,口服、贴剂延长时间评估。(6、生物治疗药物开始输注过程中,液体流速应控制在10滴/分。(是)7、乳癌患者的饮食应重点减少食物中脂肪和蛋白质。(非)8、在选择静脉给药时,一
6、般不宜采用下肢静脉。(是)9、化疗时,如白细胞低于3X109/L,血小板低于(50-80)X109/L时,必需停药。(是)10、抗肿瘤药物静脉给药速度应快,以防静脉炎的发生。(非)11、丝裂霉素漏于皮下,不会引起组织损伤。(非)12、直肠癌术后3个月内忌肛门指检或肠镜检查,以防损伤吻合口。(是)13、平阳霉素可引起严重的静脉炎。(非)14、乳癌根治术后,为了掩盖肩胸的畸形,不宜穿瘦小的衣服。(15、应用抗肿瘤药物时应选择前臂容易穿刺的大静脉,切勿靠近关节、肌腱等处。(是)16、应用紫杉醇为了防止过敏反应,用药前必须进行预处理。(是)17、静脉注射抗肿瘤药物时,如病人感觉疼痛,须忍耐。(非)18
7、、乳腺癌根治术后十天以上的病人都可以做肢体抬举、旋前、旋后、外展等动作。(非)19、直肠癌早期症状为排便习惯和粪便性质改变。(是)20、抗肿瘤药物如怀疑外渗,可继续输液观察一段时间,如确有外渗再停止给药。(非)21、首次使用平阳霉素时,应先小剂量注射,观察半小时后无反应再注射余液。(是)22、应用紫杉醇不能选择含聚氯乙稀容器和输液器。(是)23、锁骨下静脉管径粗,但定位困难,穿刺成功率低。(是)24、乳癌患者如果超重,只要减少热量摄入就可以了。(非)25、抽吸化疗药时,要注意抽出的药液不超过注射器容量2/3。(非)26、长春瑞宾对血管刺激性大,因此要缓慢注射。(非)27、化疗药溅到皮肤上或眼里
8、,应立即用大量清水或生理盐水冲洗。(是)28、亚叶酸钙是一种解毒剂,在应用5-氟月尿喀碇前静滴是为了减轻肾毒性。(非)29、阿霉素类药物静脉外漏封闭后必须冷敷24小时以上。(是)30、行PICC置管的病人,置管侧手臂不能活动以防止血液倒流而堵塞管道。(非)31、深静脉置管敷料应勤更换。(非)32、行PICC置管的病人,置管侧手臂不能做甩手动作。(是)33、PICC置管的病人,置管侧手臂肿胀是静脉血栓形成。(非)34、化疗后导致病人血管硬化时再选择PICC置管。(非)35、乳腺癌病人禁止在患侧手臂做注射、测血压等。(是)36、WTO提出癌痛治疗方案为一般轻度疼痛首选弱阿片类药物(非)37、癌症疼
9、痛的病人尽可能不使用注射镇痛药物。(是)38、病人化疗期间应休息,不能做任何的运动。(非)39、芬太尼贴剂应贴于患者疼痛处。(非)40、根据WHO制定的三阶梯止痛方案,癌痛病人应坚持按时给药的原则。(是)41、化疗病人应注意保护血管,有计划使用,必须从远端小静脉开始。(非)42、植物类抗癌药物外渗局部不能冷敷。(是)43、化疗病人饮食指导应鼓励病人高热量、高蛋白、高维生素饮食。(44、化疗病人使用外周静脉时原则上宜选择上肢静脉。(,)45、静脉冲入化疗药时,不必边抽吸边注药,确保不发生外渗。(X)46、化疗过程,如白细胞计数低于3.0X109/L,应予保护性隔离。(X)47、化疗药使用前给予镇
10、静止吐剂,其目的是减轻胃肠道反应。(,)48、配制化疗药时应配双层手套,内层为乳胶手套,外层为聚氯乙烯手套。(X)49、配制化疗药时,溶酶应沿瓶壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再行搅动,以防粉末溢出。50、瓶装药物稀释及抽取药液时应插入双针头以排除瓶内压力。51、抽吸药液时,应注意抽出的药液不超过注射器的2/3。(X)52、肺癌病人应注意保持空气清新,在房间内摆放鲜花,病室内进行空气消毒,定时通风。(X)53、呼吸衰竭患者出现兴奋、烦躁、澹妄时,应给予镇静药。(X)54、患者胸腔注药后,指导并协助翻身,观察注药后反应。(,)55、对上腔静脉压迫综合征的患者,协助采取半卧位,尽量采用下肢输液。(,)
