医师规培考试--急危重症(题目、答案还有重点)

1、1.2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为：BA80-100次/分；B100次/分；C120次/分；D60-80次/分2.2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：AA30：2；B15：2；C30：1；D15：13.2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为：AA双乳头之间胸骨正中部；B心尖部；C胸骨中段；D胸骨左缘第五肋间4.成人心肺复苏时胸外按压的深度为：CA胸廓前后径的一半；B2-3cm；C4-5cm；D6-7cm5.在成人心肺复苏中，潮气量大小为：AA500-600ml；B600-700ml；C400-500ml；D800-1000ml6.2005年指南在心脏停搏时推荐的

2、每次吹气时间为：AA超过1秒；B小于1秒；C与呼气时间等同；D快速用力吹气7.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为：BA6-8次/分；B8-10次/分；C10-12次/分；D12-15次/分8.成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为：DA5分钟；B3分钟；C10分钟；D2分钟9.使用单向波除颤仪，电击能量选择为：CA200J；B300J；C360J；D150J10.使用双向波除颤仪，电击能量选择为：CA100J；B100-150J；C150-200J；D300J11.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：AA仰头举颏法；B双手推举下颌法；D托颏法；D环状软骨压迫法12.心室颤动/无

3、脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：AA1次；B3次；C2次；D4次13.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：CA心脏停搏；B无脉性室颤；C室颤；D电-机械分离14.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：DA胸外按压；B静脉推注利多卡因；C静脉推注胺碘酮；D立即除颤15.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：AA先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压；B呼救急救医疗服务体系；C马上寻找自动除颤仪；D先开始生命体征评估，再进行心肺复苏16.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：BA心前区叩击；B先行约5组（约2分钟）心肺复苏再行除颤；C不需要其他处理，立即进

4、行电除颤；D先给予静脉推注胺碘酮再除颤17.无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应：AA先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏；B行12导心电图检查；C建立深静脉通道；D准备电除颤18.心肺复苏时急救者在电击后应：BA立即检查心跳或脉搏；B先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查；C立即进行心电图检查；D调节好除颤仪，准备第二次除颤19.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为：AA1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次；B1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增；C5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次；D1mg-3mg-5mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次

5、20.成人心肺复苏时血管加压素的用法为：AA一次性静脉推注40U；B40U，每5分钟重复一次；C一次性静脉推注20U；D20U，每5分钟重复一次21、18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是：（B）A.急性安定中毒；B.急性有机磷中毒；C.急性一氧化碳中毒；D.急性氯丙嗪中毒；E.急性巴比妥中毒。22、女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状：（B）A.多汗；B.肌纤维束颤动；ACD为毒蕈碱样症状；共济失调、谵忘、抽搐和昏迷为中枢神经系统

6、症状C.瞳孔缩小；D.流涎；E.肺水肿。23、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：（B）A.右侧卧位；B.左侧卧位；C.仰卧位；D.俯卧位。24、成人胃管插入的深度一般为：（C）A.4045cm；B.5560cm；C.4555cm；D.60cm以上。25.判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考：（B）A.洗胃液量；B.洗出液是否澄清无味；C.临床症状是否好转。26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗：（C）A.VitB1；B.VitB2；C.VitB6；D.VitB1227、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（D）A.13d；B.35d；C.57d；D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使

7、用。28、海络因中毒时，解毒药首选：（C）A.洛贝林；B.阿托品；C.纳酪酮；D.氟马西尼。29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗：（D）A.西地兰；B.速尿；C.甲强龙；D.阿托品。30、安定类药物中毒特效解毒剂是：（A）A.氟马西尼；B.纳酪酮；C.美解眠；D.碳酸氢钠。31、主要分泌神经毒素的毒蛇为：（A）A.银环蛇；B.五步蛇；C.竹叶青蛇；D.蝰蛇。32、分泌混合毒素的毒蛇为：（C）A.金环蛇；B.海蛇；C.眼镜蛇；D.五步蛇。33、关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法：（D）A.催吐、洗胃、导泻；B.1%盐酸士的宁肌注或皮下注射；C.呼吸麻痹时可实施机械通气；D.碳酸氢钠静滴。34、女

8、性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久呼吸困难，昏迷。最可能的诊断是：（B）A.急性酒精中毒；B.河豚鱼中毒；C.肉毒杆菌中毒；D.过敏性休克。35、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症：（D）A.休克；B.呼吸衰竭；C.脑水肿；D.急性心肌梗死。36、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：（D）A.高压氧舱；B.脱水；C.改善脑代谢；D.输鲜血浆。37、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：（B）A.10%30%；B.30%50%；C.50%70%；D.5%10%38、洗胃液的温度最好选择在：（A）A.3237；B.4左右；C.3740

