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文档简介
1、宝鸡职业技术学院护理专业得分阅卷教师一、选择题每题40分,共40分 一A1型单句型最正确选择题装题号一二三四五六七总分得分6测试说明:本课程为闭卷测试,可携带文具或本课程为开卷测试,可携带文具和_资?外科护理学?模拟试题-1料.2、休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是A 纠正酸中有BD先,用血管收缩药 3、手术病人一般在术前 A.让胃肠道适当的休息o6666 年QOI IQI I线B Io1、等渗性脱水细胞外液的渗透压A.增高B.不变C.下降D.低钾E.高钾心功能E常C补足血容量E号皮质激素同用12h开始禁食、4h开始禁饮的理由是B.预防麻醉或手术过程中发生呕吐C.减少胃肠道手术时的污染 D
2、.预防术后腹胀E.减少术后排便4、.腰麻术后让病人去枕平卧的主要目的是A.预防血压下降B,预防头痛发生C,预防呕吐窒息D.减轻伤口疼痛E,预防伤口出血5、抗休克的最根本治疗举措是A 河川血管活性药物 B扩充血容量 C纠正酸中毒D府用抗生素 E增强心功能6、清创术的主要目的是A.使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合 B .预防应用抗生素C.预防行延期缝合 D .尽可能保存更比组织 E .去除异物与坏死组织7、恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是A.病理学检查B.血清酶学及免疫学检查C.病程短,开展快D.肿块质硬, 固定E.剧烈疼痛,消瘦.8、乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位A.外上象限B.乳腺内上侧C.
3、乳腺外下象限D.乳腺尾叶E.乳腺内下象 限9、腹外疝内容物最常见的是A.小肠 B盲肠 C.大网膜 D阑尾 E.膀胱 10、胃穿孔病人非手术治疗时的护理,以下哪项最重要A.取平坐位 B,也确记录出入液量C有效的胃肠减压D,禁食,静脉输液 E.按医嘱应用抗生素11、肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是A,胃肠战也衍眼痛减轻 B.呕吐后月M胀减轻C.轻度小痛尢肌紧张D.肛门排便排气 E.肠鸣音亢进转为消失12、肛裂的主要临床表现为A,无病性便血B.肛门部下坠感 C,疼痛、便秘和事而D .肛周流脓 E.黏液脓血便13、门静脉高压症形成后首先出现的是AR肿大 B.脾肿大 C.腹水D.呕血 E.交通支开放
4、14、出现夏柯三联征的胆道疾病是A.急性胆囊炎B,胆囊结石 C, 胆总管结石合并胆管炎D.肝内胆管结石 E ,萎缩性胆囊炎15、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的主要临床表现是A.趾端坏死B .静息痛 C .间歇性跛行D.营养性改变E .足背动脉搏动消失16、肾及输尿管结石的主要病症A.疼痛、血尿 B .疼痛、无尿 C .脓尿 D .休克E .无痛性血尿 17、膀胱癌最早出现的病症是:A.尿频、尿急、尿痛 B .排尿困难 C .无痛性肉眼血尿D.贫血、浮肿 E .尿潴留18、骨折,脱位共有的特殊体征是A.弹性固定 B .异常活动 C. 骨擦音D,畸形E .关节部位空虚 19、骨折早期功能锻炼的主要形
5、式是A,以骨折远端部的关节活动为主B .进行伤肢的肌肉舒缩活动C .进行全身协调的功能锻炼,并配合理疗和体疗D,以肌肉舒张为主E,以伤肢上下关节向各方运动为主,预防旋转和持重活动 20、张力性气胸的急救方法是A.剖胸探查 B,清创缝合C.抗休克 D.吸氧 E.穿刺排气二A2型病例摘要型最正确选择题21、男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛.今日上厕 所时突然昏倒,面色苍白,脉细速.可能是A.肝破裂 B胖破裂 C.口囊穿孔D竹破裂 E.肠穿孔22、男,50岁,急性腹膜炎行腹腔引流术后 5天,患者出现下腹部坠胀感, 大便次数增多,黏液便,伴尿频、尿急、排尿困难等病症.考虑并发A.
