惠民医院信息建设方案设计书

1、CQiSOFTex诚料*医院信息化建设规划书成都*有限责任公司2006-10-20目 录*公司简介 刖 言第一章概述1.1 医院管理系统的发展 51.2 现代医院管理系统模式 61.3 实现医院信息化带来的好处 6第二章医院信息系统产品概述 6第三章系统网络体系结构 73.1 系统结构 83.2网络解决方案 93.2.1 设计方案 9网络设备的选型 93.2.3 组网解决方案 10网络操作系统选型 11第四章软件系统设计特点 114.1软件设计的原则 124.1.1 统一导航和接口，开放式部件策略： 124.1.2 实时连续对象模型和事务重组机制： 12利用数据库权限体系，实施角色分工原则：

2、124.1.4 继承 Windows界面标准，保证系统和使用界面高度一致； 124.2系统设计特点 13第五章硬件系统设计特点 135.1服务器硬件配置 135.1.1 采用双机容错技术 145.1.2 采用磁盘阵列 145.1.4 选用稳定可靠的优质名牌产品 155.2工作站硬件配置 15第六章软件子系统功能分析 156.1门诊系统部分 156.1.1 门诊流程分析 166.2门诊子系统功能分析 166.2.1 门诊挂号子系统 166.2.2 门诊收费子系统 186.2.3 门诊药房子系统 196.2.4 药库管理子系统 22625 触摸屏查询子系统 246.3住院系统部分 25住院流程分析

3、 256.4住院子系统功能分析 266.4.1 住院管理子系统 266.5系统管理子系统 286.6财务和领导查询管理子系统 326.7物资管理子系统 346.8统一医保接口子系统 35医保接口软件实现部分概述 35接口交易流程 366.8.3 接口的命名规范 40启用接口的准备工作 416.8.5 接口的详细说明 416.8.6 接口的注意事项 43第七章 系统实施 437.1系统的实施步骤 447.2系统实施组织 44第八章服务和培训 448.1产品质量保证 448.2售后服务承诺 458.3售后服务方式 458.4售后服务内容 46软硬件运行环境的维护： 46管理咨询服务 468.5售后

4、服务联系方式 47第九章系统报价 48成都 * 有限公司是一家专业从事 医院信息管理软件 系统研发和医院信 息化系统集成和互联网络网站建设的高科技企业。公司设有软件研发部、工程技术部、销售部、售后服务中心。在计算机 软件技术开发和咨询， 网络工程设计和施工， 网站设计和推广， 客户服务和支持 等方面具有雄厚的实力。 自成立以来，以“品质决定成败、服务决定发展”作 为自己的经营理念， 一直致力于信息管理系统的开发和研制， 是较早从事医院信 息管理系统软件开发的公司之一。推出的诚邦医院信息管理系统，主要使用 于医院信息化管理领域， 对提高医院管理水平， 以及减少不必要的资源浪费， 优 化资源配置，

5、提高医院经营效益等方面起到重要的作用得到了社会的认可和好 评。在卫生系统行业用户中有着大部分的市场份额。公司经过几年的努力，已培养了一支技术过硬、经验丰富、实战能力强 的软件开发队伍， 形成了完善的管理、 技术和市场推广体系。 诚邦公司在使用先 进技术方面，不断超越自我， 推陈出新，保证公司产品在技术上的先进性及实用 性；在市场推广方面， 和国内多家大型软件公司建立了广泛的战略合作关系， 充 分体现最终客户的利益和价值， 形成和合作伙伴、最终客户“多赢”的战略格局。 公司在内部实行人性化管理， 注重知识积累和道德完善， 保障个人的持续和全面 发展，充分调动员工的积极性， 愉快高效的为公司服务，

6、 高素质的员工造就高质 量的产品。 目前，* 公司拥有一支能征善战的员工队伍， 一批技术先进的产 品，一套科学完善的企业管理制度，形成了朝气蓬勃、科学健康的公司文化，具 备了为客户提供优质产品和全方位技术服务的强大实力。近年来公司通过不断充实技术人员和加强经营管理，已形成了比较完善 的技术管理和经营管理队伍， 公司资深工程师将以完善的技术和准确、 及时、可 靠、快捷的服务为用户展示诚邦创造的卓越品质。公司本着 "诚信始终，精铸大 名"的精神，不断提高产品质量和管理水平，竭诚欢迎全国客商到本公司实地考 察，开展业务。我们相信本公司将会是您值得尊重的合作伙伴！近年来，“看病难、

7、看病贵”正逐渐成为中国老百姓所面临的普遍问题。根 据第 3 次国家卫生服务调查分析数据：中国约有 48.9%的居民有病不医， 29.6% 的人应住院而不住院， 特别是低收入人群有病不能及时就医的矛盾更为突出。 这 种状况不仅影响了群众身体健康，更不利于社会稳定。 “看病难，看病贵”已成 为构建和谐社会中不可回避的一个重大问题。为了更好的服务大众 , 提高医疗服 务水平,万寿医院率先提出建立宜昌市第一家 * 医院方案, 并提出了一系列 * 方案: ” 十免十减半一平”。“十免”即：免门诊挂号费、门诊诊疗费、门诊注射费、住院诊疗费、住 院注射费、出诊费、住院空调费、血常规检查费、尿常规检查费、大便

