外科护理学11章题库及答案

1、第一章水. 电解质 . 酸碱代谢失调患者的护理D.20002500mlE30004000mt一、 A1 型题1正常人每日无形失水量为A200mlB500mlC850mlD1000mlE1200ml2关于正常体液含量的叙述，下列哪项是错误的A男性成人体液总量占体重之60%B男性多于女性C.成人多于老年人D婴儿多于成人E.肥胖者多于肌肉发达者3.细胞外液中最主要的阳离子是A.Ca+ B.K+ C.Na+。D.Mg2+ E.Fe2+4禁食（ ）不补钾，可发生低血钾A1dB2dC3dD4d E5d.5机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是A肾脏的调节B血液缓冲系统C.肺的调节D神经一内分泌调节E细胞内外离

2、子交换.6下列哪项是高渗性脱水的病因A剧烈吐泻B高热C肠梗阻D大面积烧伤E消化道瘘7下列哪项是等渗性脱水的病因A.频繁呕吐B.高热C.慢性腹泻D.长期胃肠减压E.消化道痿8关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的A.频繁呕B.长期胃肠减压C.急性肾功能衰竭D碱中毒E注射大量葡萄糖和胰岛素9当病人输入大量库存血后容易出现A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血钠E.高血钾10调节酸碱平衡最重要的器官A.肾B.肺C.肝D.肠道E.胰腺11正常人24h液体出入量平衡在第一章水. 电解质 . 酸碱代谢失调患者的护理D.20002500mlE30004000mtA.5001000mlB.10001500mlC

3、.15002000ml12高钾血症是指血钾超过A35 mmolLB4mmolLC45 mmolLD5 mmolLE55mmolL13代谢性碱中毒的常见病因是A.幽门梗阻B.感染性休克C.高热D.结肠梗阻E.肠痿14肠瘘引起的酸碱失衡类型是A低钾低氯性碱中毒B呼吸性碱中毒C呼吸性酸中毒D代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒15.机体维持体液酸碱平衡的途径是A肾素一血管紧张素一醛固酮系统B下丘脑一垂体一肾上腺系统C.血液缓冲系统肺和肾D抗利尿激素和醛固酮E.呼吸系统16.机体在新陈代谢过程中，物质氧化到最终生成C0z和水约A.100ml B.200ml C.300ml D.400mlE.500ml17.对

4、高渗性脱水病人执行输液治疗时，应首先输入A.等渗盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖溶液D.右旋糖酐E.林格液18.对低渗性脱水病人应首先输入A.5%葡萄糖溶液B.3%氯化钠溶液C.等渗盐水D.右旋糖酐E.5%葡萄糖盐水19静脉补钾前，应首先考虑病人的A.血压B.呼吸C尿量D-神志E脉率20下列药液中不能直接静脉推注的是A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.0. 9%氯化钠溶液E.10%氯化钾溶液21将10%氯化钾溶液30ml稀释于5%葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液量最合适A200mlB400mlC600mlD800mlE1000ml22静脉补钾的浓度一般不超过AO3%B O

5、3%C3%D2%E2%023下列哪项对高钾血症病人禁用A.等渗盐水B.10%葡萄糖溶液C.右旋糖酐D.林格液E.碳酸氢钠24等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生A.低钠B.低氯C.低钾D.低镁E.低碳酸氢根纠正轻度代谢性碱中毒宜选用A10%葡萄糖溶液B等渗盐水C.稀盐酸D林格液E.5%碳酸氢钠溶液纠正代谢性酸中毒首选A.11.2%乳酸钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.林格液D.O.9%氯化钠溶液E.5%葡萄糖溶液加氯化钾关于液体疗法的补液原则下列哪项不妥A.先盐后糖B.先晶后胶C.控制总量D.先快后慢E.尿畅补钾一般禁食的病人每日至少需输注等渗盐水约A.200500mlB.

6、300500mlC.400500mlD.5001000mlE.10001500ml代谢性酸中毒常伴有A低钠血症B高钠血症C低钾血症D高钾血症E低氯血症 中度低渗性脱水的指标是A.血清钠140145mmol/L、失盐0.5g/kgB.血清钠135140retool/L、失盐0.5O.75g/kC.血清钠130135retool/L、失盐O.50.75g/bD.血清钠120130mmol/L、失盐O.5O. 75gj/E.血清钠O.75g/kg补充钾盐的注意事项正确的是 高渗性脱水最早出现的临床表现是A口渴B乏力C尿少D皮肤弹性下降E眼窝凹陷轻度低渗性脱水临床表现不正确的是A口渴B乏力C头晕D手足

7、麻木E尿Na+减少下列哪项与等渗性脱水病情不符A口渴B尿少C黏膜干燥D血压下降E血清钠150mmo1/L口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差提示为A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D低钾血症E高钾血症 低钾与高钾血症相同的症状是A心动过速B乏力、软瘫C舒张期停搏D腹胀、呕吐E心电图T波低平代谢性酸中毒最突出的临床表现是25262728293031323334353637D 5%碳酸氢钠E3%氯化钠溶液A呼吸加深加快B心律失常C.血压下降D神志不清E口唇樱红38高钾血症最严重的并发症是A.室性心动过速B.心室颤动C酸中毒D低血压休克E脑疝39轻度高渗性脱水的主要表现是A.黏膜干燥B.血压下降C.尿

8、比重咼D高热E。口渴二、 A2 型题40成年男性，高热使用退热药后出一身大汗，衬衣裤尽湿，又因呼吸道阻塞而做气管切开，24h此二项失水约A500mlB1000mlC2000mlD3000m1E4000ml41王某，男性，因高热.大汗而口渴.唇于，尿比重高，符合A轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.轻度等渗性脱水D中度等渗性脱水E重度等渗性脱水42.某“急性肠梗阻”患者，40岁，男性。口渴，尿少，眼球下昭，脉速，血压12/8kP(90/60mmHg),请估计其脱水性质和程度A中度等渗性脱水B.中度高渗性脱水C.中度低渗性脱水D.重度高渗性脱水E.重度低渗性脱水43.患者，体重60k9,诊断为中度

