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文档简介

1、第一章护理学的发展及其基本概念习题一、名词解释1. 护理学2. 独立性护理功能 3. 专业性护理工作二、填空题1. 按照护理专业的划分 , 护士应用自己的专业知识及能力分析及解决护理问题 , 称为护理工作。2. 南丁格尔两本最著名的护理经典著作为及。三、判断题1. 文艺复兴时期是西方护理界最黑暗的时期。2. 西方学者卡渤认为 , 护理学的知识中应包含个人知识。3. 护理专业的自主性体现为护士能自行决定所有的护理措施及护理行为。4. 南丁格尔的办学宗旨是将护理学作为一门科学的职业 , 采用新的教育体制及方法来培养护士。5. 解放以前 , 中国没有高等护理专业教育。6. 中国现代护理的发展在最初阶

2、段主要受西方护理界的影响。四、选择题A 型题1. 护理艺术、技能及行为方面的知识称为 : A. 个人知识 B. 美学知识C. 行为知识D. 伦理学知识E. 科学知识2. 护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及护理服务 , 属于 : A独立性护理功能 B. 合作性护理功能C. 技术性护理功能D. 依赖性护理功能E. 艺术性护理功能3. 下列哪一项不属于护理专业特征 :A. 为人类服务为目的B. 有完善的教育体制C 有系统而坚实的专业理论基础B 有良好的科研体系E 有专业自主性4. 自 1964 年以来 , 中国护理界群众性团体称为 :A. 中国护士会 B. 中华护士学会 C中华护理学会D

3、. 中国护理学 E. 中华护士会5. 5 月 12 日国际护士节命名根据是 :A南丁格尔的生日B. 南丁格尔所建立的第一所护士学校的日期C. 南丁格尔逝世的日期B 南丁格尔受国际护士会奖励的日期E. 南丁格尔受英国政府奖励的日期6. 下列哪一项不属于以健康为中心阶段的护理特点 :A. 护理模式转变B. 护理理论指导护理实践c. 服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种机构D. 护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人E.护理从属于医疗B 型题15 题共用备选答案 )A. 护理学是研究帮助健康人或患病的人保持或恢复健康, 预防疾病或者平静死亡的科学。 B. 护理学是研究如何判断和处理人类对已经存在

4、或潜在健康问题反应的科学。 C. 护理学是一门新兴的独立科学, 其理论逐渐形成体系, 有其独立的学说及理论 , 有明确的为人民服务思想。 D 护理学是一门独立科学 , 与医疗关系密切 , 相辅相成 , 相得益彰。E. 护理学是一门研究专业性关怀的科学1. 国际护士会对护理学的定义为 : 2. 我国护理专家林菊英对护理学的定义为 3. 美国护士会对护理学的定义为 : 4. 美国学者怀森对护理学的定义为 : 5. 我国学者周培源对护理学的定义为 ;68题共用备选答案 )A. 护理重点为协助医生治疗疾病B. 应用护理程序对服务对象实施整体护理C. 服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种机构D.护理工

5、作的内容是满足病人的生理需要E.护士具有运用系统化护理工作的能力6. 以病人为中心的护理特点是 : 7. 以健康为中心的护理特点是 : 8. 以疾病为中心的护理特点是 : X 型题1. 西方学者卡渤认为护理学的知识包括 :A. 个人知识B. 美学知识 c. 医学知识D. 伦理学知识E. 科学知识2. 专业的特征包括 A. 以为人类服务为目的B. 有完善的教育体制C. 有系统完善的理论知识D. 有良好的科研体系E. 有专业自主性3. 护理概念的发展及演变过程包括以下几个阶段 :A. 疾病为中心B 病人为中心C. 护患关系为中心D. 护理伦理为中心E 健康为中心五、简答题1. 南丁格尔对护理学的主

6、要贡献是什么 ? 2. 试述现代护理发展的历程。六、应用分析题1. 试分析护理专业的发展趋势。2. 护理概念的三个历史发展过程是什么 ? 每个过程的特点是什么 ?第二章 健康与疾病一、名词解释1. 健康2. 健康 (WH01989 年的定义3. 亚健康状态4. 病人角色5. 生存质量的概念 (WHO 的定义 6. 初级卫生保健的定义二、填空题1. 生存质量亦称或2. 三级预防又分别称为病因预防、。3. 初级卫生保健的原则包括公平、充能、自我决策。 4. 所有的角色都不是决定的 , 而是所赋予的。5. 最有效的预防措施是。6. 影响健康的环境因素包括和。7. 护土可通过常规指导、指导、指导帮助病

7、人适应角色。 8. 二级预防中的“三早 ” 是指早期发现、健康问题。9. 个人脑海中对自己身体所具有的一种影像是三、判断题1. 健康与疾病之间是一个动态过程 , 没有明确的分界线。2. 初级卫生保健是衡量一个国家的卫生体制是否健全及全民健康素质的优劣的重要指标。四、选择题A 型题1. 下列哪一项是影响健康的主要因素 :A. 心理因素B 生物因素c. 环境因素B 社会因素E. 文化因素2. 当病人病情突然加重或恶化时 , 病人常见的角色适应问题是 :A. 角色冲突B. 角色缺如C 角色强化B 角色消退E. 角色异常3. 在初级卫生保健的原则中 , 最难贯彻的是 :A. 公平B. 充能C 可近性B