9、；D.212439、慢性酒精中毒常见合并症不包括：（D）A.慢性胃炎；B.酒精性肝硬化；C.周围神经炎；D.精神分裂症。40、百草枯中毒的主要致死原因为：（A）A.进行性肺纤维化；B.急性肾功能衰竭；C.中毒性肝损害；D.中毒性心肌炎。41、院前急救处理病人时遵循从（B）的顺序最为可靠。A躯干到四肢；B头到脚；C哪里出血先处理哪里；D个人习惯42、对创伤急救来讲，病人的生命取决于我们是否很好地处理了（A）步骤。A关键的；B所有的；C一般的；D全部的；43、由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。（C）A肺脏；B胆囊；C脾脏；D阑尾44.挤压伤不常发生于（D）A肺；B心；C膈肌；D空虚的膀

10、胱45、跌落伤的机制是（B）的剧烈减速。A水平方面；B垂直方面；C旋转方面；D抛物线性的46、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（D）A跌落的高度；B撞击地面的部位；C地面的形态；D跌落者的体重47、刀伤中，第（C）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。A二；B三；C四；D五48、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见（D）A膈膜破裂；B气胸；C胃肠道的损伤；D骨折49、刀伤的处理，重要原则是（A）A不要取出刺入体内的刀具；B取出刺入体内的刀具C快速输液；D包扎伤口50、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：(C)A病史采集；B全面而详细的检查；C迅速判断有无威胁生命的征象51、现场复苏成功的判断依据为：

11、(C)A大动脉搏动扪及；B心电图表现为心室纤维颤动；C自主循环恢复51、以下哪个原因不会引起气道不通畅：(A)？A喉或气管的软骨骨折；B休克；C颅脑损伤52、急救人员到达创伤现场后，首要的任务是：(B)A安全地运送；B除去正在威胁病人生命的因素；C骨折固定53、创伤病人再估计的重点有：(C)A腹膜后脏器的损伤；B继发颅内、胸腹腔内出血；C以上都是54、导致多发伤病人死亡的首要因素是：(A)A颅脑损伤；B胸部损伤；C四肢骨盆、脊柱脊髓损伤55、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的。（C）A上台下巴B舌头牵拉器C喉镜D用Scissor方法56、使用简易面罩通气开通氧气瓶，速度维持在-L/min左

12、右。（D）A2-3B3-5C7-10D11-1257、用口面罩方式进行通气，吸气时间保持在-秒，呼气时间约-秒。（A）A1.52,1.54B11.5,13C1.52,1.52D11.5,2358、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊，使通气量保持在-ml。（B）A600800B8001000C10001200D1200150059、当怀疑插管位置有问题时，可进行以下判断方法哪些是错误的-（B）A上腹部听诊不应该听到呼吸音B胸骨切迹听诊不能听到呼吸音C胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断60、下列关于插管过程的描述哪些是错误的(C)A助手固定患者头部，多用Sel

13、lick方式B张开下巴，使喉镜从口腔右侧进去，沿舌跟进入咽部C看到会厌后导管从会厌左侧进入，声门一张开就顺势插入导管，直到声带下5cm左右D导管前端气囊充气，固定导管，并检查导管位置是否正确。61、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为；（D）A1分钟B2分钟C3分钟D4分钟62、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射；（D）A.咳嗽反射B.吞咽反射C.呕吐反射D.膝健反射63、胸腔是由肋骨向后与胸椎相连，向前与胸骨相连围成的骨性空腔。（C）A10对B11对C12对D13对64成人的胸膜腔各侧均能容纳约的液体。（C）A1升B2升C3升D4升65、最常见的胸部外伤是。（C）A气胸B血胸C单纯肋骨骨

14、折D心肌挫伤66、胸部外伤后最常见的两种症状为。（B）A胸痛和休克B胸痛和呼吸困难C呼吸困难和咯血D休克和咯血67、张力性气胸的急救处理是应该立即。（A）A排气B气管插管C补液D胸廓固定68、对于考虑心包填塞的患者，以下处理那个是错误的。（D）A保持气道通畅和供养B快速转运C适当补充血容量D现场心包减压69、下列外伤那个不是致命的。（B）A张力性气胸B单纯肋骨骨折C心包填塞D主动脉破裂70、心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点。（C）A低血压B颈静脉怒张C胸痛D心音遥远71、大量血胸的症状和体征主要表现为。（A）A胸痛和昏迷B低血容量和胸痛C呼吸损害和昏迷D低血容量和呼吸损害72张力性气胸在

