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文档简介

1、n叩诊锤叩诊锤n检眼镜检眼镜n棉签棉签n128 Hz 128 Hz 音叉音叉n笔式电筒笔式电筒n大头针大头针 等等等等全身查体全身查体神经系统查体神经系统查体l皱眉、皱额皱眉、皱额 l抵抗阻力闭眼抵抗阻力闭眼 l鼓腮鼓腮 l示齿示齿n观察是否存在观察是否存在阻力增高(肌张阻力增高(肌张力高)、阻力降力高)、阻力降低(肌张力低)。低(肌张力低)。腱反射敲击手法腱反射敲击手法 腱反射分级标准01+ or +2+ or +3+ or +4+ or +肱二头肌反射肱二头肌反射肱三头肌反射肱三头肌反射桡桡 反反 射射膝膝 反反 射射跟腱反射跟腱反射巴彬斯基征 n 提示上运动神经元损害,锥体束损害 霍夫曼

2、征n 提示上运动神经元损害,累及上肢 2. 浅反射n 提睾反射:用棉签轻划大腿内侧缘,引起同侧睾丸上提。提睾反射:用棉签轻划大腿内侧缘,引起同侧睾丸上提。(腰(腰1 1,2 2)n 肛门反射:肛门反射:用棉签轻划肛门周围皮肤,引起肛门外括约肌。用棉签轻划肛门周围皮肤,引起肛门外括约肌。(骶(骶4,5)n 腹壁反射:用棉签轻划一侧腹壁,引起同侧腹肌收缩。腹壁反射:用棉签轻划一侧腹壁,引起同侧腹肌收缩。(上腹(上腹7 7,8 8 中腹中腹9 9,10 10 下腹下腹1111,1212)n 跖反射:跖反射:用棉签轻足底外侧,自足跟向前至小趾根部足掌用棉签轻足底外侧,自足跟向前至小趾根部足掌时转向内侧,引起足趾跖屈。(骶时转向内侧,引起足趾跖

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