8、 自我决策E. 文化感受性4. 一个患过敏性哮喘的病人痊愈后不想出院 , 病人出现的角色适应问题是 :A. 角色冲突B. 角色强化c. 角色消退D. 角色缺如E. 角色异常5. 初级卫生保健的具体工作任务不包括 :A. 临床治疗工作B 预防性服务C. 保护健康的服务B 促进健康的服务E 康复指导6. 下列哪一项与健康模式无关 zA. 健康一疾病连续相模式B. 最佳健康模式C 健康影响模式D. 健康的测量模式E. 以上都不对7. 在战争中受伤属于哪种影响健康的因素所致 :A. 生物因素B. 心理因素C 物理环境因素D. 社会环境因素E 文化因素8. 因过度悲哀引起的失眠、血压升高属于哪种影响健康

9、的因素所致 :A. 生物因素B. 心理因素C 物理因素D. 经济因素E. 文化因素9. 人们重视心理 -社会因素对健康与疾病的影响开始于 :A. 以疾病为中心的阶段B 以病人为中心的阶段C. 以人的健康为中心的阶段D. 以心理卫生为中心的阶段E. 以上都不对10. 舞蹈演员张小姐突遇车祸 , 双腿须截肢 , 出现大吵大闹、不配合治疗等反应 ,此种情绪属于以下何种角色适应不良的表现 :A. 角色冲突B. 角色强化c. 角色缺如D. 角色消退E. 角色异常11. 提高生存质量的护理活动不包括:A. 生理领域B. 科学领域c. 心理领域B 社会领域E. 文化领域12. 某癌症病人 , 不承认自己有病

10、 , 继续坚持工作 , 这种情况属于哪种 :A. 角色冲突B 角色强化C 角色缺如D. 角色异常E. 角色消退; 二13. 某中年病人得知父亲突然患病 , 毅然出院照顾父亲 , 这种情况属于 :A. 角色行为消退 B角色行为冲突C 角色行为强化D. 角色行为异常、 E 角色行为缺如14. 疾病对社会的影响不包括 :A. 降低社会生产力B. 降低和消耗社会的医疗资源C. 造成传染、 D. 社会经济的负担加重E 浪费社会的医疗资源15. "2000 年人人享有卫生保健 " 的战略目标的提出者是 :A. 联合国B. WHOC. 国务院D. 全国人大E. 卫生部16. 患病后病人主

11、要的心理反应不包括 :A. 焦虑及恐惧B 自尊心增强C 害羞和罪恶感D. 踌躇徘徊E 猜疑心加重17. 世界卫生组织的战略目标是 2000 年 :A. 人人享有健康B. 人人享有卫生保健C 人人享有均衡的营养D. 消灭烈性传染病E. 人人享有医疗保险B 型题(1 -2 题共用备选答案A. 一级预防B. 二级预防C. 病因预防D. 三级预防1. 中风后的早期康复指导属于2. 指导妇女如何自己检查乳房属于( 3-7 题共用备选答案A. 主要发生于由常态下的社会角色转向病人角色过程中, 与其原有的各种角色发生心理冲突引起行为矛盾。B. 是病人角色适应中的一种变态现象, 即当一个人由病人角色向常态角色

12、转变时, 仍然安于病人角色, 产生退缩和依赖心理。C. 指没有进入病人角色, 不愿意承认自己是病人, 这是一种心理防御的表现。常发生于由健康角色转向病人角色及疾病突然加重或恶化时。D. 久病或重病病人对病人角色常有悲观、厌倦甚至自杀等行为表现 E 是指一个人已经适应了病人的角色 , 但由于某种原因 , 使他又重新承担起原扮演的其他角色。3. 病人角色行为冲突 4. 病人角色行为强化 5. 病人角色行为缺如 6. 病人角色行为异常 7. 病人角色行为消退 X 型题1. 初级卫生保健的工作内容包括 : A. 预防性服务B. 预防和控制地方性流行病C. 保护健康的服务D. 促进健康的服务E. 提供基

13、本必需的药物2. "2000 年人人享有卫生保健 " 是 WHO 根据以下哪些情况制定的 :A. 世界卫生状况B. 世界人口增长C. 社会经济问题D. 社会发展趋势E 卫生保健服务体系发展状况3. 心理健康指标包括 :A. 人格指标B. 智力指标C. 情感指标B 行为因素指标E. 生长发育指标4. 生存质量包括 zA. 机体 / 职业功能B. 心理状态C. 社交活动D. 身体状况E. 主观满意度5. 疾病对家庭的影响包括 :A. 家庭经济负担加重B. 疾病传染C. 家庭成员精神心理压力增大B 家庭成员情绪变化E. 家庭矛盾增多6. 理想的健康测量指标应该具有 :A. 科学性

