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文档简介

1、脑和脊髓的被膜脑和脊髓的被膜 meninges硬膜硬膜 dura mater 蛛网膜蛛网膜 arachnoid mater 软膜软膜 pia mater外外内内 蛛网膜下隙蛛网膜下隙 subarachnoid space硬膜下隙硬膜下隙 subdural space硬膜外隙硬膜外隙 epidural space脊髓的被膜脊髓的被膜硬脊膜硬脊膜 spinal dura mater脊髓蛛网膜脊髓蛛网膜 spinal arachnoid mater软脊膜软脊膜spinal pia mater 硬膜外隙硬膜外隙 epidural spaceepidural space硬膜下隙硬膜下隙 subdural

2、 space蛛网膜下隙蛛网膜下隙 subarachnoid spacesubarachnoid space终池终池terminal cistern齿状韧带齿状韧带denticulate lig.denticulate lig.终池终池terminal cisternterminal cistern硬脑膜硬脑膜cerebral dura mater外层(颅骨的内骨膜)外层(颅骨的内骨膜): :两层两层大脑大脑半球半球顶骨顶骨上矢状窦上矢状窦superior sagittal sinus下矢状窦下矢状窦inferior sagittal sinus大脑镰大脑镰cerebral falx板状突起板状

3、突起硬脑膜窦硬脑膜窦sinuses of dura mata内层:内层:大脑镰大脑镰cerebral falx小脑幕小脑幕tentorium of c.上矢状窦上矢状窦下矢状窦下矢状窦直窦直窦straight sinus小脑幕小脑幕大脑镰大脑镰蝶鞍蝶鞍上矢状窦上矢状窦superior sagittal sinus窦汇窦汇confluence of sinuses下矢状窦下矢状窦直窦直窦横窦横窦乙状窦乙状窦transverse sinus海绵窦海绵窦cavernous sinus岩上窦岩上窦岩下窦岩下窦inferior petrosal sinus颈内颈内V V幕切迹幕切迹大脑大脑半球半球顶骨顶

4、骨上矢状窦上矢状窦inferior sagittal sinus大脑镰大脑镰 falx软脑膜软脑膜蛛网膜粒蛛网膜粒arachnoid granulations蛛网膜下隙蛛网膜下隙脑蛛网膜脑蛛网膜choroid plexusof 4th ventricle第四脑室第四脑室脉络丛脉络丛脉络组织脉络组织+血管丛血管丛第四脑室第四脑室脉络组织脉络组织软脑膜软脑膜+室管膜室管膜正中孔正中孔外侧孔外侧孔脑和脊髓的血管脑和脊髓的血管Blood vessles of brain and spinal cord脊髓脊髓脑脑椎动脉椎动脉节段性动脉节段性动脉颈内动脉系颈内动脉系椎椎基底动脉系基底动脉系起始:起始:锁

5、骨下锁骨下A A suclavian A.基底动脉基底动脉basilar a.椎动脉椎动脉vertebral a.走行:走行:上六横突孔上六横突孔 枕骨大孔枕骨大孔 基底沟基底沟起始:起始:颈总颈总A A common carotid A. 走行:走行:颈颈A A管管 carotid canal 颈颈A A沟沟 carotid sulcus 前床突前床突颈内动脉颈内动脉internal carotid a.颈总动脉颈总动脉椎椎A.vertebral a.颈内颈内A.基底基底A.basilar a.大脑前大脑前A.anterior cerebral a.前交通前交通A.后交通后交通A.大脑中大脑

6、中A.middle cerebral a.小脑下小脑下 前前A.大脑后大脑后A.脊髓前脊髓前A.小脑下小脑下 后后A.小脑上小脑上A.迷路迷路A.脉络丛前脉络丛前A大脑动脉环大脑动脉环 cerebral arterial circle位置位置: :脑底脑底, ,视交叉、灰视交叉、灰 结节、乳头体周围结节、乳头体周围组成组成: :前交通前交通A A和和两侧两侧大大 脑前脑前A A起始段、颈内起始段、颈内A A末末 端、后交通端、后交通A A、大脑后大脑后A A意义意义: :沟通沟通颈内颈内A A系和椎系和椎- - 基底动脉系,基底动脉系,沟通沟通两侧两侧 脑脑A A系系optic chiasma

