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文档简介

1、word儿科护理学1. 麻疹的主要传播方式A:虫媒传播B:飞沫传播C:消化道传播D:接触传播E:血液传播B解析:麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病,主要通过喷嚏、咳嗽、说话等空气飞沫传播。2. 强碱中毒的途径是A:呼吸道吸入B:注入吸收C:皮肤接触D:经泌尿道吸收E:消化道吸收C解析:强碱接触皮肤后中毒。3. 乙胺丁醇的毒性反响A:骨髓抑制B:肝损害C:听神经损害D:胃肠道反响E:球后视神经炎E解析:利福平的毒、不良反响是肝脏损害、消化道反响;链霉素引起听神经损害;乙胺丁醇引起球后视神经炎。4. 猩红热患儿隔离至A:出疹后7天B:病症完全消失后1周C:出疹后3天D:病症完全消失E:

2、出疹后5天B解析:猩红热患儿隔离至病症消失后1周。5. 儿科常用的口服补液盐内不含A:氯化钙B:葡萄糖C:氯化钾D:氯化钠E:碳酸氢钠A解析:口服补液盐,由氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。不含氯化钙。6. 口服维生素D治疗佝偻病,改为预防量前应持续A:6个月B:3个月C:1个月D:2个月E:到骨骼体征消失C解析:佝偻病采用维生素D制剂治疗,视临床与X线检查情况,一般2-4周后改为预防量。7. 添加菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物的年龄为A:1-3个月B:7-9个月C:1-2岁D:10-12个月E:4-6个月E解析:小儿添加辅食的顺序:4-6

3、个月加菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物,7-9个月加鱼泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末状食物,10-12个月可加碎肉、碎菜、软饭等碎状食物。8. 胎儿通过羊水感染导致感染性肺炎的主要致病菌是A:大肠埃希菌B:B族链球菌C:葡萄球菌D:铜绿假单胞菌E:破伤风杆菌A解析:胎儿通过羊水感染以革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌为主。9. 患儿男,3岁半。发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后,颈部,发缘有稀疏的不规那么红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40,心肺正常。疹退后可能的皮肤改变A:有色素沉着,无脱屑B:无色素沉着,无脱屑C:有色素沉着,有瘢痕D:有色素沉着,有脱屑E:无色素沉着,有脱屑D解析:

4、根据患儿的发病时间与出疹特点符合麻疹的临床表现,皮疹按出疹顺序消退后,可有麦鼓样脱屑及浅褐色素斑。10. 关于蛔虫病说法正确的选项是A:人体接触蛔虫成虫后感染致病B:无生命危险C:蛔虫在人体内生存时间2-3个月左右D:城市发病率高于农村E:小儿发病率明显高于成人E解析:人吞食被蛔虫卵污染的食品而感染,蛔虫在人体内生存时间一般为1年左右,小儿发病率明显高于成人,农村发病率高于城市,轻者无明显病症,重者可引起多种并发症而危及生命。11. 胚胎过程中,原始心脏起循环作用的时间是A:胚胎第8周B:出生后C:胚胎第4周D:胚胎第6个月E:胚胎第4-5个月C解析:原始心脏形成于胚胎第2周,第4周起循环作用

5、。12. 有关方案免疫,以下哪项是错误的A:局部小儿接种后有低热B:预防接种可提高易感者非特异免疫力C:大多接种特异性抗原,使易感者产生免疫抗体D:是预防小儿传染病的关键措施E:免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗B解析:非特异免疫又称被动免疫,指未接受主动免疫的易感者在接触传染源后,被给与相应的抗体,而立即获得的免疫力。13. 婴儿腹泻引起的等渗性脱水,第1天补液宜用的液体是A:1/3张含钠液B:1/4张含钠液C:2/3张含钠液D:等张含钠液E:1/2张含钠液E解析:补液的种类根据脱水的性质而定,一般情况下等渗性脱水补1/2张含钠液。14. 新生儿败血症最常见的感染途径是A:脐部感染B:宫内