14、B 客观性c. 公正性B 特异性E 敏感性7. 促进健康的护理活动包括 A. 帮助人们树立正确的健康观念B. 通过教育和医疗保健手段更好地控制、干预和预测人们的健康问题 C. 诱导和激励公众的健康行为D. 去除或降低不健康行为E 治疗和促进康复8. 护理人员在健康保健事业中的作用 A. 开展社区护理 B为危、急、重症病人提供高技术整体护理 C. 提供健康教育和指导D. 预防性服务E. 预防和控制地方性流行病五、简答题1. 影响健康的因素。2. 促进健康的护理活动。3. 疾病对社会的影响。4. 病人角色有哪些特点。5. 简述患病后病人的主要心理反应。 6. 简述两种疾病模式。六、应用分析题1.

15、促进健康的行为包括哪些 ?2. 护士在帮助病人适应中的作用 ?3. 举例说明健康是一个动态、连续变化的过程。 4. 提高生存质量的护理活动有哪些 ?5. 患病后的行为反应有哪些表现 ?第三章 需要一、名词解释1 需要 2 基本需要二、填空题1. 人的基本需要大致可归纳为五类 , 即生理性需要、性需要、情绪性需要、性需要和精神性需要。2. 马斯洛提出人的基本需要分为 5 个层次 , 由低到高排列依次是 : 生理的需要、安全的需要、的需要、的需要和自我实现的需要。3. 马斯洛认为人的需要是最低层次的需要 , 也是最强有力的需要。4. 卡利什将马斯洛的人类基本需要层次加以修改和补充 , 在的需要和安

16、全的需要之间增加了的需要。三、判断题1. 文化习俗和宗教信仰会影响个体对需要的认识和满足方式。2. 人们满足各层次需要的活动基本相同。3. 较低层次的需要被满足后 , 高一层次的需要才会出现 , 不会重叠或颠倒。 4. 对于住院病人 , 可忽略其对活动、性、探索、好奇等剌激的需要。5. 自我实现需要的满足方式有很大个体差异性。四、选择题A 型题1. 按照马斯洛的人类基本需要层次论 , 生理需要满足后 , 则应满足 :A. 安全的需要B. 尊重的需要C剌激的需要D. 爱与归属感的需要E. 自我实现的需要2. 按照人类基本需要层次论原则排列护理计划的优先次序 , 正确的是 :A活动肢体、避免伤害、

17、降温、亲友探视、娱乐活动B. 尊重、活动肢体、营养、感官剌激、亲友探视C. 营养、活动肢体、避免伤害、良好的护患关系、尊重D. 补液、感观剌激、发挥潜能、尊重、亲友探视E. 吸氧、保护隐私、降温、营养、亲友探视3. 某病人因面部烧伤留有瘢痕 , 不愿见人 , 此时护士应考虑到其 :A. 生理的需要B. 安全的需要C. 爱与归属感的需要D. 尊重的需要E. 自我实现的需要4. 某体操运动员因不慎骨折入院 , 经治疗病情稳定 , 但因住院不能参加比赛 , 情绪低落 , 此时护士应考虑到其 :A. 生理的需要B. 安全的需要C. 爱与归属感的需要D. 尊重的需要E. 自我实现的需要B 型题(13 题

18、共用备选答案 )A. 生理的需要B. 求知的需要C. 剌激的需要D. 尊重的需要E. 自我实现的需要1. 人类最基本、最低层次的需要是 :2. 在各层次需要中 , 最高层次的需要是 : 3. 卡利什在马斯洛的人类基本需要层次论的基础上增加了一个层次 , 即 : X 型题1. 下列有关人类基本需要各层次之间关系的陈述 , 正确的是 :A. 各层次的基本需要重叠出现B. 人们满足各层次基本需要的活动基本相同C. 生理需要是最低层次的需要 , 可延缓给予满足D. 较高层次需要的满足方式有很大个体差异性E. 人的各层次基本需要之间相互关联、相互影响2. 下列属于马斯洛的人类基本需要层次的是 : A.

19、安全的需要B. 刺激的需要C. 尊重的需要D. 审美的需要E. 求知的需要五、简答题1. 列举影响需要满足的因素。2. 描述马斯洛提出的各层次基本需要之间的关系。 3. 简述基本需要层次论对护理实践的意义。六、应用分析题应用人类基本需要层次论 , 分析住院病人可能出现的尚未满足的需要。第六章 评判性思维一、名词解释1. 评判性思维2. 决策3. 临床护理决策4. 共同决策模式 5. 循证护理二、填空题1. 临床护理决策的步骤包括明确问题、陈述目标、实施方案2. 评判性思维的标准包括和三、判断题1. 科学思维是人类智力系统的核心 ,是一种综合思维。2. 创造性思维是发散思维的基本成分之一 ,又称

20、辐散思维或求异思维。3. 评判性思维的组成主要包括智力因素、认知技能因素。4. Kataoka- Yahiro 及 SaylQr 提出护理评判性思维包括三个层次 : 基础层次、复杂层次和尽职层次。5. 评判性思维的专业标准包括伦理标准、评价标准及专业职责标准。6. 决策既是行为过程 , 又是思维过程。7. 临床护理决策针对的服务对象应该主要是服务对象个体。四、选择题A 型题1. Chaffee 将评判性思维定义为一种 :A. 认知过程B. 分析过程C. 判断过程D. 逻辑思维过程E 综合 , 思维过程2. 护士经常用到的评判性思维的评价标准可分为 :A. 一类B. 三类c. 二类D. 四类E.

