儿童心理障碍之学习障碍

1、第第13章章 儿童心理障碍儿童心理障碍第第3节节 学习障碍学习障碍主讲人：毛汝萍主讲人：毛汝萍 一一.学习障碍的定义、分类及现状学习障碍的定义、分类及现状二二.学习障碍的表现特征学习障碍的表现特征三三.学习障碍的主要心理问题学习障碍的主要心理问题四四.学习障碍的成因及其矫治学习障碍的成因及其矫治 学习障碍主要指由于某种大脑功能的落后学习障碍主要指由于某种大脑功能的落后而产生的学习困难现象。而产生的学习困难现象。儿童学习障碍是一组儿童学习障碍是一组异质性综合征，指异质性综合征，指智力正常儿童智力正常儿童在在阅读、书写、阅读、书写、拼字、表达、计算拼字、表达、计算等方面的基本心理过程存在等方面的基

2、本心理过程存在一种或一种以上一种或一种以上的特殊性障碍。的特殊性障碍。一.学习障碍的定义、分类及现状 注意：注意： 学习障碍不等于成绩落后，与中枢神学习障碍不等于成绩落后，与中枢神经发展不平衡有关的慢性病。经发展不平衡有关的慢性病。学习障碍学习障碍（柯克）1.发展性障碍：发展性障碍：2.学业性障碍：学业性障碍：发展性学习障碍：发展性学习障碍：注意力缺陷、记忆力缺陷、思维能注意力缺陷、记忆力缺陷、思维能力异常、知觉能力缺陷力异常、知觉能力缺陷衍生性缺陷：衍生性缺陷：语言能力异常、数学推理能力缺陷语言能力异常、数学推理能力缺陷阅读缺陷阅读缺陷算术缺陷算术缺陷书写缺陷书写缺陷拼音缺陷拼音缺陷写作缺陷

3、等写作缺陷等王某，女，小学四年级。测验表明该生智商王某，女，小学四年级。测验表明该生智商123，数学推理、书，数学推理、书写与视知觉能力正常，运动能力非常好，但是在阅读方面存在严写与视知觉能力正常，运动能力非常好，但是在阅读方面存在严重的困难。尤其在识记汉字方面极差，学过的字很快就忘掉。常重的困难。尤其在识记汉字方面极差，学过的字很快就忘掉。常将同音字搞混，如把唐诗静夜思写成：麻前明月光，疑是地将同音字搞混，如把唐诗静夜思写成：麻前明月光，疑是地上双，举头希明月，低头细故乡。识字量测验表明，该生识字水上双，举头希明月，低头细故乡。识字量测验表明，该生识字水平仅为平仅为1.9年级，识字量只有年级

4、，识字量只有500多字。由于汉字过少，在阅读多字。由于汉字过少，在阅读课文时，她结结巴巴，不能连贯、流畅地阅读。写作文更是困难课文时，她结结巴巴，不能连贯、流畅地阅读。写作文更是困难重重。英语学习也非常落后。重重。英语学习也非常落后。请问该生属于学业障碍中的哪种缺陷？请问该生属于学业障碍中的哪种缺陷？ 学习障碍是全世界中小学教育面临的一个严峻学习障碍是全世界中小学教育面临的一个严峻问题。据估计，中小学生中有学习障碍的人占问题。据估计，中小学生中有学习障碍的人占5%10%，而我国对这一问题的研究几乎是空白的，而我国对这一问题的研究几乎是空白的,人们对学习障碍的理解存在着偏差。近些年，在对人们对学

5、习障碍的理解存在着偏差。近些年，在对这些问题进行全面、详尽分析的同时，也加强了对这些问题进行全面、详尽分析的同时，也加强了对学习障碍儿童的关注。学习障碍儿童的关注。 二二.学习障碍的表现特征学习障碍的表现特征表现特征知觉特征智力特征注意特征记忆特征语言与思维元认知特征（一）知觉特征（一）知觉特征学习障碍儿童常缺乏精确地复制感知印象的能力，学习障碍儿童常缺乏精确地复制感知印象的能力，表现为表现为眼眼手、耳手、耳手配合不好手配合不好。但是，这种不协调又不是由明。但是，这种不协调又不是由明显的感觉障碍，如视觉、听觉或运动障碍所引起的。显的感觉障碍，如视觉、听觉或运动障碍所引起的。1、视知觉障碍、视知

