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文档简介
1、儿科学习题集第一章绪论名词解释1.儿科学2.新生儿期3. 婴儿期 4.幼儿期 5. 围生期填空题根据小儿生长发育不同阶段的特点,将小儿年龄划分为七个时期,分别是胎 儿期、_ 、 _ 、幼儿期、_ _ 、学龄期、青春期。 三选择题(一) A1型题1. 小儿出生后生长发育最快的时期是A.新生儿期B.婴儿期C .幼儿期D. 学龄前期E.学龄期2. 小儿最易发生意外的年龄是A新生儿期B幼儿期C婴儿期D学龄前期 E 学龄期3. 新生儿可从母体获得,但3个月5个月后逐渐消失的抗体是A. IgA B . IgD C . IgE D . IgG E . IgM4. 关于新生儿期的特点,不正确的是A.死亡率高
2、B .发病率高 C .适应能力较差 D .生活能力较差E. 各器官功能发育完善5. 小儿免疫特点中,错误的是A小儿皮肤粘膜娇嫩,淋巴系统发育未成熟 B 体液免疫不如成人健全 C细胞免疫也不如成人健全D新生儿不易患革兰氏阴性细菌感染E婴幼儿期缺乏SIgA,易患呼吸道及胃肠道感染6. 下列哪一项为婴儿期的主要特点A.易发生消化、营养紊乱B .易发生意外伤害 C .求知欲强,模仿性强D.生活能力较差 E .应注意加强保暖和喂养7.小儿出生后死亡率最高的时期是A新生儿期B .婴儿期 C .幼儿期 D .学龄前期 E .青春期8.关于小儿患病的特点,正确的是.预后较差C.表现较典型E.感染性疾病较多A.
3、起病较慢D.预防效果差简答题1.2.儿科学的临床特点有哪些?试举例说明。 试述小儿年龄分期及其特点。第二章生长发育一 名词解释头围 3.上部量、下部量4. 前囟1. 生长、发育2.二填空题儿科学习题集01. 小儿生长发育的两个高峰期是2. 新生儿出生时平均体重为_3. 身高(长)指至.4. 影响生长发育的因素有5. 测量体重的临床意义是 和,平均身高为_的全身长度。、生活环境、疾病和药物等。6. 出生时前囟约为cm , 岁闭合。7. 乳牙共_颗,萌出的时间最常见厂,全部出齐的时间为三选择题(一)A1型题1.小儿各系统器官发育最早的是A生殖系统B神经系统C淋巴系统 D脂肪组织 E肌肉组织正常4个
4、月婴儿按体重公式计算,标准体重应是A. 5kg B . 5.5kg C . 5.8kg D正常2周岁小儿,其体重约为出生体重的A 1倍 B 、2倍 C、3倍 D15个月小儿发育正常,应萌出几颗牙A. 12颗 B . 35颗 C . 57颗2.3.4.5.6.7.8.小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是A 6个月 B 8个月 C 10 个月小儿上部量和下部量相等的年龄是A 9岁 B 10 岁 C 11 岁3岁以下儿童测量身长时应采取的体位是A.坐位 B .立位 C .俯卧位 D生理性体重下降常发生在.7.5kg E . 8.5kgD . 911颗D 12D 12.仰卧位个月E 18E 13侧卧位2
5、0-24 颗个月A. 1周内 B . 710天内 C.3 周内 D . 3天内 形成第一个条件反射的时间为:A.出生后2个月左右B .出生后3个月左右 CD.出生后2周左右 E .出生后1周左右10.关于体格生长的总规律,以下哪项不正确BA. 不同小儿的生长发育有个体差异B. 身体各个器官系统的发育大致平衡,儿童时期发育最快,青春期以后下降C. 头部先发育,躯干、四肢在后D. 整个小儿时期生长不断进行,但不同年龄阶段生长速度不同E. 大运动先发育,精细运动发育在后11 .反映骨骼发育的重要指针是A胸围 B 、体重 C 、12 .生后第一年生长最快的部位是A头部B、脊柱C、上肢D13. 婴儿出现
6、颈椎前凸的时间约为A. 1个月左右 B . 2个月左右D. 4个月左右 E . 5个月左右14. 下述哪项检查结果可见于正常儿A.生后1岁克氏征阳性 B月内9.出生后1个月左右身长 D 、牙齿E、头围、下肢 E 、胸部C . 3个月左右.生后5-6个月内腹壁反射引不出儿科学习题集C提睾反射在1岁后未引出D .生后4个月拥抱反射阳性E.握持反射1岁时才消失156岁小儿的身高依公式计算应为A110cmB B112cm C 114cm D116cm E118cm 16判断小儿体格生长的主要指标是A 语言的发育 B 牙齿的发育 C 运动功能的发育 D 对外界反应能力的发育 E 体重、身长、体围的测量
7、17儿童开始出恒牙的年龄为A. 2岁左右B 418. 正常 10 个月小儿, A 体重 8公斤 D 头围 48cm岁左右 C 6 岁左右 D 下列哪项属不正常B 身长 74cmE 能推车走几步 8 岁左右 E 10 岁左右乳牙 4 颗后囟最晚闭合的年龄在生后 2 周 上、下部量相等的年龄为 12 岁19关于小儿骨骼发育,下列哪项是正确的 A.前囟最晚闭合的时间是10个月C.颅缝一般闭合的年龄为2个月E.腕骨骨化中心开始出现的年龄为1岁半1.5 岁 B 2岁C 3 岁D 3.5 岁E 4 岁(二) A2 型题21. 一女孩,身高75 cm,体重9 kg,出牙4 颗,能站立,不能独走,的年龄为A.