6、急、性物炎B,胱炎 C.膈下脓.肿 D岔监旅肿E.肠神间脓肿23、女,50岁,胃大部切除术后2周.患者进食1020 min后出现上腹饱胀、 恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等.应考虑并发为A.吻合口炎;症B,物合口帆h C.倾倒综合征D,低钾血酢 E.代谢性酸中毒24、男性,85岁.胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:便潜血阳性,最可能的诊断是A.胃溃疡伴浸物噌血B.胃上:指肠溃场已血C.胃癌白制D.慢性胃炎口血 E.食管静脉曲张破裂出血25、1岁男孩,阵发性哭闹,进乳后呕吐,排果酱样粪便,右中上腹扪及
7、 6 cm x 5 cm x 4 cm腊肠样肿块.首先考虑A.肠扭转 B.肠道有形 C,蛔虫性扬怔削 D,%真魅 E.盲肠肿瘤26、女,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低.进行液体疗法时应首先静脉滴注以下哪种液体A. 5 %前有糖液 B,右加糖配 C. 5%葡荀糖盐水D复方氯.化钠E. 0.3 %氯化钾27、冯先生,用力排便后出现肛门剧痛,无便血.检查见肛管皮下暗紫色肿块,有触痛.首先考虑的是A.微顿性内在 B.血栓性外注 C.肛旁皮下脓肿D,肛裂 E.直肠息肉28、李女士,50岁,右上腹部疼痛1天,体温39C,巩膜黄染,B型超声示 胆总管结石.为警惕急性重症胆管炎
8、,病情观察中要特别注意A.体温、面色 B ,血压、神志 C. 腹部体征D.恶心呕吐E .血白细胞计数29、男16岁,从4米高的树上跌下,左股骨干中、上1/3交界处骨折,住院 后行持续骨牵引且同时用小夹板固定,护理举措中哪项不正确A.抬高患肢B.保持有效牵引C.注意患肢末端血运及感觉D.做好皮肤护理E .针孔局部血痂要及时去除30、男,20岁,从三米高处跌下骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁 青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为A.会阴部挫伤 B.下腹部挫伤 C.前尿道损伤D.后尿道损伤 E .膀胱损伤三A3型病例组型最正确选择题患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,门唇发绢.
9、脉搏 120次/分,血压 9. 3/5. 3 kPa 70 /40 mmHg左侧胸壁有伤口,呼吸时能 听到空气出入伤门的响声.气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音.31、应首先考虑此患者为A.闭合性气胸 B .开放性气胸 C .张力性气胸D.损伤性血胸 E .胸壁软组织刺伤32、引起病人休克的主要原因是A .血容量缺乏B.纵隔摆动,回心血量减少 C.伤侧肺完全萎陷D.心脏受压 E. 健侧肺局部受压33、病人的急救举措首先应A.迅速封闭伤口 B .立即开胸手术 C.输血输液D.闭式胸膜腔引流E.应用抗生素四A4型病例串型最正确选择题34-35题共用题干某女性患者,50岁.因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疽
10、2天入院,查体:T40C、P 200次/分、R30次/分,BP9Q/50 mmHg表情冷淡,剑突下压痛 明显,白细胞55. 0X 109/L.诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,休克34、此患者属于哪一类休克A.感染性休克 B. 过敏性休克C.刨伤性休克D.失血性休克E .心源性休克35、在抗休克的同时,应首先采取的治疗举措为A.吸氧B .降温C.行胆管切开引流术D.纠正酸碱平衡紊乱 E、输血36-37题共用题干赵先生,30岁,肛门周围不断有少量脓性分泌物溢出,甚至有大便和气体排 出1周,肛周皮肤瘙痒.肛门检查:肛门周围皮肤有一乳头状隆起的开口, 挤压可见少量脓性分泌物.36、根据患者上述病症,你考
11、虑为A. U瘦 B M门周围脓肿C. M裂 D内痣 E.外痔 37、以下哪一种检查可以确诊得分阅卷教师A.有肠指诊 B从皮肤开口插入探针 C.肛门镜检杳 D. X线领剂灌肠 E.局部穿刺39-40题共用题干患者,男,70岁,较长时间大便枯燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检 查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂.采用坐浴等非手术治疗.38、该病人作直肠肛管检查时最适宜的体位是A.牌位 B左侧卧位 C右侧卧位 D膝胸位E.截石位39、该病人肛门坐浴的水温应为A. 2026tB. 3036cD. 40 45cD. 5056cE. 6066 c40、上述病人的以下处理哪项不妥A.预防辛辣食物
