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文档简介

1、(新版)医疗卫生招聘(临床医学)事业单位编制考试统考题库(真题整理)一、单选题1.正常人的血液的pH值为()。A、7.157.25B、7.257.35C、7.357.45D、7.457.55答案:C解析:正常人的血液的pH值为7.357.45,变动范围很小。2.确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是A、TRH兴奋试验B、T3抑制试验C、吸131I率D、放射性核素扫描E、甲状腺MRl答案:C3.关于洗手的指征,以下哪项是错误的()A、接触血液、体液和被污染的物品前后B、进行无菌技术操作前后C、戴口罩和穿脱隔离衣前后D、脱手套后不需洗手E、接触病人前后答案:D4.前列腺增生最早出现的临床症状A、

2、发热B、尿频C、血尿D、排尿困难E、肾绞痛答案:B5.对病人不一定有助益,可能违背医学伦理学有利原则的做法是A、根据病情作相应检查B、根据病情作相应治疗C、根据病情给予止痛手段D、病人受益而不给他人太大伤害E、病人患癌症而到了晚期时告知他本人答案:E6.从事计划生育技术服务的各类技术人员,应当经过相应的业务培训,熟悉相关的专业基础理论知识和实际操作技能,了解国家和地方的计划生育政策,掌握计划生育技术标准、服务规范,取得合格证,按合格证载明的什么提供服务()。A、服务标准B、服务项目C、技术标准D、技术规范E、业务范围答案:B7.腹股沟深环位于A、腹股沟中点上方1cmB、腹股沟中点上方1.5cm

3、C、腹股沟中点D、腹股沟中点下方1cmE、腹股沟中点下方1.5cm答案:B8.肺炎患儿进食不足或不能进食时,输液应选择:()A、生理维持液B、0.9%氯化钠溶液C、5%葡萄糖液D、2/1液E、5%碳酸氢钠溶液答案:A9.男,40岁,腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年,近4年来乏力、纳差,面色晦黯,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下3CM,移动性浊音阳性。为明确诊断,最有价值的检查是A、腹水常规、生化及细菌培养B、X线结肠钡剂造影C、C腹部CTD、D腹部X平片E、E肝功能答案:A10.关于股骨干骨折的解剖概要诉述错误的是:A、股骨干是指转子

4、下至股骨髁上B、股骨干有向前外的成角C、股骨干的营养血管来自股深动脉D、股后部肌肉附着与股骨脊E、全股骨的抗弯性较铸铁相近,弹性较铸铁稍差答案:E11.肾绞痛患者常采取的体位是A、强迫坐位B、角弓反张位C、强迫俯卧位D、强迫侧卧位E、辗转体位答案:E12.心指数等于:()A、心率每搏输出量/体表面积B、每搏输出量体表面积C、每搏输出量/体表面积D、心输出量体表面积E、心率每搏输出量体表面积答案:A13.股骨颈骨折的体征不包括:A、外旋畸形B、患肢短缩C、大转子突出D、患髋轴向叩击痛E、Bryant三角底边延长答案:E14.男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm

5、长之刀伤口,并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%,右侧肋膈角消失。首要的处理措施是:A、给氧,保持呼吸道通畅B、输血、输液,防治休克C、立即封闭胸壁伤口D、闭式胸膜腔引流术E、紧急剖胸探查术答案:C15.脊髓灰质炎早期诊断主要依靠A、中和试验B、补体结合试验C、粪便病毒分离D、脑脊液检查E、双份血清抗体测定答案:B16.血浆中催化脂肪酰转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是()A、LPLB、LCATC、磷脂酶D、脂酰转移酶E、肉碱脂酰转移酶答案:B17.A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、急性白血病D、血小板减少性紫癜E、巨幼细胞性贫血答案:A18.女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷

6、40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见05cm2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。该患者补充诊断为A、轻度闭合性颅脑损伤,脑震荡,枕骨骨折B、中度开放性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折C、重度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折D、轻度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折E、中度闭合性颅脑损伤,双额叶脑挫裂伤,枕骨骨折答案:E19.Graves病时,下列哪一项血清激素水平变化是正确的:A、T3、T4升高,TSH降低B、T3、T4降低,TSH升高C、TT3、TT4降低,TSH降低D、TT3、TT4升高,TSH升高E、TT3升高,

7、YT3降低,TSH升高答案:A20.治疗血友病A的出血不应输注:()A、凝血因子B、冷沉淀C、新鲜冰冻血浆D、凝血酶原复合物E、DDAVP(1-去氨基-8-右旋精氨酸加压素)答案:B21.男,40岁,外伤致右肩关节疼痛2小时查体:右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端血运正常,最可能的诊断是:A、肩关节脱位B、肱骨外科颈骨折C、锁骨外侧段骨折D、肩锁关节脱位E、肱骨大结节骨折答案:A22.对非竞争性受体拮抗药的正确描述是()A、仅使激动药的亲和力降低B、使激动药的最大效能不变C、仅使激动药的内在活性降低D、使激动药的量效曲线平行右移E、可使激动药的亲和力与内在活性均降低答案:E23.急