21、 五类3. 关于循证护理错误的是 :A. 首先明确需要解决的问题B. 收集相关证据很重要C. 核心思想是接受现有的专业知识D. 应该选择及使用其中最有效的证据E. 循证护理由五个步骤组成B 型题( 1- 5 题共用备选答案 )A. 思维的概括性B. 思维的间接性C. 思维的逻辑性D. 思维的物质属性E. 思维的深刻性1. 临床上护士对病人的判断主要依靠的是 :2. 思维最显著的特性是 :3. 善于抓住事物的规律和本质 , 预见事物发展过程体现了思维的 :4. 当大脑发育不健全或大脑有疾病时个体常不能进行正常思维体现了思维的 25. 思维过程有一定的形式、方法 , 并按一定的规律进行体现了思维的

22、 :( 6-9 题共用备选答案 )A. 评判性思维是一种积极的、有组织的认知过程 , 用以审视自己及他人的思维。B. 护理学科的评判性思维是关于护理问题不同解决方法的思考及反思过程 ,侧重于决定相关信息的可信度及采取何种措施。c. 评判性思维是一种有目的、自我调整的判断过程 , 这种判断建立在对特定情景运用一定标准 , 采用循证、科学方法进行分析、评价、推理、解释和说明的基础之上。D.护理中的评判性思维是一种有目的和指向目标的思维能力 , 这种能力以科学的原理和方法作为基础 , 依据实际情况做出判断。6. Chaffee 对评判性思维的定义 :7. Ka taoko- Y ahiro 等对评判

23、性思维的定义 :8. APA 对评判性思维的定义 :9. Acfaro-lefevre 对评判性思维的定义 :X 型题1. Adamas 认为评判性思维是 :A. 收集资料 ,创造性地提出护理诊断和干预措施B. 使护理计划个体化的逻辑思维过程C. 使护理计划精确化的逻辑思维过程D. 使护理计划个体化的认知过程E 使护理计划精确化的认知过程2. 评判性思维的专业标准包括:A. 专业标准B. 评价标准C. 专业职责标准D. 伦理标准E. 权利法案3. 属于评判性 , 思维智力标准的是 :A. 清晰、准确B. 详尽、正确c. 相关、可靠D. 一致、合理E. 深入、概括4. 评判性思维的专业责任标准主

24、要来源于 zA. 护理实践中明确规定要达到的标准B. 国家调整的治疗指导方针C. 专业学会制定的实践指南B 专业组织的实践标准E. 护士的经验总结5. 美国哲学学会 (APA) 认为属于评判性思维核心认知技能的是 :A. 解释B. 分析c. 评估D. 推论E 自我调控6. 关于评判性思维的伦理标准 , 正确的是 :A. 护士应学会关注病人的价值观和信念B. 做出公正、符合病人意愿并有利于病人健康的决策c. 护士在评判性思维过程中要有意识地主动了解自己的信念、价值观D护士应根据自己的护理经验进行病人问题决策E. 护士需要运用伦理原则对临床护理决策进行指导五、简答题1. 评判性思维的情感态度因素。

25、2. 评判性思维与创造性思维的关系。3. 护理程序与护理评判性思维的关系。 4. Roche 如何认识临床护理决策。5. 临床护理决策与循证护理的关系。6. 苏格拉底询问法。7. 发展评判性思维能力的条件。8. 发展临床护理决策能力的策略。六、应用分析题1.A护士刚从护理院校毕业参加工作 , 他希望自己能够很好地应用评判性思维分析、解决病人问题。在工作中 ,A 护士努力、勤奋 , 他确信临床护理专家对每个问题 都有正确答案 , 在对病人进行护理时 , 严格参照操作的规范程序手册 , 遵循操作步骤依 次予以执行 ,A 护士对自己的工作非常满意 , 但是病人却认为 A 护士不能很好满足自己的健康需

26、求。你认为 A 护士的评判性思维可能处于哪个层次 , 为什么 ? 他应该如何 提高自己的评判性思维层次 ? 哪些因素可能会影响到 A 护士评判性思维的发展 ?2. 某教师 B 在给护理专业学生的授课中 , 引导和鼓励学生进行有益的探讨、质疑 , 与学生之间建立平等、协作关系 , 采取不同的教学方法促使学生主动学习、独立判断和 选择 , 你赞成 B 教师的做法吗 ? 你认为该教师是否在教学过程中融合了评判性思维 , 请说出你的理由。3. 护理专业教师 A, 注重培养学生的评判性思维能力 , 在教学过程中 ,他经常选择有代表性的案例 , 鼓励学生积极探究和质疑 , 要求在实习或见习后学生将印象最深