6、感染C:产道感染D:胎膜早破E:羊水感染A解析:新生儿败血症可发生在产前、产时或产后,产后感染往往与细菌从脐部、皮肤赫膜损伤处侵入有关,脐部感染是最为常见的途径。15. 护理臀红患儿正确的做法是A:局部有皮疹者可涂激素类软膏B:便后应用肥皂清洗臀部C:防止用塑料膜或油布包裹尿布D:局部表皮剥脱者可涂抗生素软膏E:便后应洗净臀部并涂滑石粉C解析:腹泻患儿应注意臀部清洁,防止粪便、肥皂等刺激皮肤,每次便后应用温水清洗臀部,不宜用滑石粉,以免出汗或尿湿后结成块摩擦刺激皮肤;有皮疹时防止用激素类药物,以免复发加重病情;局部表皮剥脱者禁涂抗生素软膏,应保持枯燥,防止用塑料膜或油布包裹尿布,以免不透气。1

7、6. 缺乏维生素B12、叶酸引起的贫血是A:营养性小细胞性贫血B:溶血性贫血C:营养性巨幼细胞贫血D:再生障碍性贫血E:地中海贫血C解析:营养性巨幼细胞贫血的病因是缺乏维生素B12和或叶酸。17. 流行性腮腺炎最主要的病理特征是A:腮腺导管化脓、水肿B:腮腺管细胞坏死、脱落C:腮腺及周围组织充血、水肿D:腮腺呈囊性变E:非化脓性腮腺炎E解析:流行性腮腺炎的病变腺体呈非化脓性炎症,包括间质水肿、点状出血、淋巴细胞浸润和腺泡坏死等。18. 属于室间隔缺损的表现是A:肺动脉第二音固定分裂B:易出现心律不齐C:可发生Eisenmenger综合征D:胸片显示肺血少,心影呈靴形E:肺动脉高压时出现下半身青

8、紫C解析:房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进,并呈固定分裂;室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染,形成重度肺动脉高压,逆向分流形成Eisenmenger综合征;动脉导管未闭可出现下肢青紫明显,杆状指;法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形,肺血减少。19. 儿童结核性脑膜炎早期的临床特点是A:性情改变B:感觉过敏C:头痛、呕吐D:结核中毒病症E:嗜睡A解析:结核性脑膜炎早期约12周,主要病症为性情改变、精神呆滞。20. 4:3:2溶液为A:1/2张B:2/3张C:1/3张D:等张E:1/4张B解析:为适应临床不同需要,常将几种溶液按一定比例配制成不同的混合液,2:1溶液为等张液,2:3:1溶

9、液为1/2张液,4:3:2溶液为2/3张液。21. 正常新生儿体重2700g,初生第1天应处于最适宜的中性温度是A:32B:28C:30D:33E:34D解析:中性温度与新生儿的体重和出生日龄有关,2500g以上新生儿初生2天内的中性温度为33。22. 小儿维生素D缺乏症的初期病症多出现在A:生后6-10个月B:1-2岁C:3岁以后D:生后1-2个月E:生后3-4个月E解析:小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病,小儿开始行走后,由于骨质软化,因负重可出现“O形腿或“X形腿,后遗症期多在3岁以后出现。23. 维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,以下处理原那么正确的A:迅速服用大剂量维生素D

10、B:大量维生素D和钙剂同时使用C:快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D:立即肌注维生素D2或D3E:缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙E解析:维生素D缺乏性手足搐搦症,控制惊厥及喉痉挛应立即使用钙剂,静脉注射10%葡萄糖酸钙时需缓慢推注10分钟以上或滴注,以免血钙骤升,发生呕吐甚至心脏停搏。24. 学龄儿童心率为A:110-130次/分B:100-120次/分C:80-100次/分D:70-90次/分E:120-140次/分D解析:小儿由于新陈代谢旺盛,心率相对较快,随着年龄增长,心率逐渐减慢,新生儿时期心率120-140次/分,1岁以内110-130次/分,2-3岁100-120次/分,4-7岁80-1

11、00次/分,8-14岁70-90次/分。25. 患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,两肺可闻及干湿啰音,心率60次分。患儿的抢救首先是A:洗胃B:吸氧C:止惊D:大量补液E:抗感染A解析:患儿呕吐物中有强烈农药味,现场有装敌敌畏的可乐瓶,应为有机磷中毒,患儿神志不清,应立即洗胃。26. 关于水痘,以下说法正确的选项是A:大局部水痘患者成年后,病毒被激活导致带状疱疹B:儿童再次感染时引起水痘C:恢复后可获得短期免疫D:病原体为水痘-带状疱疹病毒E:病