9、等渗性脱水，第一个24h应补给液体量(包括日需量)A.3000ml B.4000ml C.5000ml D.5500mlE.6000ml44李女士，50岁，因胆道感染而呕吐多次，目前生命体征平稳，尚无明显缺水征象，此时主要的护理问题是A.体液不足B.组织灌注量改变C.有体液不足的危险D焦虑E心输如量减少45女性，40岁，因“急性肠梗阻”频繁呕吐，出现口渴.尿少.血压偏低，进行液体疗法，应首先静脉滴注下列哪种液体A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C. 5%葡萄糖盐水D复方氯化钠E03氯化钾46.一患者因高热2d未进食，自述口渴.唇干，尿少色黄，尿比重l.028,血清钠为156mnlol/L,47.女性

10、 体重50k9,等渗性脱水伴低钾血症，BP 12/9.4kPa（90/70mmHg）,CVP 5emH，量18ml应首先静脉点滴A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖生理盐水C.平衡液/h，拟静脉输液并补充钾盐，下列哪项恰当A缓慢滴人0. 3%氯化钾B.先静脉推注少量10%氯化钾，再快速输液C.先快速输液，待尿景增加后，再滴人0.3%氯化钾D加速输液暂不补钾E将氯化钾加入右旋糖酐滴注48陈女士,因粘连性肠梗阻腹痛.伴呕吐2d入院，测血钾为3mmol/L,给予静脉补充钾盐。其护理中哪项有误A尿量20ml/h开始补钾B液体中氯化钾浓度0 25%C滴速60d/minD当天补氯化钾E禁忌静脉推注49.鲁先生

11、，急性肾衰竭。测定其血清钾为6.5mmol/L,出现心律不齐，应首先米取的措施是A乳酸钠静脉滴洼B苯丙酸诺龙肌内注射C.高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注D.50h,碳酸氯钠静脉滴注E.10%葡萄糖酸钙静脉滴注50.某男性患者，术后禁食，胃肠减压5d，每日输入10%GS 2000ml,5%GNS 1000ml，尿量2000ml/d。患者诉乏力，嗜睡，腹胀，恶心，心率ll0/rai n,应补充A.脂肪乳B.10%CaCI C.10%KCl D.5%NaCl E.ATP51李先生,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用的药物是A毛花苷丙（西地兰） B普萘洛尔（心得安）C利多卡因D 5%碳

12、酸氢钠E 10%葡萄糖酸钙52李某,男性,呕吐.反应迟钝.乏力,腹胀,脉速,心律不齐,心电图示T波低平,出现U波,应首先考虑A等渗性脱水B高钾血症C低钾血症D低钙血症E代谢性酸中毒53某男性患者,肠梗阻手术后出现神志淡漠.肌肉软弱无力,腹胀.心律不齐,心动过速,其引起的主要原因是A高血钾B低血钾C低氯性碱中毒D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒,54患者大量快速输液时,突然心悸.气促.咳嗽,咳血性泡沫痰,筛基底部可闻及啰音,初诊为47.女性 体重50k9,等渗性脱水伴低钾血症，BP 12/9.4kPa（90/70mmHg）,CVP 5emH，量18mlA输液反应B补液不足C并发中毒性肺炎D急性右心衰竭

13、E急性左心衰竭55某30岁男性肠梗阻患者,诉口渴.尿少,乏力。查体：表情淡漠.呼吸深快.唇干舌燥,皮肤弹性差,膝反射消失,其体液失衡为A高渗性脱水.高钾血症.代谢性碱中毒B低渗性脱水.低钾血症.呼吸性酸中毒C.等渗性脱水低钾血症代谢性酸中毒D水中毒 镁中毒酸中毒E.稀释性低钠血症低钙血症混合性酸中毒56.张某，大面积烧伤并失液性休克患者，扩容时通常每输入晶体液3000ml,宜同时输入体液多少A.250mlB.500mlC.750ml D.l000m1 E.1500ml57张女士, 左肺叶切除术后第l天。胸闷,呼吸短促, 血液分析示pH 721,PaC0,52mmHgCOzCP32mmol/L。

14、护理中应特别注意A.吸氧B.补充血容量C.补碱性液D.应用抗生素E.保持呼吸道通畅三、A3型题（5859题共用题干）某男性患者，53岁，体重65k9。平素身体健康，因反复呕吐3d人院。测得血钠129mmol/L,血钾32ramol/L。58该患者体液失衡类型A.低钾血症，高渗性脱水B.高钾血症，重度缺钠C.低钾血症，轻度缺钠D.低钾血症，中度缺钠E.低钾血症，高度缺钠59影响该患者体液失衡类型最重要的因素是A.呕吐间歇时间B.呕吐液体总量C.本病发病以来个人饮水及是否治疗的情况D.血钾E.心脏功能状况及心电图表现四、A4型题 （6062题共用题干）某女，39岁，体重60k90因急性肠梗阻人院，

15、汗口渴软弱无力，尿少，昨日区吐8次，量约2000ml。检查：脉搏95/rnin，血压90/60mmH9，皮肤弹性差，眼窝内陷。尿液检查呈酸测血钾3.5mmol/L.C02CP l3.3mmol/L（正常2331mlnoL）。60该患者水钠代谢失衡的类型及程度为A.轻度咼渗性脱水B.中度咼渗性脱水E.中度咼渗性脱水C 中度等渗性脱水D 轻度等渗性脱水61该患者的酸碱失衡诊断为A 代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C 呼吸性碱中毒D 代谢性碱中毒E.代射性酸中毒合并代谢性碱中毒62.全要禁食，当日经胃肠减压引出液体500ml，该患者当日的液体补充量（不包括日需A1500mlB2000nilC2500ml