8、6 个月B.9个月C.12个月D.15个月E.18个月其最可能20开始会用勺子吃饭,会说 2-3 个子构成的句子,能双脚跳,可能的年龄是 A22. 男孩,体格检查:身长88cm体重12kg,胸围大于头围,前囟已闭,乳牙1 8颗,下列哪项动作该儿尚不能进行A .坐B .爬C .翻身 D .走E .独脚向前蹦跳23. 4 个月婴儿来儿保门诊检查,可认为发育异常的情况是A前囟未闭,大小为1.5cmX2cmB乳牙未萌生C头尚不能抬起D 不能伸手取物 E 拥抱反射消失 (三) A3 型题24-25 题共用题干不能独立行走。某小儿,营养发育中等,身长75cm头围与胸围相等,能听懂自己的名字, 能说简单的单
9、词,两足贴地能独站数秒钟, 24该小儿的年龄可能是D 12个月 E 18 个月A. 4个月 B . 6个月 C . 8个月 25该小儿的头围可能是44cm E 46cmA 34cm B 36cm C 40cm D 四 简答题1 简述前囟的临床意义。 2简述不同年龄小儿体重计算公式。第三章儿童保健填空题1 .光疗时采用波长_ 的光线效果最好,灯管与皮肤的距离一般是_2. 小儿药物剂量的计算方法有_、_按成人剂量折算法,其中最常用的是 3. 最常用、最安全的给药方法是。4. 我国卫生部规定小儿在1岁以内必须要接种的5种疫苗是5.小儿时期初种乙肝疫苗的时间一般是6 .麻疹疫苗的初种时间是 复种时间是
10、选择题(一) A1型题1 .关于小儿药物治疗的注意事项,正确的是给药途径首选静脉点滴法.感染性疾病首选抗生素治疗A.经常更换抗生素BC注意避免滥用糖皮质激素DE.孕妇、乳母用药无需特殊注意2. 下列哪项不是光疗的副作用.青铜症E .肝脾大10天内暖箱温度(中性温度)最适宜的是.35C E . 36 rA.腹泻B .皮疹C .发热D3. 出生体重1000克的早产儿,生后A . 32 r B . 33 r C . 34 r D4. 新生儿保健的重点应放在A.生后第1周 B .生后1天内 C .生后第2周D.生后第3E .生后第4周5. 关于蓝光箱的使用方法,以下提法哪项是错误的A 每日清洗一次B湿
11、度保持55%-65% C温度保持在25r -30rD 灯管距离患儿33-50cm E单面照射,每2小时翻身一次C .按时进行预防接种多听轻音乐,教其看图识字6 .关于婴幼儿保健工作的重点下列哪项不正确A.喂养指导B .定期健康检查D.合理安排生活制度 E .7. 在换尿布的操作中哪项是错误的B小儿腰部可系松紧带固定尿布D将尿布污湿部分卷折在里面扔到尿布筒中A尿布应兜紧,以防大小便溢出C有臀红者可不兜尿布E动作轻快,避免受冻8. 在小儿体格检查中,以下哪项是错误的A注意对患儿保暖B从头到足一定要按顺序检查C利用玩具哄逗小儿进行检查D检查时体位不必强求E对病情危重患儿宜先查生命体征和与疾病有关部位
12、9. 小儿使用抗生素时以下哪项是错误的问清药物过敏史A首先要了解既往用药情况BC抗生素联合应用时,种类不宜过多D如抗生素使用1-2天无效,需换药E长期使用广谱抗生素容易引起肠道菌群失调10 .下列哪种疾病不属于基础免疫的范围A.麻疹B .白喉C .结核病D .11. 关于下列疫苗的初种时间,哪项是错误的A.脊髓灰质炎疫苗在2个月以上C百白破混合制剂在3个月以上E.乙脑疫苗在1岁以上12. 禁用激素的疾病是A 急性严重感染 B 过敏性疾病 C13. 脊髓灰质炎疫苗的接种方法是破伤风 E 流行性腮腺炎卡介苗在生后 2-3 个月 麻疹减毒活疫苗在 8 个月以上白血病D 水痘 E 自身免疫性疾病D 静
13、脉注射 E 口服A 皮内注射 B 皮下注射 C 肌内注射14. 给患儿喂药时,下列哪项不妥A 喂药时应将患儿抱起B从患儿嘴角将药徐徐喂入C 对不合作患儿可捏住双侧鼻孔,以利吞咽 D 如患儿不咽时,可轻轻捏动双颊,使之吞咽E 对不合作患儿,可用小勺轻轻压住舌头一侧,直至患儿将药物吞咽15. 以下哪种情况的小儿不能接种卡介苗A 2 个月以内婴儿B 1C 1 个月前曾患腹泻已痊愈D OT 试验阳性的 1 岁婴儿 E(二) A2 型题个月前曾患肺炎已痊愈有先天性 6 指畸形16. 4 岁小儿, 2天前注射了丙种球蛋白,现儿保门诊通知要进行预防接种,该 儿童不能接种的疫苗是A乙脑疫苗 B 流脑疫苗D 麻