8、常规检查 费。“十减”即：门诊治疗费、门诊手术费、住院床位费、住院检查费、住院治 疗费、住院手术费、放射、心电图、 B 超、三大常规检查以外的化验费实行半价 收费。“一平”即：药品实行平进平出。为了更好建设 * 医院，服务百姓，必须对万寿医院进行全面系统的信 息化建设， 不但需要实现 * 方案的基本功能， 而且要对医院内部管理进行全 面信息化管理。承蒙宜昌万寿医院各位领导对我公司的信任，委托我公司医院信息网络系 统进行规划、设计。我公司将本着诚挚、 科学的态度，充分考虑万寿医院的需求， 利用国际、 国内成熟的技术和我在医院信息系统开发使用中的经验体会， 为医院 设计一套适合医院管理需求的信息管

9、理系统方案。希望医院各位领导对本方案不妥之处提出宝贵意见！第一章概述1.1 医院管理系统的发展我国医院信息化建设伴随计算机和网络技术的发展， 经历了十几个 年头，三个阶段：-单机单用户PC机-多机、多部门独立系统的使用PC机+FOXBASE+局域网+部门级以财务核算为中心的信息系统-局域网络化全院级使用C/S、 B/S 结构的以医疗、病人为中心的一体化医院信息系统1.2 现代医院管理系统模式? 实现全面集成化的数字化医院1、不存在信息孤岛2、临床业务和管理工作流覆盖全院各个环节3、完善外部接口，如保险、其它医疗机构、政府部门、家庭? 医院信息系统软件的发展1、建立开放、稳定的集临床和医院管理为

10、一体的数字化平台，核 心技术为 HL7、 DICOM 、 CCOW2、使用软件逐步小型化、个性化，更专业地处理业务1.3 实现医院信息化带来的好处?引入新思想、新观念?对病人服务更加周到，医患关系更加密切，及时准确全面地为临床医生提供病人信息?加强了医院质量管理，增强医疗质量意识，更有效地管理和利用资源?信息资源发掘将给医院带来不可估量的财富?为临床循证管理决策提供科学数据第二章 医院信息系统产品概述医院是一种集医疗、教学、科研为一体的现代化综合性机构。建立医 院信息管理系统，是一项庞大的系统工程，设计或实施策略不当就会导致系 统的失败。成功的关键因素不在于计算机技术本身，而在于整个系统工程原

11、 则的确定和实践中的坚持。随着医院管理水平的提高和患者对医疗产品的要求的提高， 医院管理 信息系统建设已不能局限于资金和物资的核算和管理， 而应该向以患者为核 心，为患者提供优良的医疗服务为中心，着重临床医疗信息和提高医疗质量的方向转变，并为教学、科研提供良好的平台。当今医院的竞争力核心已从 单纯的医疗技术竞争转换为医院的现代化管理和完美服务的竞争。正是在这一时代潮流下应运而生的，符合现在先进的医院信息系统因其全面（建立大 型数据库、集中管理医院运营和病人的医疗数据）、快捷（点击鼠标，即可访问所需信息）、方便迅速（信息资源共享，医院各部门之间高速传递信 息）、安全稳定（通过访问者授权保护信息的

12、安全，24小时无故障运转），因 而将倍受各医院青睐，也为医院创造了巨大的经济和社会效益。据此我们诚邦公司，提出了一整套的医院信息化建设解决方案以满足 现代医院日益增长的管理和业务的需求。本系统将医院所涉及的全部业务囊括其中，医院的管理人员、医生、 护士、医技师都可以随时处理自己的业务并获取对业务有帮助的一切信息。 挂号收费、病人磁卡管理，药品处方管理以及这些信息的网上传送，医院各 项经营指标的实时统计都是本系统的特点，使得医院各功能科室之间的信息 交换更加快速便捷，医院管理者、医生、患者实现无纸化办公。系统不仅为 患者提供现代化的服务，也能够为医院的科研工作提供大力帮助。模块结构 设计使该系统

13、具有广泛的适应性和强大的升级扩展功能，为日后医学影像传送和远程医疗的建设打下坚实基础，使医院和时代同步，和国际接轨。全面 提高医院的竞争力，使医院在日趋激烈的竞争中赢得主动，更好得为医院创 造更多的经济利益和社会效益。第三章系统网络体系结构MHiiW公用网上 fj#引尸】I72"侏i?i： t'l1 im 殳 站¥ flfj 丿 A M3.1系统结构目前产品采用的是比较流行的三层的C/S结构。这种结构将整个使用划分为三层：用户界面层、商业逻辑层和数据库层。用户界面层负责处理用户的输入和 向用户的输出，但并不负责解释其含义（出于效率的考虑，我们在向上传输用户 输入前进