15、危急状况下可用一粗针头在患侧第肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。（A）A：2B：3C：4D：573、下列哪项不是张力性气胸紧急减压的适应症？（C）A:呼吸窘迫和肺萎陷B:桡动脉搏动消失（晚期休克）C:胸痛D:意识水平逐渐下降74、张力性气胸紧急减压的并发症不包括？（B）A:肋间血管损伤D:肋骨骨折C:肺破裂D.感染75、张力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是？（B）A:3cmB:5cmC:7cmD:9cm74、颈外静脉置管的适应症是：（D）A骨髓炎；B脓毒血症；C急性菌痢；D没有合适的周围静脉然需静脉通路的病人75、颅前窝骨折时，淤血区域多发生于：（A）A、眼睑；B、结膜下；C、颞、颞下区；D、枕下、

16、乳突区。76、颅后窝骨折时，常发生：（B）A、鼻漏；B、耳漏；C、鼻漏或耳漏；D、均能发生。77、脑脊液在哪两个脑膜之间：（C）A、硬脑膜和软脑膜之间；B、硬脑膜和蛛网膜之间；C、软脑膜和蛛网膜之间；D、蛛网膜和脑组织之间78、损伤颅脑的早期反应：（A）A、肿胀；B、缺血；C、淤血；D、充血79、脑损伤的患者的通气频率最好为：（B）A、10-15/minsB、10-12/minsC、12-15/minsD、15-18/mins80、脑疝可能出现在颅内压大于：（C）A、15mmHgB、20mmHgC、25HmmHgD、30mmHg81、大脑灌注压（CPP）依赖于：（C）A、平均动脉压；B；颅内压

17、；C、平均动脉压和颅内压；D、不确定。82、必须保持脑灌注压至少在多少以上：（C）A、40mmHgB、50mmHgC、60mmHgD、70mmHg83、为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压，应保持收缩压为：（D）A、80-90mmHg；B、90-100mmHg；C、100-110mmHg；D、110-120mmHg84、弛缓性瘫痪经常提示：（A）A、脊髓损伤；B、脑干损伤；C、脑皮质损伤；D、脑灰质损伤85、颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应该：（D）A、立刻取出穿刺物并立刻转运患者；B、立刻去处穿刺物外露部分并立刻转运患者；C、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻转运患者D、穿刺物应被固定在原地并患者立

18、即转运86、中度烧伤指：CA、烧伤面积9%以下B、烧伤面积10%19%C、烧伤面积，10%29%，面积不足10%D、总面积30%39%E、总面积50%以上87、大面积严重烧伤病人转运前应首先（C）A.持续中心静脉压测定B.彻底清创C.建立输液途径D.消毒敷料包扎创面以免再感染88、下列对颅脑外伤患者处理不当的是（D）A.避免用力咳嗽B.颅底骨折，取头高位卧床休息C.缺血性脑血管病取平卧位D.脊椎损伤患者应平卧于软床上E.对躁动病人要使用约束带89、静息状态下，颅内压正常范围为（D）。A.130-260mmH2OB.140-400mmH2OC.170-300mmH2OD.70-200mmH2O9

19、0、颅内压增高综合征典型者表现包括如下：EA呕吐B头痛C视乳头水肿D血压升高E以上都是91、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱，水疱破裂后见基底部红润、潮湿，疼痛剧烈且感觉过敏，10日后愈合，局部遗留色素沉着，无瘢痕，则其烧伤深度划分应属（B）AI度B浅度C深度D度E.度92、昏迷的主要特征是（E）A意识丧失B随意运动消失C对外界刺激减缓或无反应D大小便失禁E以上都是93、不属于昏迷的院外救护措施为（D）A合适的体位B畅通气道C禁食D骨折复位E建立静脉通道94、以下不属于深昏迷的为（E）A全身肌肉松弛B对外界任何刺激无反应C各种反射消失D生命体征不稳定E全身肌肉紧张95、下列那种骨折是颅骨骨折中最

