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文档简介
1、氧气雾化吸入技术操作标准2017年3月修订项目操作流程操作标准分值评分细则扣分仪报告姓名语言流畅2分1、紧张,不自然,-1表语言不流畅2分操作项目举止符合要求2、着装不符合医 院要求-1双人查对确认医嘱无误(查对患者 床号、姓名、药物、用法、 剂量等)填写治疗卡3分3、查对不全面-3个人准备七步洗手法洗手4分4、未洗手-15、洗手步骤有误-1戴口罩6、未戴口罩-17、戴口罩方法有-1误物品准备氧气雾化吸入器1套、氧9分8、未准备齐全-1操作刖30分气装置1套、药物、生理 盐水(或灭菌注射用水) 治疗盘、碘伏、75%酉精、 棉签、砂轮、注射器、纱 布、弯盘、治疗卡、手电 筒检查物品质检查一次性使
2、用物品的2分9、未查对-2量名称、有效期检查药液质曰药物名称、剂量、浓度、4分10、未查对药品名-2有效期,药液有无沉淀、称及有效期-2里浑浊、絮状物、变色等不11、未查对药液质能使用现象量双人核对双人核对药液8分12、药液准备错误-313、未双人核对-2抽吸药液将药液抽吸至注射器内,14、安瓿未消毒-1与安瓿一同放于治疗盘15、污染一次-1内16、手持注射器方 法不正确-1操携用物至床核对患者床号、姓名,评8分17、未正确查对-3作旁估患者目前状况(用药18、评估不全面-5中史、过敏史),评估呼吸系55统情况:有无呼吸道感染分以及咳嗽、咳痰等情况,评估患者面部及口腔黏 膜有无感染、溃疡等解释
3、操作目向患者解释氧气雾化吸6分19、解释不到位-2的入的目的、方法、注意事20、未取舒适卧位-2项及配合要点,取得患者21、未指导患者呼-2合作,协助取舒适体位,指吸的方法导患者学会用口吸气、鼻呼气的方法安装氧气装安装氧气装置于中心治1422、未检查-2置疗带,回拉检测连接紧分密,检查就是否漏气安装雾化器安装氧气雾化器各部件23、安装不正确-3装置、注入并检查就是否完好,有无24、未检查完好性-2药液松动、脱落等异常情况j25、未核对-3再次核对患者,治疗单及26、药物注入剂量-2药物信息,将药物注入雾不正确-2化器药杯内(不超过8毫 升)注:氧气湿化瓶内勿27、未口述放水,以免液体进入雾 吸
4、入器内使药液稀释述)化(口调节氧流量将雾化器与氧气装置紧8分28、连接不正确-3指导患者密连接,打开流量表至29、流量不正确-2雾化吸入6-8L/min雾化器出雾后30、未正确指导患-3指导患者手持雾化器 口含嘴放于口中深呼吸 指导患者均匀地用口吸 气,用鼻呼气,将j者观察有无不操作后核对,观察患者-对8分31、未核对-3适雾量就是否耐受,必要卽寸32、未及时观察-2给予适当的调整,时间15-20分钟告知注意事告知患者雾化吸入过程33、未告知-3项中,如有不适(胸闷、憋 气、剧烈咳嗽),及时通知医护人员治疗完毕取下口含嘴(或面罩),关9分34、未先取下口含-2闭流量表开关,指导患者嘴(或面罩)
5、-2有效咳嗽咳痰,协助清R吉35、未关闭流量表-3口腔、纱布擦干患者面部36、未指导有效咳 痰37、未清洁口腔、-2面部整理床单位取舒适卧位,整理床单2分38、未取舒适体位-1位,对患者的配合表示感39、未整理床单位-1谢操作后8分分类处理用 物一次性雾化吸入器为病 人专用,其口含嘴与药杯 洗净晾干备用,纱布、注 射器弃于医疗垃圾桶3分40、用物处理不正 确-3洗手、记录七步洗手法洗手 治疗单上签执行时间与 全名;护理记录单上记录 操作日期、时间,所用药 物名称、剂量、浓度,痰 液颜色、性质、量及患者 反应,并签名5分41、未洗手42、记录不完全-2-3理论提问5分相关知识点:(一) 氧气雾化
