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文档简介
1、大连开发区医院呼吸科 高治庆【定义】【定义】1肺源性呼吸困难肺源性呼吸困难是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍,导致缺是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍,导致缺(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫等迫等)。2、心源性呼吸困难、心源性呼吸困难主由左心和主由左心和/右心衰竭引起,两者发生机制不同,左心右心衰竭引起,两者发生机制不同,左心衰竭所致衰竭所致活动时出现或加重,休息时减轻或缓解,仰卧加重,活动时出现或加重,休息时减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻。坐位减轻。病较重患者,常被迫采取半坐位或端坐体位病较重患者,常被迫采取半坐位或端坐体位(orthopnea
2、)多见于:高心病、冠心病、风心病、心肌炎、心肌病等多见于:高心病、冠心病、风心病、心肌炎、心肌病等女性 35岁 咳嗽、咯痰、发热10天 呼吸困难5天入院 既往史无特殊 入院时查:血常规:WBC:23.93109 HGB:90g/L plt240109 肝功:白蛋白:27.9 血沉 106mm/h 血气分析:PH:7.335 PCO2:33.9 PO2:48第二天血常规:WBC:12.40109经氧疗低氧血症好转 第二天 复查血气 PO2 76 仍有呼吸困难 一直中高度发热 无时间规律 C反响蛋白167 肺曲霉菌性肺炎!肺曲霉菌性肺炎!男性、41岁。呼吸困难7天。应用抗菌药物治疗,病症无好转。既往:从事玻璃生产,理石加工等工作。有肺结核史。右侧气胸、矽肺、陈旧性肺结核右侧气胸、矽肺、陈旧性
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