2022年江西省军队文职人员招聘（临床医学）考试近年真题汇总（含解析）

1、2022年江西省军队文职人员招聘（临床医学）考试近年真题汇总（含解析）一、单选题1.属于慢性骨髓炎手术禁忌症的是:A、窦道流脓着B、有死骨形成者C、急性发作着D、有死腔者E、有炎性肉芽组织者答案：C2.预后最差的肺癌是A、鳞形细胞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌E、细支气管肺泡癌答案：B3.有关食管癌描述，下列哪项是正确的A、早期出现吞咽困难B、下段食管癌多见C、中段食管癌切除率低D、压迫颈交感神经节产生Horner综合征E、食管镜对中晚期食管癌，确诊率可达100%答案：E4.男性，岁，反复咳嗽半年，痰少，发现痰中带鲜红血丝天，无明显发热和胸痛气急。半年来体重减轻公斤，既往体健，吸烟年包天，

2、查体：左锁骨上触及.cm淋巴结，左上肺听诊呼吸音减弱，胸片提示右上肺不张。治疗方案：A、手术治疗B、加强体育锻炼C、糖皮质激素治疗D、大剂量抗生素E、根据病理提示，予以肺癌化疗方案辅助治疗答案：E5.有关美国麻醉医师协会（ASA）分级下列哪项正确A、I级病人病情最重，级最轻B、级病人的器官功能已受损但在代偿范围内C、级病人风险大，但仍可考虑行择期手术D、体格健康，发育营养良好各器官功能正常属级E、I级病人无手术死亡率答案：B6.1周岁婴儿，体重6.5，身长70，腹部皮下脂肪0.3，皮肤弹性差，诊断是A、I度营养不良B、II度营养不良C、III度营养不良D、中度脱水E、以上都不是答案：B7.烧伤

3、的组织学划分是指：()A、表皮角质层B、表皮角质层+透明层C、表皮角质层+透明层+颗粒层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层答案：D8.病变仅限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质浸润，临床分期是A、0期B、a期C、a期D、b期E、a期答案：A9.三合诊指下列何项A、B超、阴道、腹部检查B、腹部、阴道、直肠联合检查C、B超、阴道镜、腹部检查D、直肠、腹部、阴道镜检查E、B超、阴道镜、直肠检查答案：B10.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是A、易激惹、多汗等神经精神症状B、颅骨软化C、肋骨串珠明显D、手镯征E、X型腿答案：A11.关于胎儿电子

4、监测，下列哪项是错误的A、能连续观察胎心率的动态变化B、受宫缩影响C、可同时记录宫缩、胎心、胎动变化D、对母儿均无影响E、是监测胎儿宫内安危的项重要指标答案：B解析：胎儿电子监护，可以连续观察并记录胎心率（FHR）的动态变化，也可了解胎心与胎动及宫缩之间的关系，估计胎儿宫内安危情况。与宫缩无关，正确答案为B12.一般胎动消失后多长时间内胎心也会消失A、24小时B、28小时C、29小时D、30小时E、32小时答案：A解析：胎动小时24小时以后胎心也会消失，正确答案为A13.1岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗，8小时后一般情况好转，有尿，但呼吸深长，二氧化碳结合力12mmolL。

5、应立即采取的治疗措施为：()A、静脉滴注1.4碳酸氢钠溶液2030mlkgB、静脉滴注5碳酸氢钠溶液2030mlkgC、静脉滴注1.87乳酸钠溶液510mlkgD、静脉滴注11.2乳酸钠溶液2030mlkgE、静脉滴注1.4乳酸氢钠溶液510mlkg答案：A14.女，15岁，秋游后低热，乏力、咳嗽2周，偶有粘痰。胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8乘以十的九次方L.最可能的诊断是A、病毒性支气管炎B、浸润型肺结核C、念珠菌肺炎D、军团菌肺炎E、支原体肺炎答案：E15.葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理不正确A、一旦确诊应及时清宫B、一般采用吸宫术C、应选择小号吸管至大号吸管D、子宫缩小后可慎

6、重刮宫E、刮出物送组织学检查答案：C16.急性羊水过多易发生在妊娠A、1620周B、2024周C、2528周D、2832周E、3640周答案：B解析：急性羊水过多多发生在妊娠2024周，正确答案为B17.25岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经55天。查：子宫超鹅卵大呈球形，软；左侧附件区触及超手拳大、表面光滑、壁厚质韧肿物，活动良好。B型超声提示肿物包膜完整，厚度较均匀，瘤内回声多样化，可见面团征。尿妊娠试验阳性。该肿物恰当处理应是A、妊娠16周后行剖腹手术切除肿物B、待产后切除附件区肿物C、立即剖腹手术切除肿物D、妊娠24周后行剖腹手术切除肿物E、立即行人工流产术，观察附件肿物是否增大答案：A