20、严重的一种（A）。A颅后窝骨折B颅前窝骨折C颅中窝骨折D以上都不是96、老年人的脉压差较年轻人为大这主要是由于（E）A老年人的循环血量较少B老年人的心输出量较少C老年人的小动脉弹性降低D老年人的血液粘滞度增大E老年人的主动脉和大动脉弹性降低97、关于GCS昏迷评分方法，描述正确的是（D）A.是根据病人睁眼、意识语音及运动对刺激的不同反应进行打分，然后将三种分相加B.GCS满分为15分，7分以下为昏迷C.13分15分为轻度意识障碍脑损伤，8分12分为中度意识障碍912分为中度脑损伤，8或8以下为严重脑损伤D.评分小于或等于8分者为重症E.评分越低，说明病情越轻，预后越好98、清创术下列操作哪项是

21、错误的。（D）A、伤口周围油污应用松节油擦去B、伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒。C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织。D、深部伤口不宜扩大E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口。99、有关气管切开术，下哪项不正确（E）A、患者取仰卧位，肩垫高，头后仰、颈伸直B、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方。C、根据气管环为白色，触之有弹性，穿刺抽出气体来辨认气管。D、自2-3环正中切开气管壁。E、下呼吸道分泌物阻塞，不适宜气管切开。100、有关骨折急救处理，下列哪一项错误（E）A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架。C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定。D、背

22、椎骨折病人最好俯卧位抬送。E、搬动背椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法。101、下述骨折的急救措施不正确的有（E）A、一取处理，首先抢救生命，抢救休克B、包扎创口，用绑带压迫包扎止血或止血带止血。C、妥善固定D、迅速转运E、迅速现场内固定术102、格拉斯哥（GCS）计分法下列哪项是错误的（D）A、总分最低3分，最高15分B、总分越低表示意识障碍越差C、总分越高预后越好D、总分在8分以上表示已有昏迷103、治疗开放性创伤最基本，最有效的手段和方法（A）A、清创缝合B、包扎C、抗生素104、上臂上止血带的标准部位（A）A、上臂的上1/3B、上臂的上1/4C、上臂的上1/2D、上臂的上1/

23、5105、大腿上的止血带的标准部位（C）A、大腿上1/3B、大腿1/2C、大腿中下1/3交界处D、大腿上1/4106、下列哪种体征是骨折的专有体征（D）A、肿胀与瘀斑B、疼痛与压痛C、功能障碍D、反常活动E、以上都不是107、骨盆骨折最危险的并发症是（A）A、骨盆腔出血B、膀胱破裂C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、直肠损伤。108、浅昏迷最有价值的体征是（A）A、对疼痛刺激有反应B、角膜反射消失C、无吞咽反射109、脊柱骨折的正确搬运法（E）A、单人搀扶B、双人搀扶C、抱扶D、背负E、平卧式110、2005年CPR和ECC指南中对哪些病人推荐进行起搏治疗？（A）A有症状的心动过缓B心脏停搏C心室

24、颤动D阵发性室上性心动过速111、2005年CPR和ECC指南中关于肾上腺素和血管加压素，下列哪个说法是正确的？（B）A沿无资料表明血管加压素是有效的BCPR时血管加压素可代替第一次或第二次肾上腺素C推荐使用的血管加压素剂量为10uD血管加压素使用剂量越大，心肺复苏成功率越高112、下列哪些属于缓发性灾难性事故？（A）A环境污染B地震C车祸D坠机113、地震损伤中，下列哪一个发生率最高？（D）A软组织挫伤B肝挫裂伤C颅内出血D骨折114、经口气管插管应用时间一般不超过。（B）A24hB72hC1周D1月115、经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SpO2下降至3040%，下列哪个原因可

25、能性最大？（C）A血氧饱和度监护仪故障B呼吸机通气参数设置不当C气管插管脱出D气道痉挛116、正常心电轴范围为。（B）A-30-90B-30+90C0+90D-300117、关于异常Q下列说法正确的是：（C）A各导联q波时间0.04s，振幅大于同导联中R波的1/4，均为异常Q波B、不应出现Q波、QS波CV1、V2不应出现Q波，但可呈QS波DV5、V6不应出现Q波、QS波118、下列哪项不是高血钾的常见心电图表现：（B）AQT间期缩短和T波高尖BQRS波群变窄CQT间期延长D室速、室扑、室颤119、型房室传导阻滞主要表现有：（D）A.P波有规律地脱落B.PR间期逐渐缩短，直至脱落一个QRS波群C

