2022年护士资格考试《实践能力》模拟试卷一

1、2022年护士资格考试实践能力模拟试卷一1 单选题（江南博哥）患儿，2岁，肺炎，抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为A.维生素A缺乏B.鹅口疮C.卡他性口炎D.疱疹性咽峡炎E.腮腺炎正确答案：B 参考解析：鹅口疮为口腔黏膜的白色念珠菌感染，表现为黏膜表面附着白色斑膜。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良，腹泻及长期应用广谱抗生素或激素的患儿。2 单选题 患者，男性，39岁，因和妻子吵架，一气之下喝了一瓶有机磷农药，紧急送往医院，医生对其有机磷农药中毒程度检查是A.血清丙氨酸转移酶B.碳氧血红蛋白测定C.残留农药测定D.胆碱酯酶活力测定E.神经靶酯酶

2、正确答案：D 参考解析：胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷农药中毒和判断中毒程度，治疗效果和判断的依据。3 单选题 护士为患者行心脏电复律，电极板的位置是A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部D.胸骨两侧2、3肋间E.剑突下和心尖部正确答案：B 参考解析：心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖部，并紧贴皮肤。4 单选题 患者，男性，69岁。排尿困难5年，1天前因受凉感冒出现下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是A.应用5-还原酶抑制药使前列腺缩小B.急诊前列腺切除术C.给予排钾利尿药D.导尿E.急诊耻骨上膀胱造瘘

3、术正确答案：D 参考解析：处理前列腺增生引起的急性尿潴留，应首先进行导尿治疗。无临床症状、无残余尿者需随诊。5 单选题 患者，女性，30岁，乳腺癌根治术后，为了减少复发机率，最重要的健康指导是A.经常自查乳房B.5年内避免妊娠C.加强营养D.参加体育活动E.定期来院检查正确答案：B 参考解析：妊娠可刺激乳腺发育，且乳腺癌根治术后5年为高复发期。6 单选题 典型心绞痛发作的部位常位于A.心前区且向左上肢前外侧放射B.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖区且向左肩背部放射E.左肋缘且向左上肢前外侧放射正确答案：B 参考解析：典型心绞痛胸痛部位位于胸骨体中段或上

4、段后且向左上肢内侧，左肩放射，而非左肩背部。7 单选题 患者，男性，76岁，慢性阻塞性肺气肿10余年，感冒后咳嗽加重，咳大量脓痰，不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息，体温374，脉搏83次分。此患者最主要的护理诊断是A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.低效性呼吸形态E.体温不升正确答案：B 参考解析：患者痰多，不易咳出且听诊闻及痰鸣音，此患者存在的最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。8 单选题 患者，男，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。入院后诊断为肺炎链球菌肺炎，给予抗生素治疗，疗程一般为A.3天B.退热后就停药C.4天D.7天E.1天正确答案：D 参考解析：肺炎

5、链球菌肺炎首选青霉素治疗。抗生素治疗疗程一般为7天，或热退后3天停药。9 单选题 患者，男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是A.清洁灌肠B.保留灌肠C.大量不保留灌肠D.肛管排气E.服药导泻正确答案：D 参考解析：腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现，因此用肛管排气排出肠道内多余的积气。10 单选题 系统性红斑狼疮患者均有的脏器损害是A.肝B.肾C.脑D.胰腺E.肺正确答案：B 参考解析：几乎所有的系统性红斑狼疮患者均有肾损害。11 单选题 患者，女性，28岁。高处骑跨式摔落，外阴受伤，自诉疼痛难忍，体检发现外阴血肿，最可能的损伤部位是

6、A.小阴唇B.大阴唇C.处女膜D.阴蒂部E.前庭大腺正确答案：B 参考解析：大阴唇含丰富的血管，易发生血肿。12 单选题 对肺结核患者进行化疗时，应遵循的原则不包括A.早期B.联用C.规律D.足量E.全程正确答案：D 参考解析：早期，联用，适量，规律和全程治疗是肺结核化疗的原则。13 单选题 患儿，1岁。因肺炎入院治疗，在住院期间患儿突然口吐粉红色泡沫痰，医嘱给予吸氧。吸入氧气的乙醇湿化液浓度是A.1020B.2030C.3040D.4050E.5060正确答案：B 参考解析：肺炎患儿突然出现口吐粉红色泡沫痰，提示患儿发生了急性左心衰竭，因此应给予2030的乙醇湿化给氧，以降低肺泡内泡沫的表面

