推拿基本手法滚法

1、2022-6-91丁丁 氏氏 滚滚 法法 推拿基本手法 2022-6-92【定义定义】o以第五掌指关节背侧吸定，以以第五掌指关节背侧吸定，以手背近尺侧部分在受术部位上手背近尺侧部分在受术部位上作来回滚动的手法，称为滚法。作来回滚动的手法，称为滚法。2022-6-932022-6-94【动作定义动作定义】o用第五掌指关节背侧吸附于受用第五掌指关节背侧吸附于受术部位，以肘关节的术部位，以肘关节的主动主动屈伸屈伸带动腕关节的伸屈和前臂的旋带动腕关节的伸屈和前臂的旋转，使小鱼际尺侧与手背尺侧转，使小鱼际尺侧与手背尺侧半在受术部位上作持续的半在受术部位上作持续的来回来回滚动。滚动。2022-6-95【动

2、作要领】【动作要领】o滚法是由滚法是由腕关节的腕关节的伸屈运动伸屈运动和和前臂的前臂的旋转运动旋转运动复合而成。复合而成。o发力主要来自于肘发力主要来自于肘关节的主动屈伸。关节的主动屈伸。o来回都应用力。来回都应用力。o频率频率120次次160次分钟。次分钟。2022-6-96o接触面接触面2022-6-97o吸定点：第五掌指关节背侧吸定点：第五掌指关节背侧（基本着力点）（基本着力点） 悬空支点：肘部悬空支点：肘部2022-6-982022-6-99【动作要求动作要求】o吸定点（基本着力点）为小指掌指关节吸定点（基本着力点）为小指掌指关节背侧，来回滚动时均不能离开受术部位。背侧，来回滚动时均不

3、能离开受术部位。o肘部为悬空支点，基本不动，不可大幅肘部为悬空支点，基本不动，不可大幅度前后左右移动。度前后左右移动。o来回均应用力，不可单向用力形成撞击。来回均应用力，不可单向用力形成撞击。o动作姿势可视应用需要而有所调整。动作姿势可视应用需要而有所调整。 2022-6-910姿势的调整姿势的调整o加力接触部位：掌指关节为主加力接触部位：掌指关节为主 与受术部位的夹角：加大与受术部位的夹角：加大 上身前倾角度：加大上身前倾角度：加大o柔和接触部位：手背桡侧为主柔和接触部位：手背桡侧为主 与受术部位的夹角：减小与受术部位的夹角：减小 上身前倾角度：减小上身前倾角度：减小2022-6-911【临

4、床应用】【临床应用】o适用部位：颈项部、肩背部、腰臀部、适用部位：颈项部、肩背部、腰臀部、四肢等肌肉较丰满的部位。四肢等肌肉较丰满的部位。2022-6-912o特点特点：接触面积大，压力较大。：接触面积大，压力较大。o功效功效：活血祛瘀、舒筋通络、滑利关：活血祛瘀、舒筋通络、滑利关节。节。o主治主治：以运动系统疾病和部分神经系：以运动系统疾病和部分神经系统疾病为主。统疾病为主。2022-6-9132022-6-9142022-6-9152022-6-9162022-6-917【研究进展】【研究进展】o丁氏滚法推拿不丁氏滚法推拿不同频率、力度和同频率、力度和作用时间对血液作用时间对血液动力学影响

5、的实动力学影响的实验观察验观察2022-6-918手法测力仪手法测力仪2022-6-9192022-6-920丁氏滚法推拿流派 滚法由丁季峰滚法由丁季峰始创于始创于19391939年年2022-6-921学术源流2022-6-922丁季峰o（191419141998.101998.10）o为扬州一指禅为扬州一指禅推拿世家的后推拿世家的后裔。裔。2022-6-923丁季峰o丁季峰于1978年入上海中医学院附属岳阳医院推拿科任职。o1979年、1982年分别晋升推拿科主任、主任医师。o1985年起任推拿硕士生导师。o主编中国医学百科全书推拿分卷。2022-6-924原始的滚法滚法o一指禅推拿流派原