8、性乳腺炎常见的原因是:A、哺乳期过长B、乳汁淤积C、乳头内陷D、产后无乳E、产后哺乳过多答案:B24.使细菌具有侵袭力的结构成分是()。A、芽胞B、肽聚糖C、荚膜D、核糖体E、异染颗粒答案:C解析:荚膜是某些细菌在其细胞壁外包绕的一层黏液性物质,与细胞壁结合牢固,能抵抗宿主吞噬细胞的吞噬和消化作用,增强细菌的侵袭力,是病原菌的重要毒力因子(C)。芽胞是细菌的休眠形式,对热力、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力。可见,芽胞主要与细菌对外界的抵抗力有关,而与侵袭力无关。肽聚糖是细菌细胞壁特有的成分,其主要功能是保持菌体固有形态,维持菌体内外的渗透压,也与细菌侵袭力无关。核糖体是细菌合

9、成蛋白质的场所。异染颗粒主要成分是RNA和多偏磷酸盐,可用于某些细菌的鉴定。25.男,28岁,反复中上腹部饥饿痛2年,近2周发作频繁,1小时前突然出现上腹持续刀割样剧痛并波及全腹,无呕吐。可能的诊断是:A、上消化道出血B、幽门梗阻C、穿透性穿孔D、游离性穿孔E、溃疡癌变答案:D26.终板膜上与终板电位产生有关的离子通道是A、电压门控钠离子通道B、电压门控钾离子通道C、电压门控钙离子通道D、化学门控非特异性镁通道E、化学门控钠离子和钾离子通道答案:E27.关于创伤分类,哪项不对:A、按致伤原因B、按组织器官C、按受伤部位D、按伤情的轻重E、按有无骨折或内脏伤答案:E28.女性,40岁,左耳鸣2年

10、,左耳聋1年,口角右偏1周,最可有的定位诊断是A、左侧延髓B、左侧脑桥C、左小脑脑桥角D、蝶鞍区E、左中脑答案:C29.患者,女性性,30岁,心悸气短下肢浮肿。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心尖区3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,X线:心影向两侧增大。经强心利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是A、风心病二尖瓣关闭不全B、急性心肌炎C、急性心包炎D、肥厚型梗阻性心肌病E、原发性扩张型心肌病答案:E30.外源性凝血途径的启动因子为()。A、因子B、因子(又称组织因子)C、钙离子D、因子答案:B31.半固体培养

11、基便于观察细菌是否有下列哪种结构A、菌毛B、鞭毛C、荚膜D、芽胞E、磷壁酸答案:B32.各种感受器均各有其最敏感、最容易接受的刺激形式,称为感受器的A、阈值B、阈刺激C、感觉阈值D、适宜刺激E、适宜强度答案:D33.下列关于抑制性突触后电位的叙述,正确的是A、是局部去极化电位B、具有全或无性质C、是局部超极化电位D、由突触前膜递质释放量减少所致E、是局部去极化电位答案:C解析:突触后电位是突触后膜的一种局部电位,有兴奋性和抑制性两种。兴奋性突触后电位是由突触前膜释放的兴奋性递质,使突触后膜对钠和钾(主要是钠)离子通透性增加引起的局部去极化电位;而抑制性突触后电位是由突触前膜释放的抑制性递质使突

12、触后膜对氯离子通透性增加引起的局部超极化电位。故本题的答案是C。局部电位与动作电位不同,是等级性的,不是全或无的。突触前膜释放的兴奋性递质减少是突触前抑制的原因,其后果是兴奋性突触后电位降低,而不是出现抑制性突触后电位。34.小儿肺炎发生心力衰竭时应立即给予()A、西地兰B、地高辛C、酚妥拉明D、地塞米松E、速尿答案:A35.颏孔的体表位置是()A、下颌骨上、下缘连线的中点上方B、下颌第2磨牙根下方C、下颌第2前磨牙根下方D、距正中线约4cm处E、距正中线约5cm处答案:C36.在相对不应期内刺激心肌,所引发的动作电位的特点是A、阈强度大B、0期除极快C、时程长D、传导快E、复极慢答案:A37

13、.不用于治疗强心苷中毒所致心律失常的药物是()A、利多卡因B、阿托品C、氟卡尼D、钾盐E、苯妥英钠答案:C38.向T细胞提供第二活化信号的重要共刺激分子是A、CD28/B7B、CD40/CTLA-4C、CD4/MHC类分子D、CD8/MHC类分子E、LFA-1/ICAM-1答案:A39.女性,65岁,GravEs病6年,从未间断抗甲状腺药物治疗,5年前又出现持续性心房颤动,最佳治疗是A、甲状腺次全切除B、继续抗甲状腺药物C、放射性碘治疗D、剂量受体阻滞剂E、电复律或药物复律答案:C40.民事责任以财产责任为主,而财产责任以什么为主要形式A、赔偿责任B、行政责任C、刑事责任D、道德责任E、民事责