7、张力，从而使肺泡内泡沫破裂、消散。14 单选题 肠瘘是指肠管与其他脏器、体腔或体表之间存在病理性通道，肠内容物经此进入脏器、体腔或至体外。其中，低流量瘘指每日排出消化液不超过A.1200mlB.1000mlC.800mlD.500mlE.300ml正确答案：D 参考解析：24小时空腹肠液量>500ml为高流量瘘，<500ml为低流量瘘。15 单选题 支气管哮喘典型的临床表现是A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作有哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音正确答案：C 参考解析：支气管哮喘典型的临床表现是反复发作的呼气性呼吸

8、困难，伴有哮鸣音，选项A、D为错误选项，选项B、E表达不准确，C选项最为准确。16 单选题 患者，男性，25岁，胸腹刺伤20分钟，呼吸急促，大汗淋漓，血压7050mmHg，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是A.B超B.CTC.心电图D.血常规E.胸腔穿刺正确答案：E 参考解析：该患者应怀疑血气胸，若胸腔穿刺抽出血液即可确诊。17 单选题 儿童预防接种乙肝疫苗第二剂次是在出生后A.24小时内B.1个月C.2个月D.半年E.1岁正确答案：B 参考解析：乙肝疫苗接种对象月(年)龄为0、1、6月龄。18 单选题 患者，女性，62岁。胃癌，血压15095mmHg，中度贫血，消

9、瘦，术前准备不是必要的项目是A.纠正贫血B.改善营养状态C.检测肝功能D.血压降至正常E.血生化检查正确答案：D 参考解析：血压160100mmHg以下可不做特殊准备。其余选项均为术前必要的准备项目。19 单选题 Horner(霍纳)综合征的表现，除外A.患侧瞳孔缩小B.患侧上睑下垂C.患侧眼球内陷D.患侧面部无汗E.对侧上肢麻木正确答案：E 参考解析：Horner综合征(由于侵犯颈胸段交感神经)表现为眼球内陷，瞳孔缩小，上睑下垂和同侧面部无汗。20 单选题 患者，女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温365，脉搏90次分，呼吸28次分，血压11080mmH

10、g，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素正确答案：A 参考解析：本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。21 单选题 癔症与癫痫的区别主要是A.抽搐B.突然意识丧失C.呼之不应D.突然倒地E.躯体运动障碍正确答案：B 参考解析：癔症与癫痫的区别主要是突然意识丧失。22 单选题 心包积液时最突出的症状是A.奇脉B.胸痛C.呼吸困难D.颈静脉怒张E.心音低而遥远正确答案：C 参考解析：心包积液最突出的症状为呼吸困难，严重时呈端坐呼吸、身躯前倾、呼吸浅快、面色苍白，可有发绀。23 单选题 抑郁发

11、作时典型的睡眠障碍是A.入睡困难B.睡眠减少C.睡眠增多D.早醒E.发作性睡眠正确答案：D 参考解析：抑郁发作时典型的睡眠障碍是早醒。24 单选题 在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是A.鼓励多卧床休息B.睡眠时使用弹力手套保暖C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D.遵医嘱服用抗炎药E.避免关节长时间不活动正确答案：A 参考解析：类风湿性关节炎患者在活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息，在病情缓解期应进行功能锻炼。对晨僵的预防，多卧床休息是错误的。25 单选题 抑郁症患者最严重最危险的症状是A.痛苦B.焦虑C.恐惧D.紧张，易冲动E.自杀观念及行为正确答案：E 参考解

12、析：抑郁发作通常以典型的情绪低落、思维迟缓、意志活动减退“三低症状”，以及认知功能损害和躯体症状为主要临床表现。自杀观念及行为是抑郁症患者最严重最危险的症状。26 单选题 患者，女性，50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，使用前需测心率的药物是A.甲氧氯普胺B.地高辛C.普萘洛尔D.硫糖铝片E.阿司匹林肠溶片正确答案：B 参考解析：服用强心苷类药物时需加强对心率、心律的监测，脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用，并告知医生。27 单选题 某纺织厂，滴虫阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是A.改坐厕为蹲厕B.改盆浴为淋浴C.积极治疗患者及带虫

13、者D.相互不借用浴巾E.预防性使用甲硝唑正确答案：E 参考解析：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，可经由性交直接传播，还可经游泳池、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。因此，可以通过切断传播途径的方式预防其传播，但不需要预防性使用甲硝唑。28 单选题 患者，女性，25岁，未婚，乳房胀痛前来就诊，主诉月经来潮前3天双侧乳房胀痛，且能触及边界不清的结节状肿物，月经来潮后痛感减轻，该患者最可能患A.乳房纤维腺瘤B.乳管内乳头状瘤C.乳腺癌D.炎性乳腺癌E.乳房囊性增生病正确答案：E 参考解析：乳房囊性增生病主要表现是乳房胀痛和肿块，部分病人有周期性，与月经周期有关，多为月经前加重，月经后减轻消失。29 单