16、D3000mlE3500ml（6368题共用题干）某女，28岁，因肠梗阻反复呕吐，并自觉口渴，乏力，厌食，头晕。查血清钠在丑三常范围， 皮肤弹性减退，尿少且比重升高，考虑为等渗性脱水，脱水程度为中度。63等渗性脱水早期，俸液变化的特点是A.细胞内液减少细胞外液减少B.细胞内液减少细胞外液增多C.细胞内液变化不大细胞外液增多D细胞内液增多细胞外液变化不大E.细胞内液变化不大细胞外液减少64.该患者的失水量为体重的A.2% 4%B.4% 6%C.6%8%D.大于8%E.小于2%65该患者若不及时采取治疗措施转变为A高渗性脱水B.低渗性脱水C.低钠血症D低钾血症E.水中毒病人，男性，30岁，体重60

17、kg。因高温下劳动过久，大汗，未及时饮水，出现极度口渴，口 唇黏膜干燥，眼窝凹陷，尿少。66考虑该病人可能出现的代谢紊乱是A等渗性脱水B轻度高渗性脱水C.中度高渗性脱水D轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水67估计该病人的水分丧失量约为A6001000mlB12001800mlC180020OOmlD24003600m1E36004000ml68目前采取的护理措施最恰当的是A.尽量饮水，不能饮水者静脉滴注5%葡萄糖溶液B.静脉输入等渗盐水补充血容量C.静脉补充碱性液体D.吸氧，改善肺通气E.使用利尿剂，维持尿量名词解释：等渗性缺水、低渗性缺水、高渗性缺水、平衡盐溶液简答题：1、低钾血症时如何补充钾

18、？参考答案:1C. 2E. 3C. 4B. 5B. 6B.7E.8C. 9E.10A 11D. 12E. 13A. 14E. 15C. 16C. 17C、18C、19C、20E、21E、22A、23D、24C、25B、26B、27C、28D、29D、30D、31E、32A、33A、34E、35A、36B、37A、38B、39E、40C 41B 42A43D 44C 45C 46A 47C48A 49E 50C 51E 52C 53B54B 55A56E57C58D59A60E61D62D63E 64B 65D 66C 67D 68A第二章 休克患者的护理、 A1 型题1各类休克共同的病理生理基

19、础是A.有效循环血量锐减B.心搏出量不足C.细胞代谢紊乱D外周血管扩张E.酸碱平衡失调2.观察休克病情变化最简便有效的指标是A.生命体征B.神志C.尿量D.皮肤色泽E.中心静脉压3.纠正休克引起的严重酸中毒，首选的药物是A.11.2乳酸钠B.5碳酸氢钠C.1.25碳酸氢钠D.稀盐酸E.平衡盐液4.休克早期临床表现下列错误的是A.精神兴奋烦躁B.皮肤湿冷苍白或发绀C.血压不变D.呼吸增快E.尿量减少5.关于休克护理，下列哪项不妥A.乎卧位B.吸氧C.测血压脉搏D.观察尿量6.休克持续时间超过（）未纠正，可发生内脏器官功能损害*A.4hB.6hC.8hD.10hE.12h7.造成休克病人死亡最主要

20、的原因是A.多系统器官功能障碍B.代谢性酸中毒C.高血钾D.心排血量不足E.窒息8.发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是A. 心B.肺C.肾D.脑E.肝9 关于中心静脉压，下列说法哪项有错A.代表右心房压力B.正常值为510cmH2OC.反映左心功能状态D代表胸腔段静脉内的压力E反映血容量的变化10当CVP高于提示充血性心力衰竭A10cmH20B15cmH2OC20cmH20D25 cmH20E30 cmH20E.用热水袋保暖血压11当PCWP高于 提示肺水肿B15 mmHgC20mmHgD25mmHgE30mrnHg 12抗休克最基本的治疗措施是A10mmHgA应用血管活性药物B.扩充

21、血容量C.纠正酸中毒以迅速扩充血容量为目的时，下列液体应选用B.低分子右旋糖酐C.平衡盐液E.5碳酸氢钠溶液B.舒张压不低于60mmHg(8kPa) C.心功能正常E.收缩压100mmHg以下给予休克病人吸氧，适宜的氧流量为A.24 L/minB.46 L/minC.68 L/minD.810L/minE.1012 L/min休克病人采取中凹位，其目的是A.增加回心血量B.有利于呼吸C.减轻腹痛D.减轻下肢水肿E.增加回心血量及减轻呼吸困难纠正休克引起的严重酸中毒，首选药物是A112乳酸钠溶液B5碳酸氢钠溶液C125碳酸氢钠溶液D稀盐酸E平衡盐溶液以下哪一项不是休克早期的临床表现A.烦躁不安B

22、.面色苍白C.尿量减少D.血压下降E.神志清楚下列哪项标志着休克病人的病情已发展到休克期A.神志淡漠B.皮肤发绀C.血压下降D.无尿E.脉搏摸不清对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是A.加快输液B.控制输液量，减慢输液C.暂停输液，用强心剂D用升压药物E机械通气人工呼吸监测休克病情变化最简便有效的指标是A.生命体征B.神志C.皮肤色泽D.中心静脉压E.尿量休克病人快速输液时，应警惕13。14151617181920212223D.使用抗生素E.给予强心药A.中分子右旋糖酐D.10葡萄糖溶液 休克时应用血管扩张剂必须A.与血管收缩剂交替使用D.血容量补足A应用血管活性药物B.