14、行了合法性验证）；商业逻辑层是上下两层的纽带，它用来建立实际的 数据库连接，根据用户的请求生成SQL语句检索或更新数据库，并把结果返回给 客户端，这一层以动态链接库的形式实现；数据库层负责实际的数据存储和检索。请参阅下图Q用户界面层发送处理请求I返回结果：商业逻辑'随着医疗改革的不断深入，建立连接分析请求分发请求 昙获取结果存储过程事务处理层数据维护 改变并发由于体系I 数据库 医院的现行业务必然会有所 上的特点，我们的产品能够很方便、迅速的做出调整，适应这 的不断发展，我们的产品将逐步过渡到三层分布式随着 In ternet结构Browse/Server结构。这种结构通用性更强，同时

15、也能够支持远程会诊、网上急救中心等新型使用。.2网络系统设计思想随着信息产业新技术的不断发展，人们对网络的要求和期望变得愈来愈高。虽然台式机的速度不断加快，功能强大的操作系统不断推出，但许多用户仍会感 到整个系统运行速度缓慢，其实真正的问题出在网络上，网络也成为提高工作效 率和速度的重要因素传统的 Enternet、Token Ring、FDDI 都是共享媒体技术（Shared Media ）， 这是一类广播型网络，即在网络上每个瞬时都只有一个工作站在发送信息，而其它每个工作站都在接收，然后所有的工作站都判断一下其所收到的信息的地址 头，以确定这个信息是不是给自己的， 这样的话，一个10M带宽

16、的以太网在有数 十个工作站时便可以使响应速度下降到无法忍受的地步。正当传统的共享媒体技术不能满足需求时，网络交换技术应运而生。所谓交 换（Switch ），是指能够在源端口和目标端口之间提供直接、快速并且准时的点 到点连接。交换机就是实现交换功能的多端口设备。快速以太网被设计成 10Base-T 以太网最直接和简单的演进性的延伸， 100Base-T 基于常规以太网的标准，但速率快。它有相同的可靠性和强固性。因 为 100Base-T 技术的核心协议实际上和 10Base-T 以太网相同， 100Base-T 快速 以太网容易被引入标准的以太环境。许多重要方面，技术过渡是简单和经济的。 100

17、Base-T 交换的环境对每个交换集线器的端口提供最大的带宽。 对于逐步上升 的需求超过100Mbps的大的工作群体，交换的快速以太网是合适的解决方案。另外，100Base-T可从领先的制造厂商得到支持，以保证高达 60家以上主 要厂商其产品的互操作性。 并以其突出的性能价格比优势， 在竞争的高速网络技 术中处于领先地位。综上所述，基于现代网络技术发展现状和趋势，在万寿医院的网络设计中， 可立足现实和未来的发展， 以快速以太网交换技术构造医院的主干网， 为主服务 器提供高带宽，采用以太网交换技术构造工作组网，细化以太网段以减少碰撞， 设计出优选的网络方案。3.2 网络解决方案3.2.1 设计方

18、案万寿医院网络设计可采用星型网络拓朴结构。 以不同的交换技术来获得高性 能和低价格。 主干网通过交换增加带宽， 提高吞吐量， 为将来图象传输和多媒体 技术的使用提供基础准备。 支线作为工作组组网， 使用交换到桌面的方式来细化 网段，减少碰撞。主干网设计采用快速交换以太网技术，每一网段传输速率达100Mbps设计三个网段进行交换使医院的总带宽达到 300Mbps如此带宽在相当长的时间内应 能满足医院的需要。楼和楼之间采用 3根屏蔽双绞线连接， 它不但解决了网络的传输问题， 同时 也解决了架空线路的避雷问题。网络建成后为了便于中心机房管理， 可在中心机房单独设置一台网络管理服 务器，管理网上的主机

19、设备。3.2.2 网络设备的选型网络选型的原则A、市场占有率大 市场占有率大的产品才是最符合实际需要的产品， 它们因为有广泛的用户基 础和众多的第三方厂家支持，和其它厂家产品互联性好。B、技术先进只有技术先进的产品才能保持并扩大其市场份额， 不易被淘汰， 因而能减少 用户的投资风险。C、产品可靠性好网络设备是网络的关键， 可靠性好的网络设备才能保证网络连续通畅， 避免 网络故障带给用户的损失。D、扩充能力好 扩充能力好的设备可以灵活地适应未来的需要，保护用户已有的投资。E、易于使用和维护 易于使用和维护的设备能提高用户的工作效率，减少用户设备的全寿命费 用。F、易于管理 易于管理的网络设备能保

