第四章卫生法律法规的基本伦理

1、 第四章卫生法律法规的基本理第四章卫生法律法规的基本理论论第一节 卫生法律法规的概述第二节 卫生法律关系概述第三节 卫生法律法规的作用 卫生：为了维护和保障人类健康而进行的一切个人和社会活动的总和。 具体的说，为增进人类健康、预防疾病、改善和创造合乎生理要求的生态环境、生活条件所采取的个人和社会措施。法：由国家立法机关制定颁布的规范性文件。是国家制定或认可的，并以国家强制力保证实施的，旨在保护人体健康的法律规范的总和。 广义卫生法国家制定或认可的，与人体健康相关的法律规范的总和。包括卫生法律法规、卫生行政法规、地方性卫生法规、卫生规章、以及医药卫生的条款和规定等。 狭义卫生法全国人大及其常委会

2、制定颁布的卫生法律规范。1、卫生法是国家制定或认可的。、卫生法是国家制定或认可的。 2、卫生法是以国家强制力保证实施的。、卫生法是以国家强制力保证实施的。 3、卫生法突出社会性而非阶级性。、卫生法突出社会性而非阶级性。 4、卫生法既表现为专门的卫生法律规范，也、卫生法既表现为专门的卫生法律规范，也包括其它类型法律规范中有关卫生事务的包括其它类型法律规范中有关卫生事务的规定。规定。 1、以保护公民健康权为根本宗旨。卫生法律法规的制定和实施要从广大人民群众的根本利益出发，使每个公民都依法享有改善卫生条件，获得基本医疗保健的权利，以增进身体健康。2、调整内容的全面广泛性3、调节手段复杂多样性4、调整

3、规范的专业技术性5、满足社会需求的国际性1、卫生立法的概念 卫生法律法规制定：又称卫生立法，是指有权限的国家机关依据法定的职权和法定程序，制定、认可、补充、修改、废止卫生法律和其他规范性卫生法律文件的活动。狭义的卫生立法全国人民代表大会及其常务委员会制定卫生法律的活动。广义的卫生立法不仅包括全国人民代表大会及其常务委员会指定的卫生法律的活动，还包括国务院制定卫生法规，国务院有关部门制定卫生部门规章、地方人民代表大会及其常委会制定的地方性卫生法规、地方人民政府制定地方卫生规章、民族自治地方的自治机关制定卫生自治条例和单行条例等活动。2、卫生法律法规制定的特征 它是以国家名义所进行的活动 它是立法

4、主体依法定职权多进行的活动 它是立法主体遵从一定的程序，运用一定的技术所进行的活动 它是立法主体制定、认可、补充、修改、废止各类规范性卫生法律文件的活动。3、卫生法律法规制定的程序 是指有关国家机关在行使卫生立法权的活动中所必须遵循的法定步骤和方法。 提出卫生法律案 审议卫生法律案 表决和通过卫生法律案 公布卫生法律是指通过一定的方式使卫生法律规范在生活中得到贯彻和实现的活动。包括卫生法律法规的遵守 卫生法律法规的执行 卫生法律法规的适用 某地一位医学博士，面对被氨水烧伤眼睛的病人，在没有角膜来源的紧急情况下，未经死者家属同意，于夜深人静时潜入医院太平间，摘取了一位女干部的眼球，使两位眼看就要

5、失明的患者从见光明。死者在火化前接受整容时，被发现眼球是假的。于是，责任医生被公安部门拘留。 问：该医学博士该负什么责任？1、尸体是本人的，实行自愿捐献原则。2、刑法第302条规定：盗窃侮辱尸体的，处3年以下有期徒刑、拘役或者管制。法理：法理：所谓盗窃尸体就是行为人以非法占有为目的秘密窃取尸体的行为。所谓侮辱尸体，就是贬损、猥亵、鞭尸或出卖尸体的一部分等行为，其主观上必须是故意的，但行为人的动机可以是多种多样的，（泄愤报复、盗窃财物、出于封建迷信结所谓的“阴亲”），至于司法人员履行职责依法对尸体加以解剖，殡葬工作人员按照规定火化尸体等等，因其主观上没有侮辱尸体的故意，不构成犯罪。 医学博士不构

