17章临终护理试题与答案

1、17章临终护理试题与答案A.使尸体清洁B.便于尸体鉴别C.利于尸体保存D.使尸体姿势良好E.使尸体无渗液一、单选题1 被誉为“点燃了临终关怀运动灯塔”的临终关怀10.临终病人最后消失的感知觉是（）DC机构是：A.味觉B.嗅觉C.视觉D.听觉E.触觉英国西欧修道院CA美国新港临终关怀病院BE圣克里斯多弗临终关怀院D加拿大姑息护理协会11.大脑出现不可逆变化的阶段是（）C 天津医学院临终关怀研究中心C 2.世界上第一个现代临终关怀机构是：A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.临终状态C英国A美国新港临终关怀病院B西欧修道院E.以上都不是圣克里斯多弗临终关怀院天津医学院临终关怀研究中ED加拿大

2、姑息护理协会12.濒死期病人常见希氏面容，下列描述中错误的一项是呼吸停临床死亡的指征不包括（C A. )心 3.() D瞳各种反射消失，出现尸冷 B. 心跳停止孔散大 E. 双眼半睁呆滞c. D.止 A. 面部呈铅灰色 B. 眼眶凹陷 C. 下颌下垂 D. 口唇紧闭4.（ ） D 不属于濒死病人的临床表现是13. 哪项除外均是脑死亡的标准？（ ） DE.A. 肌肉震颤嗜睡 B. 呼吸衰竭 c. D.循环衰竭 A. 不可逆的深昏迷 B. 自发呼吸停止 C. 脑干反射消失种深浅反射逐渐消失 D .呼吸停止5. 临终病人经历的心里反应第四期是（）C14. 哪项不是生物学死亡期的特征？（E.协议期接受

3、期D. C. B.A.愤怒期否认期忧郁期A.反射消失B.尸冷C.尸僵D. 尸斑）目前医学界主张的死亡诊断依据是（ 6.C15. 死亡过程分期哪项除外？（瞳脑死亡呼吸停止心跳停止 A. B. C. D. 反射消失 E.A. 濒死期 B. 临床死亡期C.生物学死亡期 D. 脑电散大波消失期） C 病人死亡后的处理，不妥的一项是（ 7.16. 哪项标准不属于主动安乐死？ 度之间 C. 在体温单 40-41 整理病案 B. 停止一切医嘱 A.A. 患不治之症的在频死期B.在精神和躯体极端痛苦蓝笔写死亡事间 C .在家属的要求下 D. 经医生认可E. D. 按出院手续办理出院遗物清点并交给病人家属 17

4、.尸僵发生最高峰的时间为（8. 进行尸体料理不妥的是（） AD. C. 合上眼睑放低头部 A. B. 必要时用绷带托扶下颌 18.尸僵开始缓解的时间为（） B E. 填塞孔道擦净尸体 天） 尸体护理目的不包括（ 9.28. 下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现（） C D 19. 尸体腐败的发生主要是因（A.循环衰竭B.温度过高C.酶的作用使组织分解B.神志不清C呼吸衰竭D.各种反射逐A.尸体存放过久渐消失 29. 擦去身体上的胶布痕迹用（ 自溶 D. 肠道内容物发孝腐败 ） DA. 70%酒精 B. 石蜡油 %碘酒 20. 对濒死病员的主要护理措施是（ ） D D. 松节油 结束一切处置 B

5、. 通知住院处结账 C. 准备尸体料理 A.30. 尸冷指尸体温度（ ） C争分夺秒的抢救D.A.V 37度B. < 35度C.与室温接近 度）A21.进行尸体料理哪项不妥（31.下列哪项不是濒死期病人病员的护理内容？（）D A. 填塞孔道移病员至抢救室或用屏风遮挡 B. 给病员同情与 C.A. 放低头部 B. 合上眼睑擦净尸体 D. 安慰C .观察病情并配合抢救 D. 进行尸体料理准备工作）A22. 尸斑开始出现的时间（ 32.患者病情变化，急于交代后事，此期的心理反应属于 12-16h D.A. 死亡后死亡后 6-8h C. 死亡后 2-4h B. （） D20h 死亡后 A. 否认

6、期 B. 愤怒期 C. 协议期 D. 忧郁期?（） D23. 尸体料理的目的哪项不是 33. 尸体料理时，头下置枕是为了（ ） C确定死A.使尸体清洁B.易于鉴别C. D.无液体流出A.便于操作B.便于脸部充血C.促进血液排出，以免脸部 亡 时间变色 D. 有利于口腔内血液流出）哪项除外不是临床死亡期的特征？（ 24.C34. 协议期时，下列措施哪项不妥（ ） D各种反射呼吸停止A.心跳停止B. C. 瞳孔缩小 D.A.多给与指导和关心B.D 25.消失死亡的三个阶段是（） 尽量满足病员的要求 C. 减少痛苦 D. 告知病情心跳停昏迷 B. 各种反射消失 A 心跳停止呼吸停止 35. 临床死亡