26、.R-R间期逐渐延长D.漏搏后房室传导阻滞得到一定程度改善120、急性心肌梗死诊断依据哪个不正确（D）A.大多有心绞痛病史。B.剧烈心绞痛持续时间超过半小时，含服硝酸甘油片不缓解。C.心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波。D.听到心脏杂音。1、一般在服药后几个小时内洗胃最有效 EA48小时内B24小时内C12小时内D8小时E46个小时内2、下列哪种临床类型不是毒蕈中毒的类型 EA胃肠炎型B神经型C精神异常型D溶血型E肾坏死型3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是 C A呼吸兴奋剂的应用 B洗胃 C保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸/ D激素的应用 E利尿药物的应用4

27、、银环蛇咬伤致命的主要原因 D A循环衰竭 BDIC D呼吸衰竭 C肾功能衰竭/ E肝功能衰竭5、毒蛇咬伤最有效的早期处理是 C A局部注射胰蛋白酶 B局部清创 C单价抗蛇毒血清/ D多价抗蛇毒血清 E中医中药6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是 A A胰蛋白酶局部注射或套封/ B拔除毒牙 C伤口近心端肢体结扎 D局部伤口烧灼 E局部外敷中草药7、下列哪一种事物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高 E A沙门氏菌食物中毒 B嗜盐菌食物中毒 C变形杆菌食物中毒 D葡萄球菌食物中毒 E肉毒杆菌食物中毒/8、下列的哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛大便成洗肉水样 A沙门氏菌食物中毒 B变形杆菌食

28、物中毒 C嗜盐菌食物中毒/ D葡萄球菌食物中毒 E肉毒杆菌食物中毒9、海（水）产品或盐渍品常引起下列哪一种食物中毒 A沙门氏菌食物中毒 B嗜盐菌食物中毒/ C变形杆菌食物中毒 D葡萄球菌食物中毒 E肉毒杆菌食物中毒10、对溺水所致呼吸心跳骤停，其紧急处理措施是 A立即倒水 B呼吸兴奋剂的使用 C心内注射肾上腺素 D人工呼吸和胸外心脏按压/ E皮质激素的应用11、减压病最有效的治疗是 A吸入高浓度氧气 B肝素 C成分输血 D高压氧治疗/ E对症治疗12、重度哮喘时，除吸氧外还应采取下列哪项措施 A尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B采用拟交感神经药 抗生素和促肾上腺皮质激素 C积极应

29、用免役抑制 色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法 D改善通气 支气管解痉 控制感染 纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素/ E大剂量广谱抗菌素及抗原脱敏疗法13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在 A6小时以上 B12小时以上 C24小时以上/ D48小时以上 E72小时以上14、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为 A.PaO2下降，PaCo2升高B.PaO2正常，PaCo2升高 C.PaO2下降，PaCo2正常或下降 D.PaO2升高，PaCo2降低或正常 EPaO2正常，PaCo2降低15、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是 A缓慢静脉注射 B缓慢

30、静脉滴注 C与舒喘灵合用 D与异丙肾上腺素合用 E血浓度检测/16、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用 A静脉滴注氨茶碱 B静脉滴注糖皮质激素 C氧气吸入 D注射强心剂/E.静脉补充液体17、支气管哮喘发作期禁用 A.麻黄素 B.肾上腺素C.吗啡/D.氨茶碱 E.舒喘灵18、支气管哮喘的临床特征是 A.反复发作阵发性呼气性呼吸困难/ B.反复发作吸气性呼吸困难 C.反复发作混合性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难、 E.肺部有较多的哮鸣伴肺底湿啰音19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物 A.速尿 B.吗啡或度冷丁 C.氨茶碱/ D.西地兰或毒毛花子甙K E.肾上腺素2

31、0、支气管哮喘发作时，下列哪项能支气管扩张剂的疗效 A.酸中毒/ B.缺氧未纠正 C.感染未控制 D.未并用糖皮质激素E.未补充补液21、重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是A A.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音/B.发作性带哮鸣音的呼气性吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音 C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D. 带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰 E.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血22、对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的A.吸氧B.氨茶碱静注C.地米静注D.心得安静注/E.抗生素23、以下项目中，除哪项外均为支气管哮喘的危重表现A.呼吸困难加重，哮鸣音反而减