14、任答案:A41.肺气肿患者胸廓常见为()。A、扁平胸B、畸形胸C、桶状胸D、鸡胸答案:C解析:肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。42.女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,呕吐物为胃内容,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+),白细胞数26109/L,应考虑A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、右输尿管结石D、右输卵管妊娠破裂E、急性阑尾炎穿孔答案:E43.单纯性蛋白尿是:A、蛋白尿定最0.5gd.无血尿B、尿蛋白定量1.0gd,无血尿C、蛋白尿定量1.5gd,无血尿D、蛋白尿定量2.0gd,无血尿E、蛋白尿定量2.5gd无血尿答案:B44.门静脉

15、侧枝吻合错误的是A、经食管丛、直肠丛、脐周丛及Retz-ius静脉与上下腔静脉吻合B、门静脉系统有丰富的功能性静脉瓣C、以上均不是D、由肠系膜静脉与脾静脉汇合而成E、属支包括脾静脉、肠系膜上下静脉、胃左右静脉及附脐静脉答案:B45.正中神经损伤后,其手部畸形常被称为:A、爪形手B、猿手C、受贿手D、宣誓手E、以上都不是答案:B46.人类MHC定位于A、第7号染色体上B、第5号染色体上C、第6号染色体上D、第13号染色体上E、第2号染色体上答案:C47.患者女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左右=4mm2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP170/100mmH

16、g,HR60次/分,R12次/分检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为A、左额、颞部位的冲击伤所致B、左额、颞部位的加速性损伤所致C、左枕部的加速性损伤所致D、右枕部的减速性损伤所致E、以上均正确答案:D48.动脉粥样硬化基本病理变化主要见于()。A、细动脉B、大、中动脉C、大静脉D、小动脉答案:B解析:动脉粥样硬化是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种,其特点是受累动脉病变从内膜开始。高血压促进动脉粥样硬化,多发生于大.中动脉,包括心脏的冠状动脉、头部的脑动脉等这些要塞通道。49.以下佩戴口罩的方法

17、错误的是()。A、金属条的部分应该在口罩上方B、口罩佩戴完毕后,需要用双手紧压鼻梁两侧的金属条C、口罩不留褶皱D、覆盖住鼻子和嘴巴E、佩戴医用口罩时,应该将深色一面朝内佩戴答案:E解析:正对脸部的应该是医用口罩的反面,也就是浅色的一面。因此答案选E。50.臂丛的组成是A、第58颈神经前支和第1胸神经前支大部分B、第47颈神经前支和第1胸神经前支大部分C、第58颈神经前支和第2胸神经前支大部分D、第47颈神经前支和第2胸神经前支大部分E、第58颈神经前支和第1胸神经后支大部分答案:A51.男性,48岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适A

18、、用酸性溶液灌肠B、硫酸镁导泻C、甘露醇导泻D、肥皂水导泻E、支链氨基酸静脉输注答案:D52.硫脲类抗甲状腺药物主要作用是:A、.抑制碘的吸收B、.抑制甲状腺激素的合成C、.抑制甲状腺激素的释放D、.使体内甲状腺激素作用减弱E、.抑制促甲状腺激素的作用答案:B53.某患者检查时,右腿有一5cm的伤口,深浅不清,皮下有捻发音,应考虑:A、厌氧性链球菌感染B、大肠杆菌感染C、气性坏疽D、组织自动积气答案:C54.洗手的指征中哪一项不合理()A、新生儿室入室常规规定应彻底洗手B、接触病人后应洗手C、接触污物前、后应洗手D、脱手套后需洗手E、侵入性操作前、后应洗手答案:C55.内毒素错误的是A、来源:

19、革兰阴性细菌B、化学成分为蛋白质C、死亡裂解释放D、毒性作用较弱,引起发热等E、耐热,164h才被破坏答案:B解析:内毒素来源:革兰阴性细菌;释放方式:死亡裂解释放;化学成分:脂多糖;毒性作用:较弱,引起发热等;稳定性:耐热,16024h才被破坏;抗原性:弱,甲醛处理不形成类毒素。56.Hp感染致慢性胃炎的机制哪项不正确?A、Hp分泌空泡毒素A引起细胞损害B、Hp的尿素酶主要起破坏黏膜作用C、Hp细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应D、致黏膜屏障破坏,氢离子逆向弥散引起散在的胃黏膜糜烂E、Hp其菌体胞壁可作为抗原诱导免疫反应答案:B57.7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时

20、。查体:左肘部肿胀明显,半曲位,肘部向后突出,肘后三角关系正常,桡动脉摸不到,末梢感觉减退,手指发凉,被动屈伸手指疼痛明显最合理的处置措施是:A、抬高患肢,应用脱水剂,观察病情变化B、立即切开前臂掌侧深筋膜C、立即切开前臂背侧深筋膜D、立即切开前臂掌,背侧深筋膜E、手法复位,石膏外固定答案:D58.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后()内据实补记,并加以注明。A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、10小时答案:C59.普鲁卡因一般不用于()A、传导麻醉B、蛛网膜下腔麻醉C、表面麻醉D、浸润麻醉E、硬膜外麻醉答案:C60.胃癌转移的最主要途径为()。A、直接扩散