7、18.学龄期儿童造血的红骨髓位于A、胸骨B、尺骨C、肱骨D、胫骨E、股骨答案：A解析：从57岁至18岁左右红骨髓仅存在于脊椎、胸骨、肋骨、锁骨、颅骨、肩胛骨、骨盆骨及长骨近端。19.对于复方短效避孕药的避孕机制，下列哪项是不恰当的A、改变宫颈黏液性状，使黏液量变少，黏液变稠，不利于精子穿透B、抑制排卵C、改变子宫内膜形态与功能，不适于受精卵着床D、抑制卵泡生长发育E、增加宫腔液答案：E20.枕左前位适合的胎方位是A、胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方B、胎头位于子宫底处，胎心位于脐右上方C、胎头在下方，胎心位于脐右下方D、胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方E、胎头在上方，胎心位于脐左上方答案：A解析：

8、横位适合的胎方位是胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方；骶右前位适合的胎方位是胎头位于子宫底处，胎心位于脐右上方。21.男，50岁。右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。下消化道X线钡剂制造影示回盲部有充盈缺损，升结肠起始部肠腔狭窄。血CEA明显增高。下列手术治疗术式最合理的是A、回肠.横结肠吻合术B、全结肠切除术C、局部切除D、右半结肠切除术E、回肠造口术答案：D解析：根据患者的临床表现及实验室检查，诊断为右侧结肠癌，以手术为主，所以选择右半结肠切除术。22.子宫肌瘤最多见于哪组年龄段A、20岁以下B、30岁以下C、3050岁D、50岁以上E、以上都不对答案：C23.因腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应

9、诊为A、后腹膜血肿B、误穿入血管C、实质脏器破裂D、前腹壁血肿E、空腔脏器破裂答案：C解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。故选C。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或合血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。24.男性，16岁，6小时前被自行车撞伤左上腹部，当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛，来诊时血压75/4

10、5mmHg.(10/6kPa)，神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，移动性浊音(+)，此病人的处理不妥当的是A、给予杜冷丁止痛B、留院观察C、静脉输液D、急诊行剖腹探查手术E、B超检查答案：A解析：考虑脾破裂，止痛会掩盖症状，延误病情。25.21岁，停经2个月，2天前在外自行人工流产，体温38.8，脉搏130次/min，血压正常，白细胞1010/L，中性粒细胞0.90，子宫如孕2个月大小，软，有压痛，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血，下列哪项处理为宜A、催产素肌内注射B、卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素C、即刻刮宫去除病灶，术后应用抗生素D、抗生素及催产素E、抗生素及止血治疗答案：B解

11、析：患者人工流产后出现，发热、突然阴道大量出血，且子宫如孕2个月大小，最可能为流产未完全，子宫内还残留胚胎组织，应该继续取出胚胎组织，且使用抗生素抗感染。正确答案为B26.男性，50岁。肝硬化患者，合并食管胃底静脉曲张，1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉，给予止血治疗后，现出血已停止，为预防再次出血，应给予下列哪种药物A、美托洛尔B、康忻C、普萘洛尔D、硝苯地平E、缬沙坦答案：C解析：为了预防食管胃底静脉曲张再次出血，可首选受体阻滞剂普萘洛尔，该药通过收缩内脏血管，降低门静脉血流而降低门静脉压力，普萘洛尔由10mg/d开始，逐日加10mg，逐渐加量到静息心率降为基础心率的75%左右，或心率不低

12、于55次/分。27.男，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部，阴茎和阴囊明显肿胀。该患行会阴血肿清除加尿道端端吻合术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿，考虑最可能原因A、吻合口愈合不佳B、术后伤口感染C、尿道吻合口远端狭窄D、尿路感染E、合并尿道直肠瘘答案：A28.A.限制苯丙氨酸摄入量A、限制含铜量高的食品B、口服甲状腺片C、生长激素替代治疗D、加强训练，无特殊治疗E、患儿男性，1岁。表情呆滞，刚会坐，眼距宽，眼裂小，双眼外侧角上斜，舌大外伸，通贯手，四肢肌张力低下。应采取的治疗措施是答

13、案：E29.病理改变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，最常见于泌尿系统什么疾病A、肾肿瘤B、鹿角形肾结石C、多囊肾D、泌尿系结核E、急性肾盂肾炎答案：D30.下述哪项不是卵巢功能检查方法A.阴道涂片检查A、宫颈粘液检查B、基础体温测定C、血中雌孕激素测定D、测定血清FSE、LH及PRL答案：E31.一个病人被铁钉扎伤脚部，当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并逐渐出现抽搐。破伤风最早出现并有诊断意义的症状是A、苦笑面容B、张口困难C、角弓反张D、腹肌紧张E、颈项强直答案：B32.新生儿败血症早期最主要的特点是A、高热B、血白细胞总数升高C、皮肤有伤口D、硬肿E、缺乏特异症状答案：E解析：这是