23、扩充血容量C.纠正酸中毒A.局部胀痛B.液体渗出血管外C.血液过度稀释D肺水肿及心力衰竭E血压升高 停止使用抗休克裤时，若血压下降超过多少应停止放气A3 mmHgB5mmHgC7mmHgD10 mmHgE15mmHg26.一患者严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意A.急性肾衰竭的发生B.及时扩充血容量C.及时使用甘露醇D避免使用血管收缩药E.药物对各脏器的毒性27.患者，男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院，患者寒战，高热，体温高达41C，脉搏112/rain,血压85/65mmH9，其休克类型是A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神

24、经性休克E.过敏性休克。患者精神紧张.烦躁不安.面色苍白.尿量减少.脉压小。此时治疗上应首先给29.一患者外伤后出血.烦躁.肢端湿冷,脉搏105/m氓脉压低。应考虑为A.元休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期E.DIC形成30.患者，男性，中心黟脉压0.98kPa(10cmH20),血压10.7kPa/8kPa(80/60mmHg)。快速滴注250ml生理盐水后，中心静脉压为1.47kPa(15cmH2O),血压仍为10.7kP。/8kPa(80/60mmHg)。提示A.血容量严重不足B.血容量轻度不足C.心功能不全D.容量血管过度收缩E.血容量过多31.某女性,56岁。因烧伤引起神志淡漠

25、.面色苍白, 皮肤湿冷,P110/min,R 40/min,BP 60/40mmHg,尿量10ml/h,化验HCO3-18mmol/L，该患者的护理措施不包括A.止痛B.扩容C.应用肝素D.纠正酸中毒E.使用血管活性药物24严重休克时，休克指数应是*AO1B05C。1O二、 A2 型题25王某，48岁，休克患者，进行扩容疗法快速输液时，/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是A.大量输液，加快速度B.控制速度，减慢输液D暂停输液E.用升压药D.1.5E.2.O检测得中心静脉压1.47kP。(15cmH2O 10.7C.减慢输液，加强心剂A.血管收缩药B.血管扩张药C.全血D.强利尿剂E

26、.平衡盐溶液28.A3 mmHgB5mmHgC7mmHgD10 mmHgE15mmHg三、 A3 型题(3234题共用题干)某男性患者，30岁，胸腹背部大面积烧伤8h。查体：BP68/50mmHg,P 121/min,CVP2.5cmH2O,尿量15ml/h，诊断为烧伤并发休克。32该患者的休克是，属于A.感染性休克B.失血性怀克C.创伤性休克D.失液性休克E.心源性休克33应立即采取的治疗措施是A.扩充血容量B.应用强心药C.纠正酸中毒D.给予糖皮质激素E.使用血管活性药物34对该患者的护理措施不正确的是A.快速补液B.安置半卧位C.观察生命休征D.记录尿量E.适当保暖（3538题共用题干）

27、男性，38岁。因车祸发生脾破裂，除立即手术外需输入大量血液。35.要等待配血期间，静脉输液宜首选A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖等渗盐水C.平衡盐溶液D林格液E5碳酸氢钠36输些紧为了补充A.血红蛋白B.抗体C.血红蛋白D.血容量E凝血因子37.若输入大量库存血有可能发生A.低血钾，酸中毒B.低血钾，碱中毒C.高血钠，酸中毒D.高血钾，碱中毒E.高血钾，酸中毒38在下列抗休无措施中，错误的是A.吸氧，输液B.置热水袋加温C.半卧位D.测每小时尿量E.测中心静脉压四、A4 型题（3942题共用题干）患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤，就诊时血压75/60mmhg，”脉博100/min，烦燥不安幓肤

28、黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢发冷，腹穿有不凝固的血液抽出。39.该患者的抢救应首先A.迅速补充血容量B.应用血管活性药物C.吸氧，应用抗生素D.及时纠正酸中毒E.使用强心药物40.患者皮肤黏膜出现瘀斑的帮因是A.酸中毒B.小血管痉挛C.小血管过度扩张D弥散性血和内凝血（DIC）E.急性必功能衰竭41治疗失血性休的关键措施是A.取中凹卧位B.补充血容量C.小血管过度扩张D维护重在器官功能E.应用血管活性药物42.若休克患者经补液后血压仍低，CVP低于正常。30min内经静脉滴入盐水500ml后，若CVP不 变BP升高提示A.血容量不足B.心功能不全C.血容量相对过多D.容晒血管过度收缩E.

29、心功能正常（4344题共用题干）患者，男性，39岁。因车祸发生脾破裂， 急诊人院。T 364C,BP 70/50mmHg,P 100/mi n,R 24/mi n,患者口渴，烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。43.该患者的表现提示其处于A.休克代偿期B.休克抑制期C.休克失代偿期D.DIC E.多器官功能受损44此思者的休克指数为A 0.5 B0.51.0 C1.01.5 D1.52.0 E2.0（4547题共用病例）陈某，27岁，创伤性休克，出现便血，咯血和尿血6h。病人BP 80/60mmHg,P 110次/rain,皮肤黏膜出现瘀点瘀斑。实验室检查：血小板70X109/L,纤维蛋白原1.3g

30、/L,凝血酶原 时间比正常延长5s。45.该休克病人出现了A.出血倾向B.弥散性血管内凝血C.急性肾功能衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.上消化道出血46.为该病人抗凝治疗,宜选用A.肝素B氨基己酸C.氨甲苯酸D.鱼精蛋白E.酚妥拉明47.若病情继续加重,对DIC晚期出血,抗凝治疗宜选用A.肝素B.氨基己酸C.双嘧达莫D.鱼精蛋白E.低分子右旋糖酐（4851题共用病例）测得某休克病人CVP 6cmH20,BP 80/60mmHg，为了进一步明确诊断，取等渗盐水250m1,在510min内快速经静脉滴入。48.若血压不变而CVP升高,提示D.心功能不全E.血容量过多49.此时正确的处理措施是A.充分

31、补液B.适当补液C.给强心药，减慢输液D.使用血管扩张剂E.给予血管收缩剂50.若血压升高而CVP还是正常，则提示A.血容量不足B.肾功能不全C.肺功能不全D.心功能不全E.血容量过多51.此时应采用的处理措施是A.充分补液B.适当补液D.使用血管扩张剂名词解释：休克、感染性休克参考答案:1A2C3B4C5E6D、7A、8B、9C、10C、11E、12B、13A、14D、15C、16E、17B、18D、19C、20A、21E、22D、23B、24E、25C26B27A28B29B30A31C32D33A34B35C36D37E38B39A 40D41B42A43C44C45B46A47B48D