14、疹疫苗 E 脊髓灰质炎疫苗患儿 5 个月,因腹泻 3天入院。给予头皮静脉输液,以下哪项不妥 可选择颞浅静脉B 70%乙醇消毒局部C 见回血后再进针少许D 距静脉最清晰点向后移 0.3cm 进针 E 针头沿静脉向心方向平行刺入17A霍乱疫苗185个月的婴儿 , 生长发育良好,足月平产,母乳喂养 ,一直按照预防接种程 序进行接种 , 那么他现在还有哪项疫苗没接种过A.卡介苗 B .脊髓灰质炎减毒活疫苗C .麻疹减毒活疫苗D.百白破混合疫苗 E .乙肝疫苗19. 4 个月婴儿,昨日种了百白破混合疫苗,今日有轻度发热,稍哭吵不安, 查: 体温38.2 ° C (肛表),右上臂外側注射部位有轻
15、微红肿。咽不充血,心肺无异 常发现,下列哪项处理最恰当A.暂不用药B.口服抗生素C.口服退热药D. 口服抗病毒药 E .同时口服抗生素和抗病毒药简答题1简述婴儿出暖箱的条件。2简述对光疗患儿护理时的注意事项。3. 疫苗接种有哪些不良反应,应如何处理?4. 简述儿科病历中个人史的内容?第四章 营养和营养障碍性疾病名词解释1.混合喂养 2.人工喂养3.维生素D缺乏性佝偻病 4. 肋膈沟填空题1.2. 和3. 混合喂养的两种方法是: 正常婴儿每日需要热量 婴儿喂养方式有三种:,最理想的是kcal/kg,水分4. 维生素D缺乏性佝偻病临床上分为 _、后遗症期四个时期。5. 维生素D缺乏性佝偻病在胸部的
16、骨骼畸形常见的有鸡胸、6. 全脂奶粉配制成全奶时,奶粉和水的比例是按重量比比 _-。7. 维生素D手足抽搐症的典型表现:是、选择题(一) A1型题1 .小儿机体需要的总能量中,为小儿所特有的是A .活动 B .基础代谢 C .生长发育D .排泄消耗E .食物的特殊动力作用2. 关于母乳成分正确的是ABCD E.含丰富的维生素,尤其是维生素 K.乳糖含量较高,且主要以乙型乳糖为主.含蛋白质多,尤其是酪蛋白明显高于牛乳.含丰富的矿物质,钙、铁、锌含量明显高于牛乳 .虽不含脂肪酶,但因其脂肪颗粒细小,所以易消化吸收3. 母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿低的主要原因是母乳中 .含酪蛋白多.钙磷比例
17、适当A.含钙低BD .含维生素D少4. 关于母乳喂养的方法,A.母亲取坐位哺乳.含磷低 CE不正确的是Bml/kg,按体积.吸空一侧乳房再吸另一侧C .哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可D .先给小儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头E .哺乳完毕后将小儿竖抱起并轻拍背让吸入空气排出5. 乳母患何种疾病时不能进行母乳喂养A .上感B.腹泻病C.支气管炎D .活动性肺结核E .轻度缺铁性贫血6. 正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为A . 1个月2个月添加辅食,1012个月断奶B . 1个月2个月添加辅食,18个月断奶C .3个月4个月添加辅食,2岁断奶D . 4个月6个月添加辅食,1岁断奶 E
18、6 个月添加辅食, 2.5 岁断奶7.维生素D缺乏性佝偻病的最主要病因是A 母乳喂养 B 生长发育过快 C D 日光照射不足 E 单纯牛乳喂养8 6 个月小儿添加哪种食物最合适A 软饭B馒头片CD 水果汁、鱼肝油 E 蛋黄、鱼泥、米糊9 婴儿满月之前母乳喂养应A 按需哺乳肝肾功能不全.烂面、肉末D 每 3 小时喂一次10 3 个月婴儿,体重ABCDE鲜牛奶 鲜牛奶 鲜牛奶 鲜牛奶 鲜牛奶B 每 1 小时喂一次 CE每 4 小时喂一次5kg,人工喂养儿,最佳奶方为糖50g,水糖44g,水糖30g,水糖48g,水糖44g,水每 2 小时喂一次450ml,550ml,550ml,600ml,600m
19、l,100ml200ml200ml300ml100ml11 羊乳喂养的婴儿,为保证健康成长还应给添加A .钙和锌B .维生素Bi及铁剂C .维生素Bi2及叶酸D .维生素Bi2及铁剂E .维生素C及维生素B12 .下列维生素D,生物活性最强的是A 胆骨化醇 B 麦角骨化醇 C 25-羟胆骨化醇 D 1, 25-二羟胆骨化醇E 24, 2 5-二羟胆骨化醇13 判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是A 神经精神症状 B 骨骼体征的改变 C 运动机能发育迟缓D.肌肉韧带松弛表现E .血液生化和X线长骨检查14 . 6月以上维生素D缺乏性手足抽搐症最常见的症状是A 喉痉挛 B 面神经征 C 手足抽搐