21、B、淋巴道转移C、沿血道转移D、种植性播散答案:B61.颅咽管瘤的主要治疗方法为A、手术治疗B、保守治疗C、放射治疗D、化疗E、免疫治疗答案:A62.与胸骨角相连接的是A、第一肋软骨B、第二肋软骨C、第三肋软骨D、第四肋软骨E、第五肋软骨答案:B63.男性,26岁,腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,常因饮食不注意或餐后腹痛加重,有时排便排气停止,经对症治疗好转,无发热及黄染,既往一年前因腹部外伤脾破裂,行脾切除,脾片大网膜移植术。查体:腹胀可见肠型,服软无压痛,肠鸣音亢进下列检查最有意义的是A、纤维结肠镜B、腹部CTC、腹部x线平片D、全胃肠钡餐透视E、钡剂灌肠答案:C64.诊断泌尿系肿瘤出现远

22、处转移下列哪种方法最好A.C.TB.MRIA、B、超C、PD、T(正电子发射体层摄影)E、IVU(静脉尿路造影)答案:D65.下列哪些统计图适用于计数资料A、直条图、直方图B、线图、半对数线图C、直条图、百分直条图D、百分直条图、直方图E、散点图、线图答案:C66.阿托品的禁忌证()。A、心动过缓B、胆绞痛C、胃肠绞痛D、前列腺肥大答案:D解析:阿托品的禁忌证:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困难);(3)心动迅速。67.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是()。A、Cl-B、HClC、K+D、Na+答案:B解析:使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶,备选答案里只有H

23、Cl符合。68.7岁男孩,突发寒战、高热(39.8),烦躁不安,诉右股下端剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温尚可,压痛。初步拟诊断为股骨下端化脓性骨髓炎,早期确诊主要依据:A、患儿高热,肢体肿痛B、X线C、局部CTD、化验WBC升高E、局部分层穿刺抽出脓液答案:E69.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于A、肺毛细血管破裂B、合并肺结核C、急性肺水肿D、支气管静脉破裂E、合并支气管扩张答案:D70.下列不是左心衰竭症状体征的是A、夜间阵发性呼吸困难B、咯血C、劳力性呼吸困难D、心源性哮喘E、肝颈静脉回流征阳性答案:E71.引起秋季腹泻最常见的病原菌是A、腺病毒B、轮状病毒

24、C、埃可病毒D、冠状病毒E、柯萨奇病毒答案:B72.下列不是利多卡因的临床应用的是()。A、室性早博B、室性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、室颤答案:C解析:轻度阻滞钠通道的利多卡因和苯妥英钠以及钙通道阻滞药都属于窄谱抗心律失常药,但是前者只用于抗室性心律失常,而后者用于抗室上性心律失常。73.下列哪项与母乳抗感染作用无关A、分泌型IgA抗体B、特异性抗体C、乳铁蛋白D、双歧因子E、乳白蛋白答案:E74.60岁患者,恶液质,嗜睡,无突眼,甲状腺肿大不明显,有结节,心率100次/分,血清总甲状腺素增高1倍,首先考虑:A、.甲状腺癌拌甲状腺功能亢进症B、.甲状腺功能亢进症C、.T3型甲状腺功能

25、亢进症D、.淡漠型甲状腺功能亢进症E、.高功能性甲状腺瘤答案:D解析:75.青年李某,右下腹疼痛难忍到医院就诊。经医师检查、检验,当即诊断为急性阑尾炎,遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常,但拆线时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。手术医师告知,此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致,在临床中少见。经过近1个月的继续治疗,李某获得痊愈。根据医疗事故处理条例规定,李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于A、二级医疗事故B、三级医疗事故C、四级医疗事故D、因不可抗力而造成的不良后果E、因患者体质特殊而发生的医疗意外答案:E解析:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故

26、:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。患者是因体质特殊而发生的医疗意外,不属于医疗事故。76.衡量营养水平的重要指标是A、体重B、上下部量C、身长D、前囟E、头围答案:A解析:这是一道理解记忆题。考核学生对营养水平评价方法和指标的掌握。该题错选率不甚高,常见错误在于选C身长,其次为E,个别选择D。答对这道题除了解营养与不同体格测量指标关系外,还应了解各指标在判断生长发育中意义。儿童的营养水平直接影响到正常的生长发育和成年体格,而儿童的生长发育状况能较敏感反映儿童的健康状