12、原体为RNA病毒D解析:水痘-带状疱疹病毒为DNA病毒,儿童初次感染即可引起发病,恢复后可获得永久免疫,局部患者患水痘后,病毒潜伏在神经节内,当机体抵抗力下降或受药物、创伤、恶性肿瘤、放射线等因素影响,病毒被激活后复制,再次发病表现为带状疱疹。27. 添加碎肉、碎菜、软饭等碎状食物的年龄为A:4-6个月B:7-9个月C:1-2岁D:10-12个月E:1-3个月D解析:小儿添加辅食的顺序:4-6个月加菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物,7-9个月加鱼泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末状食物,10-12个月可加碎肉、碎菜、软饭等碎状食物。28. 面罩法给氧的氧流量为A:每分钟1-3LB:每分钟4LC:每分钟1LD

13、:每分钟1.5LE:每分钟0.5LA解析:面罩法给氧的氧流量为每分钟1-3L,头罩法为每分钟4L。29. 典型麻疹皮疹出齐的指征是A:面部、四肢见多数红色斑丘疹B:掌心、脚心可见红色斑丘疹C:躯干、四肢见多数深红色斑丘疹D:面部、躯干可见红色斑丘疹融合E:面部、躯干见多数红色斑丘疹B解析:麻疹患儿的皮疹初发于耳后发际,渐延及面、颈、躯干、四肢及手心、足底,2-5天出齐。30. 顺产女婴,胎龄40周,日龄13天,出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疤,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5,呼吸50次分,心率160次分,背部散在脓疤,脐部稍有红肿,血常规示WBC21109/L。该

14、患儿最可能发生A:新生儿败血症B:新生儿硬肿症C:新生儿腹泻D:新生儿黄疸E:新生儿肝炎A解析:根据患儿病史特点,患儿无黄疸可排除选项新生儿肝炎、新生儿黄疸;体温39.5可排除选项新生儿硬肿症;无腹泻和大便次数改变可排除选项新生儿腹泻;因此最大可能是新生儿败血症。31. 小儿最常见的内分泌疾病是A:垂体性侏儒症B:先天性甲状腺功能减退症C:生长激素缺乏症D:尿崩症E:儿童糖尿病B解析:先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌缺乏引起的,是小儿最常见的内分泌疾病。32. 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是A:IgMB:IgAC:IgED:IgGE:IgDD解析:母体的IgG可通过胎

15、盘进入胎儿,故婴儿在生后6个月内患某些传染病的时机减少,而IgM和IgA不能通过胎盘。33. 患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次分,呼吸佳,四肢活动自如。将患儿置于暖箱中,暖箱温度应调至A:34B:32C:33D:35E:36C解析:暖箱的温度应根据小儿的体重及出生日龄而定,该患儿出生体重2300g,初生2天后应调至33。34. 患儿,5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检:T39.5,P150次分,R50次分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿的喂养,不妥的是A:给予高营养的软食B:少量屡次喂养C:喂养中可间断休息D:喂奶后右侧半卧位E

16、:必要时边吸氧,边喂养E解析:因患儿呼吸困难进行吸氧,不宜边吸氧边喂食,容易呛咳。35. 引起垂体性侏儒症的原因是A:生长激素缺乏B:性激素缺乏C:甲状腺素缺乏D:盐皮质激素缺乏E:糖皮质激素缺乏A解析:生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症,是由于腺垂体分泌的生长激素缺乏所引起的生长发育障碍。36. 轻度脱水患儿入院第1天应供给的液体总量为在禁食情况下A:120-150ml/kgB:180-200ml/kgC:90-120ml/kgD:50-90ml/kgE:150-180ml/kgC解析:对腹泻患儿的补液量,一般轻度脱水约90-120ml/kg,中度脱水120-150m1/kg,重度脱水15018

17、0m1/kg。37. 患儿男,因脐带绕颈,出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频率是A:80次分B:130次分C:120次分D:60次分E:90次分C解析:按压频率新生儿为120次分。38. 患儿,10个月。因惊厥发作屡次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:体温37,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。该患儿出现惊厥的主要原因是A:甲状旁腺反响迟钝B:钙、磷比例严重失调C:神经系统发育异常D:维生素D严重缺乏E:甲状旁腺功能亢进A解析:甲状旁腺反响迟钝,代偿功能缺乏