20、证网络高效运行。 综上所述，在万寿医院的网络建设中，其主要设备我认为可采用 D-Link 网 络设备。3.2.3 组网解决方案 根据万寿医院的需要，同时又要考虑降低组网成本，因此我为万寿医院 设备了一套较为完备网络解决方案。选用一台华为 3COMS 系列网络交换和防火墙设备作为计算机网络系统的主要设备，用于主干网的信息交换网络拓扑结构图如下WblAOA/HISU网管访冋捋制认证Quid)At KSCAMSS8505VRRP S8505Q 二：0CS3026C宣S3050G区S3026C能科室 F 一一从上图可以看出：该组网为最佳方式,其性能价格比较好，且易于以后的扩医保前置机展、管理和维护32

21、4网络操作系统选型在网络使用项目确定后，网络使用软件也就基本选定。对于选择已商品化的 使用软件的项目而言，应根据使用软件需要的操作系统环境来确定网络操作系 统。通常情况下应根据具体的使用系统选择不同的网络操作系统，本方案主要针对医院信息系统的使用，我们选用 WINDOWS 2003 serve。WINDOWS 2003 server网络操作系统是具有抢先式多任务多线程调度能力， 可以支持文件打印、信息传递和使用服务的多用途64位操作系统。它具有以下特点：能在WINDOWS台上实现各种商务解决方案；提供了所需的一切工具来建 立安全可靠的数据库，访问大型机的数据，建立消息传递基础设施和管理网络中

22、的所有机器；可以运行在 IntelX86、MIPSR400C和 R44O0 Digital Alpha AXP 、 PowerPC等多种服务器平台上；支持 SMP对称多处理，以及各种完全和先进的容 错功能，保证信息的完整性和有效性。Micorsoft公司提供了诸如TCP/IP、远程 访问服务、Web Server访问Netware服务器接口等多种功能软件。第四章软件系统设计特点4.1 软件设计的原则4.1.1 统一导航和接口，开放式部件策略： 系统由统一的功能导航台驱动， 使用相同的公共部件， 完成必要的设备接口 和数据接口；根据功能将不同的使用划分为若干独立部件 （目前既有的系统中包含 10

23、 多 个独立的使用部件 ），实现系统的使用逻辑。并根据功能重组的概念，提供虚拟 部件的使用，以保证部件分工清晰。公共部件和各使用部件具有独立版本管理和运行协调，确保局部使用的调 整、升级只和独立的部件相关。4.1.2 实时连续对象模型和事务重组机制：医院信息系统是一个不间断运行系统， 多数对象实例除具有常规的对象特性 外，典型地表现为时间相关实体， 我们应该抛弃人为的间歇暂停措施， 完全采用 连续对象策略，保证历史数据的完整和事务并发同步执行。基于事务重组， 保证系统的适应性和灵活性： 以基本事务作为系统的功能单 元，完成独立的功能部件， 通过部件的组合和组织， 完成不同使用和使用阶段的 需要

24、，适应今后长期的变化和发展。4.1.3 利用数据库权限体系，实施角色分工原则：充分利用大型数据库的数据安全性， 比任何在使用软件中构造的安全策略更 为有效，这不仅使我们能够建立细致的权限分工， 同时容易地建立并自动实施最 佳的安全保障策略和备份恢复策略。根据岗位角色分工原则组织系统： 根据岗位形成系统， 紧密联系岗位人员的 职责和权利， 不出现和岗位无关的信息， 使系统使用者能快速掌握必须使用； 有 效降低系统的资源占用。4.1.4 继承Windows界面标准，保证系统和使用界面高度一致；我们系统的使用多数基于Windows系统运行，我们的界面规范和操作规范同 时也继承 windows 标准，

25、必然在色彩布局、功能操作等方面保持使用软件内部， 以及使用软件和操作系统的协调统一， 降低培训和操作难度， 是界面策略的最佳 选择。提供全面的个性化风格， 根据当前操作者使用习惯、 常用功能轨迹， 自动调 整系统信息， 不仅有利于具体操作者的个性发挥和习惯满足， 形成人机界面的友 好互动，同时也是降低系统资源需求的策略之一。4.2 系统设计特点1、遵从国家卫生部最新功能规范，适应各种规模医院使用2、以 HIS 系统为基础，整合临床信息，全面促进数字化医院建设3、基于 HL7 标准设计，实现异构系统的信息共享4、采用组件化设计，满足用户个性化需求5、采用成熟先进的多层体系结构和 C/S体系结构、

26、数据仓库、XML等 ?开发工具 Delphi 7.0 ;?体系结构二层结构 C/S 和 三层结构 B/S 混合结构?中间层 WebService+Soap协议，XML数据交换?数据库 SQLServer 2000?服务器 Windows2003 Server?客户端 Windows98/2000/Me/Xp?其他终端设备，可通过 XML 和系统交换数据6、设计严谨，全方位的考虑到了医院内的各种信息流在全院的共享和岗位 权限制功能。7、为临床药学和安全用药服务8、具有完善的数据存储策略、数据存取机制、数据完全机制、使用授权机 制及安全防范机制。9、可扩展性，满足用户日益增长的业务需求10、客户端