27、的护理活动、感受或体会以及思维过程记录下来 , 组织实习学生的讨论会 , 以交流在实践 中的收获与体会 , 重点讨论遇到的疑问、看法等 , 并将学生思维过程中存在的问题及时反馈给学生。你认为这种教学方法是否有助于提高学习者的评判性思维能力 ? 为什么 ? 在这种学习方法中你认为学习者主要应该从哪些方面进行反思 ?第七章 护理学程序一、名词解释1. 护理程序2. 系统 3. 信息论4. 控制论 5. 护理评估 6. 护理诊断二、填空题1. 护理程序的五个步骤是 评估、计划、实施和2. 系统的基本特征 : 集合性、目的性、层次性和动态性。 3. 系统按照其与环境联系的密切程度分为系统和系统。4.

28、护理评估的步骤包括 :资料、 资料两部分。5. 护理评估的主要内容包括一般资料、健康检查及等。6. 护理计划的过程包括排列护理诊断的顺序、 和护理计划成文。7. 护理质量评价包括评价 评价和结果评价。三、判断题1. 在护理评估中 ,所收集的资料都应该用医学、护理术语进行记录。2. 书写护理诊断时 ,原因的陈述不可或缺 ,这是因为只有明确原因才能为制定护理计划指明方向。3. 对于一位服务对象而言 ,最确切的护理诊断只有一个。4. 在计划阶段 ,护理诊断的顺序按诊断的重要性和紧迫性进行排列。5. 制订护理措施由护士完成 ,服务对象不必参与。6. 因为护理评价是护理程序的最后步骤 ,所以评价只在护理

29、程序的终末阶段进行。四、选择题A 型题1. 作为护理程序结构框架的理论是:A. 信息论B 系统论c. Orem 自理模式D. 控制论E. 人类基本需要层次论2. 不属于病人资料收集范围的是 :A. 病人的一般情况B. 病人的生活方式c.病人的用药过敏史D. 家庭成员的婚恋史E病人对疾病的认识3. 病人入院后护士收集资料的过程 , 不妥的做法是 :A通过病人的主诉获得主观资料B通过与病人交谈获得病史资料C.通过观察病人非语言行为获得客观资料B. 通过医生病历获得体检资料E.通过阅读实验室报告获得检验结果4. 属于医护合作性问题的是 :A.气体交换受损 = 与肺痕血、肺水肿有关B. 潜在并发症 :

30、 心律失常C. 便秘 2 与长期不活动有关D.有皮肤完整性受损的危险 :与长期卧床有关E. 知识缺乏 :缺乏有关糖尿病自我护理的知识5. 在护理诊断陈述的 PES 公式中 , "P" 表示的含义是 sA. 健康问题B 病因或相关因素C 症状和体征、D. 病人的心理状况E 实验室检查6. 关于预期目标的描述 , 错误的是 :A. 目标可分近期目标和远期目标B. 目标是护理人员的护理活动C. 目标是病人的行为表现D. 目标是期望病人达到的健康状态E. 设定目标是计划阶段的第二步7. 确定护理诊断应当由以下人员完成 :A. 护士B. 病人c.病人与家属 D. 医生E. 以上都不是

31、8. 护理诊断所具有的显著特点是 :A. 对疾病本质的诊断B. 类似医疗诊断c. 从生物学角度考虑问题 D. 通过护理措施能解决的问题E 病人的病理变化9. 制定护理计划的主要依据是 :A. 护理诊断B. 医疗诊断c. 检查报告D. 护理查体E. 既往病史10. 在护理计划中 , 预期目标陈述的是 :A. 护理活动所应达到的程度B. 病人健康状况所应达到的程度C. 家属对病人的支持程度D. 医疗活动所应达到的水平E. 护理部领导的管理水平11. 在制订护理措施时 , 以下哪项不符合要求 :A. 护理措施应有针对性B. 护理措施应切实可行c.护理措施与其他医务人员的措施相一致D. 护理措施基于科

32、学的基础上E. 护理措施可宽泛、笼统12. 执行给药医嘱属于 :A. 非护理措施B. 独立性护理措施C. 合作性护理措施D. 依赖性护理措施E. 辅助性护理措施13. 某男 , 28 岁 , 因腹痛、腹泻 2 天 , 诊断为 " 急性肠炎 " 入院 , 护理体检 : 精神萎靡 , 体温 39. 5 , 粪便呈水样。在护士为其收集的资料中 , 属于主观资料的是 :A. 体温 39.5 B. 呕吐物有酸臭味 , 量约 300mlC. 腹部脐周阵发性隐痛 3 小时D. 粪便稀黄 , 含有少量服血E. 痛苦面容 , 精神萎靡14. 某女 , 38 岁 , 因高热、呼吸困难 2 天人