14、一道理解记忆题，考核学生在记忆掌握败血症的临床表现基础上，结合新生儿的生理特点判断新生儿败血症的早期特点。该题的错选率不高，错选答案多为A。对此题判题中须注意的是题中的两个限定词：新生儿；主要特点。发热是败血症最常见的症状之一，但是对于新生儿（特别是早产儿）来说，由于其免疫功能低下，对病原体的免疫应答力弱，中性粒细胞、单核细胞受到外源性致热原如细菌内毒素的刺激时，内源性致热原的合成不足，再加上其体温调节功能不足，新生儿败血症时很少表现为高热，因此高热不但不是其特点，相反，可表现为体温不升。正是由于其免疫功能低下，对病原体的免疫应答力弱，使新生儿败血症时临床表现不典型，常被原发病的症状掩盖，引起

15、误诊。血白细胞总数升高、皮肤有伤口和硬肿在新生儿败血症中有协助诊断意义，但不是最主要的特点。错答者是未注意新生儿的免疫特征，以一般常理去推断。而再进一步而言，即使在成人，败血症虽有高热，但发热本身无诊断特异性，也不可能是主要特点，选择A也未必恰当。33.高水平雌激素突破性出血典型的表现是A、停经后出血，同月经B、阴道淋漓出血C、经前淋漓出血D、经前经后淋漓出血E、停经后大量出血答案：E34.45岁男性患者诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，无浮肿，内生肌酐清除率为18mlmin，下列哪项说法是错误的：A、对患者要严格限制水钠的摄入B、控制蛋向质摄人可降低血磷C、血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血D、患

16、者肌肉抽搐是神经肌肉病变E、患者的贫血是正色素正细胞性贫血答案：A35.关于黄体生成素，错误的是A、在卵泡早期处于低水平，以后逐渐上升B、至排卵前24小时左右与FSH同时出现高峰C、黄体生成素高峰为较FSH更高的陡峰D、排卵期出现的LH陡峰是预测排卵的重要指标E、以上都不是答案：E36.颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、基底动脉E、颈外动脉答案：B37.肺鳞癌的生物学特性是A、较早经淋巴转移B、较早经血行转移C、较早经淋巴血行转移D、对放疗化疗敏感E、生长较慢答案：E38.男性，31岁，头疼4个月，入院前出现左侧肢体乏力和呕吐，查体，神清，眼底视神经

17、乳头水肿，左上下肢肌力级，腱反射正常，巴氏征(+)。应检查A、头颅X光片B、头颅CTC、脑电图D、脑血管造影E、头颅多普勒超声答案：B39.女性，48岁，阴道不规则出血3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4mm，宽度小于7mm，恰当的治疗方法应是A、放疗后行全子宫及双附件切除术B、腔内放射治疗C、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术D、全子宫切除术后行体外放疗E、全子宫切除术后行化疗答案：C40.止血带缚扎的部位不正确的是：A、大腿中1/3B、大腿下1/3C、上臂上1/3D、上臂中1/3E、上臂下1/3答案：D41.因难产损伤而形

18、成的尿瘘何时手术修补为宜A、立即修补B、36个月后修补C、13个月后修补D、612个月后修补E、12个月后修补答案：B解析：产伤13个月，受损局部组织因感染、水肿、坏死而不能修补，即使修补也不易成功，所以应等36个月以后，待炎症消除、瘢痕软化、局部血供恢复正常后再修补，若瘘管修补失败后至少应等待3个月再行手术。42.下列哪项与阴道自净作用无关A、雌激素B、阴道内乳酸杆菌C、阴道pH值D、宫颈黏液pH值E、阴道黏液上皮糖原含量答案：D43.14岁，男性，自幼身体矮小，近3年增长5Cm，学习成绩好，就诊查体身高98Cm，童音童貌，外生殖器未发育，睾丸小，骨年龄910岁，染色体正常，生长激素基础值1

19、.11g/L（正常05g/L），胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均5g/L，最可能的诊断是A、Laron侏儒B、垂体性侏儒C、克汀病性侏儒D、体质性侏儒E、青春期延迟答案：B44.食管癌早期诊断简易而有效的方法，是A、X线食管钡透B、食管镜检查C、带网气囊检查D、气管镜检查E、同位素扫描答案：C45.子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是以下哪项A、子宫腺肌病B、子宫内膜异位症C、多囊卵巢综合征D、子宫浆膜下肌瘤E、输卵管结核答案：E解析：见输卵管有多处狭窄部分，呈典型串珠状或显示管腔细小而僵直，有诊断价值。46.宫颈癌淋巴结转移二级组不包括下列哪项A、腹股沟浅淋巴结B、髂总淋巴结C、腹股沟深淋巴结D