14、选题 患者，女性，65岁，门静脉高压症入院，拟行手术治疗，患者术前一般不放胃管，是为了A.减少插管的痛苦B.以免影响进食C.以免引起胃穿孔D.防止出血E.防止胃液丢失正确答案：D 参考解析：门脉高压患者伴有食管胃底静脉曲张多见，插胃管易导致血管破裂出血。30 单选题 新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是A.角膜反射B.结膜反射C.拥抱反射D.瞳孔反射E.吞咽反射正确答案：C 参考解析：出生时存在而以后逐渐消失的反射有吸吮反射、握持反射、拥抱反射等。出生时存在以后永不消失的反射，如角膜反射，瞳孔对光反射、咽反射、吞咽反射等，如这些反射减弱或消失，表示神经系统出现异常。出生时并不存在以后逐渐

15、出现且永不消失的反射有腹壁反射、提睾反射(46个月后显现)、四肢膝腱反射，平衡反射(1012个月时出现)。31 单选题 患者，男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3天，无头痛等症状。患者体位可取半坐卧位的目的是A.增加肺活量B.减少局部出血C.减轻心脏负担D.利于向站立过渡E.减轻腹部切口疼痛正确答案：E 参考解析：腹部手术的患者，采用半坐卧位是为了使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限化；并减轻腹部张口的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。32 单选题 新生儿产后1分钟心率为90次分，呼吸不规则，四肢松弛，刺激喉部有些动作，全身皮肤苍白，Apgar评分为A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分正

16、确答案：B 参考解析：心率为90次分，则评1分；呼吸不规则评l分，喉部有些动作评1分，全身皮肤苍白者为0分，则Apgar评分为3分。33 单选题 患者，女性，27岁。骑车时被撞倒，受伤时左手掌着地，现患者左前臂疼痛、肿胀、怀疑是左前臂骨折，下列体征最能支持诊断的是A.疼痛剧烈B.肿胀明显C.前臂活动障碍D.局部压痛明显E.听到骨擦音正确答案：E 参考解析：骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。34 单选题 经产妇，2天前经阴道分娩1健康男婴。当产妇出现下列哪种情况时护士应及时通知医生A.体温达385B.夜间睡眠时出汗多C.下腹部阵发性疼痛D.脉率为109次分E.排尿次数频繁正确答案：

17、D 参考解析：产妇产后体温可达38539，称为泌乳热，不属病态，无需处理；产后脉搏约为6070次分；产后皮肤排泄功能旺盛，出汗多，尤以夜间和睡眠初醒时更明显，不属病态；产后早期由于子宫收缩，常引起下腹阵发性疼痛，一般持续23天会自行消失。该产妇脉率为109次分，远远超出正常范围，因此应及时报告医生。35 单选题 患者，女性，53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.重昏迷正确答案：D 参考解析：病人唤不醒，但反射存在，说明患者处于浅昏迷。36 单选题 消化性溃疡最可靠的

18、诊断方法是A.胃液酸度分析B.纤维胃镜检查C.大便隐血试验D.钡餐E.病史及临床表现正确答案：B 参考解析：胃镜检查是消化性溃疡最可靠的方法，也是首选方法。37 单选题 护士在为社区人群进行健康宣教，下列人群中，可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是A.患有严重心血管疾病者B.乳房有乳块者C.甲状腺功能亢进者D.患有慢性肝炎者E.子宫畸形者正确答案：E 参考解析：对有严重心血管疾病者，急、慢性肝炎或肾炎者，血液病、血栓性疾病者，内分泌疾病如糖尿病需用胰岛素控制者、甲亢者，恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块患者，哺乳期妇女，月经稀少或年龄超过45岁者，用药后有偏头疼或持续头疼者，精神病生活不能自

19、理者，年龄超过35岁的吸烟妇女，禁忌药物避孕。38 单选题 患者，男性，69岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时，经手法复位成功。留院观察重点是A.疝块有无再次嵌顿B.患者呼吸、脉搏、血压C.患者有无腹痛、腹膜刺激征D.患者有无呕吐、腹胀、发热E.疝块部位有无红、肿、痛正确答案：C 参考解析：嵌顿性疝复位后主要观察内容为患者是否有肠破裂的表现。因此，需要观察患者腹部体征，是否出现腹痛及腹膜刺激征。39 单选题 患儿男，1岁。腹泻、呕吐45天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是A.1：1含钠液2