32、少B.意识模糊或昏迷C.血压低，有奇脉D.心电图示电轴左偏/E.呼吸性酸中毒及或代谢性酸中毒24、20岁，女性，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6小时，静注氨茶碱无效，痰粘，过去有哮喘史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，你认为还需采取下列哪些措施A.西地兰静注B.速尿静注C.吗啡皮下注射D.肾上腺皮质激素E.补充足量液体并加用去痰药物/25、重度哮喘患者，经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131/分，该病人下步治疗用药应选择A.色甘酸二钠抗过敏治疗B.气雾剂吸入C.加用肾上腺皮质激素及充分的补液/D.选择广谱抗生素E.西地兰静注26、30岁

33、，男性，自幼出现发作性呼吸困难，有时呵嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀。广泛哮鸣音。诊断最可能是A.风心病急性左心衰B.喘息性支气管炎C.重度支气管哮喘/D.慢性支气管炎急性发作E.自发性气胸27、患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁补给安，持续5小时，静注氨茶碱无效，查体：满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐。无杂音。血压14.6/9.31kPa，紧急处理可用A.西地兰静脉推注B.速尿静脉推注C.吗啡皮下注射D.氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注/E.大计量青霉素静脉滴注28、肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予A .控制感染，用广谱抗生素B .纠

34、正休克C .纠正酸中毒D.辅助呼吸/E.加用糖皮质激素29、急性原发性肺脓钟特征性的临床表现是A.大量脓臭痰/B.反复咯血C发热伴剧烈胸痛D发热伴典型肺实变体征E.发热，咳嗽，呼吸困难，咯粘稠胶冻状痰30、肺结合小量咯血痰中带血的处理是A.给可待音0.03gB.10%GS酸钙10mlC.安静休息，消除紧张情绪/D.6-氨基乙酸4-6gE.脑垂体后叶素5-10U31、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是A.让患者取患侧卧位B.立即使用中枢呼吸兴奋剂C.立即使用鼻导管吸氧D.立即使用解除呼吸道梗阻的措施/E.立即输血或输液32、肺结核大出血，最危险的并发症是A.窒息/B.出血性休克C.继发感染D.结核

35、散播E.以上都不是33、肺结核大咯血时，应采取的体位是A.患侧卧位/B.健侧卧位C.坐位D.俯卧位E.仰卧位34、患者女性，24岁，大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理A.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B.西地兰0.4mg缓慢静脉推注C.平卧，0.1肾上腺素0.5ml皮下注射/D.立即快速输低右E.静脉快滴升压药物35、慢支急性发作期治疗最主要的措施是A.止咳去痰B.控制感染/C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液36、女，45岁，咳嗽10年，近2年出现气喘。且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音。呼吸音减低，最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿/B.支气管扩张C.支气管

36、哮喘D.支气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎37、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于A.自发性气胸B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.气管内异物或梗阻/E.阻塞性肺气肿38、肺心病急性加重治疗的关键是A.低流量吸氧，以纠正缺氧B.利用呼吸机，改善呼吸功能C.强心，利尿改善心功能D积极控制感染，解除支气管痉挛。改善通气功能/E纠正电解质乱和酸碱失调39、肺心病心力衰竭时，强心剂的应用A.属禁忌症。因易发生中毒B.如需用，应给予口服。并迅速达到洋地黄化C.常选用作用快，排泻快的强心剂缓慢静注/D.最好强心剂的同时，并用心得安类药E.以心率快慢作为衡量强心剂的疗效40、肺心病慢性呼吸衰竭， 最确切的诊

37、断依据是A.发绀。呼吸困难B.出现神经，精神症状C.CO2结合力升高D.PAO28kPa(60mmHg)，PaCO26。65kPa(50mmHg)/E.通气功能明星障碍41、慢性呼吸衰竭时，哪项措施对呼吸道通畅不利时A.糖皮质激素B.采用快速利尿剂/C.口服或雾化去痰剂D.痰液干结者补液E.无力排痰者翻身拍背42、下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭A.阻塞性肺气肿/B.肺癌C.细菌性肺炎D.大量胸腔积液E.支气管扩张43、呼吸衰竭患者已昏迷，大量的痰液阻塞气道，一个错误的治疗是A.吸氧B.呼吸兴奋剂/C.雾化吸入D排痰E.抗感染44、慢性较严重的呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的主要原因是A.缺氧不是主要