27、采用口令加密机制，保证了操作的安全性，第五章 硬件系统设计特点5.1 服务器硬件配置 服务器是整个系统中最重要的硬件，应采用先进的技术、稳定的设备和完 善的数据保障措施，稳定可靠，维修服务好的产品。 （可以根据医院需求选择）5.1.1 采用双机容错技术 即两台服务器在正常时相互监控，同时工作，相互备援（或一台工作，一台 热备援），在某台服务器发生故障时，另一台在很短时间内接管故障机的全部工 作。从而保证服务器故障时，系统不中断运行。本方案采用美国ROSE公司开发的ROSE HA双机软件，保证双机热备份的实现。5.1.2 采用磁盘阵列磁盘阵列将数据和主机电气分离， 消除了存储部份影响系统连续运行

28、和数据 丢失的隐患， 但服务器故障将带来系统中断运行。 为此采用双机热备份软件来实 现两台服务器的相互热备份。从而排除服务器故障带来的系统中断运行。磁盘故障是系统中断运行的重要原因之一。 而且磁盘故障往往会导致数据的 丢失，从而带来灾难性的后果。因此要解决系统连续运行和数据丢失的问题， 必然要解决存储的问题。 在今 天，“数据和主机电气分离” 观念迅速成为当前 IT 技术的新潮流。 因此本方案采 用和主机独立的磁盘阵列系统。 磁盘阵列具有完善的全冗余热插拔设计， 完善的 环境监控功能， 整个系统无任何单点故障， 而且采用开放独立式设计， 已经在广 大用户的关键使用所采用。并在使用中证实具有高度

29、的可靠性，稳定性。磁盘容错方式主要有磁盘镜像、 磁盘双工和磁盘阵列技术。 我们采用磁盘镜 像使用一个控制器控制两个磁盘， 写到磁盘的数据都同时写入两个盘中， 任意一 个盘失效都不会影响数据的安全。因此，本方案中我们选用HP公司的服务器网络中数据库服务器， 这作为当今计算机行业的一个潮流已经得到广泛的使用并被 证明是一种完全、可靠和性能价格比最优的组合方式。磁盘驱动器控制器标准目前主要有 Fast SCSI-II 、Fast/Wide SCSI-II 两种， 前一种传输速率为10MB后一种为20MB新控制器标准还有Ultra SCSI，传输 速率可以达到40MB选择哪一种标准的产品应根据投资能力

30、和是否真正需要为 准。对于小型使用， 整体投资额不大， 使用繁忙程度不高。 可以选择 Fast SCSI-II 标准的控制器及驱动器。对于高强度的磁盘使用，就应选用 Fast/Wide SCSI-II 标准产品。5.1.3 内存选择内存的选择必须考虑网络操作系统及使用软件的要求。从操作系统的需要 来说，我们选用 WINDOWS 2003 server一般要求每GB的磁盘容量最佳内存容量 为32MB以上，这样才能保证网络操作系统的正常运行。使用软件，尤其是目前 流行的客户 /服务器模式的使用软件对服务器内存的要求也十分庞大。 客户/服务 器模式的使用系统在保证基本需求外， 增加内存容量可以提高运

31、行效率， 减少磁 盘交换压力。 但内存的扩充也不宜任意增加， 因为服务器所用内存是为保证服务 器运行良好而专门设计的， 都采用了许多高级的检错、 纠错技术， 所以服务器内 存价格大大高于一般微机内存价格。5.1.4 选用稳定可靠的优质名牌产品如国外HR IBM、DELL等著名公司的服务器，也可选用国内联想、浪潮等公 司的服务器。并根据网络系统的规模选用服务器的级别，如企业级、工作组级。 特别要对服务器配置足够的内存。推荐配置：CRU：INTEL 至强系列 服务器处理芯片内存： 512M-2G DDR2主板：INTEL服务器主板硬盘：磁盘阵列80G以上7200转X2网卡： 1000Mbps5.2

32、 工作站硬件配置工作站应选用稳定可靠，维修服务好的产品。如：HP、联想、清华同方、北大方正等大企业产品，推荐配置为：CPU： INTEL 奔腾 4 处理芯片内存： 256M DDR2硬盘：40G以上7200转网卡：TP-LINK 10/100M自适应打印机：EPSO针式打印机（票据打印）HP激光打印机（报表打印）第六章 软件子系统功能分析6.1 门诊系统部分6.1.1门诊流程分析6.2门诊子系统功能分析门诊子系统主要由门诊挂号,门诊收费，门诊药房,触摸屏查询等子系统组成。门诊挂号子系统系统主要面对的是"窗口"业务，最基本的要求就是“界面简单，操作快捷, 尽量减少病人的排队情

