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文档简介

观察及护理观察及护理n1. 中枢神经系统中枢神经系统 神志、瞳孔、知觉、神经神志、瞳孔、知觉、神经反射、运动功能。反射、运动功能。n2. 皮肤变化：面色潮红、多汗、浅表静脉皮肤变化：面色潮红、多汗、浅表静脉充盈提示二氧化碳潴留；肤色苍白、四肢充盈提示二氧化碳潴留；肤色苍白、四肢末端湿冷提示低血压、休克、代谢性酸中末端湿冷提示低血压、休克、代谢性酸中毒；口唇甲床青紫提示缺氧、末梢循环不毒；口唇甲床青紫提示缺氧、末梢循环不良；颈静脉怒张提示中心静脉压升高或固良；颈静脉怒张提示中心静脉压升高或固定气管导管的系带过紧。定气管导管的系带过紧。n3. 气道分泌物气道分泌物 包括量、颜色、性状、气味包括量、颜色、性状、气味等。等。呼吸机及管道护理呼吸机及管道护理n1、保持管道连接紧密，各种导线、传感线、保持管道连接紧密，各种导线、传感线无松脱。无松脱。n2、保持湿化罐内无菌蒸馏水或注射用水于、保持湿化罐内无菌蒸馏水或注射用水于正常刻度范围内。正常刻度范围内。n3、保持呼吸机管路中的集水杯方向向下，、保持呼吸机管路中的集水杯方向向下，且处于最低点，以免集水阻塞管路或流入且处于最低点，以免集水阻塞管路或流入

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