7、 濒死尸斑尸僵尸冷呼吸停止止 C. D. 濒 死病员忧郁期的表现哪项除外（） D 生物学死亡A.悲伤B.情绪低落C.沉默哭泣D.激怒尸体料理操作中，哪项错误？（ 26. ）D36. 忧郁期的护理措施哪项不妥（ ） D撤用屏风遮挡 B. 备齐用物携至床旁填写尸体卡 A. C.A. 忧伤 哭泣时给予精神支持 B. 尽量满足病员的合理要 去 一切治疗药物求 C. 注意预防病员的自伤倾向 D .向病员讲明预后如何D. 使尸体平放，放下枕头一、选择题 1不属医疗记录的文件是（ A ）27.）濒死病人的心理变化最先一般表现为（CA .体温单B .医嘱单D. 否认期C 协议期B.愤怒期A.接受期出院记录E

8、病程记录D 入院记录C7 .在体温单40.医嘱处理后在医嘱本上所作的标记错误是（ D ）42C之间的相应时间栏内纵行填写 2 （ D ）长期医嘱抄录医嘱单后用蓝笔打钩 AA.住院日数 B .术后日期C.体重D.转科时间.临时医嘱抄录医嘱单后用蓝笔打钩 BE .出入液量C .长期备用医嘱抄录医嘱单后用蓝笔打钩8 关于医嘱种类的解释，下列哪项不对 （ C ）笔打钩.临时医嘱抄录医嘱单后用铅DA.长期医嘱有效时间在24h以上B .临时医嘱一般只.长期医嘱转录到执行 单用红笔打钩E执行一次C .临时备用医嘱有效时间在24h以内D.长期医嘱医生注明停止时间后失效A ） 3. 病区报告书写顺序是（E. 长

9、期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效 ）.离开病区病人-新入院病人-重危病人-一般病A.新入院病人-重危病人-离开病区病人-一般病人B9 .施行口头医嘱时做法不妥的是（E）.一般病人重危病人新入院病人离开病区病C人A. 一般情况下不执行BD.重危病人-新入院病人-离开病区病人-一般病.抢救、手术时可执行人人 E 重危病人-新入院病人-一般病人-离开病区病人 C 执行时 , 护士应向医生复诵一遍 D 双方确认无误后执行E 执行后无异常，不必补写医嘱 E ）4 病区报告书写方法错误的一项是（10 医嘱栏写满需要重整医嘱，下列哪项不妥 （ 在巡视和了解病情的基础上作好记录 A E ）AC 先写病

10、员的床号、姓名及诊断 B 后写病情、治疗 重整医嘱由护士书写 B 在最后一项医嘱下用红笔划横 各班 一律用蓝钢笔书和护理 D 内容要全面、真实 E 线并写“重整医嘱”写 C 如有空格则从左到右顶格划红斜线病案的重要意义与下列哪项无关（ 5 A ）D 将需继续执行的长期医嘱按原医瞩日期顺序抄录 E 一份医嘱单重整医嘱不可超过 3 B 患者流动情况的依据 A 具 有重要的法律作用次11 C 医务人员临床实践的原始记录资料 D 处理医嘱的方法应先执行（ 科研工作的 B ）重要资料 E 医学教学的最好教材 A 新开出的长期医嘱 B 即刻医嘱 C 定期执行的医嘱 D B ）（ 病案书写要求不包括 6 备

11、用医嘱 E 停止医嘱12 处理停止医嘱时，执行本和小卡注销后，在停止栏内记录及时、准确 A B 描写生动、形象（ A ）C 书写真实、完善 C 内容简明扼要 A 注明时间并填写自己姓名 B 用铅笔划勾E 医学术语确切 用红笔写”取消”二字 D 用蓝笔划勾 C20 病区报告书写顺序最先写是（ D ） E 用蓝笔写“作废”二字 A 施手术病人 ） B 危重病人 C 病情 有变化者 D 出院病 13 护理记录单的记录方法正确的是 （ E人 E 转科病人.眉栏填写用铅笔B.日间用红钢笔书写A二、问答题名词解释：在线护理记录单不入病案 C 夜间用蓝钢笔书写医学全 . 濒死：又称临终状态，各种迹象显示生命

12、即将终结，是生 出入 量后记录于体温单上E.总结24h命活动的最终阶段。C ）.特别护理记录单不适用于何类患者 （14填空题：1.临终死亡期的特征 者C. 一般瘫痪A .重病、大手术B.特殊治疗是 、 、 。心跳停止 呼吸停止 各种反射消失 E 需要严密观察病情需 要记录液体出入量D2 .脑死亡的四个诊断A ）（.特别护理记录单内容不包括15是、。不可拟的深度昏迷 自发呼吸停止 脑干反射消失 脑电 .生命体征.手术过程中的情况A BC .病情动态波消失E.治疗效果.心理状态D死亡可分为三3. 16 E ）.书 写病区报告的顺序是先写何类患者（、期、 生物学死亡期。频死期 临床死亡期转入 新入院