20、0mlkg，静脉推注B.3：2：1含钠液180mlkg，静脉滴注C.3：1含钠液150mlkg，静脉滴注D.2：1等张含钠液20mlkg，静脉推注E.4NaHCO350mlkg，静脉推注正确答案：D 参考解析：惠儿腹泻后出现前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱，应考虑为重度脱水。对重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2：1等张含钠液20mlkg，总量不超过300ml，于3060分钟内静脉输入。40 单选题 提示类风湿关节炎活动性和严重性的项目是A.血常规B.血沉C.关节X线片D.类风湿因子E.关节滑液正确答案：D 参考解析：因为类风湿因子测定，在80患者中呈阳性，其

21、滴度与本病活动性和严重性成正比，所以选项D是正确答案。41 单选题 内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用A.替代治疗B.病因治疗C.对症治疗D.支持治疗E.放疗或化疗正确答案：A 参考解析：内分泌疾病按内分泌腺的功能分成亢进和减退两类。对功能减退者一般采用替代疗法，补充生理需要量的激素。42 单选题 患者，男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温364，脉搏120次分，血压13080mmHg，呼吸38次分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC正确答案：D 参考解析

22、：本题考核了呼吸衰竭的临床表现，有呼吸困难、发绀、精神症状等，且患者为肺心病。43 单选题 患者，女性，32岁。妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟B.左侧卧位C.促进宫缩D.任其自然E.氧气吸入，给予止血剂正确答案：A 参考解析：根据孕31周有早产史，现阴道少量出血考虑先兆早产，故予以上治疗延长孕周。44 单选题 患儿男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是A.左上臂疼痛B.局部肿胀C.左上臂畸形D.局部压痛E.肘关节活动度减少正确答案：C 参考解析：判断骨折的专有体征为：畸形、假关节活动(异常活动)

23、、骨擦音或骨擦感。45 单选题 患者，男性，40岁。因急性阑尾炎入院，入院后右下腹痛曾有短暂的缓解，以后腹痛波及整下腹部，且呈持续性加剧，应考虑A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.阑尾周围脓肿正确答案：D 参考解析：不同的腹痛性质常提示为不同病理类型阑尾炎。阑尾穿孔后阑尾腔内压力下降，患者腹痛可暂时缓解，但阑尾穿孔后并发的腹膜炎又使腹痛加剧。46 单选题 十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为A.空腹时腹痛明显B.餐后即刻腹痛明显C.餐后051小时腹痛明显D.进餐时腹痛明显E.餐后2小时腹痛明显正确答案：A 参考解析：十二指肠溃疡病人疼痛为饥饿痛或空腹痛，其疼痛节律为

24、疼痛一进食一缓解。47 单选题 病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病是指A.风湿性疾病B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.骨质疏松症E.强直性脊柱炎正确答案：A 参考解析：风湿性疾病是指病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病，而类风湿关节炎、骨关节炎、骨质疏松症、骨筋膜室综合征都是单一的一种疾病，所以A是正确答案。48 单选题 患者，女性，34岁。洗衣时突发左侧肢体活动不灵，体检：意识清，失语，心律不齐，心率106次分，脉搏86次分，左上肢肌力0级、下肢肌力2级，偏身感觉障碍。首先考虑的疾病是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔

25、出血正确答案：B 参考解析：脑栓塞多发生在静止期或活动后，以起病急骤、多无前驱症状为特点。颈内动脉系统阻塞，一般表现为突然失语、偏瘫及局限性抽搐等。椎动脉系统阻塞，常出现眩晕、复视、共济失调、水平对眼及交叉性瘫痪等。49 单选题 胸腔穿刺抽取液体时，首次不宜超过A.500mlB.600mlC.700mlD.800mlE.1000ml正确答案：B 参考解析：胸腔穿刺抽取液体时，首次不宜超过600ml，以后每次不宜超过1000ml，速度不宜过快防止胸腔内压力速降，发生肺水肿或循环障碍，纵隔移位等。50 单选题 患者，女性，19岁。肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是A.坐浴盆用前应消

26、毒B.高锰酸钾溶液浓度为1：5000C.坐浴时间20分钟D.水温3032E.感觉头晕不适立即停止坐浴正确答案：D 参考解析：肛管直肠手术后常用1：5000的高锰酸钾溶液温水坐浴，水温4346，每天23次，坐浴时间2030分钟。51 单选题 用于治疗腹股沟疝最常用的方法是A.疝成形术B.疝囊低位结扎术C.疝修补术D.暂不手术E.疝环填补术正确答案：C 参考解析：治疗腹股沟疝的手术方法可归纳为疝囊高位结扎术和疝修补术两类，但单纯疝囊的高位结扎不足以预防复发，故最常用的是疝修补术。52 单选题 诊断膀胱破裂最简单的方法是A.膀胱造影B.导尿试验C.膀胱测压D.膀胱穿刺E.排泄性尿路造影正确答案：B

