南方医科大学本科专业教学大纲资料

1、南方医科大学本科专业教学大纲实验诊断学Laboratory Diagnostics适用专业：口腔医学专业医学影像学专业执笔人：王淑娟 审定人：王淑娟学院负责人：耿仁文南方医科大学教务处二六年十二月一、课程简介课程代码：B090061学 分：2.0学分学 时：36学时先修课程：组织学、医学微生物学、医学免疫学、医学生物化学、医学分子生物学等后续课程：内科学、外科学适用专业：口腔医学专业、医学影像学专业实验诊断学是诊断学的重要组成部分,是运用基础医学基本理论和基本技能对病人的血液、体液、排泄物等离体标本进行检测，结合临床信息对疾病进行诊断的一门学科，是连接基础医学与临床医学的桥梁。其主要内容包括：

2、临床血液学检测，排泄物、分泌物及体液检测，临床生物化学检测，临床免疫学检测，临床病原体检测等。Course Code：B090061Credit：2.0Period: 36Previous Courses：Histology, Microbiology, Immunology, Biochemistry, Molecule Biology and so on.Follow-up Courses：Medicine, Surgery. Target majors：Stomatology, Medical Imaging Laboratory diagnostics is an important

3、part of Diagnostics. Through the study of the course, with the combination of elementary medical theory and technology and clinical information, students are required to make diagnosis to different diseases through making examinations of in-vitro samples, such as blood, body fluid and excreta. Labor

4、atory diagnostics is a bridge between elementary medicine and clinical medicine, the content of which includes the examination of clinical hematology, body fluid, secretion, excreta, clinical biochemistry, clinical immunology, and clinical microbiology, etc. 二、教学内容与要求基本要求：掌握实验诊断讲授内容的基本理论，临床意义与应用指征，熟

5、悉常用实验室检查的基本原理及参考值，正确解读和分析检验结果，了解常用实验室检查的实验方法，达到执业医师考试要求的实验诊断学的标准第一章 概论一、目的和要求（一）掌握：标本的采集和处理方法（二）熟悉：基本概念（三）了解：实验室质量管理二、重点和难点重点：标本的采集和处理方法三、主要内容（一）实验诊断学基本概念（二）标本的采集和处理（三）实验室的质量管理四、教学方法讲授第二章 临床血液学检测第一节 血液一般检测一、目的和要求（一）掌握血细胞各项实验室检查的参考值及临床意义（二）熟悉血细胞各项实验室检查的原理及影响因素（三）了解血细胞各项实验室检查的操作方法二、重点和难点（一）重点：血常规的正常值及

6、临床意义白细胞分类计数及网织红胞的临床意义（二）难点：正确地分析、判断血常规的检测结果将血常规的检测结果应用于临床三、主要内容（一）红细胞分析参数1红细胞计数和血红蛋白定量检测2网织红细胞检测3红细胞沉降率检测4红细胞比容检测及红细胞相关参数的应用（二）白细胞分析参数1白细胞计数2白细胞分类计数（三）血小板计数（四）血细胞直方图的临床应用四、教学方法讲授第二节 溶血性贫血的实验室检测一、目的和要求（一）掌握溶血性贫血各项实验室检查的参考值及临床意义（二）熟悉溶血性贫血实验室检查的原理及影响因素（三）了解溶血性贫血实验室检查的操作方法二、重点和难点（一）重点：溶血性贫血的实验室检查的参考值及临床

7、意义（二）难点：溶血性贫血检查项目的选择和应用三、主要内容（一）溶血性贫血的筛查试验血浆游离血红蛋白测定（二）红细胞膜缺陷的检测红细胞渗透脆性试验（三）红细胞酶缺陷的检测高铁血红蛋白还原试验（四）珠蛋白生成异常的检测血红蛋白电泳（五）自身免疫性溶血性贫血的检测抗人球蛋白试验冷凝集试验（六）阵发性睡眠性血红蛋白尿症检测酸溶血试验蔗糖溶血试验四、教学方法讲授第三节 骨髓细胞学检测一、目的和要求（一）掌握骨髓细胞学实验室检测的临床意义（二）熟悉骨髓细胞学实验室检测的原理（三）熟悉急性白血病的MICM分型（四）熟悉常见血液病的血液学特征（五）了解骨髓细胞学实验室检测的操作方法（六）了解Rh血型系统的鉴

8、定原理二、重点和难点（一）重点：多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征的血液学特征ABO血型系统结果判断及临床意义（二）难点：骨髓细胞学检查临床意义交叉配血的临床意义三、主要内容（一）血细胞的生成、发育及正常形态学特征（二）骨髓细胞学检查的内容、方法及临床意义（三）血细胞的细胞化学染色1过氧化物酶染色2中性粒细胞碱性磷酸酶染色3糖原染色4铁染色（四）急性白血病的MICM分型（五）血型鉴定与交叉配血试验ABO血型系统鉴定（六）常见血液病的血液学特征1贫血2急性白血病3慢性白血病4骨髓增生异常综合征5多发性骨髓瘤6原发性血小板减少性紫癜四、教学方法讲授第三章 出血、血栓与止血检测一、目的和要求（一）掌握