32、49C50A51B第三章 麻醉患者的护理一、 A1 型题1.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药，主要是因为A.有镇静作用B.有催眠作用C.能减少呼吸道分泌D.能减轻迷走神经反射E.能预防局麻药中毒反应2.硬膜外麻醉最严重的并发症是A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.全脊髓麻醉E.呼吸变慢3.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间A.血容量不足B.肾功能不全C.肺功能不全C.给强心药，减慢输液E.使用血管收缩剂简答：1、休克患者的处理原则2、休克的护理措施A.4h禁食，2h禁水B.6h禁食，4h禁水C.8h禁食，6h禁水D.10h禁食.4h禁水E.12h禁食，46h禁水4椎管内麻

33、醉术前用阿托品的目的是A预防呕吐B减少胃肠道内腺体分泌C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵拉痛E.镇静5.下列哪种麻醉方法丕星土局部麻醉A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.局域阻滞麻醉D.吸入麻醉E.神经阻滞6.鞍区麻醉适用于A.肛门会阴部手术B.下腹部手术C.盆腔手术D.下肢手术E.腹股沟手术7.常用吸入麻醉药是A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.异氟烷D.芬太尼E.氯琥珀胆碱8.吸入麻醉不可缺少的术前用药是A.苯巴比妥钠B.地西泮C.阿托品D.吗啡E.异丙嗪9.当病人发生局麻中毒反应时，应首先采取的措施是A.地西泮静脉注射B.补液C.硫喷妥钠静脉注射D.吸氧E.停止局麻药注入10.预防全麻病人发生误吸的主

34、要措施是11.麻醉前常规禁食的时间是12.以I%普鲁卡因溶液做局部浸润麻醉，一次最大用量是13.全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是14.关于全麻后的护理，下列叙述哪项不正确A.选择静脉麻醉B.术前用阿托品C.术前用止吐药D.术前禁食禁饮E.术前放置胃管A.5hB.6hC.12hD.18hE 24hA.200mgB.300mgC.400mgD.500mgE.1000mgA.呕吐物窒息B.体温过低C.坠床D.引流管脱出E.意外损伤A.病人未完全清醒，取侧卧位或去枕平卧B.长时间未清醒时，应定时翻身C.保持呼吸道通畅15.全麻后完全清醒的指标是A.呼之能睁眼D.能正确回答问题D.监测血压、呼吸

35、B.对刺激有反应E.能翻身活动E.清醒病人可常规进食C.能听到讲话16腰麻后头痛的主要原因是A术中血压下降C.颅内压增高E.精神因素B脑脊液外漏D迷走神经亢进17.腰麻后病人去枕平卧68h主要是预防A.头痛C.低血压E.腰痛B.呕吐D.切口痛18.硬膜外麻醉最严重的并发症是A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.呼吸变慢E.全脊髓麻醉19.局麻药用量过大或误入血管可引起20。有高血压病史病人，在全麻时血压下降超过术前血压的提示为低血压、 A2 型题21.患者，男性，67岁，因右肺癌需行右肺切除手术其麻醉方式应采取A.硬膜外麻醉B.基础麻醉加局部麻醉C.静脉给药的全身麻醉D.特制面罩给药的吸入性全

36、身麻醉E.气管内插管给药的吸入性全身麻醉22.丁女士，30岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的卧位是。A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡位D.平卧头转向一侧E.侧卧位23.王先生，55岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，是何问题A.呼吸道被痰堵塞B.舌后坠C.喉痉挛D.即将醒来E.以上都不是24.一男性患者，30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于A.4h B.14hC.6h D.12h E.8h25.男性，45岁。腰麻注药后，先感胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困 难.首先考虑为A.中毒反应B.过敏反应C.注射药物过快D.剂量过大E.麻醉平面过高26.女性，42

37、岁。拟行阑尾切除术，在腰麻开始后不久，收缩压从麻醉前的14.7kPa(110mmHg)下降至11.7kPa(88mmHg),此时应从静脉输液中加入哪一种药物A.间羟胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.多巴胺E.去甲肾上腺素27.男性，51岁。拟在指神经阻滞下行左手食指脓性指头炎切开引流术。护理措施中错误的是A.常规麻醉前用药B.局麻药限量使用C.防止局麻药注入血管A.发热反应B.自身免疫反应C.变态反应D.虚脱E.中毒反应A.10B.20C.30D.40E.50D.局麻药中加入适量肾上腺素E.局麻药浓度不能过高28.一徐女士，准备在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除术，术前饮食管理的要求是A.禁食4h B.禁

38、食6h C.禁食8h D.禁食24h E.不必禁食29石先生，50岁。无吸烟史和肺部疾病史。因右半结肠癌在全麻下行右半结肠切除手术后麻醉未 清醒，呼吸时出现鼾声，此时首先采取的措施是A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起患者下颌E.吸痰30.张女士，56岁。因左乳肿块在门诊手术室进行手术治疗。为防止局麻药中毒反应，下列措施哪 项是正确的A药物直接注入血管B. 次性给足量局麻药C.普鲁卡因中加少量肾上腺素D发生毒性反应时应减少用药量E.虚弱患者对药物反应弱，应增加药量31.男性，32岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的体位是A.半卧位B.头高斜坡卧位C.平卧位D.平卧头转向一侧E.侧

39、卧位三、 A3 型题（3233题共用题干）男性，30岁。在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除。手术中患者突然大叫，惊厥， 发绀，心率l26rain。32.该患者发生了何种情况A.休克B.抑制型毒性反应C.过敏反应D.兴奋型毒性反应E.癔症33.目前抗惊厥的首要措施是A.静脉输液B.静脉注射间羟胺C.静脉注射肾上腺素D.吸氧E.静脉注射硫喷妥钠（3435题共用题干）女性，36岁。右上腹阵发性疼痛3h入院。查体：急性痛苦病容，心肺未见异常；Murphv征阳 性。B超示胆囊壁增厚，内有强光团伴声影。初步诊断为急性结石性胆囊炎。决定行胆囊切除术。34.该患者最适宜的麻醉方式是A.表面麻醉B.局部