11、56、血小板计数低于50X109/L时,应卧床休息,减少活动,饮食上则无需注意。(X)57、黄疸患者出现皮肤瘙痒,可用3施荷乙醇溶液外涂,不可用力搔抓皮肤。(X)58、腹腔灌注化疗灌注后嘱患者变换体位,其目的是增加腹腔内与药物接触的面积。2)59、PICC置管后应指导病人勿用手提重物,进行置管手臂的屈肘功能锻炼。(V60、无针密闭输液接头更换应每7-10天一次。(,)61、PICC导管固定时,导管应注意呈直线型固定。(X)62、静脉输入生物制剂,必须确定针头在血管内方可注入药物。(,)63、抗癌药物如为口服,口服药需装入胶囊或制成肠溶剂以减轻对胃粘膜的刺激。(64、抗癌药物如选择肌内注射,其适
12、用于刺激性小的水溶性药物。(,)65、肌内注射化疗药,注意勿刺入过深,以免影响药物吸收。(X)66、所有的化疗药配制应选用生理盐水。(X)67、化疗药的毒副作用,早期反应是用药后1天内出现的反应。(X)68、癌症三阶梯止痛,除非重度疼痛,一般轻度疼痛选非阿片类辅助药物。(V69、来源于间叶组织发生的恶性肿瘤为癌。(X)三、单选题1、使用环磷酰胺后可引起哪种特殊的毒性反应(C)A.心脏毒性B.溶血性尿毒症C.出血性膀胱炎D.过敏反应2、应用半身及躯干阻滞化疗时,中断下半身或下肢血液(D)A.1015分钟B,1520分钟C.2025分钟D.2030分钟3、化疗患者口腔合并真菌感染首选漱口液是(B)
13、A.朵贝氏液B.3刚打水C.生理盐水D.0.02%喃西林溶液4、长春新碱属于哪一类抗肿瘤药物(D)A.细胞毒素类B.抗代谢类C.抗癌抗生素类D.5、下列哪项药物不易引起静脉炎(A.平阳霉素B.C.5-氟月尿喀碇D.6、深静脉置管怀疑静脉血栓形成时(A.可继续输液观察一段时间C.局部按摩7、对胃癌早期诊断最有价值的检查方法是(A. X线B.植物类A)阿霉素顺柏D)B.立即拔除导管D.停止输液行B超检查确诊C)B超C.纤维胃镜检查D.心电图8、下列哪项抗癌药物对静脉有强刺激性(DA.甲氨喋吟C.顺钳9、氮芥的解毒剂是(A.透明质酸酶C.10强代硫酸钠B. 5-氟月尿喀碇D.长春瑞宾C)b.4%a酸
14、氢钠D.普鲁卡因10、对肺癌诊断最有效的检查手段是A.纤维支气管镜B.胸部X线检查11、12、13、C.痰脱落细胞检查D.CT选择静脉穿刺部位,应避免在几小时内在被穿刺过静脉穿刺点的下方重新穿刺。(A.12小时C.36小时以下哪些化疗药物静脉外漏不能冰敷(C.奥沙利钳卜列哪项是目前治疗肿瘤方法中首选的A.化学药物治疗C.放射治疗B.24小时D.48小时B.D.5-氟月尿喀碇顺柏B.D.外科治疗免疫治疗14、使用化疗药物最好在(A.餐前B.餐后C. 两餐之间D.以上都可以15、吗啡中毒时可用哪种药物拮抗B.肾上腺素A.尼可刹米C.纳洛酮16、化疗药物毒副作用的早期反应是指A.用药后1天内出现的反
15、应B.用药后几天至几周内反应C.用药后几周至几月内发生D.用药后数月至几年后才发生17、须用注射用水作溶剂的化疗药是18、19、20、21、22、23、24、25、26、A.阿霉素类C.长春地辛深静脉置管怀疑静脉血栓形成时A.可继续输液观察一段时间C.局部按摩PICC置管者封管注射器的最佳选择是A、C、B.D.健择顺柏B.D.停止输液行B超检查确诊2.5ml注射器10ml以上注射器无针密闭输液接头应多长时间更换:(A.5-8天B.7-14天B、D、D.7-10天E.1个月PICC导管最佳的冲管方法为:(A.正压式B.脉冲式5ml注射器以上都可以C.10-14天C.边回抽边注射式D.无固定静脉置