27、况和营养水平。在体重、身长(高)、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪厚度等众多的评价儿童生长发育的测量指标中,体重特别重要,因为在营养紊乱时往往首先影响小儿体重的增长速度。例如,蛋白质一热能营养不良时最早出现的症状就是体重不增,随之体重下降,久之身高(长)也低于正常。因此,早期评价营养水平以体重最为重要。反之,营养正常的矮小者其体重对其身高而言是相应匀称的。错选C身长者未充分认识到身长的改变要迟于体重的规律。至于前囟和头围的大小则主要反映脑和骨骼的发育,而与营养水平无直接关系;同样,上下部量是反映身体各部分比例的指标,用于判断异常生长的类型,作病因诊断参考,如在未治疗的先天性甲状腺功能减低症、骨软骨

28、疾病(软骨发育不良)以及下肢病变为主的疾病(如家族性低血磷性佝偻病)等才出现异常,而与营养水平无关,因此学生容易排除此项。77.下列哪种肿瘤对化疗药物最敏感A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、子宫肉瘤E、绒毛膜上皮癌答案:E78.大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是A、抗利尿激素分泌减少B、肾小球滤过率增大C、动脉血压升高D、近球小管渗透压增高E、血管紧张素减少答案:A79.下列哪项不是SLE肾组织的活动病变:A、肾小球坏死B、透明血栓C、坏死性血管炎D、纤维性新月体E、肾间质炎症浸润答案:D80.胸部肿块的X线平片检查方法A、胸部正位片B、胸部双斜位片C、胸部前弓位片D、胸部侧位片E、胸

29、部正侧位片答案:E81.糖尿病诊断标准中空腹血糖值为()。A、7.0mmol/LB、11.1mmol/LC、7.011.0mmol/LD、10.0mmol/L答案:A解析:空腹血糖值7.0mmol/L称为高血糖症,如果再次测定,空腹血糖仍7.0mmol/L,则可诊断为糖尿病。82.昏迷患者,深大呼吸,呼气中有烂苹果味,提示为A、肝性脑病B、尿毒症昏迷C、糖尿病酮症酸中毒D、有机磷农药中毒E、脑出血答案:C83.女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,Hb54g/L,网织红细胞40%,Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是()A、输血浆B、输新鲜全血C、输洗涤红细胞D、

30、输压积红细胞E、脾切除答案:C84.血红蛋白的合成描述正确的是A、以甘氨酸、天冬氨酸为原料B、只有在成熟红细胞才能进行C、与珠蛋白合成无关D、受肾分泌的促红细胞生成素调节E、合成全过程仅受ALA合酶的调节答案:C解析:血红蛋白是红细胞中最主要的成分,由珠蛋白和血红素组成,故血红蛋白合成与珠蛋白合成没有关系,C正确。人体内血红蛋白的主要原料是蛋白质和铁元素,A不正确。血红蛋白在造血干细胞中合成的,而非成熟红细胞合成,B不正确。EPO是哺乳动物调节红细胞生成的主要调控因子。一方面EPO能够刺激骨髓造血功能,及时有效地增加红细胞的数量,并不直接调节血红蛋白的合成,故D不正确。ALA合酶与亚铁螯合酶可

31、被血红素、重金属等抑制,亚铁螯合酶还需要还原剂(如谷胱甘肽)。血红素合成后与珠蛋白结合成血红蛋白,故不仅受ALA合酶调节,E不正确。85.利舍平的禁忌证()A、溃疡病B、糖尿病C、心绞痛D、支气管哮喘E、嗜铬细胞瘤答案:A86.既能增强神经肌肉兴奋性,又能降低心肌兴奋性的离子是A、氢离子B、钙离子C、钾离子D、镁离子答案:C87.下列哪一种临床表现与抗磷脂综合征无关:A、抗磷脂抗体阳性B、习惯性流产C、溶血性贫血D、动静脉血栓形成E、血小板减少答案:C88.下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因A、插管时无菌操作不严格B、经常往导管系统加人药物C、营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用D、插

32、管后局部伤口处理不妥E、营养液配制过程在普通治疗室答案:C89.碘苷的特点应除外()A、长期应用可能出现角膜混浊B、全身应用毒性大C、对DNA和RNA病毒均有抑制作用D、对疱疹性角膜虹膜炎无效E、点眼治疗疱疹性角膜炎疗效好答案:C90.肝硬化腹水患者,应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙胧。血尿素氮82mgdl,血清肌酐4mgdl血钾3毫当量升,血钠126毫当量升。脑电图正常。可能的诊断是A、尿毒症B、肝性脑病C、原发性醛固酮增多症D、肝肾综合征E、门静脉血栓形成答案:D91.急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()A、醛固酮分泌增加B、抗利尿素释放增多C、血浆胶体渗透压减低D、肾小

33、球毛细血管通透性升高E、肾小球钠水滤过下降答案:E92.女,56岁,家庭妇女。提重物后肘关节外侧疼痛。用力握拳、伸腕时加重,持物困难。查体:皮温不高,伸肌牵拉实验阳性最可能的诊断是:A、网球肘B、颈椎病C、腕管综合症D、狭窄性腱鞘炎E、肘管综合症答案:A93.风湿性心脏瓣膜疾病患者,心房纤颤好发于A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、以上都不是答案:A94.男性,54岁,车祸1小时入院,诊断:骨盆骨折及左胫骨开放骨折,此时患者最容易发生的并发症是:A、休克B、泌尿系感染C、血栓形成D、褥疮E、脂肪栓塞答案:A95.临床诊疗工作中的有效原则,要求医务人员应做到A