33、院 , 诊断为 " 肺炎气护理体检 : 精神萎靡 , 体温 39, 呼吸困难 , 铁锈色痰。对该病人护理诊断的描述 , 正确的是 :A. 肺炎球菌肺炎B. 高热C. 食欲下降与高热有关D. 体温过高与致病菌引起肺部感染有关E. 支气管肺炎15. 某女 , 55 岁 , 护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题 , 你认为应该首先解决的是 :A. 腹泻B. 语言沟通障碍C. 皮肤完整性受损D. 清理呼吸道无效E. 营养失调 : 低于机体需要量16. 某女 , 37 岁 , 卵巢囊肿切除术后 6 小时 , 病人主诉下腹胀痛。体检 z 下腹膀胧区隆起 , 耻骨联合上叩实音。病人存在的最主要

34、的健康问题是 :A. 组织灌注量改变B. 术后疼痛C. 体液过多D. 有呼吸道感染的危险E. 尿游留17. 某男 , 73 岁 , 咳嗽、咳痰 25 年 , 发热、咳蒙古液版痰 , 喘息加重一周而入院。病人神志清楚 , 咳嗽无力 , 桶状胸 , 两肺叩诊呈过清音。该病人最重要的护理问题是 :A. 清理呼吸道无效B. 发热C. 有窒息的危险D. 有皮肤完整性受损的危险E. 营养失调18. 某女 , 26 岁 , 因发热、咳嗽而入院 , 诊断为 " 肺炎 ", 体温 39. 5 · C, 皮肤发 红 , 触之有热感 , 呼吸、心率加快。该病人的护理诊断之一 "

35、; 体温过高 : 与病原菌感 染有关 ", 主要诊断依据为 :A. 体温 39.5 B. 呼吸加快C. 皮肤发红D. 接触皮肤有热感E. 心率加快19. 某女 , 30 岁 , 因发热、咳嗽入院后 , 诊断为肺炎 , 体温 38. 5 · C, 皮肤发红 , 触之有热感 , 呼吸、心率加快。该病人的护理诊断之一 " 体温过高 :与病原菌感染有 关 ", 相关因素属于 :A. 疾病方面的因素B. 与治疗有关的因素C. 情境方面的因素D. 发展方面的因素E. 心理方面的因素20. 某男 , 36 岁 , 南方人 , 出差来到北方 , 因不明原因发热而人院 ,

36、 人院后又出现 了便秘 , 主要原因是对于蹲式人厕方式不习惯 , 给病人列出的护理诊断是 " 便秘 : 与 环境改变有关气该诊断的相关因素属于 zA. 疾病方面的因素B. 与治疗有关的因素C. 心理方面的因素D. 情境方面的因素E. 发展方面的因素共用题干 (21-22题)某女 , 67 岁 , 肺源性心脏病 , 病人表现为呼吸困难 , 喉中有痰 , 不易咳出。此病人的家庭住址离医院较远 , 由于家人探视少而产生焦虑 , 无人时常哭泣。21. 护理该病人首先应解决的问题是 :A. 清理呼吸道无效B. 皮肤完整性受损C. 语言沟通障碍D. 活动无耐力E. 便秘22. 除解决上述问题外

37、, 护士还应注意满足病人 :A. 生理的需要B. 安全的需要C. 爱与归属的需要D. 尊敬的需要E 自我实现的需要共用题干 (23_26 题某男 , 70 岁 , 吸烟史 40 年 , 近 2 年来劳累时感到胸骨后压榨性疼痛 , 常在休息或含化硝酸甘油 5 分钟内缓解 , 今晨突然胸骨后持续性疼痛 , 休息、含化硝酸甘泊均无 效 , 持续 3 小时 , 伴有烦躁、出汗 , 家属送病人人急诊室。查体 : 面色苍白 , 出汗多 , BP 90/60mmHg, 心率 100 次 / 分 , 第一心音减弱 , 余元异常 , 心电图 Vl_V5 ST 段弓背向上抬高 , 且出现深、宽 Q 波。23. 病

38、人的医疗诊断可能是:A. 胸膜炎B. 急性心肌梗死C. 肋间神经痛D. 心律失常E. 心肌病24. 家属送病人人急诊室的方式及理由 , 正确的是 :A. 搀扶步行 , 减轻病人的焦虑B. 搀扶步行 , 维护病人的自尊C. 轮椅护送 , 避免病人跌倒D. 轮椅护送 , 减少病人身体消耗E. 平车护送 , 减轻病人心脏负荷25. 根据病人现在的状况 , 可作出的护理诊断是:A. 疼痛 z 与心肌缺血缺氧坏死有关B. 气体交换受损 : 与氧的供给不足有关C. 躯体移动障碍 : 与心肌供血不足有关D. 体液过多 z 与心排血量减少有关E. 有皮肤完整性受损的危险 z 与病人长期卧床有关26. 针对您确

39、定的护理诊断 , 预期目标正确的是:A. 用药 10 分钟后 , 使病人疼痛缓解B. 用药 10 分钟后 , 病人自述疼痛缓解C. 持续吸氧 , 流量为 6-.8 升 / 分D. 3 天后病人下床行意 50 米E. 一周后 , 病人体重下降 lkgB 型题(1-2 题共用备选答案 )A. 病人的患病史B. 病人的生命体征c. 病人的姓名、性别、年龄D. 病人的情绪状态E. 病人的家庭关系1. 属于病人一般资料的是 2. 属于病人心理状况资料的是 :(3-4 题共用备选答案A. 病人的患病史B. 病人的生命体征c. 病人的姓名、性别、年龄D. 病人的情绪状态E. 病人的家庭关系3. 属于病人护理