20、、腹主动脉旁淋巴结E、闭孔淋巴结答案：E47.26岁男性患者，突发寒战、发热397、腰痛、尿频、尿急、尿痛1周，体两侧肋腰点压痛，双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌，菌落计数2106ml，使用抗菌药物治疗效果不佳。应首选哪项检查A、X线静脉肾盂造影B、腹部平片C、再次行清洁中段尿培养D、尿结核杆菌培养E、双肾、输尿管B超检查答案：E48.末次月经第1天是2012年9月26日，计算预产期应是A、2013年7月2日B、2013年7月1日C、2013年7月3日D、2013年7月4日E、2013年7月5日答案：C解析：妊娠期全过程从末次月经的第1日开始计算，孕龄为280日，即40周；若末次月经第1天

21、是2012年9月26日，则预产期为2013年7月3日。故正确答案为C49.梅毒经充分治疗后应随访A、12年B、5年C、23年D、6个月1年E、无需随访答案：C50.初孕妇，妊娠20周，食欲减退、恶心伴腹胀1周，巩膜黄染3天。查GPT400U，总胆红素27mol/L，1分钟胆红素6mol/L，考虑妊娠合并病毒性肝炎。以下处理哪项是正确的A、利凡诺宫腔内注射引产术B、水囊引产术C、积极保肝治疗，继续妊娠D、行剖宫取胎术E、静脉滴注催产素引产答案：C51.房颤发生后易引起的合并症是：()A、严重心力衰竭B、心源性休克C、体循环动脉栓塞D、神志模糊、抽搐E、肺内感染答案：C52.肩先露的处理原则何项错

22、误A、初产妇，足月活胎，临产后应剖宫产B、经产妇，宫口开全乙醚麻醉下内转胎位臀牵引娩出C、忽略性横位行内转胎位术D、胎儿已死，合并先兆子宫破裂，行剖宫产术E、胎儿已死，无先兆子宫破裂行断头术答案：C53.卵泡膜细胞瘤的来源是A、发生于体腔上皮B、发生于生殖细胞C、发生于性索间质并具内分泌功能D、发生于卵巢间质增生和卵泡膜细胞增生E、转移而来答案：C54.8岁男孩，左大腿下端疼痛肿胀1周，体温39.5，局部皮温度高，深压痛，经抗感染无效。局部穿刺有少量脓性液体，进一步治疗中，错误的是:A、联合应用大量抗生素B、局部制动C、全身支持疗法D、局部减压引流E、病灶清除答案：E55.26岁，第1胎，分娩

23、中，宫口开全2小时10分钟。先露S+2，胎位LOT，宫缩由强转为中已40分钟，宫缩间隔也由2.5分钟延长为45分钟，诊断第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是A、宫缩乏力B、产妇衰竭C、中骨盆平面狭窄D、骨盆出口狭窄E、胎儿过大答案：C解析：造成第二产程延长最常见的原因是中骨盆平面狭窄，正确答案为C56.治疗变异性心绞痛不主张用：A、消心痛B、硝苯吡啶C、潘生丁D、硝酸甘油E、阿替洛尔答案：E57.对于葡萄胎的预后，下列说法中不恰当的是A、部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少，不易恶变B、持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月HCG仍高于正常范围者，多恶变C、

24、葡萄胎清宫后8周HCG降至不可测出水平者，预后较好D、单从清宫后HCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎E、黄素化囊肿可影响HCG清宫后的下降曲线，不一定进展为侵蚀性葡萄胎答案：D58.迅速降温对于产褥中暑患者很重要，下列处理不恰当的是A、用冷水和乙醇擦浴B、将患者置于阴凉、通风处C、4葡萄糖盐水10001500ml静脉滴注D、氯丙嗪25mg加入葡萄糖盐水500ml中，12小时滴完，46小时重复1次E、体温降到385，停止降温处理答案：E解析：发热病人以体温降到38为宜。59.男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是

25、A、慢性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、慢性胆囊炎E、慢性胰腺炎答案：B60.男性，岁，气急一天急诊入院，查体37.8，P110次分，BP148/92mmHg，RR28次分，唇绀，心律齐，无杂音，右侧呼吸音明显减弱，血象正常，胸片提示双侧肺纹理增粗，右肺外带一透亮区。诊断：A、肺炎B、右侧气胸C、肺癌D、支气管扩张E、肺结核答案：B61.无排卵性功血的病理生理叙述，不正确的是A、有雌激素撤退出血B、有雌激素突破出血C、内膜纤溶活性增加D、子宫内膜多为增生性变化E、月经周期后半期内膜病理示分泌不良答案：E62.急性盆腔炎妇科内诊检查不包括下列哪项A、盆壁增厚压痛，如冰冻骨盆B、子宫一