16、管护理,其更换敷贴时间为:(A.每天一次C.每周一次B.每天两次D.每周1-2三阶梯给药,其原则哪项是正确的:(A.静脉注射C.皮下注射B.肌肉注射D.口服使用阿片类止痛药,其最常见的副作用:(A.耐药B.便秘C.神志不清D.血压下降使用阿片类止痛药易引起便秘,应鼓励病人多喝水,每天至少为:(A.1000-2000mlC.3000ml以上B.1000-1500mlD.2500-3500ml使用较大剂量吗啡,会出现中毒,其拮抗药物是哪项:(C.盐酸纳洛酮D.阿托品27、阿霉素应选择何种溶剂:(A)A.注射用水B.生理盐水C.平衡液D.5%葡萄糖28、植物类化疗药哪项是:(A)A.足叶乙4B.甲胺
17、喋吟C.阿霉素D.阿糖胞昔29、哪项药物使用中需避光:(A)A.奥沙利钳B.长春新碱C.异环磷酰胺D.紫杉醇30、下列健康教育中哪项是正确的:(C)A.化疗期间引起恶心、呕吐,可增加甜食,减少不良反应B.化疗过程饮食要有规律,按时进餐C.化疗病人用药应在二餐之间,防止引起呕吐D.鼓励三高饮食:高热量、高蛋白、高脂肪31、化疗药物静脉外漏的一般处理原则错误的是:()A.停止输液B.立即拔出针头C.局部封闭D.必要时冷敷32、输注奥沙利钳时出现输注侧肌体麻木处理方法错误的是:(A.减慢输液速度B.热敷C.冷敷D.更换输液部位33、应用以下哪些药物容易出现手足综合征(C)A.顺钳B.紫杉醇C.希罗达
18、D.更生霉素34、胸腔积液患者U次排液量不得超过多少(BA.500mlB.600mlC.700mlD.800ml35、腹水引流时一次放腹水/、宜超过多少(C)A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml36、化疗病人鼓励二高饮食,哪个除外:(B))A.Wj蛋白B.tWj脂肪C.维生素D.高热量37、下列哪个不是抗代谢类化疗药:(A.甲胺喋吟B.5-FUC.紫杉醇D.健择38、原发性肝癌转移最早、最常见的是(A)A.肝内血行转移C.种植转移39、哪个不属于伴癌综合征(A.低血糖C.tWj血脂40、恶性肿瘤的特点哪个是错的A.生长快C.病程长B.淋巴转移D.外血行转移D)B.t
19、Wj血钙D.红细胞减少症(C)B.发展迅速D.浸润性生长42、原发性肝癌诊断特异性高的标记物是哪项(B)A.CEAC.CA12543、以下哪项不是颈交感综合征(A.眼睑下垂C.眼球内陷44、癌最常见的转移途径是A.直接扩散C.血行转移B.AFPD.CA199B)B.瞳孔散大D.面部无汗B)B.淋巴转移D,种植转移45、诊断直肠癌最简便易行的方法是(A.大便潜血试验C.直肠指诊46、化疗后患者如白细胞少于(A.3.0X109/LC.2.0X109/LC)B.内镜检查D.CEA测定D)须采取保护性隔离。_9B.0.1X10/LD.1.0X109/L47、抽吸化疗药时,要注意抽出的药液不超过注射器容
20、量的(D)A.1/2B.1/3C.2/3D.3/448、应用异环磷酰胺化疗时为了减轻肾毒性,应配合使用以下哪种药物(B.美司钠D.速尿B.放射性核素检查D.X线造影A.亚叶酸钙C.生理盐水49、诊断恶性肿瘤最可靠的依据是A.B型超声波C.病理检查50、原发性支气管肺癌,根据细胞分化程度和形态特征分型,最常见的是(A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌51、肺癌的恶性度最高是(B)A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌52、不属于乳腺癌的易感因素是(C)A.乳腺癌家族史B.部分乳房良性疾病C.消瘦D.内分泌因素53、不属于晚期乳腺癌的症状是(C)A.卫星结节B.橘皮样变C.分界清,易推动D.皮肤破溃易出血54、以下与结肠癌的发病无密切关系是(B)A.局脂肪、局蛋白饮食B.高纤维饮食C.癌前病变D.结肠良性
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