6、成犯罪。 理由：理由： 他的行为，既不是盗窃尸体占为己有，也不是侮辱尸体以泄私愤，更不是出卖尸体非法牟利。 他是为了履行救死扶伤的职务，是在角膜供体来源奇缺，病人眼看就要失明的紧急情况下不得已而为之的行为。 符合紧急避险紧急避险的特征。 所谓紧急避险，是指为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权益免受正在发生的危险，不得已采取的损害第三者较小的合法权益的行为。 紧急避险造成损害的，不负刑事责任。 一、卫生法律关系的概念 指卫生法律规范所调整的国家机关、企事业单位、社会团体和自然人之间在卫生管理和卫生服务等活动中形成的权利义务关系。 卫生法律关系的特征（一）是由卫生法律规范所调整和

7、确认的法律关系。 （二）是一种纵横交错的法律关系1.纵向：卫生行政机关与其他主体间的卫生行政法律关系。具有不平等性。2.横向：提供卫生服务的卫生机构、卫生人员与接受卫生服务者之间的卫生服务法律关系。具有平等性。（三）卫生法律关系的形成的宗旨是保护人民的健康 （四）卫生法律关系的主体具有特殊性纵向：是国家卫生管理机关在实施卫生管理活动中与企事业单位、社会组织和公民之间发生的组织、计划、指挥、调节和监督等隶属关系。横向：医药卫生预防保健单位或其他组织同国家机关、企事业单位、社会组织和公民之间在各种活动过程中所形成与人体健康相关的权利义务关系。 一、卫生法律关系主体 （一）国家机关 （二）企事业单位

8、1.卫生企事业单位2.一般企事业单位 （三）社会团体包括卫生社会团体和一般社会团体（如中国红十字会、中华医学会、中国农村卫生协会、医师协会等团体 ） （四）自然人包括中国公民和在中国境内的外国人和无国籍人 二、卫生法律关系的内容（一）卫生权利（二）卫生义务 三、卫生法律关系的客体（一）生命健康权（二）医疗行为（三）物（四）智力成果 侵权型卫生法律关系 违约型卫生法律关系 无因管理型卫生法律关系 强制型卫生法律关系 一、卫生法律法规的规范作用： 卫生法律法规具有卫生行为指引作用 卫生法律法规具有卫生行为评价作用 卫生法律法规具有卫生预测作用 卫生法律法规具有卫生教育作用 卫生法律法规具有卫生强制

9、作用 二、卫生法律法规的社会作用： 有利于促进我国医疗卫生事业的发展 有利于促进社会经济健康、稳定的发展 有利于推动医学科学的发展与进步 有利于促进医疗卫生的国际交流与合作 有利于为实现和谐社会提供法律支撑 2003年12月9日，金某经县林业局审批，取得了上饶市野生动植物保护管理站颁发的江西省动物驯养繁殖许可证，许可证载明养殖种类为果子狸。12月14日，金某从龙南县购进果子狸种苗31只，共花费50900元。2004年元月8日，由于当时广东省疾控中心等机构的有关专家对在广东市场上采集的果子狸进行检测，发现果子狸粪便中有大量的冠状病毒，与人类身上相关的病毒有高度的同源性，存在着野生动物传播传染性非

10、典型肺炎的可能性。 省卫生厅、林业厅等部门为此联合下发了一份内部文件，要求对果子狸饲养场所进行严格的监督管理。2004年元月19日，县林业局、卫生局、卫生防疫站及当地乡政府在没有出具任何法律文书的情况下，对金某驯养的31只果子狸进行了宰杀和消毁处理。 为此，金将联合执法的县卫生局、林业局等四被告推上法庭。2004年5月18日，县人民法院对这起全省首例涉“非典”行政案作出了一审判决，确认被告宰杀果子狸的具体行政行为违法，判决赔偿原告直接经济损失五万余元。 法院审理后认为，被告从维护社会公共利益出发，采取应急预防措施，本来无可厚非。但任何行政行为的实施都必须符合法律规定。现实被告实施宰杀果子狸的具

11、体行政行为既无法律依据又不符法定程序，显属违法。而该行为所造成的原告损失也应依法予以赔偿，故作出了上述判决。 法律责任：有广义和狭义之分。法律责任：有广义和狭义之分。 广义的法律责任是任何组织和个人都有遵广义的法律责任是任何组织和个人都有遵守法律、维护法律尊严的义务。守法律、维护法律尊严的义务。 狭义的法律责任是由违法行为所引起的狭义的法律责任是由违法行为所引起的应当承担的不利法律后果。应当承担的不利法律后果。一、卫生法律责任的概述 卫生法律责任：违反卫生法律规范的行为主体对自己的违法行为所应承担的具有制裁性和否定性的法律后果。 卫生法律责任的特点： 它以存在卫生违法行为 它必须是违反了卫生法