38、因素B.可引起氧中毒C.解除颈动脉化学感受器的兴奋性/D.促使CO2排出过快E诱发代谢性碱中毒45、患者男性，50岁，发作性喘憋7年，严重发作持续2天，伴尿少痰粘，体检：呼吸困难，烦躁不安，发绀。心率128次/分，律齐。双肺呼吸音低。可闻及少量哮鸣音，未闻及湿啰音，下列哪些治疗是错误的A.静滴GS生理盐水B.静滴氨茶碱C.静滴糖皮质激素D.用抗生素预防感染E.用镇静剂如笨巴比妥/46、肺心病患者，66岁，近一周来咳喘加重，发绀，腹涨，下肢肿，神志清醒，动脉血气分析：PH7.32，PaCO28.3KAaA(64mmHg)，PaO2(50mmHg)，氧疗应给予A.高压氧治疗B.鼻导管低浓度，间歇给

39、氧C.吸入高浓度氧D.间歇吸入高浓度氧E.鼻导管，低浓度，持续给氧/47、患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感觉呼吸困难，恐惧哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟后动脉血气分析：PH7.62。PaO2是12.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(20mmHg)下列病因哪项可能性大A.自发性气胸B.肺梗塞C.支气管哮喘发作D.过度通气/E.急性喉炎48、下述哪项所致心排出量减少，不宜用血管扩张药治疗A.心包积液/B.室间膈缺损C.二尖瓣关闭不全D.高血压性心脏病E.充血性心脏病49、急性肺水肿时，下列药物中首选A.地高辛口服B.洋地黄毒甙口服C.洋地黄叶口服D.强心灵口服E.西地兰

40、或毒毛旋花子甙K静注/50、下列哪项最不符合左心功能不全A.交替脉B.坐位时颈静脉怒张/右心衰C.剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D.两肺底闻及湿啰音E.X线胸片示肺纹理增粗51、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是A.咳嗽，咳痰B.夜间心绞痛C.咯血D.下肢水肿及肝肿大E.劳力性呼吸困难/52、患者男性，50岁，突发呼吸困难，满肺哮鸣音，心率快，听不清楚有无杂音，既往史不详应首选何药A.洋地黄B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.氨茶碱/E洛贝林53、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是A.端坐呼吸B.心尖部舒张早期奔马律C交替脉D.两肺干湿啰音E.严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰/54、心力衰竭与心率变化的相互关系

41、中，不正确的是A.心率增快为心力衰竭早期代偿之一B.心率增快为心力衰竭诱因之一C.心率增快可使心室舒张期充盈受限D.心率增快可使心肌耗氧量增大E.心率越快，心输出量就越多/55、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是A.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性/B.肝肿大C.下肢浮肿D.腹水E.胸水56、呼吸困难最常见于A.右心功能不全伴高度水肿B.右心功能不全伴腹水C.右心功能不全伴胸腔积液D.右心衰E.左心功能不全/57、下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡A.风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B.急性心肌梗死伴休克C.急性心梗死伴持续性疼痛/D主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E.急进性高血压伴神志不清58、心源性

42、哮喘与支气管哮喘主要不同点是A.病史较长，反复发作B.心前区收缩期杂音C.心脏扩大伴奔马律/D.两肺干湿啰音E.无肺气肿体征59、治疗急性左心衰时，通常禁用A.速尿B.吗啡C.心得安/D.氯茶碱E.安定60、心功能不全最特征的体征是A.心脏肥大B.交替脉C.舒张期奔马律/D.颈静脉搏动E.颈动脉搏动61、左心衰最严重的表现是A.心悸，气短B.咳嗽咳痰增多C.肺水肿/D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常62、下列情况哪一项造成心脏负荷增加而导致心力衰竭A主动脉狭窄B.输液过多过快/C.肺心病D.心包炎E.二尖瓣狭窄63、导致急性肺水肿的直接原因是A.肺动脉压力升高B. 左心房压力升高/C.肺静脉压

43、力升高D.左室舒张未压力升高E.以上都不是64、男、0岁、高血压患者，突然心悸、气促、咳粉红色泡沬痰。查体：血压26.6/15.96KPa(200/120mmHg)，心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B.硝普钠、西地兰、速尿/C.毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D胍乙定、酚妥拉明、西地兰E.硝酸甘油、西地兰、多巴安66、关于左心衰竭时呼吸困难，下列哪项是错误的A.早出现的劳力性呼吸困难B.呼吸困难在坐位时减轻C.呼吸困难可在睡眠时突然发作D.呼吸困难时伴有哮鸣音E.即使呼吸困难者、也从不咳粉红色泡沬痰/67、右心衰竭的临床表现是A.心博出量减少