13、危重施行手术 ABC D 。二、多选题 出院 EA临床死亡的分期为： 1 临终期 濒死期 临床死亡期 17 书写病区报告时， 对新入院患者哪项不需叙述 脑死亡期 生物学死亡期 （ E ）C B A.主要症状B .入院后处理C A.发病经过 D .患者的主诉DE家属的一般意见C 2.临终病人 心理反应的分期包括： 否认期 愤怒期住院病案不包括（ C ） 18 协议期 忧郁期 接受期CB A C B .医疗记录A.护理记录.病区报告 D .检查记录DE体湿单C3 脑死亡的判断标准为：，对各种内外刺激均无反应 自昏迷 不可逆的深 19 下列哪项不属护理记录单内容？ （ D ） 发呼吸停止 自 发心跳

14、停止 体温、脉搏、呼吸、血压 AB 饮食、大小便 反射消失 脑电波消失 脑干药物、治疗效果或反应等 E 一般护理 D 病情变化 C0 级：无痛。 C A B1 级（轻度疼痛 ） ：有疼痛感但不严重，可忍受、睡眠 D 不受影响。填空题三、 2 级（中度疼痛 ） ：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，正 和 。【答案】 1 死亡过程的分期为： 、 要求用镇痛药。濒死期、临床死亡期、生物学死亡期确答案为 : 3 级（重度疼痛）：疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受 临终病人心理 反应的分期 2 干扰，需要镇痛药。愤正确答案为：、为：、和。【答案】3怒期、协议期、忧郁期、接受期 .简述WHO!荐使用的“三阶梯止

15、痛治疗方案”。答： WHO 对疼痛程度的分级标准为四级：0 级：无痛。 名词解释四、1 级（轻度疼痛 1 临终 ） ：有疼痛感但不严重，可忍受、睡眠 不受影响。答：临终又称濒死，一般指由于疾病末期或意外事故 2 级（中度疼痛 ）：疼痛明显，不能忍受，造成人体主要器官的生理功能趋于衰竭，生命活动走向完睡眠受干扰，要求用镇痛药。结，死亡不可避免地将要发生的时候，可称为临终。3 级（重度疼痛 ） ：疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受 2 临终关怀干扰，需要镇痛药。 答：临终关怀是针对各种疾病末期、癌症晚期病人，提供全面的医疗与护理照顾，其宗旨是满足临终病人身心 4 简述尸体护理时的注意事项。 答：的需要

16、，使其能舒适、安详、有尊严地度过人生的最后时（1）尸体护理应在死亡后尽快处理，以防僵硬。（期。2） 做尸体护理时，态度应严肃认真，尊重死者，满足家属合理要求。死亡 3答：死亡是生命活动不可逆的终止，是人的本质特征（3）尸体护理过程中，应维护尸体隐私权，不可暴露遗体，并安置于自然体位。 的永久消失，是机体完整性的破坏和新陈代谢的永久停止。（ 安乐死 4 4）尸体要整洁，外观良好，让家属对尸体护理表示答：患不治之症的患者在濒死状态下，由于精神和躯 满意。 体的极端痛苦，在本人及其亲属的要求下，经医生认可，六、 问答题 停止救治或用人为方式使其无痛苦的快速死 亡。 1 叙述临终关怀的原则。简答题 答

17、：临终关怀护理的原则包括： 五、 （1） 以照料为中心。 简述死亡及脑死亡的诊断标准。 1 （2） 维护人的尊严。答：（3） 提高临终生活质量。 对各种内外刺激均无反应。不可逆的深昏迷， （1） （4） 共同面对死亡。2）（自发呼吸停止。 脑电波 4） 脑干反射消失。3） （注意：要对每一条的内容加以阐述， 在此不一一列举。 消失。 ） 结果无变化，小时内反复测试，要求以上四条标准在 242 即32C）及中枢神经抑制药的影响，并除外体温过低（低于叙述护士在死亡事件中的作用及应遵循的原则。可作出死亡的诊断。 答：护士在死亡事件中的作用：（一）护士职业是接受死亡的职业.2在整个人类生命过程中，护士

18、既是人生第一个接生者，对疼痛程度的分级标准有哪些？ WHO又是人生最后一个送别者，护理工作贯穿于人类生命的全 对疼痛程度的分级标准为四级：WH（答： 过程。护士的特殊任务之一就是帮助病人平静地死去；是直接面对死亡、处理死亡的人；是与临终患者家属接触最多的 人。肩负着解除患者对死亡的恐惧，满足其心理、生理需求、帮助做好死亡准备、尸体料理、减轻亲属悲哀等任务；是 一项神圣的职业。 医.学全.在. 线网站（二）护士是特殊的死亡教育者 这种特殊的角色不是一般的护士所能承担的，它要求护士具有特殊的技能：具有科学的、人道的死亡态度；娴熟的护理操作技能；熟练的沟通技巧；真诚为病人服务的态度以及一定的心理学、人文学、死亡学方面的知识。只有具有多方面的知识、技能，才能