6、觉障碍 2、听知觉障碍、听知觉障碍 张某，男，小学二年级，他认字、记字能力正常。他张某，男，小学二年级，他认字、记字能力正常。他上课积极发言，回答问题准确无误。但写作业非常困难，上课积极发言，回答问题准确无误。但写作业非常困难，拖拉且马虎。如将拖拉且马虎。如将P写成写成d，f写成写成t，23抄成抄成32，将加号，将加号写成减号。数学题经常忘记写单位名称，或在草稿纸上写成减号。数学题经常忘记写单位名称，或在草稿纸上写对了，但抄到卷子上时写错了。他的错误很少是理解写对了，但抄到卷子上时写错了。他的错误很少是理解方面的，大都是粗心和书写方面的。做作业时没有耐心，方面的，大都是粗心和书写方面的。做作业

7、时没有耐心，总想快点写完，然后玩电脑。他虽然被认为是聪明的孩总想快点写完，然后玩电脑。他虽然被认为是聪明的孩子，但学习成绩总是班里的后几名，自尊心受到极大的子，但学习成绩总是班里的后几名，自尊心受到极大的打击。打击。（二）智力特征（二）智力特征尽管学习障碍儿童智力属于正常范围，但众多的尽管学习障碍儿童智力属于正常范围，但众多的研究者仍就学习障碍儿童的智力结构特征进行了研究者仍就学习障碍儿童的智力结构特征进行了研究。结果显示：研究。结果显示： 1、学习障碍儿童总智商偏低；、学习障碍儿童总智商偏低； 2、学习障碍儿童的言语智商、学习障碍儿童的言语智商(VIQ)明显低于其操明显低于其操作智商作智商(

8、PIQ)。（三）注意特征（三）注意特征注意问题是学习障碍者存在的普遍问题，注意障碍与注意问题是学习障碍者存在的普遍问题，注意障碍与学习障碍有一定的重叠。注意障碍包括学习障碍有一定的重叠。注意障碍包括注意缺陷多动障碍注意缺陷多动障碍以及以及注意缺陷障碍注意缺陷障碍两类。两类。（四）记忆特征（四）记忆特征一般来说，学习障碍儿童在记忆的广度、精确性、短时记忆、机械记忆和意义记忆方面都不及正常学生。（五）语言与思维（五）语言与思维许多学习障碍儿童在幼儿阶段就表现出语言发展迟缓的问题。他们普遍存在语言及思维能力相对较低，思维的发展水平和速度都低于同龄儿童，思维的独立性差，在进行思维判断时往往仅凭直觉，冲

9、动性居多的表现。（六）元认知特征（六）元认知特征1、元认知知识的不足，例如，研究者发现，学习障碍儿童在回答阅读理解问题时，不能像普通儿童一样有效地使用推理策略；2、元认知调节能力的不足，例如在学习过程中往往机械地重复学习的内容，难以对信息进行深入的加工。三三. .学习障碍的主要心理问题学习障碍的主要心理问题 抑郁和自卑抑郁和自卑 迷惘与矛盾迷惘与矛盾 自我安慰与侥幸自我安慰与侥幸 逆反与嫉妒逆反与嫉妒 焦虑和放纵焦虑和放纵小文，今年小文，今年8岁。平时上课爱站起来东张西望，有时爱玩小岁。平时上课爱站起来东张西望，有时爱玩小玩意，总在课堂上捣乱。与人交谈时很羞涩，听课时爱插嘴，但教玩意，总在课堂