20、D 有热惊厥 E 有佝偻病的症状和体征15 .维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是A. X型腿B .手镯征 C .颅骨软化D 肋骨串珠明显 E 易激惹、多汗等神经精神症状16.维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为A 前囟过大 B出牙延迟 CD 肌张力低下E神经精神症状17 .维生素D的预防剂量一般为每日A 100IU200IUB400IU800IUD 5000IU10000IU E10000IU20000IU18 蛋白质 -能量营养不良的好发年龄为 学龄前期 C 学龄期 好发于各年龄期儿童骨骼改变C . 1000IU 2000IUA3 岁以内D.青春期19. 营养不良的最初症状 A. 肌
21、肉张力低下 D. 运动功能发育迟缓B.智力发育呆滞 C. 身长低于正常 E. 体重不增20 .营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是A. 面颊B. 胸背C. 腹部D. 臀部f胸背f腹部一- 胸背四肢 f腹部f 臀部f 臀部 面颊 f四肢E. 腹部f 胸背f21 .下列哪项符合I度营养不良的诊断标准?A.体重低于正常值15%25%B.C.肌肉明显松弛DE.身长低于正常臀部f 四肢四肢f 面颊面颊腹部臀部精神萎靡.腹部皮下脂肪0.4cm以下22.维生维素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足抽搐症的发病机制不同点是A.甲状旁腺的功能B .钙的代谢障碍 C .磷的代谢障碍D.维生维素D缺乏 E .神经肌肉兴奋性增高
22、23 .佝偻病口服维生素D治疗量所需时间为B. 3个月CE .用至23岁A . l个月D.用至体征消失24 .预防维生素D缺乏性佝偻病应特别强调A母乳喂养B及早添加辅食D经常口服钙剂E经常晒太阳(二)A2型题25 . 1岁10个月小儿,反应灵敏,多汗、易惊、烦躁 腿,最主要的处理措施是A .补充 VitD B .补充叶酸 C .补充VitB 12D.补充铁剂 E .使用抗生素(三)A3型题2627题基于以下病例1岁半小儿,有肋骨串珠、肋膈沟、手镯及脚镯征,下肢为 干骺端呈毛刷状及杯口状改变。最可能的诊断是.软骨营养不良 B .佝偻病初期 C .佝偻病激期 .佝偻病恢复期E .佝偻病后遗症期最主
23、要的处理措施是 .增加户外活动 B.给家长进行健康指导.用至症状消失经常添加辅食前囟未闭、鸡胸、X型0型腿,长骨X线片26、AD27 .AD.按医嘱补充VitD C .预防VitD中毒E .预防骨骼畸形和骨折2831题基于以下病例4个月小儿,人工喂养,未添加维生素D制剂,很少户外活动,平时易惊、多汗、 睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒 乓球感。28. 导致该患儿抽搐的直接原因是A .钙剂过量 B .维生素D缺乏 C .维生素D过量D .甲状旁腺功能低下 E29. 该患儿临床诊断为A维生素D缺乏性佝偻病C化脓性脑膜炎D低血钙导致神经肌肉兴奋性增高B 维生素D
24、缺乏手足搐搦症 病毒性脑炎E 癫痫30.首先急诊处理措施是A.B.D.先补钙,再补维生维素D1.2.第五章新生儿与新生儿疾病先补钙,再止惊,最后补维生维素先止惊,再补钙及补维生维素 D C .先补维生维素D及补钙,再止惊 先补维生维素D,再补钙E简答题简述母乳喂养的优点。维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现?病例分析6个月婴儿,平素多汗,易惊,纯牛奶喂养,未添加辅食,很少户外活动。 近两天腹泻,今日突然抽搐一次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽后神志 清醒,不伴发热及呕吐。体查:精神可,前囟平软,心肺无异常,克氏征、布氏 征阴性。1. 初步诊断为什么疾病?2. 要进一步确诊还要做什么检查?给出
