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文档简介
1、变变 形形 杆杆 菌菌 的的 检检 测测一、概 述 变形杆菌广泛分布于水、土壤、腐败 有机物等自然界和人与动物肠道中,是一类条件致病菌,引起医院感染的常见条件致病菌,耐药菌株日益增多,常引起泌尿系感染等多种感染;污染食物后易在其中繁殖,引起食物中毒。 变形杆菌食物中毒是我国最常见的一类食物中毒之一,全年均可发生,多发于5月10月,以7月9月常见,主要中毒食品为含有大量变形杆菌活菌的熟肉制品和凉拌菜。 该菌引起的食物中毒潜伏期较短,一般为34h,主要症状为恶心、呕吐、腹部剧烈疼痛、腹泻、头疼、发热、全身无力等。腹泻一日数次,多为水样便、少数粘液便,有恶臭。病程较短。肠杆菌科: 变形杆菌类(Pro
2、teus)变形杆菌类: 变形杆菌属(Proteus) 普罗菲登斯属(Providencia) 摩根氏菌属(Morganella)变形杆菌属: 普通变形杆菌(P.vulgaris) 奇异变形杆菌(P.mirabilis) 产粘变形杆菌(P. myxofaciens) 潘氏变形杆菌(P.permeri)二、生物学特性(一)形态1.菌体形态 变形杆菌为革兰阴性小杆菌,两端钝圆。大小0.40.6m13m,有明显多形性。无荚膜。 有周身鞭毛,运动活泼。有菌毛,可粘附至植物和真菌细胞表面,但不能与动物或人类细胞粘附。奇异变形杆菌悬浮标本的细胞形态,金属镀膜奇异变形杆菌悬浮标本的细胞形态,金属镀膜24000
3、 小杆菌,两端钝圆小杆菌,两端钝圆普通变形杆菌为革兰阴性杆菌,多数为单个存在,普通变形杆菌为革兰阴性杆菌,多数为单个存在,也可见成对或短链排列,周身鞭毛,运动活泼,无荚膜。也可见成对或短链排列,周身鞭毛,运动活泼,无荚膜。变形杆菌周身鞭毛变形杆菌周身鞭毛 运动活泼运动活泼2.培养特性 营养要求不高,需氧及兼性厌氧。在固体培养基上呈扩散性生长,可形成以接种部位为中心的厚薄交替、同心圆型的层层波状菌苔,称为迁徙生长现象。 在培养基中加入0.1%石炭酸、0.4%硼酸或4%乙醇,或将琼脂浓度增加至5%,则抑制鞭毛生长,迁徙现象消失。 在SS琼脂培养基上形成的菌落为圆形,扁薄半透明,易与沙门菌菌落混淆。
4、扩散性生长,厚薄交替、同心圆型的层层波状菌苔迁徙生长现象 在SS琼脂培养基上形成的菌落为圆形,扁薄半透明,易与沙门菌菌落混淆,没有迁徙现象。(二)生化特性 变形杆菌可使各种氨基酸脱氨分解,不具有赖氨酸脱羧酶和精氨酸双水解酶,苯丙氨酸脱氨酶阳性,多数产生靛基质并水解尿素,发酵少数糖类,不产生气体或产生少量气体。 变形杆菌属的特性表现为甘露糖阴性,蔗糖、麦芽糖、木糖和蕈糖阳性,明胶酶、脂酶、DNA酶阳性,多数产H2S。 (三)致病性 致病物质有肠毒素和脱羧酶。 肠毒素 变形杆菌产生的肠毒素,其化学成分为蛋白质和碳水化合物的复合物,具有抗原性,引起中毒性胃肠炎。 脱羧酶 摩根变形杆菌可产生具有很强催
5、化作用的脱羧酶,使食品中的组氨酸脱羧产生组胺,导致人体过敏性中毒。三、实验室检验计数TSI ,37,24h检 样 选择性SS、EMB培养基37,1824h报告血清学或动物实验生化实验WS/T 919961、样品采集: 中段尿、脓、痰、血液 食物中毒标本:可疑食物、粪便2、增菌培养: 样品接种于GN肉汤,36士1培养24h。 3、分离培养 分离平板:接种于EMB平板或SS平板,置37培养1824h,观察菌落形态特征。 典型变形杆菌在EMB培养基上为无色透明,部分蔓延生长; 在SS培养平板上形成单个菌落,有的菌落边缘呈扩散状,有粘性,打开平皿时有臭味。 将可疑菌落转种三糖铁斜面,37培养24h观察
6、结果。EMB培养基上为无色透明菌落SS培养基上形成单个菌落,菌落中心呈黑色,有粘性,打开平皿时有臭味血平板上形成无色透明菌落迁徙现象明显,不溶血4、初步鉴定 将三糖铁培养基上乳糖反应阴性、硫化氢阳性或阴性的菌株接种尿素和苯丙氨酸鉴定培养基,37培养24h,变形杆菌二者均为阳性。 变形杆菌易与沙门氏菌混淆,但变形杆菌能够水解尿素。三糖铁结果:K/A 产H2S尿素分解阳性5、生化试验 经初步鉴定符合变形杆菌特征菌株, 按表3-8-1、3-8-2、3-8-3、3-8-4中项目进行生化鉴定试验,并判定种属或种群。 也可用API20E和全自动微生物分析系统进行生化鉴定。奇异变形杆菌 API20E 结果A
7、PI 20E报告单 奇异变形杆菌 6、变形杆菌菌数的测定 在变形杆菌食物中毒诊断检验时,需要对可疑食物进行变形杆菌活菌计数,常采用近似计数法。 将检样在研钵中研磨制成悬液后,用生理盐水对原样品进行10-2、10-3、10-4、10-5等稀释度的稀释,分别移取各稀释度的悬液0.1ml接种于琼脂斜面底部的凝结水内,但勿接触培养基斜面表面。37培养2448 h,观察生长状况。变形杆菌可自下而上弥漫生长,以出现生长的最高稀释度乘以10,则为每克检样中变形杆菌的最近似数。 7、血清学实验 在食物中毒诊断和判定中,需要对来自可疑食物与患者的菌株进行血清型别鉴定,以判定其同源性,如果没有分型因子血清,可做患者血清效价和交互吸收试验。如果这两个实验不能做,至少应该将待试菌株分别点种在普通营养琼脂平板的两端,待两侧的菌株
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