6、来有一种“滚法”，主要是握拳后以指间关节为接触面滚动操作。2022-6-925丁氏滚法丁氏滚法o丁季峰受这种丁季峰受这种“滚法滚法”的启发，将接的启发，将接触面改为手掌尺侧和手背，结合了一触面改为手掌尺侧和手背，结合了一指禅推法节律性的摆动，既增加了手指禅推法节律性的摆动，既增加了手法作用力，提高了刺激量，又因加大法作用力，提高了刺激量，又因加大了手法接触面，和保持了节律性操作，了手法接触面，和保持了节律性操作，而更富于柔软性。而更富于柔软性。2022-6-926丁氏丁氏滚法o滚法是滚法推拿的滚法是滚法推拿的主治手法。主治手法。o丁季峰强调，滚法丁季峰强调，滚法操作时，手背和人操作时，手背和人

7、体体表应形成球面体体表应形成球面接触，毫无棱角，接触，毫无棱角，产生非常柔和舒适产生非常柔和舒适的感觉。的感觉。 2022-6-927丁氏丁氏滚法推拿流派 o后又在此基础上将滚法动作与关节被后又在此基础上将滚法动作与关节被动运动操作有机地结合起来，形成了动运动操作有机地结合起来，形成了自己独特的风格，被同仁称之为自己独特的风格，被同仁称之为“滚滚法推拿法推拿”。o滚法推拿已发展成一个具有国际影响滚法推拿已发展成一个具有国际影响的较大的学术流派。的较大的学术流派。2022-6-928o滚法推拿流派是以丁氏滚法作为主治滚法推拿流派是以丁氏滚法作为主治手法来治疗疾病的推拿学术流派。手法来治疗疾病的推

8、拿学术流派。o滚法推拿将独特的滚法与关节被动运滚法推拿将独特的滚法与关节被动运动结合操作，形成了自己的临床特色动结合操作，形成了自己的临床特色o擅长治疗软组织损伤、运动系统和神擅长治疗软组织损伤、运动系统和神经系统疾病。经系统疾病。 丁氏滚法特点2022-6-929滚法与被动运动相结合滚法与被动运动相结合o被动运动主要针对炎被动运动主要针对炎症、粘连、软组织挛症、粘连、软组织挛缩、肌肉痉挛等引起缩、肌肉痉挛等引起的关节功能障碍。但的关节功能障碍。但操作不当，可能引起操作不当，可能引起剧烈疼痛及各种软组剧烈疼痛及各种软组织撕裂等不良影响。织撕裂等不良影响。丁季峰将滚法与被动丁季峰将滚法与被动运动

9、组合起来，以滚运动组合起来，以滚法的解痉镇痛作用成法的解痉镇痛作用成功地解决了关节被动功地解决了关节被动运动的负效应难题。运动的负效应难题。2022-6-930被动运动的技巧o被动运动与滚法的组被动运动与滚法的组合操作有较高的技巧合操作有较高的技巧性。丁季峰将其归结性。丁季峰将其归结为轻巧、短促、随发为轻巧、短促、随发随收，并认为在关节随收，并认为在关节被动运动操作中能否被动运动操作中能否恰当地控制运动幅度恰当地控制运动幅度和手法力量是决定治和手法力量是决定治疗成败和疗效高低的疗成败和疗效高低的关键。关键。 2022-6-931学术特色1、倡导应用现代医学知识发展、倡导应用现代医学知识发展推拿事业推拿事业2、辨证、辨经、辨病论治相结、辨证、辨经、辨病论治相结合合3、治病必求其本、治病必求其本 4、手法操作精细化、手法操作精细化 5、滚法与关节被动运动操作的、滚法与关节被动运动操作的有机结合有机结合 2022-6-932思考题思考题 o滚法的创始人是谁？滚法的创始人是谁？o滚法的频率是每分钟多少次？滚法的频率是每分钟多少次？ o滚法的吸定点（着力点）是什么部位？滚法的吸定点（着力点）是什么部位？o滚法的主动肌群是什么？滚法的主动肌群是什么？o滚法适用于哪些部位？滚法适用于哪些部位？ 2022-6-933思考题o滚法推拿流派的学术特色是什么？滚法推拿流派的学术特色是什么？o试述滚法