26、侧或两侧扪及片状增厚C、阴道内大量脓性分泌物D、宫颈充血，举痛明显E、穹隆触痛明显答案：A63.宫颈癌的癌前病理变化是A、宫颈鳞状上皮化生B、宫颈鳞状上皮化C、宫颈上皮内瘤样病变D、宫颈腺体囊肿E、宫颈重度糜烂答案：C64.诊断肺癌最可靠的手段是A、病史、体征B、胸部X线检查C、胸部体层摄片D、放射性核素肺扫描E、细胞学、组织学病理检查答案：E65.下面能导致下腹部肿块的疾病有A、子宫肌瘤B、子宫腺肌瘤C、输卵管癌D、异位妊娠E、以上都是答案：E66.纵隔子宫是因为A、两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育B、两侧副中肾管完全融合后即停止发育C、两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致D、两侧

27、副中肾管融合不全E、两侧副中肾管完全融合，其中隔未消失或未完全消失答案：D67.念珠菌阴道炎患者，外阴阴道可见下列哪项A、小阴唇及阴道粘连B、阴道分泌物呈黄色水样C、散在红色斑点D、草莓样宫颈E、白色块状物答案：E68.以下选项除哪项外，都为渗出性胸腔积液A、化脓性胸膜炎B、结核性胸膜炎C、癌性胸腔积液D、乳糜胸E、肝硬化低蛋白血症所致胸水答案：E解析：渗出性胸水常见原因：各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等，另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。69.关于阴道前壁的支持组织，下述不恰当的是A、耻骨膀胱宫颈韧带起自耻骨联合后方及耻骨弓，沿膀胱底部向后外方伸展，附着于子宫颈

28、前方B、阴道前壁的支持组织主要为耻骨膀胱宫颈韧带C、阴道周围的筋膜向上与围绕宫颈的筋膜连接且与圆韧带相汇合D、宫颈两侧的主韧带对维持膀胱正常位置起重要作用E、圆韧带与阴道前壁支持组织关系不大答案：C70.下述哪项是错误的产程时间A、初产妇第一产程需1112小时B、初产妇第二产程需12小时C、第三产程需515分钟D、第二产程超过2小时为延长E、总产程超过28小时为滞产答案：E解析：总产程超过24小时为滞产。正确答案为E71.妊娠28周末胎儿体重约为A、600gB、800gC、1000gD、1200gE、1400g答案：C解析：妊娠28周末胎儿体重约为1000g，正确答案为C72.孕妇患早期梅毒的

29、治疗方法足A、普鲁卡因青霉素80万单位肌内注射，每日1次，连续10天B、苄星青霉素240万单位肌内注射，每周1次，连续3周C、头孢曲松钠1g肌内注射，每天1次，连续20天D、红霉素0.5g，每6小时1次，口服，连续30天E、普鲁卡因青霉素120万U肌注，每日一次，连用10天答案：E解析：早期梅毒可用普鲁卡因青霉素120万U肌注，每日一次，连用10天或苄星青霉素240万单位单次肌内注射73.对于阴道前壁的支持组织，哪项不恰当A、阴道周围的筋膜向上与围绕宫颈的筋膜连接且与圆韧带相汇合B、阴道前壁的支持组织主要为耻骨膀胱宫颈韧带C、宫颈两侧的主韧带对维持膀胱正常位置起重要作用D、圆韧带与阴道前壁支持

30、组织关系不大E、耻骨膀胱宫颈韧带起自耻骨联合后方及耻骨弓，沿膀胱底部向后外方伸展，附着手子宫颈前方答案：A74.一位45岁男性腹水住院患者，二天前呕血800毫升，经抢救好转，早晨躁动不安，认人不清，体检：轻度黄疸、结膜无苍白、扑击震颤（+）、腹膨隆、腹部移动性浊音（+）、四肢张力增强。最有助于诊断的辅助检查是A、血氨测定B、血清电解质测定C、腹水常规D、脑CTE、脑脊液答案：A75.血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为A、实性B、囊性C、囊中有瘤结节D、肿瘤中有囊变E、密度混杂答案：C76.男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代