25、治疗措施?名词解释1 .正常足月儿25.核黄疸6.早产儿 3.足月小样儿 4.生理性黄疸咼危儿填空题1 新生儿根据胎龄分类, 2.出生体重不足 _重儿;不足_3 新生儿一般于生后分为 、_称为低出生体重儿;不足 称为超低出生体重儿。小时内排出胎粪,约0称为极低出生体天排完;生后小时内排尿。4 .5 .6 .7 .8 .足月儿出生时已具备的原始反射有觅食反射、新生儿Apgar评分 分为轻度窒息, 分为重度窒息。我国新生儿败血症最常见的病原菌是 ,其次是 。母乳中含量较高的免疫球蛋白 ,可通过胎盘的免疫球蛋白是 新生儿ABO溶血病母子血型关系以母 型,子 型,或 型多见; 新生儿Rh溶血病母子血型
26、关系以母 型,子 型多见。新生儿呼吸频率较浅快一般为常以9.10. 新生儿寒冷损伤综合症的病因有呼吸为主011. 新生儿败血症感染途径主要有最常见的是 。12. 新生儿的特殊生理状态有 _等。选择题一) A1 型题1 早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠A 适宜的环境温度D 肌肉的收缩产热2 中性温度是指A 肛温 B 腋温足够的母乳吸入 C 自发的肢体活动 棕色脂肪的产热作用皮温D 体温 E 环境温度3 关于早产儿的特点,正确的是A 皮肤毳毛多 B 足底纹理多D 头发分条清楚 E 指甲达到指尖4 关于新生儿的特点,正确的是ACDEC 乳腺有结节体液免疫功能较完善 B 消化道面积较小,肠壁通
27、透性较差 呼吸较快,节律可不规则,心率波动大 体温调节中枢不健全,体表面积相对小,不易散热肾小球滤过率高,浓缩功能好5 早产儿病室适宜的温湿度为A.温度20C,.温度24C,.温度24C,温度 30C,温度 30C,相对湿度 相对湿度 相对湿度 相对湿度 相对湿度55%- 65%55%- 65%40%- 50%40%- 50%55%- 65%BCDE6 为降低胆红素浓度,防止或减轻核黄疸,简单而有效的方法是A 换血疗法 B光照疗法C白蛋白静滴D 激素口服用 E苯巴比妥口服7 新生儿黄疸出现下列哪种情况应进行换血疗法黄疸在生后 2天-3 天出现.每日胆红素上升不超过 85卩mol/L ( 5mg
28、/dl).血清总胆红素205卩mol/L.血清总胆红素257卩mol/L.血清总胆红素342卩mol/LA(12mg/dl )(12mg/dl ) (20mg/dl ) 最根本的是BCDE8 .新生儿窒息ABCD复苏方案中,A. A (清理呼吸道)B . B (建立呼吸) C . C (维持正常循环)D. D (药物治疗)E . E (评估)9.新生儿窒息ABCD复苏方案中,最关键的是A. A (清理呼吸道)B . B (建立呼吸)C . C (维持正常循环)D. D (药物治疗)E . E (评估)10 新生儿窒息复苏,应在出生后首先A 心脏按摩 B 用面罩供氧 C 弹足底或刺激皮肤以引起啼
29、哭 D 注射 5%碳酸氢钠和呼吸兴奋剂E 用吸管吸出鼻、口腔及咽喉中粘液和分泌物11 新生儿窒息复苏,胸外按压的部位是A.胸骨体中间处B.胸骨体中1/3处C胸骨体中下1/3处 D.胸骨体中1/4处E.胸骨体中下1/4处12新生儿窒息复苏,胸外按压的频率是A. 60次/分80次/分B . 80次/分100次/分C. 100次/分120次/分D . 120次/分140次/分 E. 140次/分160次/分13新生儿窒息复苏,胸外按压的深度为使胸骨下陷A1cm2cm B 3cm4cm C 4cm5cmD5cm6cm E 6cm7cm 14足月新生儿窒息最常见的并发症是A.低钠血症B .心源性休克 C
30、 .持续性胎儿循环D. 缺氧缺血性脑病E .坏死性小肠结肠炎15新生儿败血症早期最主要的特点是A.高热B .激惹、惊厥 C.皮肤有伤口D.黄疸、肝脾大 E.缺乏特异症状16新生儿败血症最常见的并发症是A.硬肿症B .骨髓炎C .二重感染D.化脓性脑膜炎E.坏死性小肠结肠炎17.体温低于30r的重度硬肿症患儿,恢复正常体温所用的时间是A 越快越好 B 3-4 小时 C 6-12 小时 D 12-24 小时 18新生儿黄疸最严重的并发症是A 败血症 B 肝性脑病 C 肝坏死 D 代谢性酸中毒19. 新生儿寒冷损伤综合症症最早出现的部位是A 面颊部 B 两上肢 C 下肢外侧 D 腹部20. 新生儿寒