18、,引起血钙偏低。39. X连锁低丙种球蛋白血症的特点是A:感染程度较轻B:T细胞功能异常C:新生儿手足搐搦D:仅男性发病E:多见于青壮年D解析:X连锁低丙种球蛋白血症属于X连锁遗传性疾病,女性为携带者,男性发病,血清中各类免疫球蛋白显著低下,多于4-8个月龄后起病,表现为反复细菌感染。40. 原发性肾病综合征的常见并发症是A:心力衰竭B:高钾血症C:高血压脑病D:感染E:肾功能不全D解析:感染是原发性肾病综合征最常见的并发症,是引起死亡的主要原因。41. 国内引起新生儿败血症的最常见细菌是A:大肠杆菌B:B群链球菌C:绿脓杆菌D:葡萄球菌E:厌氧菌D解析:新生儿败血症我国仍以葡萄球菌为主,大肠

19、杆菌次之。42. 患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。对诊断最有帮助的检查为A:骨髓细胞检查B:疱疹液细菌培养C:疱疹液病毒别离D:血培养E:血常规C解析:疱疹液病毒检测是水痘确诊的有效手段。43. 出生5天新生儿,2天来拒奶,不哭、少动。体检:T28,面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是A:放入30-32温箱中复温B:立即放入比其体温高1-2的暖箱中,每小时提高0.5-1C:放入37-38的温水中行温水浴D:立即放入37- 38的暖箱中E:在一般病室中

20、,自然复温B解析:新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温,复温调节的暖箱温度应比患儿体温高1-2,让患儿有一个适应过程后逐渐提高箱温至适中温度。44. 患儿男,3岁。突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T38.9,精神萎靡,不固定性压痛。对该患儿饮食管理采取的措施是A:低脂饮食B:喂糖水C:禁食,胃肠减压D:少渣饮食E:喂稀释的牛奶C解析:根据患儿起病的特点考虑急性坏死性小肠结肠炎。治疗原那么为禁食,胃肠减压,纠正并维持水电平衡。45. 患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮疹。该患儿患处皮肤可

21、选用的药物是A:咪康唑霜B:鱼肝油软膏C:高锰酸钾溶液D:甲紫溶液E:康复新溶液B解析:该患儿臀红伴有皮疹,属于重I度,皮肤尚未破溃,应及时更换尿布,保持臀部的清洁枯燥为首选,便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激臀部患处皮肤,不可取;也不必用红外线灯照射,可用鱼肝油软膏润滑患处皮肤促进恢复。46. 患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白,尿镜检见大量红细胞。以下护理措施,不妥的是A:观察有无感染病灶B:限制钠、水入量C:观察有无脑膜刺激征D:定期查尿常规E:监测血压变化C解析:患儿考虑诊断为急性肾小球肾炎。因血压急

22、剧升高,目前最可能出现高血压脑病。但与脑膜刺激征无关,故不需要观察此项内容。47. 患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验。其弟弟3岁,无病症,但PPD试验,胸片正常,宜采取的措施是A:口服异烟肼6个月B:口服利福平异烟肼4个月C:口服利福平6个月D:注射丁胺卡那2周E:口服利福平异烟肼6个月A解析:其弟接触过结核患者,可用异烟肼预防性用药,每日10mg/kg,疗程6-9个月。48. 患儿男,3岁。突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T38.9,

23、精神萎靡,不固定性压痛。该患儿宜采取的体位A:仰卧位B:侧卧位或半卧位C:膝胸位D:俯卧位E:坐位B解析:患儿应取侧卧位或半卧位,以减轻腹部张力,缓解疼痛。49. 患儿女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,时有呕吐,查体:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音,血WBC 26109/L。该患儿首优的护理诊断是A:气体交换受损B:营养失调C:潜在并发症D:体温过高E:感染的危险A解析:根据患儿起病急、发病年龄及肺部体征出现早等特点,考虑是金黄色葡萄球菌肺炎,首优护理诊断是:气体交换受损。50. 患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,