31、谢率+31，2小时内甲状腺摄碘29最有效的治疗是A、长期抗甲状腺药物治疗B、手术治疗C、放射治疗D、甲状腺素治疗E、中医治疗答案：B77.最容易引起嵌顿的疝是A、切口疝B、股疝C、脐疝D、腹股沟直疝E、腹股的斜疝答案：B78.关于呼吸功能障碍病人术前准备哪项错误：A、可用蒸气吸入或口服药液使痰液稀薄，易于咳出B、麻醉前给药要适量，以免抑制呼吸C、急性呼吸道感染者，如系急症手术，可采用吸入麻醉D、哮喘患者可用支气管扩张剂或激素E、多练习深呼吸、咳嗽，增加肺活量，排出分沁物答案：C79.符合良性骨肿瘤X线表现特点的是A、边缘清楚，无骨膜反应B、骨质破坏C、可见日光射线现象D、看见Codman三角E

32、、有明显的骨膜反应答案：A80.骨折血肿机化演进期一般需要:A、3天B、5天C、1周D、2周E、3周答案：D81.过期流产致严重出血的原因不包括A、胚胎组织机化粘连，刮宫困难易致组织残留B、稽留日久，可发生凝血功能障碍C、刮宫困难易穿孔D、雌激素不足，子宫对缩宫素不敏感，宫缩乏力E、绒毛膜促性腺激素缺乏答案：E解析：绒毛膜促性腺激素与过期流产导致严重出血无关，正确答案为E82.患者，女性，48岁，间歇发生心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图，aVF导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物A、长效硝酸甘油B、心得安C、潘生丁D、消心痛E、地尔硫答案：E83.类风湿关节

33、炎最常见的肺部受累表现为A、Caplan综合征B、胸膜炎C、肺间质病变D、结节样变E、肺动脉高压答案：C84.胎盘由以下哪些组织构成A、滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜B、滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜C、叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜D、叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜E、叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜答案：D解析：胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜以及母体部分的底蜕膜构成，正确答案为D。85.抢救体重约50kg糖尿病酮症酸中毒的患者时，胰岛素用量为A、4-6U/hB、7-10U/hC、11-20U/hD、21-30U/hE、31-35U/h答案：A86.中枢神经系统白血病多见于A、ALLB、CLLC、M4和M5D、CM

34、LE、BMT答案：A解析：CNS-L多见于ALL，常为髓外复发的主要根源。87.医患沟通是指（）A、医生向患者传递信息B、医患之间信息的传递与交流C、患者充分尊重医生D、患者听从医生意见E、使用语言和肢体、目光和表情传递医生指令答案：B88.羊水中不含下列哪项物质A、胎儿胎脂B、胎儿上皮细胞C、胎儿毛发D、绒毛E、激素和酶答案：D解析：妊娠足月羊水略混浊、不透明，可见羊水内悬有小片状物（胎脂、胎儿脱落上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等）。羊水中含大量激素和酶。正确答案为D89.当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合A、行善原则B、不伤害原则C、公正原则D、尊

35、重原则E、自主原则答案：B90.22岁女性，孕32周，1周前出现头痛、四肢乏力。5天前发现下腹部散在多个大小不一的圆形红斑，淡红色，压之褪色，界清。2天前红斑遍布全身，红斑间不相互融合，无服药史A、妊娠合并淋病B、妊娠合并玫瑰疹C、妊娠合并滴虫阴道炎D、妊娠合并外阴化脓性感染E、妊娠合并巨细胞病毒感染答案：B91.关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理，下列正确的是A、应行剖宫产术B、应缩短第二产程C、忌用吗啡D、无感染者不需使用抗生素E、为预防产后出血，应肌注麦角新碱答案：B92.我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压：()A、收缩压130mmHg和舒张压85mmHgB、收缩压140

36、mmHg和(或)舒张压90mmHgC、收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHgD、收缩压160mmHg和(或)舒张压90mmHgE、收缩压130mmHg和舒张压85mmHg答案：B93.开放性颅脑损伤引起：A、一过性昏迷B、去大脑强直C、神清，脑脊液耳漏D、有昏迷史，左侧肢体偏瘫E、昏迷一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫答案：C94.关于血浆中阴离子间隙（AG）的简单测量方法以下那项正确中A、Na+CLHCO3B、CLHCO3Na+C、Na+KCLHCO3D、Na+CLKE、Na+CL答案：C95.常见于下列哪项妊娠并发症A、妊娠期高血压疾病B、贫血C、心脏病D、糖尿病E、甲亢答案：A96.重症

37、胎盘早剥临床表现错误的是A、腹痛剧烈，严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白，血压下降等B、子宫呈板状硬、压痛C、子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显D、突然发生的持续性腹疼、腰酸、腰痛E、胎心多已消失答案：C解析：度胎盘剥离表现为：胎盘剥离面超过胎盘面积1/2，临床表现较度加重。可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，且休克程度大多与母血丢失成比例。腹部检查见子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。正确答案为C97.段A、尾状叶B、肝左外叶C、肝左前叶D、肝左后叶E、肝左内叶答案：B解析：以肝裂和门静脉及肝静脉在肝内分布为基础的Couin