7、mammillarybodytuber cinereum大脑中大脑中A A middle cerebral A.中央中央central支支皮质皮质cortical支支基底核、内囊基底核、内囊、间脑等、间脑等大脑皮质及大脑皮质及深面的髓质深面的髓质大脑大脑前前A.大脑大脑后后A.大脑大脑中中A.分支分支皮质支:皮质支:顶枕沟之前的半球内侧面、部分额叶底面顶枕沟之前的半球内侧面、部分额叶底面中央支:中央支:尾状核、豆状核前部、内囊前肢尾状核、豆状核前部、内囊前肢皮质支:皮质支:颞叶内侧面颞叶内侧面及底面、枕叶及底面、枕叶中央支:中央支:背侧丘脑、背侧丘脑、内外膝状体、下内外膝状体、下丘脑、底丘脑丘

8、脑、底丘脑大脑中大脑中A.大脑后大脑后A.分支分支大脑前大脑前A.分支分支皮质支:皮质支:额、顶叶上外侧面上部额、顶叶上外侧面上部皮质支:皮质支:上外侧面大部上外侧面大部顶枕裂以前的岛叶顶枕裂以前的岛叶大脑中大脑中A.A.中央支中央支皮质支皮质支尾状核、豆状尾状核、豆状核、内囊膝、核、内囊膝、后肢前上部后肢前上部豆状核纹状体豆状核纹状体A A出血则三偏出血则三偏端脑动脉的皮质支端脑动脉的皮质支 来源来源A A 分分 布布 区区大脑前大脑前A A 额叶底面额叶底面 额叶、顶叶内侧面额叶、顶叶内侧面 和上外侧面上部和上外侧面上部大脑中大脑中A A 半球上外侧面大部半球上外侧面大部 岛叶岛叶大脑后大

9、脑后A A 颞叶底面和内侧面颞叶底面和内侧面 枕叶枕叶半球前半球前2/32/3的的底、内侧面和底、内侧面和上外侧面上部上外侧面上部半球后半球后1/31/3半球前半球前2/32/3的的上外侧面大部上外侧面大部大脑中大脑中A A于外侧沟处栓塞后的功能障碍于外侧沟处栓塞后的功能障碍? ?端脑和间脑动脉的中央支端脑和间脑动脉的中央支 来源来源A A 分分 布布 区区 大脑前大脑前A A 尾状核和尾状核和 内囊前肢内囊前肢 豆状核前部豆状核前部 大脑中大脑中A A 尾状核尾状核 内囊膝和内囊膝和 豆状核豆状核 后肢的前上部后肢的前上部 脉络丛前脉络丛前A A 外侧膝状体外侧膝状体 内囊后肢内囊后肢 苍白

10、球苍白球 后下部后下部 大脑后大脑后A A 丘脑、后丘脑丘脑、后丘脑 下丘脑、底丘脑下丘脑、底丘脑不与动脉伴行不与动脉伴行浅静脉(包括静脉窦)浅静脉(包括静脉窦)深静脉深静脉大脑大静脉大脑大静脉 来源来源 * * 椎椎A A vertibral A. * * 节段性节段性A A的脊髓支的脊髓支 颈升颈升A A 肋间后肋间后A A 腰腰A A 骶外侧骶外侧A AL1L1T4T4 分支分支 * *脊髓前脊髓前A A:一支,分布脊髓前外侧大部一支,分布脊髓前外侧大部 * *脊髓后脊髓后A A:二支,分布后索和后角后部二支,分布后索和后角后部脑脊液脑脊液 cerebrospinal fluid位置位置

11、: : 脑室系统、脊髓中脑室系统、脊髓中 央管、蛛网膜下隙央管、蛛网膜下隙性质性质: : 无色透明,类似淋巴无色透明,类似淋巴作用作用: : 营养、运输、保护、营养、运输、保护、 维持颅内压维持颅内压产生部位产生部位: : 脉络丛脉络丛回流部位回流部位: : 蛛网膜粒蛛网膜粒循环途径循环途径左、右侧脑室左、右侧脑室第三脑室第三脑室第四脑室第四脑室蛛网膜下隙蛛网膜下隙蛛网膜粒蛛网膜粒上矢状窦上矢状窦颈内静脉颈内静脉脑脊液(脑脊液(CSF)及其循环及其循环室间孔室间孔中脑水管中脑水管第四脑室第四脑室正中孔、外侧孔正中孔、外侧孔epidural spacesubdural spacesubarach

12、noid spacedura materarachnoid materpia materSpinal cordBrain dura mater cerebral falx tentorium of cerebellum sinuses of dura mater:cavernous, superior, inferior sagittal, straight, transverse, signoid arachnoid arachnoid villipia mata choroid plexuses* internal carotid A. * vertebral A - basilar A. * cerebral arterial circle on the inferior surfaceanterior and middle cerebral A.posterior cerebral A.* central, cortical branches* anterior cerebral supplies most of the medial and superior surface and the frontal pole* middle cerebral supplies the lateral surface an

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