31、冷损伤综合症治疗首先是A.补液B喂养C .复温D.抗生素E .肾上腺皮质激素21. 新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确A.有宫内窘迫或出生时窒息时B碍D.原始反射减弱或消失多见于早产儿肌张力增高或减弱E 24-48 小时E 核黄疸E 臀部C.可出现意识障二) A2 型题22. 一足月新生儿出生时有窒息,生后7,生后 12h 时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能的诊断是A.低血糖 B .缺氧缺血性脑病C .大脑中动脉梗塞D.蛛网膜下腔出血 E .先天性脑发育不全23. 一新生儿出生时有重度窒息,生后 24 小时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体 温正常,前囟饱满,1O9/L,中性粒细胞
32、检查是A.头颅CT1min、 5min 及 10minApgar 评分为 2、4、肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0 X0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的B 脑电图 C 腰穿D.血培养E.血气分析24. 喂奶时发现小儿口腔粘膜的上腭中线齿龈切缘上有黄白色小斑点,此时应A积极抗炎治疗B 挑破 C手术切除D外擦制霉菌素E无需处理25. 患儿生后24小时,出生体重3200g,血清总胆红素307.8卩mol/L (18mg/dl), 未结合胆红素156.5卩mol/L (15mg/dl),最主要的措施是A.光照疗法B .换血疗法C.按医嘱输鲜血D
33、.按医嘱补充白蛋白E.按医嘱口服鲁米那(三)A3型题26-28题共用题干一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289umol/L,母 血型为0型、Rh阳性,父亲血型为 AB型、Rh阳性,26. 此患儿最可能的诊断是A.新生儿败血症B .新生儿肝炎 C .新生儿ABO溶血病D.新生儿RH溶血病 E .新生儿母乳性黄疸27. 首先应采取的治疗措施是A.光疗 B. 抗生素应用C .换血D.输注白蛋白 E .口服鲁米那28. 患儿在治疗中发生了抽搐,首先考虑为A.低血糖 B.胆红素脑病C.低血钙D.化脑 E. 颅内出血四简答题1. 简述新生儿窒息复苏方案2. 新生儿胆红素代谢特点。3.
34、试述生理性黄疸与病理性黄疸的区别4. 简述新生儿缺氧缺血性脑病治疗方案?5. 新生儿寒冷损伤综合症应如何复温? 五病例分析新生儿日龄3天,足月顺产,生后第2天出现黄疸,渐加重伴不吃、不哭、 不动,查体:重度黄染,精神萎靡,心、肺检查无明显异常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm脐部少许脓性分泌物。(1) 该患儿最可能的疾病是什么?(2) 为了更加明确诊断,你还需进一步作什么检查。(3) 写出该患儿的处理原则。第六章呼吸系统疾病一名词解释1.上呼吸道 2.二填空题1. 婴幼儿呈迁延性肺炎 3. 重症肺炎2. 呼吸系统患儿的病室,要求温度呼吸,随着年龄的增长呈,湿度呼吸,面罩给氧氧流量一般为 侧支气管
35、。2.3.4.C .左侧卧位.去枕仰卧位 E .头部抬高20cm- 30cm,下肢抬高10cm- 20cm 关于小儿肺炎的措施哪项不妥.各种护理操作集中进行B.喘憋较重时镇静、平卧.输液时要控制液量和速度D .哺乳时应抱起患儿,以防呛咳.严密观察病情,及时发现并发症 小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是 A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C .代谢性碱中度3. 鼻前庭给氧氧流量一般为_4. 支气管异物多见于5. 肺炎按病理分类可分为,迁延性肺炎为6. 肺炎按病程分型:急性肺炎为慢性肺炎为三选择题(一)A1型题1.小儿患鼻咽炎易并发中耳炎的原因是A .后鼻道狭窄 B .鼻腔相对较小 C .鼻窦口相
36、对较大 D .咽鼓管宽、短、直 E .喉部较长,呈漏斗状 支气管肺炎区别于支气管炎的主要特点是 A.气促 B .白细胞增高 C .发热、咳嗽 D.呼吸音减弱 E .固定的细湿罗音 支气管肺炎的主要病理生理改变是A.酸中毒 B .毒血症 C .低氧血症D.心功能异常 E .二氧化碳降低 肺炎链球菌肺炎首选哪种抗生素A.红霉素 B .青霉素 C .林可霉素D.先锋霉素 E .丁胺卡那霉素5.支原体肺炎治疗应首选A.青霉素 B .红霉素 C .庆大霉素D.新青霉素n E .氨苄青霉素6. 支气管肺炎最常见的病原体是A.腺病毒B .葡萄球菌 C .肺炎链球菌D.溶血性链球菌 E .呼吸道合胞病毒7.