9、止血、凝血各项实验室检查的参考值及临床意义（二）熟悉止血、凝血机制及各项实验室检查的原理及影响因素（三）了解止血、凝血实验室检查的操作方法二、重点和难点（一）重点：凝血功能检查（二）难点：出血与止血检验项目的合理选择和结果分析三、主要内容（一）止血、凝血和纤溶机制（二）血管壁功能检测出血时间测定（三）血小板检测1血块收缩试验2血小板粘附试验3血小板聚集试验（四）凝血因子测定1凝血时间测定2活化部分凝血活酶时间测定3血浆凝血酶原时间测定4血浆纤维蛋白原测定（五）抗凝血功能检测血浆抗凝血酶活性测定（六）纤维蛋白溶解检测1血浆凝血酶时间测定2血浆纤维蛋白原降解产物测定3血浆D-二聚体测定（七）血液流

10、变学检测1全血粘度测定2血浆粘度测定（八）检测项目的选择和应用四、教学方法讲授第四章 排泄物、分泌物及体液检测第一节 尿液检测一、目的和要求（一）掌握尿液实验室检查的参考值及临床意义（二）熟悉尿液实验室检查的原理及影响因素（三）熟悉尿液干化学及尿液沉渣自动分析原理（四）了解尿液实验室检查的操作方法二、重点和难点（一）重点：尿蛋白、尿糖、尿显微镜检查的参考值及临床意义（二）难点：异常尿蛋白的成因三、主要内容（一）标本采集（二）理学检查：尿量、尿外观、尿比重（三）化学检查：尿蛋白、尿糖、尿酮体（四）显微镜检查：细胞、管型、结晶体（五）尿液特殊检查1尿红细胞形态检查2尿微量清蛋白检测3乳糜尿试验（六

11、）尿液自动化仪器检测四、教学方法讲授第二节 粪便检测一、目的和要求（一）掌握粪便实验室检查的临床意义（二）熟悉粪便实验室检查的原理及影响因素（三）了解实验室检查的操作方法二、重点和难点重点：便隐血试验三、主要内容（一）标本采集（二）理学检查：颜色与性状（三）化学检查：便隐血试验（四）显微镜检查四、教学方法讲授第三节 脑脊液检测一、目的和要求（一）掌握脑脊液实验室检查的参考值及临床意义（二）熟悉脑脊液实验室检查的原理及影响因素（三）了解脑脊液实验室检查的操作方法二、重点和难点（一）重点：脑脊液实验室检查的参考值及临床意义（二）难点：常见脑及脑膜疾病的脑脊液特点三、主要内容（一）标本采集（二）理学

12、检查：颜色、凝固物（三）化学检查：蛋白质、葡萄糖、氯化物（四）显微镜检查：细胞计数、白细胞分类计数（五）常见脑及脑膜疾病的脑脊液特点四、教学方法讲授第四节 浆膜腔积液检测一、目的和要求（一）掌握浆膜腔积液实验室检查的参考值及临床意义（二）熟悉浆膜腔积液实验室检查的原理及影响因素（三）了解浆膜腔积液实验室检查的操作方法二、重点和难点（一）重点：浆膜腔积液实验室检查的参考值及临床意义（二）难点：漏出液与渗出液的鉴别三、主要内容（一）浆膜腔积液的分类和发生机制（二）一般性状检查：颜色、凝固物（三）化学检查：粘蛋白定性试验、蛋白定量、葡萄糖测定、乳酸脱氢酶测定（四）显微镜检查：细胞计数、白细胞分类计数

13、（五）渗出液与漏出液鉴别诊断四、教学方法讲授第五节 生殖系统体液检测一、目的和要求（一）掌握生殖系统体液实验室检查的参考值及临床意义（二）熟悉实验室检查的原理及影响因素（三）解实验室检查的操作方法二、重点和难点（一）重点：生殖系统体液实验室检查的参考值及临床意义（二）难点：阴道清洁度检查三、主要内容（一）阴道分泌物检测1外观2阴道清洁度检查（二）精液检测1量2显微镜检查（三）前列腺液检测显微镜检查四、教学方法讲授第五章 肾功能检测一、目的和要求（一）掌握肾功能各项实验室检查的参考值及临床意义（二）熟悉肾功能实验室检查的原理及影响因素（三）了解肾功能实验室检查的操作方法二、重点和难点（一）重点：