40、体检资料的是 24. 属于病人社会状况资料的是 :(5-6 题共用备选答案A.P B.l C.OD.E. E.S5. 在护理记录中 , 护理措施的英文简写为 26. 在护理记录中 , 护理结果的英文筒写为 :(7-8 题共用备选答案A. 环境改变B. 白细胞升高c.腹胀、腹痛D. 清理呼吸道元效E. 有受伤的危险7. 属于相关因素的是 :8. 属于症状与体征的是 :(9-10 题共用备选答案 )A. 清理呼吸道无效 : 发缩、呼吸急促与胸部疼痛有关B. 有受伤的危险 : 与视物不清有关C. 潜在并发症 : 心律不齐D. 低效性呼吸型态E. 体温升高9. 属于合作性问题的是 :10. 符合护理诊

41、断的 PES 公式描述的是 :(11-12 题共用备选答案 )A. 病人的现病史B. 病人的既往史C. 症状和体征D. 病人的健康问题E 相关因素11. 护理诊断 PES 公式中的 E 代表 212. 护理诊断 PES 公式中的 S 代表 EX 型题1. 在护理程序中 , 收集病人资料的途径包括 :A. 病人 家庭成员 C. 诊治过的医师B 朋友E. 过去的病历2. 关于护理程序的特征 , 以下正确的是:A. 以疾病为中心B. 目标明确C. 持续性和动态性D. 组织性和计划性E. 互动性和协作性3. 以下选项中属于主观资料的是 :A. 我感到头痛B. 我入睡困难C. 肠鸣音亢进D. 我感到恶心

42、E. 肺部闻及湿暖音4. 收集病人资料的目的是:A. 了解病人的心理活动B. 了解病人的生活习惯C. 作为护理诊断的依据D. 制订护理计划的基础E. 为护理科研积累资料5. 护士收集病人的资料所采用的方法包括 :A. 护理查体B. 沟通与交流C. 用感官感受D. 查阅有关资料E. 心理测量6. 预期目标部分实现或未实现时 , 应检查的内容包括 :A. 护理诊断是否确切B. 所定目标是否现实C. 所用措施是否可行D. 评价方法是否合理E. 领导是否重视7. 采用 PIG 方式进行护理记录时 , PIG 是指 :A. 护理问题B. 护理目标C. 护理措施D. 护理结果E. 护理评价8. 书写预期目

43、标的要求包括 :A. 切实可行B. 属于护理职责范围之内C. 以服务对象为中心D. 具体 , 可观察、可测量E. 一个诊断只有一个目标9. 符合护理诊断书写要求的是 :A. 诊断名称明确、简单易懂B. 一个诊断针对多个健康问题C. 护理诊断必须具有客观依据D. 护理诊断应指出护理方向E. 护理诊断应贯彻整体护理观点10. 贯穿于护理程序全过程的是 :A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划 D. 护理实施 E. 护理评价 五、简答题1. 护理诊断可分为哪几类 ?2. 护理诊断有哪几个组成部分 ?3. 列出护理诊断和医疗诊断的主要区别。4. 排列护理诊断顺序的原则是什么 ? 5. 制订护理措施

44、时应注意哪些问题 ? 6. 简述护理评价的步骤。7. 实施护理计划前应思考哪些内容 ? 8. 常用的临床护理记录方式有哪几种 ?六、应用分析题病人 , 男 , 26 岁。因反复发作性呼吸困难 10 年 , 加重 2 天入院。病人于 10 年前开始出现呼吸困难 , 每当感冒后加重。久治不愈 , 反复发作。 2 天前因感冒再次出现呼 吸困难 , 不能平卧 , 自行用药治疗 , 效果欠佳。门诊以重度哮喘收治人院。病人元吸烟 史 , 不喜油腻 , 性格开朗 , 平时生活可以自理。大便可 , 小便量少。失眠。病人无恐惧 感 , 易急躁。既往无其他病史。查体 : T 36. S"C, P 120

45、 次 / 分 , R 30 次 / 分 , BP 130/S0mmHg 。青年男性 , 神志 清醒 , 痛苦貌。端坐位 , 呼吸急促 , 呼气时费力。桶状胸 , 双肺布满哮鸣音及少许湿眼 音 , 心音遥远 , 心律规整 , 腹软 , 肝脾未触及 ; 双下肢元浮肿。实验室及辅助检查 : WBC: 11. 06 X 109/L, Pa02: 57mmHg, PC02: 47mmHg, pH: 7.46 。病人的医疗诊断为支气管哮喘 , 请为病人列出护理诊断。【病例分析】某患者,男性,36岁,于今晨6时解黑便,呈柏油状、糊状,约500g;7时,病人恶心,呕吐咖啡色胃内容物2次,约800ml,伴口干、