34、、学习和掌握偏方等诊疗手段B、认真实施有效治疗C、治疗中若出现偏差,自己知道就行了D、根据病人自我判断诊断治疗效果E、医疗操作常规根据病人情况不同可以进行修改答案:B96.性,38岁,患肝硬化3年,一周来畏寒、发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是A、蜘蛛痣及肝掌B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样C、脾肿大D、腹部移动性浊音阳性E、全腹压痛及反跳痛答案:E97.阿托品可用于治疗()。A、心房扑动B、心房纤颤C、窦性心动过缓D、室上性心动过速答案:C解析:阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等

35、缓慢型心律失常。98.老年人动脉管壁硬化,大动脉的弹性储器作用减弱,所以A、收缩压降低B、舒张压降低C、脉压增大D、舒张压升高E、收缩压、舒张压都升高答案:C99.注射室的地面溅有新型冠状肺炎病人的血液,应采取的措施是()。A、用含氯消毒剂浸泡,然后用拖把拖净B、用消毒纸巾擦拭C、用湿拖把拖净D、用干拖把拖净E、用拖把擦拭,然后丢弃拖把答案:A解析:含氯消毒剂适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。当注射室的地面溅有病人的血液时,先使用含氯消毒剂喷洒浸泡消毒,再使用沾有含氯消毒液的拖把拖净。因此答案选A。100.可乐定的降压机制是()A、阻断中枢咪唑啉受体B、C、D、E、耗竭神经末梢去甲

36、肾上腺素答案:B101.关于浸润性突眼的特点,下列哪一项不正确:A、浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关B、浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关C、浸润性突眼的突眼度一般超过18mmD、严重的浸润性突眼可导致失明E、手术和131I治疗甲亢时可能加重浸润性突眼答案:A102.男50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是A、会阴部软组织损伤B、尿道球部损伤C、尿道膜部损伤D、膀胱破裂E、骨盆骨折答案:B103.短期饥饿时,体内能量的主要来源是()A、血中葡萄糖B、体内贮存的脂肪C、食物中的蛋白质D、肝糖原E、外源性脂肪答

37、案:D104.下列体征中,对诊断感染性心内膜炎最有意义的是:()A、进行性贫血B、脾肿大C、皮肤黏膜淤斑、淤点D、发热E、新出现的病理性杂音或原有杂音明显改变答案:E105.干扰素(IFN)抗病毒的作用机制是A、干扰病毒的吸附B、干扰病毒的穿入C、直接干扰病毒mRNA的转录D、诱导邻近细胞产生抗病毒蛋白E、干扰病毒的释放答案:D106.与肝细胞Mallory小体形成有关的是()。A、细胞膜B、线粒体C、溶酶体D、中间丝答案:D解析:Mallory小体是肝细胞玻璃样变时,胞质中细胞中间丝前角蛋白变性而形成,多见于酒精性肝病。107.正常人消化道内铁吸收率最高的部位是A、胃B、十二指肠及空肠上部C

38、、空肠D、回肠E、回盲部答案:B108.大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础是A、合并肺肉质变B、充血水肿期C、红色肝样变期D、灰色肝样变期E、溶解消散期答案:C109.计划生育技术服务工作的指导原则是()。A、以避孕为主B、以宣传教育为主C、实行国家指导和个人自愿相结合的原则D、依靠科技进步提高计划生育技术服务质量E、依靠科技进步提高计划生育技术生殖健康服务质量答案:C110.情绪是与何种需要相联系的A、生理需要B、交际需要C、认知需要D、安全需要E、自我实现需要答案:A111.高-脂蛋白血症患者,血浆脂类含量测定可出现()A、Ch明显升高,TC正常B、TC明显升高,Ch明显升

39、高C、TG轻度升高,Ch轻度升高D、TG明显升高,Ch轻度升高E、TG明显升高,Ch正常答案:A112.A、左心室肥大B、左心室肥大、劳损C、左心房及左心室肥大D、左室高电压E、双侧心室肥大答案:A113.类风湿关节炎晨僵时间一般大于:A、15分B、30分C、45分D、60分E、120分答案:D114.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者,用他巴唑治疗1个月后症状缓解,但甲状腺肿与突眼加重,此时最适当的治疗措施是:A、加大他巴唑剂量B、停用他巴唑,改用PTUC、加服消瘦汤D、他巴唑减量,加用小剂量甲状腺激素E、改用131I放射治疗答案:D115.患者,男性,75岁,剧烈胸痛持续4h。含硝酸甘油无