44、B.体循环静脉瘀血及水肿/C.毛细血管通透性增高D.容量血管收缩使使静脉压增高E.醛固酮增高使血容量增加68、急性肺水肿最有特征性的表现A.严重呼吸困难B.发绀C.咳嗽或呼吸有哮鸣音D.咳大量粉红色泡沬痰/E. 两肺布满干湿啰音69.产生左心衰竭的临床表现，主要是A.肺瘀血，肺水肿/B.左室舒张未期容量增高C.体循环静脉压力增高D.肺动脉压增高E.外周循环阻力增高70、呼吸困难最早出现于A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.右心衰竭胖胸腔积液D.右心衰竭E.左心衰竭/71、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是A.减慢心率B.降低心肌耗氧量C.降低心脏的前负荷和后负荷/D.心搏量增加E.加强心肌收缩

45、力72、男、57岁。呼吸困难3小时入院，患者烦燥、发绀，咳白色泡沬痰，查体：端坐呼吸，血压21.3/14.7P（160/110mmHg），心率136次/分，心电图示心房纤颤，迅速用下列治疗 A.西地兰0.4/40葡萄糖液静脉注射/B.西地兰0.4/500葡萄糖液静脉注射 C地高辛0.125每天口服 D.地高辛0.25每天口服 E.不予洋地黄73、鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义 A.早搏波群有无畸形 B.早搏波群有无与其固定关系的波/ C.早搏后的代偿间期是否完全 D.早搏的T波是否与主波方向一致E.是否有器质性心脏病的基础74、室性心动过速的临床表现招特点，下列哪项符合 A.心率100次/

46、分，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然中止或无变化D.心尖区第一心音强弱不等/E.大多数无器质性心脏病75、下列哪种心律失常，可诊断有器质性心脏病A.房性早搏10次/分B.室性早搏10次/分C.阵发性房颤D.度房室传导阻滞E.以都不是/76、室上性心动过速最多发生于A.无器质性心脏病/B.急性心肌梗死C.洋地黄中毒D.低血钾E.甲状腺机能亢进77、室性心动过速的临床表现，下列哪项不符合A.症状突发突止B.心率162-200次/C.心尖区第一心音强弱不等D.诱发呕吐后发作突然终止或无变化/E.大多有器质性心脏病78、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是A.窦性交通伤心律不齐

47、B.房颤C.房扑D.阵发性室上性心动过速/E.室性心动过速79、预激综合征最常伴发A.窦性心动过速B.I度房室传导阻滞C.房颤D.II度房室传导阻滞E.室上性心动过速/80、预激综合征最主要的特征是A.-间期0.12秒，P波不正常B. 波群宽度0.11秒C. 波群开始部粗钝/D.继发ST-T改变E.以上都不是81、诊断室速最有力的心电图证据是A.心率140-200次/分B. -（房室分离）C. 波群增宽0.12秒D.出现心室夺获或室性融合波/E.节律整齐或轻度不齐82、表现为心动过缓心动过速综合征的患者，最好选用A.阿托品B.西地兰C.麻黄素D.异丙肾上腺素E.安装按需型人工心脏起搏器/83、

48、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首先措施是A.利多卡因B.普鲁卡因酰胺C.慢心律D.电复律/E.胺碘酮84、冠心病伴室上性心动过速，下列哪项处理不恰当A.西地兰静脉注射B.苯福林静脉注射/C.压迫眼球D按压颈动脉窦E.胺碘酮静脉注射85、二尖瓣狭窄伴房颤，室率160次/分，治疗首先A.利尿剂以减轻前负荷B.硝普钠扩张血管C.西地兰控制室串/D.吸氧改善缺氧E.二尖瓣分离术以解除机械梗阻86、III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首先A.利多卡因B.阿托品C.心室起搏/D.电复律E.心房起搏87、左右束支阻滞，治疗应选用A.麻黄素B.阿托品C.异丙肾上腺素D.肾上腺皮质激素E.安置心脏起搏器/88、男、48岁、胸骨后痛2小时，来院检查：血压11.97/7.98kP（90/60H），双肺湿啰音，心电图提示胸前导联ST段普遍抬高，偶发室早、在送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡，死亡原因最可能为 A.心源性休克 B急性左心衰竭 C.心脏破裂 D.室颤/ E.脑栓塞89、男、35岁、反复晕厥，抽搐2天。体检：心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压14.63/9.31（110/70H），晕厥的原因可能为 A.窦性心动过缓，窦性停搏 B.II度II型房室传导阻滞（3：2