46、心慌、乏力、出冷汗,以上消化道出血急诊入院。查体:体温36.8,脉搏102次/分,血压90/65mmHg。根据以上病人资料,列出三个护理诊断。【病例分析】(1)体液不足:与呕血、黑便引起的体液丢失过多有关(2)排便异常:与上消化道出血有关(3)活动无耐力:与血容量减少有关第八章 护理理论一、名词解释1.护理理念 2. 自我护理二、填空题1. 根据纽曼的健康系统模式 , 围绕人体基本结构外有三条防线以抵御压力源的侵袭 , 分别是弹性防御线、- -2. 根据罗伊的适应模式 , 个体的适应层面 (Adaptive modes) 有四种 , 它们分别是生理功能、-、角色功能、-三、判断题1. 根据纽曼

47、的健康系统模式 , 一级预防适用于压力源穿过正常防线个体表现出压力反应时。2. 根据金的达标理论 , 护士与病人进行交流 , 可促进达到护理目标。3. 罗杰斯 (Rogers) 的护理理论属于以能量源为中心的护理理论。4. 奥瑞姆自护理论的核心阐述的是自我护理缺陷理论结构。5. 金的达标理论重点讨论发生在人与人之间 , 特别是护士与服务对象的人际系统之间的相互作用。6. 根据纽曼健康系统模式 , 二级预防的目的是帮助服务对象恢复及重建功能 , 减少后遗症 , 防止压力源的进一步损害 , 以维持个体的稳定性、防止复发。四、选择题A 型题1. 根据纽曼的健康系统模式 , 以下哪项是正确的描述 zA

48、. 抵抗线位于正常防线之外B. 正常防线紧贴机体基本结构C. 弹性防线紧贴子抵抗线 ' B 正常防线紧贴于抵抗线外 E. 基本结构处于非核心部分2. 奥瑞姆认为人的自护能力包括多少方面 :A. 11 个B. 10 个c. 9 个D. 8 个E. 7 个3.“功能制护理”的大力推行是受以下哪种护理哲学思潮的影响 :A. 禁欲主义B 浪漫主义C 实用主义D. 人本主义E 存在主义4. 以下哪项不属于个体发展性的自护需要 :A. 怀孕期的自护需要B 儿童期的自护需要C. 青春期的自护需要a 失去至亲时的调整E. 生病时的诊疗需要5. 华森的关怀科学模式的核心内容是 :A. 早期诊断B. 早期

49、治疗c.康复锻炼D. 人性关怀E. 健康教育B 型题(14 题共用备选答案A. 以需要及问题为中心的护理理论B.以系统为中心的护理理论C. 以护患关系为中心的护理理论D. 以能量源为中心的护理理论1. 金 (King) 的达标理论属于:2. 罗杰斯 (Rogers) 的护理理论属于3. 罗伊 (Roy) 的适应模式属于 z4. 奥瑞姆 (Orem) 的自护理论属于 z(57 题共用备选答案A. 一级预防B. 二级预防c. 三级预防5. 纽曼认为当压力源穿过人体正常防线时所采取的预防措施是 6. 当人体的基本结构及能量源道到破坏时所采取的预防措施是 :7. 当压力源还没有对人体系统产生影响时所采

50、取的预防措施是 X 型题1. 护理理念的基本要素有 :A. 健康B. 环境c. 护理D. 人E. 关怀2. 罗伊适应模式中的主要概念有 :A. 适应B. 压力源c. 应对机制D. 适应层面E. 一级预防3. 奥瑞姆自护理论中的全补偿护理系统适用于以下哪些病人 2A. 术前清醒的病人B. 昏迷病人C. 出院前行动自如的病人B 全麻后未清醒的病人E. 高位截瘫失去自理能力的病人五、简答题1. 简述护理理念的发展过程。2. 护理理念的基本要素有哪些 ?3. 护理理论的作用有哪些 ?4. 罗伊将影响人适应的剌激分为哪几种 ?六、应用分析题1. 护理理论的特征有哪些 ?2. 试述金达标理论中关于护士和病

51、人互动过程的主张。第九章 护理与法一、名词解释1. 法律2. 中国的法律体系 3. 医疗卫生法规4. 医疗事故 5. 举证倒置二、填空题1. 依据法律的调整范围不同 , 分为一般法和特别法依据制定和实施主体的不同 ,分为和2. 根据法律的不同 , 分为民事法、行政法和刑事法 ; 根据法律所调节的不同 , 分为经济法、劳动法、教育法和卫生法等。3. 法律的规范作用包括指引、评价、教育、及作用。4. 法律的社会作用包括法律的及法律的两个方面。5. 在法律的实施过程中 , 法律意识起三、判断题1. 责任是归责的结果 , 不同的法律责任具有不同的责任构成要件。2. 行政制裁是由国家司法机关对公民、行政机关和其他社会组织违反行政管理法律、法规的行为进行的制裁。3. 法律关系的要素包括主体、客体及以权利和义务为主的内容。四、选择题A 型题1. 法的本质是

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