38、aud分段法，将肝脏分为8段：相当于尾状叶为段，左外叶为、段，左内叶为段，右前叶为、段，右后叶为、段。98.下列哪种激素不是肾脏分泌的：A、血管紧张素B、1羟化酶C、红细胞生成素D、前列腺素族E、精氨酸加压素答案：E99.青壮年男性，右侧腹股沟区肿块，可下降至阴囊，平卧后消失，可能是A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、睾丸鞘膜积液E、隐睾答案：A解析：斜疝的临床表现与鉴别：(1)斜疝儿童、青壮年多见，经腹股沟管突出，椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环疝块不再突出，透光试验不透光，易发生肠梗阻表现。(2)直疝多见于老年男性，经腹股沟三角突出，半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透

39、光试验不透光，不易嵌顿。(3)股疝中年以上妇女多见，经股管从卵圆窝突出，半球型，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，极易嵌顿，易发生肠梗阻表现。100.关于臀位剖宫产术，何项正确A、宫口未开全，胎足脱出B、第一产程宫缩乏力C、估计胎儿体重为3000gD、中骨盆轻度狭窄E、宫口开全，脐带脱出答案：D101.产后10天,左乳胀痛发热,查体:体温38.7,左乳外上象限皮温高,红肿有压痛,肿块约5cm5cm大小,中心有波动感最可能诊断是左乳：A、炎性乳癌B、脂肪坏死液化C、急性乳腺炎未成版D、乳腺脓肿E、积乳癌答案：D102.关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是A、心尖区第一心音减弱，主动脉

40、瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音B、可出现细迟脉C、狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕D、临床症状出现较晚E、狭窄加重时，常引起心绞痛答案：A103.有关胎儿各系统的发育，以下正确的是A、在整个妊娠期胎儿红细胞均为胎儿血红蛋白B、足月新生儿的红细胞数与成人相同C、胎儿脑脊髓和脑干神经根的髓鞘形成主要发生在出生后1年内D、胎儿甲状腺对碘的蓄积低于母亲甲状腺，孕期补碘安全E、若胚胎细胞含Y染色体，由于缺乏副中肾管抑制物质使副中肾管系统发育，形成男性生殖系统答案：C解析：胎儿脑脊髓和脑干神经的髓鞘形成主要发生在一年内104.确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是：（）A、血气分析B、发绀

41、C、神志变化D、呼吸困难E、多汗答案：A105.男性，70岁。右上腹隐痛、消瘦1个月，浅表淋巴结未触及肿大。腹部B超：肝、脾肿大、肝内见有占位性病变，腹膜后多个淋巴结肿大。血清LDH升高。肝活检示：弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者的IPI指数为?A、低危B、低中危C、高中危D、高危E、中危答案：D106.男，40岁，发热、干咳1周，伴右胸痛。体检：右下肺呼吸音减弱，闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、流行性胸痛C、肺梗死D、自发性气胸E、胸膜炎答案：E107.急性胎儿窘迫主要发生在A、中期妊娠B、分娩期C、早期妊娠D、胎膜早破后E、阴道流血后答案：B解析：急性胎儿窘迫主要发生在分娩期

42、108.32岁孕妇，孕28周，诊断妊娠合并重症肝炎，下列诊断要点中不恰当的是A、肾衰竭B、肝性脑病C、实验室检查提示肝衰竭D、恶心呕吐等胃肠道反应E、凝血功能障碍答案：D解析：凝血功能障碍109.关于着床正确的是A、受精卵着床是妊娠的开始B、受精卵形成后72小时内着床C、受精卵形成后即能着床D、受精卵着床需要孕妇体内分泌足够量的孕酮E、晚期囊胚黏附在子宫内膜即完成了受精卵的着床过程答案：D解析：受精卵着床需要孕妇分泌大量的孕酮110.关于葡萄胎的治疗，下列哪项不恰当A、具有高危因素者清宫术后可给予1个疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗B、所有葡萄胎患者均应行2次清宫术C、因黄素化囊肿可自行

43、消退，故一般不需处理。除非扭转时间长，影响血运者才行患侧附件切除D、葡萄胎一旦确诊应立即清宫E、年龄40岁，无生育要求，随访条件差的葡萄胎患者，可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险，不能防止转移的发生答案：B111.男性，62岁。2天前突然右眼黑蒙，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有一次类似的发作，查体未发现异常，依据临床表现。病变定位在A、大脑后动脉B、颈内动脉颅内段C、颈内动脉颅外段D、大脑前动脉E、大脑中动脉答案：B112.胎儿脊柱裂表现明显是在多少孕周后A、孕17周后B、孕16周后C、孕18周后D、孕19周后E、孕20周后答案：E解析：一般在孕20周后，胎儿脊柱裂表现