40、浸润麻醉C.硬膜外阻滞D.吸人麻醉E.神经阻滞35.该患者麻醉后一般不出现的并发症是A.血压下降B.硬膜外血肿C.头痛D.全脊髓麻醉E.局麻药中毒四、 A4 型题（3638题共用题干）男性，46岁。4年来恶心胃胀食欲不振周身乏力，2周前突然呕血400ml。体检：生命体征平稳，神情，表情淡漠。心肺无异常。肝于右锁骨中线肋下3.0cm脾脏左肋下4.0cm,移动性浊音阳性，双下肢水肿。实验室检查：白细胞减少.血小板减少，出凝血时间延长；转氨酶增高，胆红素增高，白.球蛋白比例倒置；吞钡x线检查食管静脉曲张；超声检查提示脾大.腹水。诊断为门静脉高压征。拟行脾切除.门奇静脉断流术。36该患者最适宜的麻醉方

41、式是A.硬膜外阻滞B.腰麻C.表面麻醉D.全身麻醉E.神经阻滞37该患者丕篮选用的麻醉药物是A.异氟醚B.乙醚C.安氟醚D.氟烷E.笑气38.该患者因麻醉引起的并发症中，哪一项丕焦至呼吸系统并发症A呕吐误吸B舌后坠C苏醒延迟D喉痉挛E呼吸抑制（3940题共用题干）男性，60岁。2个月来排尿困难，4月前患脑栓塞，半年前患心肌梗死。检查：胸部x线，提示支气管肺炎.肺气肿；肝肾功能正常；陈旧性心肌梗死。患者回答问题不清，走路困难左半身偏 瘫。入院诊断为前列腺增生，拟行前列腺摘除术。39.该患者最适宜的麻醉方式是A.硬膜外阻滞B.腰麻C.表面麻醉D.吸人麻醉E.神经阻滞40.该患者麻醉前给药不能选择哪

42、一种药物A.东莨菪碱B异丙嗪C.地西泮D.阿托品E.苯巴比妥钠名词解释：全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉参考答案1E 2D 3E4C5D6A、7C、8C、17A、18E、19E、20C、21E22C23B24D32D33E34C35C36D37D38C9E、10D、11C、12E、13A、14E、15D、16B、25E26B27D28E29D30C31B39A40D第四章 外科围手术期护理、 A1 型题1.手术前期是指A.病人患病至手术前简答：1、蛛网膜下腔麻醉术后的并发症？2、全身麻醉属猴的并发症有哪些？B.决定手术治疗起至进入手术室E.送手术通知单至手术时C.术前2dD.术前3d2.属于择期

43、手术的是D腹股沟疝修补术E.胃溃疡穿孔修补术3.属于限期手术的是4.手术切口皮肤消毒时，不可使用碘酊的部位是A.头部B.颈部C.胸部D.腹部E.会阴部5.四肢手术区皮肤消毒范围，应以切口为中心，上下B.10cm C.15cm D.20cm E.30cm6.拔出胃肠减压管最可靠的指征是A.体温正常B.腹胀消失C.肛门排气D.肠蠕动恢复E.吸出液体量少7.术后早期活动的优点，下列哪项不对8.术后尿潴留的处理，首先是9.外科刷手的范围是10.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，其无菌区应是11.下列属于器械护士的职责是A.直肠癌根治术B.慢性阑尾炎急性发作C.脾破裂A.直肠癌根治术B强直性脊柱炎行髋

44、关节置换术C.大隐静脉高位结扎术D腹股沟疝修补术E.胃溃疡穿孔修补术A.5cmA减少血栓性静脉炎的发生B.减少伤口感染的机会C.减少肺部并发症D.防止腹胀.便秘E.促进排尿功能的恢复A严格无菌操作下导尿B.诱导排尿C.耻骨上穿刺D.禁饮水E.应用利尿剂A.从指尖到肘关节B.从指尖到肘上3cmC.从指尖到肘上5cmD.从指尖到肘上6cmE.从指尖到肘上10cmA.双肩及胸部B.腰以上胸背及手C.双手及胸、腹部D.双手及臂、腰以上、前胸部E.双手及胸、腹、背部A.术中观察病情B.安置手术体位C.整理无菌器械台D.做好术前环境准备E.向病房护士介绍术中情况12.关于器械护士的准备工作，下列哪项是错误

45、的13.手术护士与巡回护士应共同完成的工作为A.洗手B.穿无菌手术衣C.配合麻醉师作麻醉准备D.提前2030mit-作无菌准备E.戴无菌手套女性，30岁。阑尾切除术后4d,体温38 6C,自诉切口疼痛，查体见切口红肿，有压痛。应首先考虑A.外科热B.切EI缝线反应C.切口感染D.肺不张E.切口裂开女性，24岁。胆囊切除术后24h突然出现面色苍白、心慌、气短、痂压下降，腹腔引流管引流出大量的鲜红色血性液体。发生的并发症可能是A.术后腹腔内出血B.切口感染C.切口裂开D.急性继发性腹膜炎E.切EI血肿黄某，因肾癌需行手术，其手术体位是A.折刀位B.抬高腰桥侧卧位C.平卧位D.侧卧位E.俯卧位男性.