37、婴幼儿支气管肺炎最常见的并发症是A. DIC B .心力衰竭 C .中毒性脑病D .中毒性休克 E .中毒性肠麻痹8. 般小儿细菌性肺炎应用抗生素的时间为A .体温正常即可停药 B .肺部罗音消失停药C .胸片复查正常后停药D .血象复查 WBC正常后停药E .体温正常后5天7天,临床症状基本消失后3天停药9. 下列肺炎病理分类中,婴幼儿最多见的是A .大叶性肺炎 B .支气管肺炎 C .间质性肺炎D .吸入性肺炎 E .毛细支气管肺炎10. 肺炎患儿宜采取的体位是A .平卧位B .半卧位D11.ACE12.D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒13 .重症肺炎患儿出现脑水肿及中毒性脑病时表现为A.
38、突然出现高热B.血压降低C. 两眼凝视上翻,意识障碍甚至昏迷D. 前囟紧张,脑脊液有明显异常E14 .对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是A.起病急,病情重B.喘憋重CD.合并脓胸、肺大疱 E .双肺罗音密集15 .重症肺炎和轻症肺炎的诊断主要是依据A.体温的高低BD.肺部罗音的多少16 .支气管肺炎的治疗中,A.首选青霉素B.血白细胞总数高,核左移.咳嗽的轻重 C E .有无其它系统的受累 哪项是错误的.根据病原菌选用敏感药物.有无呼吸困难C. 支原体肺炎选用大环内酯类如红霉素D. 复方新诺明可适用于任何年龄的小儿E .葡萄球菌肺炎抗生素治疗总疗程为17 .腺病毒肺炎具有如下特点,但除外A.
39、 6个月至3岁婴幼儿多见 B.C.肺部体征出现早,可闻及湿罗音 D.多为稽留高热,少数为弛张热 易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病E. X光肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿18. 小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为A.新生儿 B. 1 个月一1岁C. 1 3岁 D. 4 8岁 E.19. 小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为A.左心负担过重B.心律紊乱 C.肺动脉痉挛D. 二氧化碳潴留E.肺循环速度加快20. 重症肺炎伴腹胀时,下列哪项处理不正确A.禁食 B.胃肠减压 C. 注射新斯的明D.纠正低血钾E.腹腔穿刺减压(二)A2型题21 .男孩,1岁,高热一周,精神不振,咳嗽频繁,面色灰白,阵发性喘憋,
40、可 见鼻扇和三凹征,双肺下稍叩浊,呼吸音减低,双肺下闻及小水泡音,实验室检 查:WBC9.Q< 1O9/L, N45%丄55 % ,,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影,伴 明显肺气肿,最可能的诊断为A.支原体肺炎D.腺病毒肺炎(三)A3型题22-23题共用题干患儿5岁,弛张高热、气促、8- 14 岁B.E.肺炎链球菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎霉菌性肺炎咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩 诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率 140次/分,肝大肋下2 . Ocm。22 .该患儿最可能合并A.气胸 B .肺不张 C .
41、脓气胸D .心力衰竭 E .中毒性脑病23 .最紧急的措施是A.吸氧B .控制输液量 C .减慢输液速度D.给予利尿剂 E .进行胸穿或胸腔闭式引流24-25题共用题干1岁患儿,发热咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温 38.5 C,前 囟膨突,呼吸浅快,两肺散在中细湿罗音,心率160次/分,律齐,心音正常,肝肋下2.5C.m,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血象中白血球20X 109/L, 中性85%。24. 此时首选处理为A.静脉补充钙剂和维生素D.肌注苯巴比妥25. 需尽快做的检查是A.脑脊液检查D. X线胸片四简答题小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准?五病例分析3岁小儿,高热、
42、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查:T 40C, R 64次/分,P 170 次/分。精神差,面色苍白,烦躁不安,右肺可闻及较多的细湿啰音,心率 170次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝右肋下 3cm可及,脾未及,双下肢轻度 水肿。(1) 要进一步确诊还要做什么检查?(2) 写出初步诊断及诊断依据?D3 B.E.注射抗生素C.注射安定和甘露醇 注射地高辛名词解释1小儿腹泻 2 5.口服补液盐(填空题B.E.心电图血培养C.急查血清钙第七章.鹅口疮ORS消化系统疾病3.混合溶液4. 2:1等张含钠溶液1.小儿腹泻合并代谢性酸中毒时,根据血浆HCO的浓度分为:轻度、中度2. 腹泻病按病程分型:急性腹泻