40、效。心电图示aVF导联呈弓背样抬高6mm,V13导联ST段水平样压低4mm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死。最合适的处理是:A、溶栓治疗B、心电监护C、静脉注射吗啡D、静脉滴注利多卡因E、静脉滴注极化液答案:C116.小剂量多巴胺主要兴奋:A、受体B、1受体C、2受体D、多巴胺受体E、多巴胺受体和1受体答案:E117.对尊重病人自主权的正确理解是A、适用于所有病人B、医护人员的任何干预都是不道德的C、承认病人有权根据自身状况做出理性决定D、适用于病人所做的自我决定答案:C118.在甲亢治疗过程中,防止甲亢危象最应该注意的是A、.调整药物剂量B、.随访甲状腺功能C、.注意心率的变化D、

41、.做好术前准备E、.加用糖皮质激素答案:D119.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A、支气管哮喘,舒张试验阳性B、伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C、伴有气流阻塞的囊性纤维化D、没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E、伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案:B解析:jin120.心肌的等长自身调节通过改变下列哪个因素调节心脏的泵血功能A、肌小节初长B、肌钙蛋白活性C、D、心肌收缩能力E、横桥ATP酶活性答案:D121.能扩张小血管及降低血清胆固醇的维生素是A、维生素DB、大剂量尼克酰胺C、大剂量尼克酸D、维生素AE、维生素E答案:B解析:大剂量尼克酰胺能扩张小血管及降低血清胆固醇。12

42、2.下列药物哪种是静止期杀菌药()A、氯霉素B、青霉素C、头孢唑林D、万古霉素E、庆大霉素答案:E123.治疗急性肺水肿选用()A、呋塞米B、乙酰唑胺C、螺内酯D、50葡萄糖E、氢氯噻嗪答案:A124.发生MODS时,要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是A、心血管B、肺C、肝、胃肠和血液凝固系统D、脑E、肾答案:C125.我国多数学者关于生命开始的观点,有利于计划生育政策的开展,这种观点认为A、生命始于受精卵在子宫着床B、生命始于妊娠第8周C、生命始于妊28周D、生命始于胎儿脱离母体并能成活答案:D126.57岁,男性,因胸痛,恶心,呕吐,血压80/60mmHg入院,诊断为急性

43、心肌梗死现发病已8天,以下哪种酶值还升高:A.C.PKA、LB、HC、GPTD、GOT答案:B127.Denis三柱理论中,后柱不包括:A、后纵韧带B、棘间韧带C、横突D、椎板E、黄韧带答案:A128.对腕管的描述,错误的是()A、拇长屈肌腱在其中通过B、拇长展肌腱在其中通过C、正中神经在管内变扁D、屈肌总腱鞘称为尺侧囊E、拇长屈肌腱鞘称为桡侧囊答案:B129.年龄40以上,无痛性肉眼全程血尿最常见的原因A、泌尿系感染B、泌尿系结核C、泌尿系肿瘤D、泌尿系结石E、前列腺肥大答案:C130.外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中,下列哪项是不正确的A、额部着力减速伤时极少发生枕部血肿B、枕部着力减速

44、伤时常发生额颞部血肿C、额部加速伤常发生急性硬膜外血肿D、枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时,可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿(着力部位)和/或对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿E、枕部着力冲击伤,很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿答案:E131.心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加的主要原因是A、收缩期房内压增高B、舒张期室内压低C、动脉血压升高D、收缩期室内压高E、静脉压增高答案:B解析:当心室收缩力增强时,心室射入主动脉的血量越多,在心室内残留的血液量就越少,因此在心室进入舒张期时内压较小,与心房的压力差增大,导致回心血量增多,心肌受到的牵拉程度增加,又推动了心肌收缩力的加强。故选B。132.金

45、刚烷胺能特异性地抑制下列哪种病毒感染?()A、甲型流感病毒B、乙型流感病毒C、麻疹病毒D、单纯疱疹病毒答案:A解析:金刚烷胺能特异性地抑制甲型流感病毒,对乙型流感病毒和其他病毒无效。133.注射青霉素过敏引起的过敏性休克是()A、副作用B、后遗效应C、应激效应D、毒性反应E、变态反应答案:E解析:变态反应亦称超敏反应,常见于过敏体质的病人,其反应性质与药物原有效应有关,与所用药物的剂量大小无关,且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异,从轻微的皮疹、发热到造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。134.30岁女性,停经42天,右下腹疼痛伴不规则阴道流血10+天,刮出物送病检为子宫内

46、膜蜕膜样改变,最大可能诊断是:A、功血B、流产C、子宫内膜炎D、异位妊娠E、月经期答案:D135.影响生物利用度较大的因素是A、给药次数B、给药时间C、给药剂量D、给药途径E、年龄答案:D136.下列哪项属于组织的损伤性改变()A、萎缩B、变性C、增生D、肥大E、化生答案:B解析:适应是细胞、组织、器官对于持续性内外刺激做出的非损伤性的应答反应,是可逆的,包括增生、萎缩、肥大、化生。变性为损伤性不可逆反应。137.丘脑非特异性投射系统A、投射至皮质特定区域,具有点对点关系B、投射至皮质,产生特定感觉C、投射至皮质广泛区域,提高皮质的兴奋性D、被切断时,动物保持清醒状态E、受刺激时,动物处于昏睡