46、75岁。因胃癌行胃癌根治术，术后7d用力排便时突然出现腹痛，伤口敷料被血性渗液1415二、1617181920212223A术中观察病情B.传递器械C.安置手术体位D清点敷料器械E.术后清洗器械脊柱手术时，病人应采取的体位是A平卧位B.侧卧位C.俯卧位D胸膝卧位E半侧卧位清点器械、敷料、缝针等应在A胸、腹腔及深部手术关闭前D手术结束后A2 型题胃肠道手术前的准备工作不包括A.术前12h禁食，4h禁B.手术开始前C.手术进行中E.手术开始前和胸、腹腔及深部手术关闭前B急诊手术禁食并灌肠一次D结肠术前晚和术日晨清洁灌肠E.张某，在全麻下行下肢手术，其术后进食时间为A.术后6h B.术后8h C.术

47、后12h D.术后I6h E.术后24h肺部手术后患者在麻醉恢复.生命体征平稳后，合适的卧位是A.头高脚低位B.半坐卧位C.平卧位D.侧卧位E.平卧位头偏向一侧女性，45岁。鞍麻下行痔切除术后8h,烦躁不安，生命体征平稳。查体见：下腹膨隆，叩诊呈浊音，首先考虑A.肠梗阻B.急性胃扩张C.急性内出血D.急性腹膜炎E.尿潴留浸透，此时应考虑24.男性，30岁。车祸致外伤性脾破裂，人院时已发生休克，直接送入手术室，在麻醉医生看患者 的同时，巡回护士应首先处理的是A给患者吸氧B手术区备皮C.输液，抽血配血D准备手术器械E.摆放手术体位25.李某，胆囊摘除术后切口裂开，下列处理不妥的是A.安慰患者B.立

48、即在病床上将内脏还纳C.送手术室缝合D用腹带包扎E.立即用无菌盐水纱布覆盖26.王某，腹部手术后，咳嗽.痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是A.给抗生素B.鼓励翻身C.戒烟D.给镇咳药物E.超声雾化吸人27.王某，女性45岁，拟做胃大部切除术，术前该患者最主要的护理诊断是A.体温过高B.营养失调C.体液不足D.焦虑或恐惧E.潜在并发症28.黄先生，65岁，前列腺切除术后，为防止术后肺不张，错误的做法是A.术前锻炼深呼吸，咳出痰液B.吸烟者术前戒烟C.合并上呼吸道感染患者，术前先控制感染D.防止术中或术后呕吐物吸人肺内E.及时用镇咳荆，减轻咳嗽29.高女士，25岁，十二指肠溃疡需做手术，术前禁食的主

49、要目的是A.避免手术后腹胀B.避免手术困难C.预防麻醉中呕吐造成窒息D.防止术后勿合口痿E.早期恢复肠蠕动30.丁先生，35岁，甲状腺术后采用A.半坐卧位B.俯卧位C.侧卧位D.平卧位E.头低脚高位31.王先生，72岁，拟作疝修补术，手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的A.手术前Id沐浴洗头B.修剪指（趾）甲更换衣服C.腰部手术擦净脐部污垢D.剃去手术区皮肤的毛发E.备皮由患者或家属来完成32.刘女士，63岁，乳腺癌术后防止肺部感染的措施不正确的是A.协助患者有效咳嗽排痰B.抗生素治疗C.雾化吸人D.咳嗽时应用镇咳药物E.术前戒烟A.切口感染B.刃口裂开C.腹腔内出血D.肠破裂E.切口血肿3

50、3.女性：48.岁，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4。，同侧腋窝2个 淋巴肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此患者术前备皮范围是A胸部，卜臂B胸部，同侧腋下C.胸部，同侧腋下及上臂D胸部，同侧腋下及颈部E胸部，双侧腋下34赵某，22岁，因脊柱结核需要手术，手术时该患者的体位A.侧卧位B.截石位C.俯卧位D.侧卧位E.膝胸位35郭先生，45岁，排尿时出现排尿中断和疼痛，到医院就渗，医生怀疑为膀胱结石，膀胱镜检查 的体位是A.膝胸位B.截石位C.侧卧位D.俯卧位E.侧卧位36.李某，女性，58岁，急性阑尾炎，准备急症手术.患者表现害怕手术，焦虑不安，应首先考虑 给予A.术前

51、常规护理B.心理护理C.做好床位准备D.生活护理E.严密观察病情变化37.王女h52岁。胃手术后第8天，已拆线。剧烈咳嗽后，发现伤口敷料被淡红色液体浸温，检查 见伤口有4cm长裂缝，未见有肠管脱出，应首先考虑是A.切口缝线反应B.切口裂开C.切口疝D.肠胃吻合口痿E.切口感染38.谢某，女性，34岁，子宫肌瘤，准备手术，为防止全麻时的呕吐和手术后腹胀，手术前禁饮食 的时间是A.4h禁食，2h禁饮B.6h禁食，4h禁饮C.8h禁食，611禁饮D.10h禁食，6h禁饮E.2h禁食，46h禁饮39孙先生，45岁，胃溃疡12年，择期胃手术，术前不必要的护理措施是A.术前24h肥皂水灌肠B.术前服肠道抗

52、菌药物C.术前6h禁食D术前l2h禁食E手术日晨插管40曾女士，37岁，甲亢患者，重度甲亢，甲状腺大部分切除术应采取的体位是A.俯卧位B.半侧卧位C.仰卧位D.颈仰卧位E.截石位41谈女士，56岁，早期胃癌，准备手术，手术区皮肤消毒的范围包括印口周围A5cmB10cmC5cm D25cm E30cm42常某，45岁，肺癌术后，下列哪一项不是对该患者术后护理评估的内容A.详细了解麻醉种类B. 了解手术输液输血和用药情况C.引流管固定情况D.安置体位E.检查生命体征43周某，21岁，阑尾切除术后，护士鼓励其早期下床活动的主要目的是砖。A预防肺部并发症B.预防虹栓性静脉炎C.预防肠粘连D预防尿潴留E

53、预防压疮44.张先生，32岁，阑尾炎鳓除术后，护士对其病情观察要点中不包括A.生命体征B.切口C.引流情况D.凝血功能E.术后并发症45.白某，男性，30岁。车祸致外伤性脾破裂，入院时已发生休克，赢接送入手术室，在麻醉医生 看患者的同时.巡回护|川廊首先处理的是A.摆放手术体位B.手术区备皮C.输液，抽血配血D.给患者吸氧E.准备手术器械46.许某，女性，65岁。行胃癌根治术，术后8d用力排便时突然出现腹痛，伤口敷料被血性渗液 浸透，此时应考虑A.口感染B.切口裂开C.腹腔内出血D.肠破裂E.切口血肿47.方某，男性.22岁。胆囊切除术后24h突然出现面色苍白 心慌气短血压下降，腹腔引流管引

