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文档简介
1、人体解剖体表标志人体解剖体表标志孙中寅头面部(一)头面部(一)l 眉弓 superciliary arch 位于眶上缘上方、额结节下方的弓状隆起,平大脑 额叶下缘l 眶上切迹supraorbital notch 位于眶上缘内中1/3交界处,眶上血管及神经 由此出入 l 眶下孔 infraorbital foramen 位于眶下缘中点下方1cm处,眶下血管和神经由此 出 入,可由此点行眶下神经阻滞麻醉l 颏孔 mental foramen 位于下颌体上、下缘连线中点,距前正中线约2.5cm,为 颌管开口处,有颏血管和神经通过,为颏神经阻滞麻醉的穿刺点头面部(二)头面部(二)l翼点( pterio
2、n ):位于颅骨侧面,为额骨、顶骨、颞骨、蝶骨相连接处的缝, l呈H型,位于 颧弓上缘中点上两横指处,是颅骨骨质最薄弱处l颧弓( aygomatic arch): 由颞骨的颧突和颧骨的颞突组成,位于皮下,可触及l乳突( mastoid process): 位于耳垂后方,圆椎形,根部前内方有茎乳孔,面神经由 此出颅l下颌角 ( angel of mandible): 由下颌体下缘与下颌支后缘相交形成,呈钝角状,皮下可触及l枕外隆凸:(external occipital protuberance )枕骨外面正中最突出的隆起 颈部(一)颈部(一)l舌骨( hyoid bone) :位于甲状软骨上方
3、,平第3、4颈椎间盘水平l甲状软骨( thyroid cartilage ):位于舌骨下方,上缘平对第4颈椎上缘,为颈总动 脉分叉 处,其前正中线上的突起为喉结l环状软骨 (cricoid cartilage) :位于甲状软骨下方,环状软骨弓平对第6 颈椎,是 咽与食管、喉与气管的分界标志l颈动脉结节( carotid tubercle):位于环状软骨弓与胸锁乳突肌之间,前方有颈总 动脉 通过,此处可行压迫止血颈部(二)颈部(二)l胸锁乳突肌 (sternocleidomastoid):颈部分区重要标志,以两头起于锁骨,斜向 后上方,止于乳突l锁骨上三角 (greater supraclavi
4、cular fossa ):位于锁骨中1/3上方,底部可焖及 锁 骨下动脉和第1肋骨l胸骨上窝(suprasternal fossa) 位于胸骨颈静脉切迹上方,是触诊气管的部位 胸部(一)胸部(一)l颈静脉切迹( jugular notch) :为胸骨柄上缘的凹陷,平对第2胸椎下缘l胸骨角 (sternal angle): 胸骨柄与胸骨体连接处,稍向前突,两侧连第2肋软 骨,是计数肋骨的标志,后平第4胸椎下缘,是主动脉弓与升、降主动脉的分界,左主支气管与食管相交处l剑突 (xiphoid process ):位于胸骨下角内,平对第9胸椎l乳头(mammary papilla):男性位于锁骨中线
5、第4肋间隙平面,女性乳头稍低,偏外下方l锁骨( clavicle):位于颈静脉切迹两侧,全长可触及l锁骨下窝(infraclavicular fossa ):锁骨中外1/3交界处下方凹陷处,有腋动、静脉和臂丛神经通过胸部(二)胸部(二)l肋弓( costal arch ):自剑突两侧向外下可触及肋弓,是肝、脾触诊的标志,最低 处平第2-3腰椎间隙l胸骨下角(infrasternal angel ):两侧肋弓和剑胸结合共同围成胸骨下角l肩胛下角(inferior angle of scapuia): 肩胛骨最低处,上肢下垂时,肩胛下角 平第7肋l肩胛岗 (spine of scapuia):平第