24、予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。其同病房白血病患儿宜采取的措施是A:停止化疗B:静滴阿昔洛韦C:只需检疫3周D:注射水痘疫苗E:72小时内给予高效价免疫血清E解析:同病室其他患儿均为体弱、免疫缺陷者,应在接触水痘患儿后72小时内给予免疫球蛋白,可起到预防或减轻病症的作用。51. I度营养不良应为体重低于正常比例和腹壁皮下脂肪厚度B:8%-10%,0.8-1cmD:25%-40%,0.4cm以下E:40%以上完全消失A解析:按婴幼儿营养不良分度标准,体重低于正常的比例及腹部皮褶厚度I度营养不良为15%-25%,0.

25、4-0.8cm;II度为25%-40%,42周B:胎龄37周C:胎龄36周D:胎龄3742周E:胎龄3843周D解析:足月儿指胎龄满37周至未满42周的新生儿。80. 新生儿败血症的常见致病菌为A:铜绿假单胞菌B:葡萄球菌C:B族链球菌D:大肠埃希菌E:破伤风杆菌B解析:新生儿败血症以葡萄球菌常见,其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。81. 患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮疹。该患儿的臀红程度为A:轻度B:重度C:重度D:重度E:重I度E解析:该患儿臀红伴有皮疹,皮肤尚未破溃,属于重I度。82. 麻疹疫苗开始接种的时间是A:3个月B:4岁C:8个月D:2个月E:新生儿C

26、解析:根据小儿免疫程序,麻疹疫苗第一次接种时间为8个月。83. 患儿男,生后2天,出生体重为2400g,因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。该患儿吸氧的流量应选择每分钟为A:5LB:4LC:3LD:1LE:2LB解析:该患儿因肺炎出现呼吸困难和发绀,应给予头罩法给氧,增加氧浓度,氧流量控制在4L/min。84. 胎儿肺外表活性物质大量产生的时间为A:胎龄16周B:胎龄32周C:胎龄26周D:胎龄36周E:胎龄20周D解析:肺外表活性物质由肺泡型上皮细胞合成和分泌,在孕1820周开始产生,缓慢增加,3536周时迅速增加。85. 患儿女,5岁。2天前高热,体温

27、39,近日全身出现红斑疹、丘疹,躯干部最多,四肢少,局部结痂。心肺正常。患儿所在幼儿园需检疫A:3周B:2周C:4周D:5周E:1周A解析:患儿皮疹的特点符合水痘的临床表现,患儿在出疹前一天至疮疹全部结痂时均有传染性。患儿所在幼托机构应检疫3周。86. 患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。患儿最可能发生A:带状疱疹B:白血病复发或再发C:水痘D:药物疹E:败血症C解析:皮疹特点与水痘的临床表现相符。87. 患儿女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,时有呕吐

28、,查体:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音,血WBC 26109/L。该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是A:并发心力衰竭B:呼吸性酸中毒C:呼吸道炎症加重D:高热所致E:并发脓气胸E解析:根据患儿起病急、发病年龄及肺部体征出现早等特点,考虑是金黄色葡萄球菌肺炎,后出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,并发脓气胸。88. 麻疹的治疗主要是A:抗病毒治疗B:对症治疗C:抗生素治疗D:肾上腺皮质激素E:输液治疗B解析:目前对麻疹尚无特异性药物,以对症治疗、加强护理、预防感染为主要原那么。89

29、. 语言理解阶段为A:7-9岁B:5-7岁C:1-6岁D:9-10个月E:初生-9个月D解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经过准备发音、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人,此为语言理解阶段。在理解语言根底上,小儿学会语言表达,1-6岁为表达阶段。90. 水痘的主要传播方式A:输血传播B:飞沫传播C:虫媒传播D:接触传播E:消化道传播B解析:水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起,该病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽局部泌

30、物及疱疹液中,经飞沫或直接接触传播,但主要是经过空气飞沫传播。91. 如果小儿3天前曾与麻疹患者接触,适宜的处理是A:立即接种麻疹疫苗,1周后给予免疫血清球蛋白B:肺炎痊愈后立即接种卡介苗C:立即给予血清免疫球蛋白D:给予血清免疫球蛋白后1周接种麻疹疫苗E:立即接种麻疹疫苗C解析:体弱易感儿接触麻疹后,应及早注射免疫血清球蛋白。92. 患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验。最正确治疗方案是A:红霉素B:异烟肼C:利福平D:青霉素E:利福平异烟肼E解析:患儿结核菌素试验强阳性,曾接种过卡介苗,根据病史特点符合原发性肺结核的表现