43、为慢性腹泻为3. 脱水根据性质分为、重度,迁延性腹泻为4. 小儿腹泻脱水第一天的临床补液总量:轻度 中度、重度5. 小儿补液的原则为:三定先、6. 低渗脱水血钠为高渗脱水血钠为7. 小儿鹅口疮的病原体是 是,两补 ,等渗脱水血钠为,疱疹性口炎的病原体8.等渗性脱水补液应采用_ 液体,高渗性脱水补液应采用.液体,低渗性脱水补液应采用 液体。选择题(一)A1型题1. 小儿轻型腹泻和重型腹泻的区别关键在于A.发热的程度 B .吐泻量的多少C .大便有无脓血D. 有无全身中毒症状E .有无水、电解质、酸碱平衡紊乱的紊乱2. 引起婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体是A 腺病毒 B .埃可病毒 C .轮状病毒
44、D白色念珠菌E .柯萨奇病毒3. 婴儿腹泻中度脱水补充累积损失量约为.30ml/kg 50ml/kg.100ml/kg 120ml/kgA. 10ml/kg 30ml/kg BC. 50ml/kg 100ml/kg DE. 120ml/kg 150ml/kg扩容时宜选用的液体及其量分别是4. 婴儿腹泻有明显周围循环障碍者,A.等张含钠液20ml/kg B .高张含钠液20ml/kg50ml/kgC. 等张含钠液 40ml/kg 50ml/kg D . 1/2 张含钠液 40ml/kg 50ml/kgE. 2/3 张含钠液 20ml/kg 30ml/kg5. 腹泻等渗性脱水时,前8小时补液应选用
45、哪种溶液A.等张液 B . 1/2张液 C . 2/3张液 D . 1/4张液 E . 3/4张液6 .婴儿腹泻的易感因素,不包括消化系统发育不成熟 B.母乳喂养儿的发生率高婴儿胃酸偏低,胃排空快胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低生长发育快,所需营养物质较多,胃肠道负担重A.C.D.E.7. 腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的多长时间内完成A. 0.5小时1小时 B . 1.5小时2小时 C . 3小时4小时D. 8小时12小时 E . 12小时16小时8 .婴儿腹泻有明显周围循环障碍者,扩容要求在多长时间内完成A. 0 . 5小时1小时 B . 2小时3小时 C . 4小时5小时D. 8小时1
46、2小时 E . 13小时16小时9 .低钾血症的临床表现有A.呼吸深长 B . 口唇樱桃红色 C .手足搐搦、惊厥D. 反应低下,全身乏力 E .恶心呕吐,呼气有丙酮味10 .关于婴儿腹泻伴低钾血症的说法,下列哪项不正确A.酸中毒时血钾更低B .腹泻时排钾过多致低钾C. 补液后钾从尿中排出增加D .补液后血钾较补液前相对较低E. 血钾低于3 . 5mmol/L时出现低钾症状11 .婴儿腹泻在脱水性质不明时,第一天静脉补液可选用A .1/2张含钠液B. 1/3张含钠液 C. 1/4张含钠液D. 2/3张含钠液E. 2:1等张含钠液12 .小儿秋季腹泻的治疗最合理的是A.禁食B .静滴利尿剂 C
47、.口服庆大霉素D. 广谱抗生素的使用 E .饮食及对症支持疗法13.下列何种情况需应用抗生素A食饵性腹泻 B .生理性腹泻 C .真菌性肠炎D.轮状病毒肠炎 E .侵袭性大肠杆菌肠炎 14腹泻病的治疗原则,错误的是A纠正脱水 B .合理用药C .口服补液D.积极使用抗生素 E .预防脱水,继续饮食 15腹泻患儿,重度脱水、酸中毒,补液后突然出现抽搐,双眼上翻,应首先考 虑伴发A.水中毒 B .低钾血症 C .低镁血症D.低钙血症 E .低血糖症 16下列哪种溶液是 1/2 张A2:3:1 液 B 09%氯化钠液 C 187%乳酸钠液D. 1. 4%酸氢钠液E . 2:1等张含钠液17 腹泻病患
48、儿有低钾血症时其心电图主要表现是A. S-T段上升 B . Q-T间期延长 C . P-R间期缩短D. T波高尖,呈帐蓬状 E . S-T段降低,T波平坦或倒置,出现U波18 第 2天及以后的补液不包括A 继续补钾 B 供给热量 C 补充累积损失量D 补充继续损失量 E. 补充继续损失量(二)A2型题19. 9个月女婴,腹泻、呕吐45天,大便水样,每日10来次,量中,尿量少, 体检:神稍萎,口唇樱红,皮肤、粘膜较干,弹性差,前囟、眼窝凹陷,心音较 低,腱反射迟钝。该病儿最可能的诊断为A.腹泻病,轻度失水,低钾B.腹泻病,中度失水C. 腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒D. 腹泻病,电解质紊乱E.腹泻病,重度失水、代谢性酸中毒20. 16个月男孩,腹泻、呕吐 3天,大便黄色水样,少量粘液,量多, 10余次/日,进食有呕吐,伴发热、尿少。体检:T38.8oC, BP 60/30mmHg神萎、嗜睡状,呼吸促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心 肺(),腹稍胀,此例最重要的处理是降温 C.纠正酸中毒A. 扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱 B.D. 控制感染 E. 纠正电解质紊乱21 11 个月婴儿,呕吐、腹泻 4天,近 12个小时无尿,体检发现: 意识模糊, 呼吸深快, 面色苍白, 前囟、眼窝明显凹陷, 哭时无泪, 脉细弱,
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