33、况”。提供即时挂号、复诊挂号，产生门诊号，自动收费并生成各种统计报表。 专家门诊排班配置：为选定科室的专家进行应诊时间配置，分别为某一 天进行配置，和对全周进行配置。退号处理：对于没就诊的可以退号。系统在挂号的同时随时提供每个病人的详细明细清单。门诊、急诊挂号，自动分配门诊号，该门诊号通用于门诊收费和药房系 统；门诊号联网，挂号统计、汇总、报表打印等功能。医生和科室排号，叫号功能（和语音设备连接实现语音叫号） 读取病人刷卡信息，对新病人进行发磁卡，写入病人基本信息。就医咨询途径统计分析，为医院媒体宣传投入效果搜集数据能实现全键盘操作，提高信息录入速度。挂号时，确定挂号人身份类型，能统计*（低保

34、人）人次。具体到那 个科室的人次统计。能统计免去的挂号费具体到各科室的各医生的收入 统计。门诊挂号功能结构图：6.2.2 门诊收费子系统门诊各种医疗费、处方药品划价、收费，打折，对不同收费种类（全费医保、半费' 免费等）病人的费用处理，门诊费用查询及统计汇总报表等功能。可实现多种收费模式，包括： 1. 药房划价后联网收费，收费处划价收费 一次完成（即收费划价一体化模式） ；同时收药品处方费和其他医疗费； 2. 传统划价收费模式，即药房先划价，收费处直接调用划价单据号进行 收费（即收费划价分离模式） ，还可实现用户对收费的任何特殊要求的 功能。这些功能可灵活地通过参数设置的方法实现：包括

35、挂号参数设置、门诊 收费参数设置、收费单打印参数、门诊处方参数等多个参数。 门诊收费参数包括：门诊费用收费尾数、交费方式控制、注射费控制、 收费科室控制、收费种类默认值、门诊医生控制、门诊病人收费累计金 额提示、划价收费精度设置、门诊收费方式默认值、退费方式、收费时 修改挂号医生、收费时修改挂号科室、收费时根据医生带出科室、进行 组合项目收费、退费时操作员置换方式、收费划价模式设置等； 门诊处方参数设置包括：划了价未收费处方有效天数、过期处方处理、 药收费尾数、处方打印控制、处方发药方式、药品库存量不足提示是否 可以继续划价收费等；灵活的收费打折功能，能实现按打折类型打折，自定义打折，耍磁卡打

36、 折等多种打折方式。通过模板方式调用组合收费项目进行快速收费，比如：只需输入“血常 规”拼音码，就可以一次性调出改项目所有明细小项，以实现门诊项目 明细清单化。提供快捷的医保病人刷卡交易功能，实现刷卡收费在统一窗体中完成，医保信息实时显示等功能。提供语音报价器设备接口，实现语音报价和价格显示功能。 提供门诊信息明细查询统计功能，对 * 优惠金额统计等。 门诊操作人员结账和日报表打印功能， 体现实收，应收，打折优惠金额。门诊收费功能结构图 ：门诊收费子系统调开单科室I开单科头折门诊;讪价单 打品 划 价门目收费门数据库门医保刷卡收药P报单门 诊 收 费 日M门诊发票挂号类别门诊挂号门诊号<

37、pi>A10病人姓名VA20性别A4年龄SF日期DT挂号费MN10,2作废BT1结帐序号SI、欠费BT1门诊号<pi>挂号科门诊发票号<pi> I病人姓名日期金额作废（标记）欠费（标记） 门诊号进行收费备注门诊发票号pi>VA20 DT MN10,BT1BT1VA10C病人类型V1病人类型、 1病人类型代码<pi>SI病人类型名称VA20病人类型代码pi>医挂号类另U代 码pi>SI 挂号类别名称 VA30挂号类别代码pi>门诊药房子系统数据查询ncod统 1诊aclge置eptual Da a:管理模块MOdel设Autho郑

38、志东Date: 2004-04-30Version: 1.0执行科室 部门（机构）挂号类别职工（医生，操作员）打折挂号打折比F5优惠卡A20 *、医生挂号打折0-门诊处方划价、收费、执行科室费明显门诊打折与操作员门诊发票明细序号<pi>SI数量单价金额序号<pi>打折比F5优惠卡A2C门诊打折病人管理（打折活动）记帐，自动减少库存；支持药房划价后,DC8,2MN10,4MN10,4从属收费项目通过划价单调用处方收费；处方药品查询；药品入库、出库，报增报损，库存高低限量 控制，进药计划，库存盘点；药品消耗统计，统计汇总报表。集中了门诊药房、住院药房、中药房的管理功能于一体

39、支持药房划价，和划价收费实时连接，调用及审核划价单，支持多人同时发药，以及处方批量发药，以及收费后药房自动摆药功能。独立的设置药房使用单位和管理属性，并且可以设置多个药房，支持门 诊药房和住院药房的合并对药房同药库、药房同药房之间的物流进行双向管理支持完备的自动盘点功能，采用双库存设计，可用库存和实际库存结合 处理划价后未及时发药问题。可以根据药品的效期及库存下限来进行缺药、失效预告，对药品进行数 量、金额双重控制。医生工作量、司药人员工作量数量、金额查询统计。药品针对*病人打折优惠功能。支持病人退药功能。药品划价金额小数精度调整功能。当前库存查询，入出库记录查询，库存变动报表统计打印，并能实