31、。异烟肼和利福平是全效杀菌药,疗效最好。93. 引起小儿佝偻病的主要原因是A:食物中蛋白质缺乏B:晒太阳少C:甲状旁腺功能减退D:食物中钙、磷比例不当E:缺钙B解析:引起小儿佝偻病的主要原因是日光照射缺乏,使内源性维生素D生成缺乏。94. 患儿女,2岁。因会阴部皮肤破溃就诊。家长诉患儿平时经常用手挠肛门,晚上睡眠不稳,该患儿可引起的潜在并发症是A:尿道炎B:全身炎症C:腹痛D:会阴搔痒E:肠道慢性炎症A解析:该患儿患的是蛲虫病,蛲虫在肛门移行至女孩尿道或阴道时,可引起尿道炎或阴道感染。95. 营养不良的最初临床表现为A:肌张力下降B:水肘C:皮下脂肪减少D:体重不增或消瘦E:身高不增D解析:营

32、养不良的最初临床表现是体重不增,随后患儿体重下降。96. 幼儿胸外按压用A:双手掌法B:双手拇指重叠环抱法C:单手掌法D:单手拳头按压法E:单手示指、中指按压法C解析:胸外心脏按压,年长儿可用双手掌法,幼儿可用单手掌法,婴儿用双手拇指重叠环抱法,新生儿可用环抱法或单手示指、中指按压法。97. 新生儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠A:适宜的环境温度B:棕色脂肪的产热作用C:汗腺发育差,散热少D:足够的母乳摄入E:自发的肢体活动B解析:新生儿皮下脂肪较薄,体外表积相对较大,容易散热,产热主要靠棕色脂肪的代谢。98. 患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次分,呼吸佳,四肢

33、活动自如。假设该患儿突发呼吸暂停,以下护理措施中错误的选项是A:无需处理,等其自行恢复B:拍打足底,将患儿置于水囊床垫上C:床旁准备急救物品和药物D:仰卧时肩下放置软垫,防止颈部屈曲E:可给予持续低流量吸氧A解析:患儿出现呼吸暂停,应立即进行急救处理,床旁应放置急救物品与药品,将患儿置于水床上,可预防呼吸暂停的发生,肩部垫高以使颈部充分伸展,频发呼吸暂停时可持续低流量给氧。99. 出生时存在,4-7个月左右消失的反射是A:吞咽反射B:握持反射C:提睾反射D:吸吮反射E:平衡反射D解析:出生时存在,以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食和吸吮反射,其中在3-4个月消失的反射是握持

34、反射,4-7个月左右消失的反射是吸吮反射。100. 小儿躯干的上部量与下部量相等的年龄是A:8岁B:6岁C:12岁D:10岁E:2岁C解析:小儿出生时上部量长于下部量,中点在脐上,随着长骨增长,中点下移,2岁时在脐下,6岁时在脐与耻骨联合上缘之间,12岁时正好位于耻骨联合上缘,此时上部量与下部量相等。101. 患儿女,3岁。患急性支气管炎,按医嘱需用头孢拉定抗感染。头孢拉定针剂粉剂每瓶0.5g,小儿用量为每天50mg/kg,每天2次,肌内注射。头孢拉定为假设用5ml注射用水稀释,那么每毫升内含A:40mgB:100mgC:120mgD:60mgE:80mgB解析:0.5g粉剂溶于5m1注射用水

35、,那么每毫升内含头袍拉定0.lg,即100mg。102. 蛔虫病首选治疗药物是A:左旋咪唑B:阿昔洛韦C:甲苯达唑D:哌嗪E:阿苯达唑C解析:驱虫药首选甲苯达唑,此药为广谱驱虫药,能杀灭蛔、蛲、钩虫,既能杀灭幼虫,又能抑制虫卵发育。103. 为降低高胆红素血症,防止胆红素脑病的发生,最为简便、有效的方法是A:蓝光照射B:苯巴比妥口服C:应用激素D:静滴葡萄糖E:静滴白蛋白A解析:胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血-脑屏障进入脑组织引起的损伤,蓝光照射是降低高胆红素患儿体内未结合胆红素最简便有效的方法。104. 婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是A:溶血性链球菌B:脑膜炎双球菌C:金黄色葡萄球菌

