磁共振成像基本原理及临床应用

1、会计学1磁共振成像基本原理及临床应用磁共振成像基本原理及临床应用第一节第一节 磁共振成像原理和设备磁共振成像原理和设备 磁共振现象与磁共振现象与MRIMRI MRI MRI设备设备第二节第二节 MRIMRI图像特点图像特点 灰阶成像灰阶成像 流空成像流空成像 三维成像三维成像 运动器官成像运动器官成像第三节第三节 MRIMRI检查技术检查技术第四节第四节 MRIMRI诊断的临床应用诊断的临床应用核核磁共振磁共振 = 磁共振磁共振 NMR = MR人体组织内的人体组织内的质子存在状态质子存在状态质子的运动：进动频率质子的运动：进动频率 0 = 0人体质子在磁场中人体质子在磁场中共振现象共振现象9

2、0 射频脉冲射频脉冲磁共振信号的产生磁共振信号的产生纵向弛预纵向弛预自旋自旋-晶格弛预晶格弛预T1弛预弛预横向弛预横向弛预自旋自旋-自旋弛预自旋弛预T2弛预弛预T1、T2弛预过程同时进行弛预过程同时进行MR信号信号人体正常脑组织的人体正常脑组织的T1T1、T2T2驰预时间驰预时间驰预时间驰预时间( (ms) ms) 脑白质脑白质 脑灰质脑灰质 脑脊液脑脊液 颅板颅板 板障板障T T1 1 780 920 3000 - 260780 920 3000 - 260 T T2 2 90 100 300 - 8490 100 300 - 84T1WI PDWI T2WIPDWI T2WI T1WI S

3、E序列序列 FSTIR序列序列磁共振成像设备磁共振成像设备磁体磁体梯度线圈梯度线圈射频发射器射频发射器MRMR信号接受器信号接受器计算机计算机图像显示和储存装置图像显示和储存装置MRIMRI图像特点图像特点灰阶成像（组织分辨率）灰阶成像（组织分辨率）流动效应（流空和流动增强）流动效应（流空和流动增强）三维成像三维成像运动器官成像运动器官成像MRIMRI图像特点图像特点主要反映组织间的信号强度主要反映组织间的信号强度T1T1加权像加权像反映组织间反映组织间T1T1的差别，有利于观察解剖结构的差别，有利于观察解剖结构T2T2加权像加权像反映组织间反映组织间T2T2的差别，显示病变组织好的差别，显示

4、病变组织好MRIMRI成像技术成像技术采用不同的扫描序列和成像参数采用不同的扫描序列和成像参数T1T1加权像、加权像、 T2T2加权像、加权像、 质子加权像质子加权像自旋回波（自旋回波（SESE）、）、梯度回波、平面回波等梯度回波、平面回波等自旋回波（自旋回波（SESE）：）：重复时间（重复时间（TRTR） 回波时间（回波时间（TETE）加权成像加权成像 TRTR（msms） TETE（msms） T1WI T1WI 短短= = 500 500 短短= 30 = 2000 = 2000 长长= 60 = 60 PdWI PdWI 长长= 2000= 2000 短短= 30 = 30 磁共振检查

5、技术磁共振检查技术平扫（平扫（T1WIT1WI、T2WIT2WI、PDWIPDWI）增强（增强（T1WI+CT1WI+C）动态增强（动态增强（Dynamic MR+CDynamic MR+C）磁共振血管造影（磁共振血管造影（MRAMRA）：包括：包括 1.3D-TOF:1.3D-TOF:不用对比剂，时间飞跃法血管成像不用对比剂，时间飞跃法血管成像 2.CE-MRA:2.CE-MRA:对比剂法磁共振血管成像对比剂法磁共振血管成像脂肪抑制成像（脂肪抑制成像（STIR)STIR)：抑制脂肪高信号：抑制脂肪高信号水抑制成像（水抑制成像（T2 FLAIRT2 FLAIR）：如抑制如抑制CSFCSF自由水

6、后自由水后T2WIT2WI水成像（水成像（MRCPMRCP、MRUMRU、MRMMRM）灌注成像（灌注成像（Perfusion, PWIPerfusion, PWI）弥散成像（弥散成像（Diffusion, DWIDiffusion, DWI）功能成像（功能成像（function MRfunction MR）SE序列序列 FGR序列序列垂体微腺瘤垂体微腺瘤动态增强扫描动态增强扫描后交通支动脉瘤后交通支动脉瘤3D -TOF MRA3 3D-CEMRAD-CEMRA的时间分辨率（胸腹部）的时间分辨率（胸腹部）FLAIR序列序列CSFCSF自由水抑制成像自由水抑制成像磁共振胰胆管造影磁共振胰胆管造影

7、（MRCPMRCP）3D-3D-重重T2WIT2WI（水成像）水成像）8080岁女性岁女性 发病发病6 6小时内：急性期脑梗死小时内：急性期脑梗死 T1WIT1WI未未见明显见明显异常信异常信号号 T2WI T2WI 略高略高 信号信号 DWI DWI高高信号信号8080岁，女性。发病岁，女性。发病3 3天后天后 T2WIT2WI明显高信号，明显高信号，T1WIT1WI 低信号：低信号：亚急性期脑梗死亚急性期脑梗死T2WI灌注成像技术原理灌注成像技术原理PWI SS EPIPWI SS EPIDelta R2Delta R2* * curve curve灌注成像临床应用灌注成像临床应用 脑神经

8、（脑神经（SS EPISS EPI）1&2: Tumor (increased blood flow), 3: Normal脑功能成像技术脑功能成像技术脑功能成像脑功能成像BOLD&T1WBOLD&SAS&MRA脑功能成像的临床应用脑功能成像的临床应用H =（1/2 ） B波谱技术波谱技术利用利用MR中的化学位移现象中的化学位移现象来测定分子组成及空间分布来测定分子组成及空间分布的一种检测方法。的一种检测方法。 MRIMRI的分析与诊断的分析与诊断机器类型机器类型磁场强度磁场强度扫描技术条件扫描技术条件全面观察、建立立体定位概念全面观察、建立立体定位概念具体分析正常、异常和特殊所具体分析正常、异常和特殊所见见推测病理生理状态推测病理生理状态结合临床资料作出诊断结合临床资料