40、现和EXCEL无缝连接功能。门诊药房功能结构图门诊药房管理子系统用类数据查询病审人药品打折药*品失效报警药”品自动盘点呵费自动摆药库部 据库 出房入 门*诊划wa1价）价）药品调价（规调价序号<pi>S药品调价（单位）X调价明细调价前零售价MN12 调价后零售价MN12 数据SI调价金额MN12调价序号pi><M>4 药品调价入库来源（其他入 I入岀对象对象代码pi>S| 对象名称 VA5 是否显示 BT1 对象代码pi>出库目药房入库单入库单号pi>|入库日期 入库金额 业务名称 来源 审核日期 备注入库单号pi>DT MN12,4 VA

41、50 SIDTVA50入库明细X药房入库单明细入库序号pi> I 数量 零售价 金额 批号 有效期 入库序号pi>药品规格SI MN12,4 MN12沁 A20D品单位药品生产厂家（入）入库审核人入库操作员职工药品规格药品单位药品生产厂家药品规格（出）药品单位（出）药房出库单药房出库单明纟岀库单号pi>l出库序号pi>l岀库日期DT数量SI出库金额MN12牟出库明细零售价MN12出库名称VA501入金额MN12目标SI批号A20审核日期DT有效期D备注VA50出库序-号pi>出库审核人出库操作员药品生产厂家（出）田标（其他出库出库单-号pi>,4,4b.药房

42、划价部分:药房调价单调价单号pi>l调价日期DT调价文件 VA5调价原因 VA1调价单号pi>药房库存调价介操作000审核操作员工存调价可用数量 绝对数量 零售价MN12盘点人盘点表电脑库存C10盘点数量C10门诊挂号药房药房门诊发票门诊号<pi>T *病人姓名 VA2 0门诊病人划价X科室R对,科室划价单号<pi>l划价日期DT发药日期DT状态BT1划价金额MN12作废（标志）BT1划价单<pi>划价单住院病人记帐 （X划价单诊退药住院记帐退药（可部分退）划价单明细划价单明细序号<pl数据 SI单价 MN1：!序号<pi>划价

43、药品4划价单明显来源药品单位（划价厂门诊号pi>职工发药操作划价操作员X发药操作员0医生审核医生员（批量）住院批量发药批量发药库存药品住院号<m发药日期DT 备注 VA1（住院号pi>药品单位药房库存624药库管理子系统药品购药入库，院内退药联网入库；药品联网出库，自动增加药房库存;品退货出库，不联网出库；药品效期管理，效期报警；药品联网自动调价;采购计划自动生成；药库报增报损；药库盘存；药库统计报表等功能，并能对西药和中分别管理。该模块以合理、全面、准确的药品编码体系为基础，提供对药品数量、 金额的全面管理。包括建立药品库房的入出库帐目，按药品批次和效期进行管理和出库安 排

44、。统一的药价管理机制，按不同药库，药房进行调价。严格的入出库审核机制，堵塞了药品的流失。药库管理包含各种图文并茂的报表和各种智能的综合查询，不但可以随时查对一种药的来龙去脉，还可以随时得到经过系统加工得出的用于决 策的数据报表。自动产生药库管理体制所需的各种报表， 可根据用户可根据要求自定义 制，并和EXCELS现无缝对接。药品采购计划自动生成，药品采购自动导入计划。支持药品自动盘点功能。支持药品申领发药。药品效期管理，失效药品自动报警提示，药品库存不足报警提示。 药品库存，入出库记录，调价记录查询统计，药品变动报表打印功能等。药库子系统功能结构图：药库子系统数据库建模图:入库来源药库入库单入

45、库明细入库单号> 入库日期DT金额 MN1审核日期DT 备注2,萄库入库-I0<VA10O入库单P>入库操作审骸人（入）药品单位（入丿车丿序号WI 生长日期DT 失效日期DT 批号 支票号 数量 批发价 零售价 进价 批文号药库库存库存数量12,2批发 价MN12,4零售 价IN12,4药品单位I入库来源（其他r库）|对象代码wij丨药品单位对象名称0I对象代p>出库操作审员核人（出）药品单位库目标药库出库单出库单号i> 出库日期DT 金额 MN1 审核日期DT 备注VA100出库单号>A20A20 IM2M2M2A20入库序P>242,42,4生产商