36、D:轮状病毒E:大肠埃希菌B解析:婴幼儿化脓性脑膜炎的常见致病菌中以脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌最为多见。105. 结核分枝杆菌感染是A:种植传播B:直接蔓延C:经生殖器黏膜传播D:经淋巴传播E:经血液循环传播E解析:结核分枝杆菌经血行播散,较少经皮肤和胎盘传染。106. 患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3-4肋间闻及级收缩期杂音。该患儿最可能是A:室间隔缺损B:肺动脉狭窄C:法洛四联症D:动脉导管未闭E:房间隔缺损C解析:根据患儿的青紫表现,考虑是法洛四联症。107. 患儿女,2个月。因哺喂后发生呛咳,此时首先采取的护

37、理措施是A:胸部X线检查B:物理降温C:插胃管哺乳D:竖抱起并拍背E:应用抗生素D解析:患儿是由于喂乳时引起呛咳,因此可竖着抱起拍背,防止溢乳后再引起呛咳。108. 新生儿寒冷损伤综合征肛温30时复温至正常的时间为A:612小时B:3648小时C:13小时D:1224小时E:46小时A解析:将患儿置于以预热至中性温度的暖箱中,一般在612小时内恢复正常体温。109. 出生时存在且永不消失的反射是A:吞咽反射B:吸吮反射C:平衡反射D:握持反射E:提皋反射A解析:终身存在的反射是吞咽反射。110. 患儿女,10个月。奶粉喂养,未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白,精神不振,体重6.0kg,皮

38、下脂肪0.3cm。患儿的首优护理诊断是A:感染的危险B:自我形象紊乱C:成长开展的改变D:知识缺乏E:营养失调:低于机体需要量E解析:根据患儿的病史特点,以及皮下脂肪0.3cm,首先考虑营养不良,首优的护理诊断应为营养失调:低于机体需要量。111. 脊髓灰质炎三价混合疫苗开始接种的时间是A:2个月B:3个月C:新生儿D:8个月E:4岁A解析:根据小儿免疫程序,脊髓灰质炎疫苗第一次接种时间为2个月。112. 小儿出生时大脑的重量约为A:460gB:370gC:550gD:250gE:500gB解析:小儿出生时大脑的重量约为370g,大脑的外观已与成人的大脑十分相似,但脑沟回较浅且发育不完善。11

39、3. 患儿3岁。因腹痛就诊。家长诉该患儿平时腹痛反复发作,痛后活动如常,夜间睡觉常易惊、磨牙。体检:体温正常,腹部无明显阳性体征,血常规除嗜酸性粒细胞增高,余正常。该患儿最可能发生A:腹泻B:询楼病C:阑尾炎D:蛔虫病E:肠套叠D解析:该患儿的腹痛和病史特点符合蛔虫病的临床表现。114. 生长激素缺乏症患儿出现临床病症的年龄多在A:2岁B:4岁C:1岁D:3岁E:出生时C解析:生长激素缺乏症患儿出生时的身高和体重都正常,1岁以后呈现生长缓慢,随年龄增长,其外观明显小于实际年龄。115. 患儿男,5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体:精神差,右眼外展受限,颈抵抗阳性,克氏征、布氏征阳性。腰穿:脑

40、脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。为降低颅内压,首选A:乙醇B:呋塞米C:腰穿减压D:甘露醇E:20%葡萄糖D解析:为降低颅内压,首选甘露醇。116. 1岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水,有关静脉补液问题以下哪项不妥A:先盐后糖B:先晶后胶C:先慢后快D:注意药物的配伍禁忌E:见尿补钾C解析:静脉补液中需做到三定定量、定性、定速三先先盐后糖、先浓后淡、先快后慢及两补见尿补钾、惊跳补钙。117. 患儿男,生后2天,出生体重为2400g,因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。患儿的皮肤温度应维持在A:37.8B:36.5C:

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