54、流出大量鲜红色血性液体。发生的并发症可能是A.术后腹腔内出血B.切lq血肿C.切口裂开D.继发性腹膜炎E.切口感染48.李某，女性，20岁。阑尾切除术后3d,体温38.7C,自诉切口疼痛，查体见切口红肿，有压 痛。护士应首先考虑A.外科热B.肺不张C.切口感染D.切口缝线反应E.切口裂开49.师某，男性，65岁。腰麻下行前列腺切除术后12h,烦躁不安，生命体征平稳。查体见：下腹 胀隆,叩诊呈浊音,首先考虑A.急性内出血B.急性胃扩张C.肠梗阻D.急性腹膜炎E.尿潴留50.李某,女性,67岁,肺癌术后患者在麻醉恢复,生命体征平稳后,合适的卧位是A.头高脚低位B.半坐卧位C.平卧位.头偏向一侧D.

55、侧卧位E.平卧位三、 A3 型题（5152题共用题干）金先生,52岁。十二指肠溃疡25年,上腹部隐痛1年,近1个月又出现呕吐,吐隔夜宿食,呕吐逐渐加重；精神状态差,消瘦明显,皮肤弹性差,贫fol貌；胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并 幽门梗阻。决定近期行胃大部切除术。51.从提高手术耐受力考虑,首要的护理诊断是52.特殊的术前准备是54.护理此患者适应禁止名词解释：围手术期3、术后肺不张的护理？4、术后深静脉血栓的护理及预防？5、术后如何保持呼吸道通畅？参考答案:1B 2D3A 4E 5D 6C7B8B9E10D11C12C 13D 14C 15E 16B 17E18B19E20C21A22B23B

56、 24C25B26E27D28E29C30A 31E 32D33C 34C 35B36B37B38E39B40D41C 42D43C 44C45C46B47A48C 49E50851C52C53E54DA1 型题1.软组织化脓性感染，下列哪一种有接触性传染，应隔离A.活动无耐力B.知识缺乏C.营养失调：低于机体需要D.焦虑.恐惧E.有感染的危险A.术日晨插胃管B.术前肌内注射阿托品C.术前3d起每晚用生理盐水洗胃D.术前一晚肥皂水灌肠E.术前禁饮食（5354题共用题于）许某，男性，55岁，脊柱结核手术后卧床2周，出现右小腿疼痛，有紧柬感， 并逐渐出现水肿。53.该患者出现的术后弗发症是A.肌肉

57、萎缩B.水电解质紊乱C.关节炎D.切口感染E.下肢深静脉血栓形成A应用抗生素B.热敷C.抬高患肢D.按摩患肢E.理疗简答：1、术前护理措施有哪些？2、术后出血的表现及护理？第五章外科感染患者的护理A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.判毒E.急性淋巴管炎和淋巴结炎3.口底.颌下和颈部的蜂窝织炎时，护士应特别警惕患者是否并发了2.唇周疖肿挤压后出现寒战.高热.眼部周围红肿疼痛，首先考虑A.霉血症B.脓血症C.菌血症D.蜂窝织炎E.海绵状静脉窦炎A菌血症B喉头水肿C.海绵状静脉窦炎D脓毒败血症E.呼吸困难4在伤口的近侧出现“红线” ，硬而有压痛，通常是A网状淋巴管炎B浅部静脉炎C.浅部淋巴管炎D.深部淋

58、巴管炎E.急性蜂窝织炎5脓性指头炎出现搏动性跳痛时首先应采取的措施是A切开减压B理疗C应用抗生素D热盐水浸泡E外敷鱼石脂软膏6下列属于特异性感染的是A疖B痈C脓毒症D破伤风E急性胆囊炎7破伤风最可靠的预防方法是A注射破伤风抗毒素B尽早处理伤口C使用破伤风免疫球蛋白D一应用抗生素E注射破伤风类毒素8急性感染是指病程在A3周以内B2个月以内C10周以内D2周以内E3周至2个月之间9感染转为慢性结局是由于A病灶内细菌太多B.局部组织血运不畅C抗生素使用不当D人体抵抗力与细菌毒力相等E人体抵抗力太强10破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是A面肌B咀嚼肌C颈项肌D背腹肌E膈肌11全身化脓性感染抽血培养及药敏

59、试验的最佳时机是A寒战发热时B低热时C滴注抗生素前D滴注抗生素后E随时均可12破伤风最早出现的症状是A角弓反张B张口不便C苦笑面容D牙关紧闭E四肢抽搐13菌血症最可靠的诊断依据是A.寒战、高热B.白细胞总数明显升高C.肝脾肿大、黄疸D.血培养阳性E.出现转移性脓肿、 A2 型题14男性，23岁，右足被铁打扎伤20d,10d前开始出现牙关紧闭，苦笑面容，角弓反张，但神志清楚，3d前开始出现高热39.5C,考虑患者并发了15女性，21岁，因颈部蜂窝织炎人院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项A.呼吸B.体温C.神志D.血压E.吞咽16.男性，21岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛

60、的主要护理措施A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声光刺激D.按时用镇静剂，集中护理E.静脉注射破伤风抗毒素L7.患者，男性，28岁，鼻部疖1周，3d前不慎挤压患处，病情加重。检查：体温38C，脉搏90/min，两眼四周均红肿，鼻部疖附近红肿更明显，局部不压时不痛，患者神志清楚，配合治 疗良好。化验检查白细胞计数为12X109/L。应考虑已并发A.脓毒症B.毒血症C.蜂窝织炎D.海绵状静脉窦炎E.痈18.男性，l5岁，破伤风患者，抽搐时1起窒息。急救处理首先应是A.口服水合氯醛B肌注鲁米钠C.立即气管切开D.静脉滴注TATE.气管插管19.张某，男。50岁，拟在指神经阻滞下行左手食指脓性