47、状态答案:C解析:丘脑核团可分为特异性丘脑核和非特异性丘脑核。特异性丘脑核组成丘脑特异性投射系统,向大脑皮质传递各种特异性感觉信息。非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮质广泛部位投射,终止于大脑皮质各叶和各层,构成非特异性投射系统,其作用就是维持与改变大脑皮质的兴奋状态,故选C。138.当中心静脉压(CVP)低于多少时常表示血容量不足:A、5cmH2OB、10cmH2OC、15cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O答案:A139.女,26岁,3小时前右手中指末节被机器削除,指骨外露,最不宜采用的方法是:A、带蒂皮瓣移植B、两侧V型推进皮瓣成型C、指骨短缩缝合术D、中厚皮瓣有

48、理移植术E、鱼际皮瓣移植术答案:B140.慢性支气管炎的临床分型是:A、单纯型、喘息型、混合型B、急性型、慢性型C、急性型、迁延型D、急性型、慢性型、迁延型E、单纯型、喘息型答案:E解析:141.不属于韦氏环结构的是A、咽扁桃体B、颌下淋巴结C、腭扁桃体D、舌扁桃体E、鼻后部其他淋巴组织答案:B142.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿A、肾盂肿瘤B、肾囊肿C、肾结核D、肾结石E、泌尿系感染答案:A143.既往史不包括A、以往健康状况B、以往所患疾病C、外伤史D、预防接种史E、烟酒嗜好答案:E144.女性生殖器的邻近器官,下列哪项应除外:A、膀胱B、输尿管C、阑尾D、乙状结肠E、直肠答案:D解析:

49、jin145.儿童糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项治疗是错误的?()A、常规使用碳酸氢钠溶液纠正B、见尿后补钾C、静脉输入0.9%氯化钠溶液D、小剂量胰岛素静滴E、控制感染答案:A146.糖皮质激素对维持正常血压是必需的,这是因为它能()A、直接作用于血管平滑肌,使之收缩B、增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性C、增强心肌收缩力,增加心输出量D、增加肾对钠和水的重吸收E、增加红细胞数量和血容量答案:B解析:糖皮质激素可增加肾对水的排泄;糖皮质激素可以增加红细胞数量,但由于增加了水的排泄,故并不增加血容量;糖皮质激素无增强心肌收缩力和增加心输出量作用;糖皮质激素对血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收缩,

50、而是增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性。147.诊断高钾血症最有力的证据是A、心电图T波高尖B、病人出现神志淡漠C、心电图出现病理性u波D、血清钾离子浓度超过5.5mmol/LE、腹泻答案:D148.7个月的早产儿,生后第2天因吸入性肺炎收住儿科病房,查体:胸骨左缘第2肋间闻及36级收缩期杂音,心脏彩超示有动脉导管未闭和左向右分流,考虑处理方式为A、立即手术根治B、先治疗肺炎,待4岁以后手术治疗C、观察到3个月后如不闭合,可考虑手术治疗D、治疗肺炎并口服吲哚美辛治疗E、监测肺动脉压力以决定手术时机答案:D149.使用Holmes-Rach的社会再适应量表测量某人的生活事件,LCU总分为250,预

51、示以后两年内患心身疾病的概率为()A、100%B、30%C、无可能性D、70%E、50%答案:E150.对肋间神经行程的描述,不正确的是()A、肋间神经经椎孔穿出B、在肋角向前,贴近肋沟,走行于肋间内肌与肋间最内肌之间C、在腋前线前方,行于肋间隙的中间D、肋下神经行于第12肋下方E、在腹部,第911肋间神经及肋下神经行经腹内斜肌与腹横肌之间答案:E151.某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家属明确要求不惜一切代价地进行抢救,医护人员应该()A、尊重家属意见,不惜一切代价地进行抢救B、实施积极安乐死C、实施消极安乐死D、说服家属彻底放弃治疗与抢救E、有限度地治疗和抢救答案:E152.糖皮质激素抗

52、炎作用不包括下列哪项?()A、非特异性作用B、抗菌作用C、作用快D、不受给药途径影响答案:B解析:糖皮质激素的抗炎作用强大、快速,对各种原因的炎症都有明显的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必须同时应用足量有效的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化。153.分支不分布至髋关节的神经是()A、坐骨神经的股方肌支B、臀上神经C、臀下神经D、股神经E、闭孔神经答案:B154.男,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏外固定其最严重的并发症是:A、Volkman畸形B、并指畸形C、爪形手畸形D、垂腕畸形E、杵状指畸形答案:A155.怀疑肛管直肠肿瘤,最简单而重要的检查是A、直肠指诊B、乙状结肠镜检查C、直肠镜检查D、X线气钡灌肠E、B型超声检查答案:A156.内麦粒肿是()的病变。A、汗腺B、睑板腺C、Zeis腺D、Moll腺答案:B解析:麦粒肿又称针眼、睑腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型:外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)的急

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