27、参考解析：怀疑膀胱破裂的病人可进行导尿试验。经导尿管注入无菌生理盐水200ml至膀胱，片刻后吸出。若引流出的液体量明显少于或多于注入量，提示膀胱破裂。53 单选题 中暑热衰竭患者的表现中最突出的表现是A.体温升至40以上B.周围循环障碍C.心律失常D.急性肝衰竭E.肺水肿正确答案：B 参考解析：热衰竭患者由于大量出汗导致血容量不足而引起周围循环衰竭。54 单选题 患儿女，2岁。因腹泻2天入院，入院后护士遵医嘱给予补液200ml，该液体中最多可加入10氯化钾A.6mlB.8m1C.10mlD.12mlE.14ml正确答案：A 参考解析：静脉补钾时，浓度不应超过03。输200ml液体时，不应超过(

28、200×03)10=6ml。55 单选题 患者，女性，55岁，有心绞痛病史1年。2小时前出现胸前区剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：心尖部可闻及舒张期奔马律，急诊心电图显示ST段抬高。该患者最可能出现的检验结果是A.血糖减低B.白细胞升高C.血清心肌酶升高D.血沉降低E.血淀粉酶升高正确答案：C 参考解析：血清心肌蛋白及心肌酶测定是诊断心肌梗死的敏感指标。56 单选题 患者，女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神志清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109L，胸片示

29、双肺纹理重。患者的诊断是A.呼吸衰竭B.右心衰竭C.肺源性心脏病D.慢性阻塞性肺疾病E.慢性支气管炎急性发作正确答案：C 参考解析：慢性肺源性心脏病多由于急性呼吸道感染而使COPD的症状加重，并相继出现呼吸衰竭和(或)心力衰竭。57 单选题 体现护理质量标准体系结构中要素质量的内容是A.护士编制B.患者管理C.出院满意度D.健康教育E.技术操作正确答案：A 参考解析：要素质量是指提供护理工作的基础条件质量，是构成护理服务的基本要素。内容包括：人员配备如编制人数、职称、学历构成等；可开展业务项目及合格程度的技术质量，仪器设备质量，药品质量，器材配备，环境质量(设施、空间、环境管理)，排班、值班传

30、呼等时限质量，规章制度等基础管理质量。58 单选题 各种大手术后患者、急性消化道疾患患者适宜的医院基本饮食是A.普通饮食B.软质饮食C.半流质大食D.流质饮食E.高蛋白饮食正确答案：D 参考解析：流质饮食适用于口腔疾患、各种大手术后，急性消化道疾患，高热，病情危重及全身衰竭患者。59 单选题 慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服，此时患者应该A.在下一次服药时补服B.不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药C.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药D.发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药E.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药

31、正确答案：B 参考解析：慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药。其目的是防止洋地黄中毒，用药过程中要密切监测患者药物的疗效及不良反应。60 单选题 有关艾瑞克森心理社会发展理论的描述哪项不符A.强调文化和社会环境对人发展的影响B.每个阶段均有一个特定的发展问题C.生命历程是不断达到心理社会平衡的过程D.青春期对应的发展问题是角色认同对角色混淆E.学龄前期对应的发展问题是自主对内疚或罪恶感正确答案：E 参考解析：学龄前期对应的发展问题是主动对内疚。61 单选题 患者，女性，25岁。经过装修工地后出现于咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对

32、该患者的健康教育内容，不正确的是A.调整环境B.适当锻炼C.注意饮食D.饲养宠物E.免疫治疗正确答案：D 参考解析：患者经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难，考虑为过敏性哮喘。而对敏性哮喘的健康教育内容应包括避免接触过敏原，宠物是常见的过敏原，应避免饲养宠物。故选D。62 单选题 患者，男性，34岁，肝性脑病，意识错乱，随地大小便，为患者灌肠忌用A.生理盐水B.01肥皂水C.开塞露D.乳果糖E.高渗盐水正确答案：B 参考解析：肠内保持偏酸环境，有利于 选B。63 单选题 胎盘娩出后，子宫底每天下降A.78cmB.56cmC.45cmD.23cmE.12cm正确答案：E 参考解析：正常情