14、肾功能各项实验室检查的参考值及临床意义（二）难点：肾功能实验的选择、定位三、主要内容（一）肾小球功能检测1内生肌酐清除率测定2血清肌酐测定3血尿素氮测定（二）肾小管功能检测1浓缩稀释功能试验2尿渗量测定3近端肾小管功能测定（三）肾小管性酸中毒诊断实验1氯化铵负荷试验2碳酸氢离子重吸收排泄试验（四）肾功能实验的选择、定位四、教学方法讲授第六章 肝脏功能检测一、目的和要求（一）掌握肝功能实验室检查的参考值及临床意义（二）熟悉肝功能实验室检查的原理及影响因素（三）了解肝功能实验室检查的操作方法二、重点和难点（一）重点：肝功能实验室检查的参考值及临床意义（二）难点：胆红素代谢检查三、主要内容（一）蛋白

15、质代谢功能检查1血清总蛋白、白蛋白及白/球比值测定2血清蛋白电泳3血清前白蛋白测定4血氨测定（二）胆红素代谢检查1血清总胆红素测定2血清结合胆红素与未结合胆红素测定 3尿胆原、尿胆红素测定（三）胆汁酸代谢检查（四）血清酶及同工酶检查1血清氨基转移酶及其同功酶测定2碱性磷酸酶及其同功酶测定3-谷氨酰转移酶及其同功酶测定（五）肝脏病检测项目的选择与应用四、教学方法讲授第七章 临床用生物化学检测一、目的和要求（一）掌握临床常用生化检查的参考值及临床意义（二）熟悉临床常用生化检查的原理及影响因素（三）了解临床常用生化检查的操作方法二、重点和难点（一）重点：血糖及其代谢产物的检测血清脂质和脂蛋白检测心肌

16、标志物检测（二）难点：血清脂质和脂蛋白检测三、主要内容（一）血糖及其代谢产物的检测1空腹血糖检测2口服葡萄糖耐量试验（二）血清脂质和脂蛋白检测1总胆固醇测定2甘油三酯测定3高密度脂蛋白测定4低密度脂蛋白测定（三）血清电解质检测1血钾测定2血钠测定3血钙测定4血氯测定（四）血清铁及代谢产物测定血清铁转铁蛋白（五）心肌酶和心肌蛋白检测1肌酸激酶及其同工酶测定2心肌肌钙蛋白T测定3心肌肌钙蛋白I测定4肌红蛋白测定（六）其他血清酶检测1酸性磷酸酶2淀粉酶及其同功酶测定（七）内分泌激素检测（八）血液气体分析和酸碱测定四、教学方法讲授第八章 临床常用免疫学检查一、目的和要求（一）掌握常用免疫学实验室检查的

17、参考值及临床意义（二）熟悉常用免疫学实验室检查的原理及影响因素（三）了解常用免疫学实验室检查的操作方法（四）了解流式细胞术检测（五）了解器官与骨髓移植的检测二、重点和难点（一）重点：T、B、NK细胞亚群测定的临床意义（二）难点：淋巴细胞亚群与自身免疫性疾病及白血病等的发病关系三、主要内容（一）血清免疫球蛋白检测1免疫球蛋白G检测2免疫球蛋白A检测3免疫球蛋白M检测（二）血清补体检测1血清总补体检测2补体C3检测（三）细胞免疫检测1T细胞亚群的检测2B细胞分化抗原检测3自然杀伤细胞免疫检测（四）肿瘤标志物检测1甲种胎儿球蛋白测定2癌胚抗原测定（五）自身抗体检测1类风湿因子检测2抗核抗体检测四、教

18、学方法讲授第九章 临床病原体检测一、目的和要求（一）掌握临床病原体检测各项实验室检查的临床意义（二）熟悉临床病原体检测实验室检查的原理及标本的采集运送（三）了解临床病原体检测实验室检查的操作方法二、重点和难点（一）重点：医院感染检查、细菌耐药性检查（二）难点：细菌真菌涂片、培养鉴定和药敏的临床意义三、主要内容（一）标本采集、运送和检测方法（二）细菌耐药性检测（三）临床感染常见病原体检查（四）病毒性肝炎标志物检测1甲型肝炎检测2乙型肝炎检测3丙型肝炎检测（五）感染免疫检测1血清抗链球菌溶血素“O”检测2伤寒和副伤寒沙门菌免疫测定3结核分枝杆菌抗体和DNA测定4嗜异性凝集试验5梅毒螺旋体抗体检测6

19、淋球菌血清学测定7人类获得性免疫缺陷病毒抗体及RNA测定（六）性传播疾病病原体检测1AIDS病原体检测2淋病病原体检测（七）医院感染常见病原体检测四、教学方法讲授三、教材与教学资源（一）电化、多媒体教学内容：1实验诊断学，辽宁电子出版社出版，中国医科大学制作。2血、尿、便常规的标本采集及操作方法（录像），南方医科大学实验诊断学教研室制作。（二）教材：全国统编高等医学通用教材诊断学第六版，陈文彬、潘祥林主编，人民卫生出版社（三）参考书：1实验诊断学实习指导，王前主编，南方医科大学出版2实验诊断学，朱立华主编，北京医科大学出版四、考核考试内容以上述大纲要求内容为重点，从实验诊断学题库中随机抽出单项选择题、多项选择题及问答题若干。理论考试的客观