12、律法规和规章所明确规定的行为。 它具有国家强制性。 它必须由国家授权的专门机关在法定职权范围内依法予以追究。二、卫生法律责任的种类 行政责任 民事责任 刑事责任行政责任 卫生行政责任：是指卫生法律关系主体违反卫生行政法律规范，但是尚未构成犯罪时所应承担的法律后果。包括行政处罚和行政处分。 卫生行政处罚：它指卫生行政机关对违反了卫生法律法规的行政相对人所实施的一种行政制裁。包括：警告、罚款、没收违法所得、没收非法财物、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证。 卫生行政处分：它是指卫生行政机关或企事业单位依据行政隶属关系，对违法、违纪或失职行为的人员给予的一种行政制裁。 包括：警告、记过、记大过、降级

13、、降职、撤职、留用察看、开除。民事责任：卫生法律关系主体因违反因违反卫生法律规范而侵害了公民、法人或其它组织的财产或人身利益，所应承担的损害赔偿责任。 承担民事责任的方式主要有：停止侵害、排除妨碍，消除危险，返还财产，恢复原状，修理、重做、更换，支付违约金，消除影响，恢复名誉，赔礼道歉。以赔偿损失为主要形式。 刑事责任：是指卫生法律关系主体违反法律规定，实施了侵犯卫生管理秩序及公民生命健康权的犯罪行为所应承担的法律后果。 承担刑事责任的方式主要有：刑罚。 分为主刑和附加刑 主刑包括拘役、管制、有期徒刑、无期徒刑、死刑。 附加刑有：罚金、剥夺政治权利、没收财产。一、卫生行政救济的概念 概念：是指

14、公民、法人或者其他组织认为卫生行政行为造成自己合法权益的损害，请求有关国家机关给予帮助的法律制度的总称。 特征：卫生行政救济是对权利所进行的救济 卫生行政救济是对行政所实施的救济 卫生行政救济一般应在法律上形成某种制度 卫生行政救济一般是事后救济。二、卫生行政救济的途径 概念：行政相对人在受到卫生行政机关行政行为侵害时，通过何种程序，何种路径实现救济。 途径主要有：卫生行政复议 卫生行政诉讼 卫生行政赔偿 一、卫生行政赔偿的条件：有损害事实存在 国家承担行政赔偿责任以有损害事实的存在为前提，无损害就无所谓赔偿。具体行政行为违法。包括程序上的违法，实体上的违法。行政违法行为与损害事实之间有因果关

15、系。必须有法律的明确规定。必须是法律明确规定应当承担侵权赔偿责任的行为。二、卫生行政赔偿的范围 概念：是指国家对卫生行政机关及其工作人员在行使行政职权时，侵犯公民、法人或者其他组织合法权益造成的伤害给予赔偿的范围。 包括：卫生行政机关及其工作人员在行使职权时违法实施行政处罚的违法采取行政强制措施的 违反国家规定征收财物、摊派费用的 非法剥夺公民人身自由的 对公民或其它组织人身权、财产权造成其它损害的。三、卫生行政赔偿的程序 概念：是指赔偿请求人请求赔偿以及行政机关和人民法院处理赔偿案件的整个过程。 类型：一、单独请求行政赔偿的程序 二、附带请求行政赔偿的程序四、卫生行政赔偿的方式和标准 主要方

16、式：支付赔偿金 计算标准： 1999年冬，某县卫生防疫站于某被派下乡了解疾病发生情况。调查中得知某乡有一病人患流行性出血热去外地住院。但于某既未向防疫站反映，也末采取任何措施，却在乡干部家玩了三天。此时，该村已有9人患该病住院。依据传染病防治法，于某可能承担的法律责任是 A行政处分 B行政处罚 C行政赔偿 D民事赔偿 E批评教育从事传染病的医疗保健、卫生防疫、监督管理的人员和政府有关主管人员玩急职守，造成传染病传播或者流行的，给予行政处分；情节严重、构成犯罪的，依照刑法第一百八十七条的规定追究刑事责任 国家建立传染病疫情信息公布制度。国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息。 传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息，并可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门向社会公布本行政区域