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1、会计学1骨关节炎详解骨关节炎详解第1页/共58页第2页/共58页第3页/共58页第4页/共58页第5页/共58页 骨关节炎 软骨降解软骨降解 软骨合成软骨合成第6页/共58页基质合成基质合成基质降解基质降解第7页/共58页第8页/共58页第9页/共58页第10页/共58页软骨基质溶解颗粒和降解产物进入滑膜衬里细胞滑膜的炎症和渗出炎症因子（IL-1和TNF-a）等抑制II型胶原和蛋白聚糖合成新合成的基质异常蛋白聚糖降解新合成的软骨被降解和破坏软骨受损、软骨细胞代谢异常创伤、代谢、遗传等多种因素软骨破坏、骨质裸露、骨关节软骨破坏、骨质裸露、骨关节炎晚期改变炎晚期改变第11页/共58页骨关节炎骨关节

2、炎软骨下骨软骨下骨基质降解断裂基质降解断裂纤维化纤维化软骨被腐蚀软骨被腐蚀 基质降解基质降解Modified from Clinical Symposia, 1996第12页/共58页第13页/共58页第14页/共58页第15页/共58页第16页/共58页第17页/共58页第18页/共58页第19页/共58页第20页/共58页第21页/共58页第22页/共58页第23页/共58页第24页/共58页第25页/共58页第26页/共58页第27页/共58页第28页/共58页第29页/共58页第30页/共58页第31页/共58页第32页/共58页第33页/共58页第34页/共58页第35页/共58页第

3、36页/共58页第37页/共58页第38页/共58页第39页/共58页OA治疗原则治疗原则-ELUAR2003第40页/共58页OA治疗原则治疗原则-ELUAR2003第41页/共58页止痛剂止痛剂 NSAIDs局部局部外用药外用药关节内糖皮质激素关节内糖皮质激素 关节内透明质酸关节内透明质酸 缓解关节症状的慢作用药缓解关节症状的慢作用药- -SYSADOA关节镜灌洗和去除软关节镜灌洗和去除软骨碎片骨碎片截骨术截骨术 关节置换关节置换 第42页/共58页第43页/共58页第44页/共58页第45页/共58页第46页/共58页Symptomatic slow acting drugs for OA第47页/共58页SYSADOA第48页/共58页第49页/共58页第50页/共58页第51页/共58页第52页/共58页第53页/共58页第54页/共58页骨关节炎骨关节炎软骨下骨软骨下骨基质降解断裂基质降解断裂纤维化纤维化软骨被腐蚀软骨被腐蚀 基质降解基质降解Modified from Clin

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