33、况下，产妇在产后当日，子宫底位于脐平或脐下一横指，以后每日下降12cm(一横指)，至产后10日降入盆骨腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。64 单选题 患者，女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态的是A.X线检查B.超声心动图C.胸部CTD.放射性核素检查E.有创性血流动力学检查正确答案：C 参考解析：X线检查根据心影大小及外形间接反映心功能状态；超声心动图中射血分数可反映心脏收缩功能，评估心脏功能；有创性血流动力学检查可计算心脏指数，直接反映心脏功能；放射性核素检查可帮助判断心室腔大小，计算出射血分数

34、。65 单选题 患者，男性，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压8555mmHg，心率108次分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压7050mmHg，心率118次分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了A.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭正确答案：C 参考解析：该患者因急性心肌梗死出现血压下降，心率加快，烦躁不安，皮肤湿冷，应考虑心源性休克。66 单选题 患者，男性，68岁。因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护

35、士向其解释该措施的目的是预防A.窒息B.肺不张C.全身感染D.吞咽困难E.化脓性海绵状静脉窦炎正确答案：A 参考解析：颈部、口底、颌下的急性蜂窝织炎易致呼吸困难和窒息，应及早切开减压。若出现呼吸困难和窒息，应行气管切开。67 单选题 患者，女性，24岁，患乙型肝炎住院。对患者的布类衣服，可采用的消毒灭菌法不包括A.环氧乙烷熏蒸B.甲醛熏蒸C.煮沸消毒D.高压蒸汽灭菌E.微波消毒正确答案：E 参考解析：水是微波的强吸收介质，对干燥物品必须湿化后再行消毒。故不适用于污染的布类衣服消毒。微波无法穿透金属，不能用于金属物品的消毒。68 单选题 产妇孕期诊断为重度子痫前期，产后第三天，发现左下肢较右下肢

36、腿围多3cm，且左小腿水肿，腓肠肌有压痛。产妇出现的情况为A.淋巴水肿B.下肢静脉血栓C.肌肉拉伤D.正常情况E.缺钙正确答案：B 参考解析：妊娠期高血压疾病是下肢静脉血栓的高危因素，该产妇出现的症状也符合下肢深静脉血栓的表现。69 单选题 患者，男性，32岁。反复发热、腹泻2月。经实验室检查“抗HIV阳性”，初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时，下列内容中最不重要的是A.有无输血史B.有无静脉吸毒史C.有无吸食大麻史D.性伴侣的情况E.有无不洁性行为史正确答案：C 参考解析：艾滋病主要传播途径包括：(1)性接触传染，是艾滋病的主要传播途径。(2)共用针头注射及血源途径。(3)母婴

37、传播，不包括消化道传播。70 单选题 癫痫失神发作的特征性表现是A.头晕头痛B.恶心呕吐C.全身抽搐D.口吐白沫，角弓反张E.短暂意识障碍、活动中断、呆滞凝视正确答案：E 参考解析：癫痫单纯失神发作的特征是短暂意识障碍、活动中断和呆滞凝视。71 单选题 患者，男性，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是A.右侧卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.半卧位正确答案：B 参考解析：灌肠时，为使灌肠溶液进入结肠内，可选择左侧卧位。72 单选题 患者，男性，65岁。肝癌肝叶切除术后第1天，患者感心慌、气促、

38、出冷汗，血压128kPa，首先应考虑A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎正确答案：C 参考解析：血压低提示大量出血。73 单选题 患者，女，60岁。因心律失常入院，入院后给予心电监护。护士在观察心电监护时，出现下列哪种心律失常可导致猝死A.心房颤动B.阵发性室上性心动过速C.室性期前收缩D.阵发性室性心动过速E.二度房室传导阻滞正确答案：D 参考解析：随时有猝死危险的心律失常包括阵发性室性心动过速、心室颤动和三度房室传导阻滞，护士如有发现应立即报告医生进行抢救。74 单选题 年轻女性，因与朋友发生争吵后，自服敌敌畏100ml，出现有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发

39、生A.呼吸肌麻痹B.呼吸困难C.肺水肿D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡E.抽搐和昏迷正确答案：D 参考解析：中枢神经系统症状早期可有头晕、头痛、乏力等症状，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。75 单选题 患儿，男性，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温393，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是A.多晒太阳B.按时预防接种C.加强体格锻炼D.居室定期食醋熏蒸E.体温过高时应及时降温正确答案：E 参考解析：该患儿为热性惊厥，为避免再发抽搐，在体温过高时应及时降温。76 单选题 患者，男性，45岁。患十二指肠