6、吸入的概念:借助高速氧气气流,使药液形成雾状,随吸 气进入呼吸道的方法。(二) 氧气雾化吸入的目的:湿化气道,协助患者消炎、镇咳、祛痰。帮助患者解除支气管痉挛,改善通气功能。预防、治疗患者发生呼吸道感染(三)指导要点:向患者介绍氧气雾化器的作用原理并教会其使用方法,教会患者深呼 吸配合雾化的方法,指导患者有效咳嗽咳痰(四)注意事项:注意用氧安全,室内避免火源,氧气湿化瓶内勿装水,以免液体进入雾 化器内使药液影响疗效,治疗过程中,注意观察吸氧装置就是否漏水、 漏气,患者就是否能正确使用雾化器,观察患者痰液排出情况,可给予 拍背、吸痰等方法协助排痰生管理制度1总则1.1为了加强公司的环境卫生管理,
7、创造一个整洁、文明、温馨的购物、办公环境,根据公共场所卫生管理条例的要求,特制定本制度。1.2集团公司的卫生管理部门设在企管部,并负责将集团公司的卫生区域详细划分到各部室,各分公司所辖区域卫生由分公司客服部负责划分,确保无遗漏。2卫生标准2.1室内卫生标准2.1.1地面、墙面:无灰尘、无纸屑、无痰迹、无泡泡糖等粘合物、无积水,墙角无灰吊、无蜘蛛网。2.1.2门、窗、玻璃、镜子、柱子、电梯、楼梯、灯具等,做到明亮、无灰尘、无污迹、无粘合物,特别是玻璃,要求两面明亮。2.1.3柜台、货架:清洁干净,货架、柜台底层及周围无乱堆乱放现象、无灰尘、无粘合物,货架顶部、背部和底部干净,不存放杂物和私人物品
8、。2.1.4购物车(筐)、直接接触食品的售货工具(包括刀、叉等) :做到内外洁净,无污垢和粘合物等。购物车(筐)要求每天营业前简单清理,周五全面清理消毒;售货工具要求每天消毒,并做好记录。2.1.5商品及包装:商品及外包装清洁无灰尘(外包装破损的或破旧的不得陈列)。2.1.6收款台、服务台、办公橱、存包柜:保持清洁、无灰尘,台面和侧面无灰尘、无灰吊和蜘蛛网。桌面上不得乱贴、乱画、乱堆放物品,用具摆放有序且干净,除当班的购物小票收款联外,其它单据不得存放在桌面上。2.1.7垃圾桶:桶内外干净,要求营业时间随时清理,不得溢出,每天下班前彻底清理,不得留有垃圾过夜。2.1.8窗帘:定期进行清理,要求
9、干净、无污渍。2.1.9吊饰:屋顶的吊饰要求无灰尘、无蜘蛛网,短期内不适用的吊饰及时清理彻底。2.1.10内、外仓库:半年彻底清理一次,无垃圾、无积尘、无蜘蛛网等。2.1.11室内其他附属物及工作用具均以整洁为准,要求无灰尘、无粘合物等污垢。2.2室外卫生标准2.2.1门前卫生:地面每天班前清理,平时每一小时清理一次,每周四营业结束后有条件的用水冲洗地面(冬季可根据情况适当清理) ,墙面干净且无乱贴乱画。2.2.2院落卫生:院内地面卫生全天保洁,果皮箱、消防器械、护栏及配电箱等设施每周清理干净。垃圾池周边卫生清理彻底,不得有垃圾溢出。2.2.3绿化区卫生:做到无杂物、无纸屑、无塑料袋等垃圾。3清理程序3.1室内和门前院落等区域卫生: 每天营业前提前 10 分钟把所管辖区域内卫生清理完毕,营业期间随时保洁。下班后 5-10 分钟清理桌面及卫生区域。3.2绿化区卫生:每周彻底清理一遍,随时保持清洁无垃圾。4管理考核4.1实行百分制考核,每月一次(四个分公司由客服部分别考核、集团职能部室由企管部统一考核)。不符合卫生标准的,超市内每处扣 0.5 分,超市外每处扣 1 分。
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