46、（入）药品规格（入）品规格出库单明纟曰生出库序号>数量I批发价MN12341零售价MN12,4批号A20有效期D出库序号>1（出）2,4出库明细（出）库存调价调价（H（出）药品单位（调）调价明细调价序号pi>调价前批发价N12,4调价前零售价N12,4调价后批发价N12,4 £福价后零售价N12,4'调价数量I调价序P>职工调价明显药品调价单调价单号>调价日期DT调价文件VA50 审核日期DT 备注 VA，调价单P>00调价审核625触摸屏查询子系统主要实现医院基本情况介绍，科室医生介绍，科室楼层分部情况，医院医 疗项目收费价格和药品收费价

47、格公示，病人通过刷卡查询费用等功能。医院基本情况介绍，可用通过系统默认格式显示，也可用通过连接外部 HTML文件进行编辑显示设置用户界面上各种图片，图像，和声音元素的格式和播放控制 病人可通过磁卡或通过住院号对其就诊费用进行查询 对医院诊疗项目价格和药品价格进行查询。6.3住院系统部分住院流程分析6.4 住院子系统功能分析住院管理子系统主要由入院管理，出院管理，病区护士工作站，住院药房 等子系统组成。6.4.1 住院管理子系统包括出入院登记（有医疗卡、无医疗卡病人） ，预交金管理、费用记帐、 催款单打印，出院管理 、中途结帐，出院核算，病床安排，转科转床、 病床查询统计、住院信息查询，统计汇总

48、、报表；病人费用查询，一日 清单打印，出院取消等功能，通过权限分配实现入出院管理和护士工作 站等模块融合到一个子系统中实现。标准的入院登记选项，对住院病人所涉及到的基础信息，进行完整的登 记。住院病人入院通过磁卡识别身份，以对其进行打折优惠，以满足 * 方案政策。住院功能上满足十免十减一平的原则， 住院处方的按 * 走不同的折扣 方式。病人基本信息单位、住址、类别、科室、床位、身份、入院诊断、门诊 医生等信息的输入控制，利用回车键迅速输入跳转。打印参数设置：记账单按明细项目打印、按财务项目打印；记账单打印 格式选择；记账单一次打印份数；打印预交金收据格式；出院收据打印 格式；入院通知单打印及格

49、式；这些功能体现了诚邦住院信息管理系统 软件的全面性和可靠性。住院病区管理系统可实现对住院病人的管理，包括药品，治疗项目、病 区病员查询，疾病诊断等信息录入、查询；病床安排，转科转床、病床 查询统计；病区统计，报表；病人费用查询，一日清单打印。 住院项目的减免、 折扣同样反应应收和实收的金额明细。 * 的一日清 单，消费清单消费明细反应应收和实收的明细，并反应出优惠金额。 实现病人费用管理，实现收预计款，打印预计款收据，病人欠费催缴， 并打印催款单功能，显示历次交款明细等。能支持在同一个窗口中完成病人综合管理，以简化操作流程，是病人管 理更加便捷。病人出院管理，实现费用结算，清单打印，医保模拟

50、结算，医保补传数 据，农村合作医疗结算等功能。支持收费人员收费自结账，并打印收费日报表功能。出院反应病人（* ）总金额消费数据，并反应优惠金额于发票。支持灵活的病人欠费处理模式，如要有地方统计 *病人的欠费状况, 特贫困户病人需政府补贴，实现费用统计。住院管理子系统功能结构图:住院病人入院民族住院号<pi>IVA2A4DC仕病信VA20VA50A2C病床病案号 病人姓名 性别 年龄、出生日期所属族另国籍住址身份证住院<pi>入院号<pi> <M 入院日期DT出院日期DT入院预交金9MN10,2 报警线 匕、 状态 预交总金额 记帐总金额病床使丿H1（X

51、病床使用记录 用序号 序号vpi>开始日期 结束日期DT科室MN10,2 BT1MN12,2MN12,4床位费总金IMN12,4 入院次数SI现金交费金IMN12,2作废（标识）BT1报销金额 MN12,4床序号pi>i入院情况病人入院f>>H病人类别入院病计床位费床位费操作员操作员社保卡A20磁卡（冗余）A20入院号pi>院预交款病人床位费病人床位费住院交款预交款收据号 <M交款日期DT交款金额DT病案首页病案首页收款操作床位费开始日期结束日期床位费MN12,2出院序号中结序号开始日期结束日期床位费MN12,2出院序号中结序号职业 VA20婚姻状况A10联系方式A30工作单位地址0工作单位邮编户口地址VA50户口邮编A15门诊诊断A20院记帐职工hb-o<X员废（标识）BT1 预交款收据号床位位!出院十款核科室病人记帐执行科室 0<6.5系统管理子系统对整个系统的基础数据进行配置的模块I收费项目记帐:操作开单医生从属收费项目记帐单明细出院发记帐单*pi> 日期DT金额MN1作废（标志）BT1记帐单号记帐汇出院2,4单价 mni24 金额 MN12,4序号pi>民族，科室，人员，诊疗项目数据，床位基础数据，药品基础数据录入 要求操作界面统一，简便易学基础数据信息完善，包括门诊，住院，医技，财务，后勤等等。系统配