10、上捣乱。与人交谈时很羞涩，听课时爱插嘴，但教师点他起来回答问题时，他却两眼茫然，教师将问题复述后，他依师点他起来回答问题时，他却两眼茫然，教师将问题复述后，他依然如此。另外，在写生字时，他很容易将生字偏旁写颠倒，或者多然如此。另外，在写生字时，他很容易将生字偏旁写颠倒，或者多笔划少笔划，听写时，不管怎么温习，几乎一个字不会写。每次考笔划少笔划，听写时，不管怎么温习，几乎一个字不会写。每次考试都是班级后几名，因此有些自卑，不愿意和同学玩耍。通过家访试都是班级后几名，因此有些自卑，不愿意和同学玩耍。通过家访与家长多次沟通后了解到：该生在家不怎么捣乱，但是每次回家都与家长多次沟通后了解到：该生在家不

11、怎么捣乱，但是每次回家都不知道家庭作业是什么，写作业时注意力不集中，最喜爱的活动是不知道家庭作业是什么，写作业时注意力不集中，最喜爱的活动是看电视。看电视。四、学习障碍的成因及其矫治四、学习障碍的成因及其矫治1.脑部机能障碍脑部机能障碍2.家庭环境及教育的影响家庭环境及教育的影响 3.学校班级环境、教师的影响学校班级环境、教师的影响4.传统教育的影响传统教育的影响5.其他因素其他因素 1.应注意孕期及产期对胎儿的保护，以应注意孕期及产期对胎儿的保护，以防造成孩子脑部发育不良。防造成孩子脑部发育不良。2.应重视良好的家庭环境的创造，保应重视良好的家庭环境的创造，保持和睦稳定的家庭成员关系。持和睦

12、稳定的家庭成员关系。 3.老师、同学要为学习困难的孩子提老师、同学要为学习困难的孩子提供帮助供帮助 4.改变人们传统的教育观念。改变人们传统的教育观念。 （一）脑部机能障碍（一）脑部机能障碍有些学习障碍儿童在他们的脑部有些学习障碍儿童在他们的脑部CT检查时，发现有检查时，发现有一些局部的脑发育不足、脑损伤、或脑电波紊乱，中枢神一些局部的脑发育不足、脑损伤、或脑电波紊乱，中枢神经系统的功能异常等，使他们在学习机能的获得方面障碍经系统的功能异常等，使他们在学习机能的获得方面障碍重重，造成儿童学习困难。重重，造成儿童学习困难。p 脑膜炎后遗症脑膜炎后遗症p 失语症失语症p 失读症失读症p 失写症失写

13、症p脑膜炎后遗症脑膜炎后遗症患有脑膜炎后遗症的孩子上课表现时好时坏，有时反应很机灵，什么都会；有时表情木然，脑子好像一片空白，连极简单的问题也回答不上来。p失语症失语症言语功能受一侧大脑半球支配，称为优势半球。优势半球受损常可发生失语症。言语功能受一侧大脑半球支配，称为优势半球。优势半球受损常可发生失语症。 （四）传统教育的影响（四）传统教育的影响科举取士 （古） 升学考试（现）本质上本质上是应试教育，给儿童造成了沉重的心理负担，导致是应试教育，给儿童造成了沉重的心理负担，导致家长只是盲目的追求孩子的学业成绩，使得儿童失家长只是盲目的追求孩子的学业成绩，使得儿童失去对学习的兴趣去对学习的兴趣。

14、1 1、感觉统合疗法、感觉统合疗法2 2、行为疗法、行为疗法3 3、游戏疗法、游戏疗法4 4、社会技能训练、社会技能训练5 5、理解规则训练、理解规则训练6 6、结构化教育训练结构化教育训练等等 小时候学习吃力，长被留级，直小时候学习吃力，长被留级，直到中学毕业还没拿到高中文凭。但是，到中学毕业还没拿到高中文凭。但是，他从未放弃，请家庭教师来辅导，通过他从未放弃，请家庭教师来辅导，通过考试拿到了大学文凭。虽然在他的手稿考试拿到了大学文凭。虽然在他的手稿中发现许多拼音及语法上的错误，但他中发现许多拼音及语法上的错误，但他的作品充满了创造力，成为全世界的财的作品充满了创造力，成为全世界的财富。富。安徒生安徒生 三毛三毛，上高中时数学成绩开始落后，上高中时数学成绩开始落后，听不懂老师讲的内容，经常受到父亲听不懂老师讲的内容，经常受到父亲的责骂，三毛姐姐的数