12、B多吃水.果C.服缓丹剂D采用肛门指检 E.外用消炎软膏得分阅卷教师填空题每空1分,共10分41、脓肿一旦确诊,应及时 42、颅内压增高“三主症指 、43、肛裂三联征指 、44、通常采用 、测定剩余尿.45、最常见的肝癌的组织学类型是 .得分阅卷教师46、限期手术三、名词解释每题3分,共12分:得分阅卷教师六、护案讨论每题16分,共16分47、嵌顿性疝48、墨菲征Murphy征53、男,40岁.2小时前左上腹被汽车门撞伤,即出现腹部剧痛、头晕、心 慌、呕吐,查体:面色苍白、出冷汗,P120次/分,BP 80/50mg腹稍胀,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征+,以左上腹为著,移动性浊音+,肠鸣音消 失,
13、肝浊音界存在.1该患者的初步医疗诊断为什么2进一步检查工程有哪些3该患者的主要护理举措包括哪些?得分阅卷教师49、弹性固定四、简做题每题6分,共12分 50、腹股沟直疝与腹股沟斜疝的区别.51、急性阑尾炎有何主要病症和体征?得分阅卷教师五、论述题每题10分,共10分52、肠梗阻患者术前评估时,通过哪些表现判断肠绞窄?参考答案:一、选择题1. B; 2, C; 3、B; 4、B; 5、B; 6、A; 7、A; 8、A; 9、A; 10、C; 11、D;12、C;13、B;14、C;15、C;16、A;17、A;18、D;19、B;20、E;21、B;22、D;23、C;24、C;25、D;26、
14、A;27、B;28、B;29、E;30、C;31、B;32、B;33、A;34、A;35、C;36、A;37、B;38、B、39、C; 40、Do二、填空题41、切开引流42、头痛、呕吐、视神经乳头水肿43、肛裂、前哨痔、肥大的肛乳头44、导尿、B超45、肝细胞型三、名词解释46、限期手术:手术的时间虽然可以选择,但有一定限度,不宜过久延迟.如各种恶性肿瘤根治术.47、嵌顿性疝:疝环较小而腹内压突然增高时,疝内容物强行扩张疝囊颈而 进入疝囊,随后因囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,内容物不能回纳腹腔 者称之.体征:右下腹压痛;腹膜刺激征;结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试 验;右下腹包块;直肠
15、指检.五、论述题52、腹痛发作急骤,起始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有 持续性疼痛.病情开展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不显著.有明显腹膜刺激征,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高.腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(胀大的肠神).呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或腹腔穿刺抽出血性液体.经积极非手术治疗而病症体征无明显改善.腹部X线检查见孤立、突出胀大的肠神、不因时间而改变位置,或有假肿 瘤状阴影;或肠间隙增宽,提示有腹腔积液.六、护案讨论(1)脾脏(2)腹腔穿刺;超声波检查.(3)观察病情:生命体征、腹部检查、血常规、重复其他检查;绝对卧床休 息;输液
16、、输血;术前准备.48、墨菲征(Murphy征):检查者站在患者右侧,将左手平放于病人的右肋 部,拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱病人缓慢深吸气,使肝脏下移, 假设因拇指触及肿大胆囊发生疼痛而屏气,称为Murphy征阳性.49、弹性固定:脱位后,由于关节周围韧带和肌肉牵拉,使用权患难与共肢 固定在异常位置,被动活动时感到期弹性抗力称之.四、简做题50、区别点斜疝直疝发病年龄多见于儿童及青壮年多见于老年人突出途径经腹股沟管突出,可进入阴囊由直疝三角突出,不进入阴囊疝块外形椭圆或梨形,上部呈蒂柄状半球形,基底较宽回纳疝块后压住内环疝块不再突出疝块仍可突出精索与疝囊关系精索在疝囊前方精索在疝囊前外方疝囊颈与腹塞下动脉关系疝囊颈在腹塞下动脉外侧疝囊颈在腹塞下动脉内侧嵌顿时机较多极少51、主要病症:转移性右下腹痛;胃肠道反响:恶心、呕吐,便秘、腹泻, 便次增多、里急后重;全身反响:全
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