6、3胸椎平面胸部标志线胸部标志线l前正中线( anterior median line ):经胸骨正中所作的垂线l胸骨线( sternal line ):沿胸骨外侧缘最凸处所作的垂线l锁骨中线(midclavicular line ):经锁骨中点所作的垂线l胸骨旁线(parasternal line): 经胸骨线与锁骨中线中点的垂线l腋前线 (anterior axillary line): 经腋前襞与胸壁相交处所作的垂线l腋中线(midaxillary line):为腋前后线之间上点所作的垂线l腋后线( posterior axillary line ):经腋后襞与胸壁相交处所作的垂线l肩胛线
7、(scapular line ):上肢下垂时经肩胛下角的垂线l后正中线( posterior median line ):经身体后面正中的垂直线 腹部腹部l腹白线( linea alba ):附着于剑突和耻骨连合之间的纤维带, 两侧为腹直肌,右侧缘与肋弓相交处相当于胆囊底的体表投影,临床作为胆囊压痛点l脐 (umbilicus): 位于前正中线上,腹白线的中点处,平第3、4腰椎间隙,脐与右髂前上嵴连线的中、外1/3相当于阑尾根部的体表投影,临床上作为阑尾压痛和手术入路的标志l腹股沟(inguinal) : 腹部和股部的分界线,位于 耻骨结节与髂前上嵴连线处,深面为腹股沟韧带盆部盆部l髂嵴( i
8、liac crest ):髂骨上缘,可触及全长l髂前上嵴 ( anterior superior iliac spine) :髂嵴的前端,皮下较明显 ,人直立 时髂嵴最高点连 线平第4腰椎棘突l髂后上嵴: (posterior superior iliac spine) 髂嵴后端的突起,皮下可触及l耻骨结节:( pubic tubercle )耻骨嵴外侧端,可触及l耻骨连合:( public symphysis ) 双侧耻骨上枝连接处,前正中线下端l腹股沟韧带:( inguinal ligament )耻骨结节与髂前上嵴之间的纤维韧带l坐骨结节 :( ischial tuberosity) 坐
9、位时位于皮下,人体重力支撑点脊柱脊柱l棘突( spinous process ):位于后正中线上,全长可触摸及,第7颈椎棘突较长,突出明显l骶管裂孔(sacral hiatus ):椎管的下口,由第4、5骶椎背面的切迹与尾骨围成,是骶管麻醉和骶管注射的进针的定位标志l尾骨尖( apex of coccyx ):位于骶骨下方,脊柱最下端,可触及。上肢(一)上肢(一)l肩峰:肩胛骨外侧缘,与锁骨外侧端相接l喙突:位于锁骨中、外1/3交界处下方,可触及l腋前襞:腋窝前壁下缘的皮肤皮肤皱襞l腋后襞:腋窝后壁下缘的皮肤皮肤皱襞l三角肌止点 :三角肌止于肱骨三角肌粗隆处,桡神经由此进入桡神经沟l尺骨鹰嘴:
10、肘后最明显的骨性突起l肱骨外上髁:肘部向外侧突出的骨性隆起l肱骨内上髁:肘部向内侧突出的骨性隆起l肘后三角:肘关节屈成直角时肱骨内外上髁与尺骨鹰嘴形成的等三角形,肘关节脱位时发生变化上肢(二)上肢(二)l腕近侧纹:与尺骨头在同一平面l腕中间纹:与桡腕关节线同一平面l腕远侧纹:与腕横关节最高点同一平面l尺骨茎突: 腕尺侧偏后方的骨性突起l桡骨茎突:腕桡侧的骨性突起l鼻烟窝:腕背面外侧的三角形凹窝,位于第1、2掌骨之间l掌远纹:平第3-5掌指关节l掌中纹: 斜行与掌心15l掌近纹:位于大小鱼际之间,斜行与掌中纹交汇下肢下肢l大转子( greater trochanter ):股骨上端向外上方的隆起,可触及l髌骨( patella ):位于膝关节前面,皮下可触及l髌韧带 ( patellar ligament):位于髌骨下方,上续髌骨,止于胫骨粗隆l胫骨粗隆(tibial tuberosity):胫骨体上端向前突出的隆起,屈膝时位于髌骨 下4横指处l腓骨头(fibular head):位于胫骨外侧髁后外下方,可触及,有腓总神经通过l胫骨前缘( ante
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