40、球部溃疡5年，今日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物，最可能的并发症是A.上消化道出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.溃疡癌变E.复合性溃疡正确答案：C 参考解析：十二指肠溃疡并发幽门梗阻时主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。77 单选题 患者，女性，20岁。因血压升高，血糖升高，向心性肥胖，脸部皮肤薄、红住院，查血压180100mmHg，月经量少不规则，CT结果示垂体生长肿物，X线显示骨质疏松。该患者可能患的是A.库欣综合征B.糖尿病C.高血压D.妇科病E.肿瘤正确答案：A 参考解析：库欣综合征是指由多种原因导致肾

41、上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所引起的综合征。主要表现有满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等。本症女性多于男性，2040岁者居多。78 单选题 患者，男性，20岁。中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38，继而出现剧烈头痛、呕吐，抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞13×109L，颈项强直，脑脊液培养肺炎球菌，使用青霉素抗感染。使用抗生素几天后应复查脑脊液A.12天B.23天C.34天D.45天E.56天正确答案：B 参考解析：化脓性脑膜炎有明显的感染病史，出现发热，头痛，抽搐等症状，一般治疗23天后需要复查脑脊液，观察治疗效果。79 单选题

42、 患者，女性，33岁，不慎滑倒导致股骨干骨折，经治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防A.初级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.全程预防正确答案：D 参考解析：(1)初级预防：当怀疑有应激原或虽已确定有应激原侵犯或减少其侵犯的可能，加强机体正常防御。如进行健康宣教、保护易感人群、疾病的早期检查等。(2)二级预防：当应激原穿过机体正常防御线引起症状后，采取的早期诊断、治疗和护理措施。(3)三级预防：经过二级防御后，采取预防措施，使系统恢复平衡，返回初级预防状态。如预防并发症，康复锻炼等。80 单选题 与急性肾小球肾炎发病有关的细菌是A.金黄

43、色葡萄球菌B.大肠杆菌C.溶血性链球菌D.肺炎球菌E.流感嗜血杆菌正确答案：C 参考解析：急性肾炎常因溶血性链球菌感染所致。常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。81 单选题 李某，33岁，于20时分娩一女婴，至次晨6时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀，对该产妇的护理下列哪项不妥A.提供隐蔽的排尿环境B.让其听流水声C.协助其坐起排尿D.用力按压下腹部E.施行导尿术正确答案：D 参考解析：该产妇为尿潴留，可用各种方法诱导排尿，如轻轻按摩式让其听流水声，若患者仍未排尿可施导尿术，但不可用力按压下腹部以免膀胱破裂。82 单选题 双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流

44、征阳性。判断与此症状有关的疾病是A.心包炎B.慢性肾功能不全C.肝硬化D.左心功能不全E.右心功能不全正确答案：E 参考解析：下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的典型症状。83 单选题 患者，男性，75岁，因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一25cm×3cm大小处发红、触痛，判断该压疮属于A.淤血红润期B.淤血浸润期C.浅层溃疡期D.深层溃疡期E.坏死溃疡期正确答案：A 参考解析：(1)压疮分为4期。工期(淤血红润期)：局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感；(2)期(炎性浸润期)：受压部位紫红色硬结，表皮有水疱形成，易破溃，患者有

45、痛感；(3)期(浅度溃疡期)：全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体渗出，有感染的发生，形成溃疡；(4)期(坏死溃疡期)：坏死组织浸入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味。此患者局部疼痛、发红，是淤血红润期的表现。84 单选题 凝血功能障碍者采血时，拔针后按压时间应延长至A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.20分钟E.30分钟正确答案：C 参考解析：一般采血时拔针后按压12分钟，如为凝血功能障碍的患者采血时，按压时间应延长至10分钟。85 单选题 患者，女性，自感心悸、头晕就医。护士检测其心率为64次分，脉

46、搏52次分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。该护士判断该患者的脉搏类型是A.二联律B.脉搏过速C.脉搏短绌D.间歇脉E.水冲脉正确答案：C 参考解析：脉搏少于心率称为脉搏短绌。86 单选题 急性脱髓鞘性多发性神经炎患者特有的检查结果是A.白细胞增多B.脑脊液压力增高C.脑脊液浑浊D.脑脊液蛋白-细胞分离现象E.血清免疫球蛋白下降正确答案：D 参考解析：急性脱髓鞘性多发性神经炎患者特有的检查结果是脑脊液蛋白-细胞分离现象。87 单选题 患者，女性，25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39，该患者属于A.急性病容B.慢性病容C.病危

47、病容D.休克病容E.恶性病容正确答案：A 参考解析：急性病容表现为面色潮红、鼻翼扇动、口唇有疱疹，表情痛苦。见于肺炎球菌性肺炎。88 单选题 属于阴脉的脉象是A.浮脉B.长脉C.滑脉D.洪脉E.短脉正确答案：E 参考解析：浮脉、长脉、滑脉、洪脉属阳脉；沉脉、短脉、湿脉属阴脉。89 单选题 患者，女性，测血钾含量为18mmolL，医嘱给予静脉输液补钾治疗，其溶液中10氯化钾浓度最高不应超过A.015B.1C.3D.03E.15正确答案：D 参考解析：氯化钾不可肌注或静推给予。静滴时滴注速度应缓慢，一般补钾浓度不宜超过03，成人静脉滴注不超过60滴分。禁止静脉推注补钾，每日补钾量36gd，尿量要在

48、30mlh以上时补钾，否则可抑制心脏功能。90 单选题 患者，女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是A.摄入低钠食物B.呼吸道感染C.严重脱水D.劳累E.各种缓慢型心律失常正确答案：B 参考解析：呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌细胞的损伤，导致心排出量不足，心脏负荷加重，从而诱发和加重心力衰竭。91 单选题 患儿，女性，足月顺产后5天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院，该现象最可能是A.假月经B.阴道直肠瘘C.尿道阴道瘘D.会阴损伤E.血友病正确答案：A 参考解析：假月经是女婴在出生后57天

49、，可见阴道流出少量的血液，可持续1周，是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然中断引起，一般不必处理。92 单选题 哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是A.保持乳头清洁B.养成定时哺乳习惯C.每次授乳排空乳汁D.及时治疗破损乳头E.婴儿睡觉时不含乳头正确答案：C 参考解析：急性乳腺炎的病因主要是乳汁淤积，所以哺乳期妇女预防的主要措施是每次授乳排空乳汁。93 单选题 某女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士的护理措施不妥的是A.嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息B.鼓励左侧卧位C.严密观察阴道流血情况D.必要时通过阴道检查及肛门检查了解情况E.检测宫内胎儿情况正确答案：D 参

50、考解析：D选项是绝对错误的做法。阴道检查有扩大前置胎盘剥离面致大出血的危险，一般没必要进行；而怀疑前置胎盘的患者，切忌肛查。94 单选题 患儿，女，3个月。因发热、咳嗽3天病情加剧来诊。查体：患儿烦躁不安，气促，咳粉红色痰，T39，P180次分，R50次分，肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。该患儿的护理措施错误的是A.面罩给氧B.置患儿于半卧位C.避免各种刺激D.加快输液速度E.备好抢救用品正确答案：D 参考解析：患者出现心衰，应控制输液速度。95 单选题 患儿，3岁。1岁起青紫逐渐加重，哭后更严重，有昏厥史，胸骨左缘有级收缩期杂音，无震颤，心脏X线片呈“靴型”心影，应考虑为A.

51、房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.大动脉转位E.法洛四联症正确答案：E 参考解析：患儿出现青紫，缺氧发作，X线检查心影呈“靴型”均可诊断为法洛四联症。96 单选题 先兆流产与难免流产最主要的区别是A.阴道流血时间B.宫颈口是否扩张C.妊娠反应轻重D.下腹疼痛程度E.妊娠试验结果正确答案：B 参考解析：先兆流产者，表现为停经后出现少量阴道流血，流血量较月经量少，可伴有轻微下腹痛、腰痛、腰坠感。妇科检查：宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符。难免流产由先兆流产发展而来，流产已不可避免。表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查，宫颈口已扩张，晚期难免流产还可有

52、羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口，子宫大小与停经周数相符或略小。97 单选题 急性肾小球肾炎患儿舒张压高于90mmHg时，首选的降压药物是A.硝苯地平B.利血平C.硝酸甘油D.卡托普利E.硝普钠正确答案：A 参考解析：急性肾小球肾炎患儿舒张压高于90mmHg时，首选的降压药物是硝苯地平。严重高血压时可肌注利血平，出现高血压脑病时首选硝普钠。98 单选题 脑压过低引起头痛的机制，正确的是A.脑水肿B.牵张颅内静脉窦C.脑部血管扩张D.脑细胞缺氧E.脑部细菌感染正确答案：B 参考解析：脑压过低时会刺激颅内静脉窦造成头痛。99 单选题 患者，男性，56岁，建筑工人。在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病(中暑高热)伴休克。最适宜的降温措施是A.冰帽B.冬眠合剂C.冰盐水灌肠D.静脉滴注4等渗盐水E.动脉快速推注45葡萄糖盐水正确答案：E 参考解析：中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是动脉快速推注4 5葡萄糖盐水。100