44、明显，正确答案为E113.电熨治疗宫颈糜烂，以下哪项是不正确的A、要彻底破坏糜烂面B、整个颈管的柱状上皮均要破坏C、宫颈口处炎症较重，电熨时间应稍长D、治疗前应先做宫颈黏液涂片，除外恶变E、应先治疗急性生殖器炎症答案：B114.男性，60岁，慢支肺气肿多年，血脂高，剧烈咳嗽后突感左胸剧痛，气急憋气，不能平卧，大汗淋漓，左侧呼吸音比右侧更弱，心音遥远，哪项检查应首选？A、胸部X线检查B、血液气体分析C、心电图检查D、血常规检查E、心脏超声检查答案：A115.骶结节韧带位于A、骶骨与坐骨棘之间B、骶骨与闭孔之间C、骶骨与尾骨之间D、骶骨与坐骨结节之间E、骶骨与耻骨联合之间答案：D解析：骶结节韧带是

45、由骶尾骨至坐骨结节之间的韧带，是构成骨盆出口后壁肛三角的重要韧带。故正确答案为D116.子痫前期重度的并发症不包括A、肾功能衰竭B、胎盘早期剥离C、羊水栓塞D、凝血功能障碍E、产后虚脱答案：C解析：子痫前期重度的并发症还包括胎儿生长受限或羊水过少，但无羊水栓塞。正确答案为C117.产后子宫完全复旧的时间为A、产后6周B、产后8周C、产后10周D、产后4周左右E、产后30天答案：A解析：子宫于产后6周恢复到妊娠前大小，正确答案为A118.颅内压增高的诊断依据是A、剧烈头痛B、喷射性呕吐C、视乳头水肿D、癫痫发作E、X线片显示脑回压迹加深答案：C119.女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，糖化血红

46、蛋白7%9%，空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者应首选下列哪种药物或治疗方法A、促泌剂B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、饮食治疗+双胍类E、糖苷酶抑制剂答案：D解析：2型糖尿病诊断标准。120.男，29岁，右肱骨干横行骨折，行切开复位内固定术后4月，复查X线示，骨折对位对线较好，内固定未见松动，骨折线清晰可见，无明显骨痂生成，影响骨折愈合最可能的原因是:A、损伤大血管，引起骨质坏死B、内固定不牢靠C、未辅助外固定D、剥离骨膜，影响骨折段血运E、肱骨骨髓炎答案：D121.用131I治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：（）A、中度甲亢，年龄25岁B、妊娠、哺乳期妇女

47、不愿服药者C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D、某些高功能结节E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿答案：B122.骨盆兜悬吊适合于:A、较轻的尺骨联合分离B、骶髂关节分离C、单侧耻骨上下支骨折D、双侧耻骨上支骨折E、单侧耻骨下支骨折，坐骨支骨折答案：A123.哪种类型肺癌对化疗敏感A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、鳞腺混合癌答案：C124.肺心病病人，测血气：pH7.25，PaO5.3kPa(40mmHg)，PaCO9kPa(67.5mmHg)，HCO19mmol/L，BE-6mmol/L，应诊断为A、失代偿性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸

48、中毒合并代谢性碱中毒E、代偿性呼吸性酸中毒答案：B125.关于妊娠期母体血液的变化，正确的是A、血液处于高凝状态B、白细胞稍减少C、血浆白蛋白增加D、红细胞增加多于血浆的增加E、血浆脂质减少答案：A126.宫口开全后，开始保护会阴的时机应是A、胎头拨露后不久B、胎头开始拨露时C、经阴道外口看到胎发时D、胎头拨露、阴唇后联合紧张时E、胎头开始着冠时答案：D解析：接产者站在产妇右侧，当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，开始保护会阴。正确答案为D127.不协调性子宫收缩乏力，下列处理正确的是A、静脉滴注催产素B、第一产程中可肌注哌替啶C、宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D、人工破膜E、即刻剖宫手术答案：

49、B128.脑震荡常出现A、“熊猫眼”征B、乳突部皮下淤血C、面神经损伤D、腰穿脑脊液呈血性E、逆行性遗忘答案：E129.男性，55岁，脑瘤放疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思维迟钝。查体：血压90/60mmHg，精神不振。甲状腺不大。心率61次/分，律整。阴毛、腋毛脱落。血糖3.8mmol/L，血钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。考虑诊断为A、脑瘤复发.B、放疗破坏甲状腺引起甲状腺功能减退C、放疗破坏垂体引起腺垂体功能减退D、脑瘤全身转移E、男性更年期转移答案：C130.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为:A、头痛头晕B、双上肢麻木C、眼痛，面部出汗失常D、四肢麻木，无力，病理反射阳性E

50、、肢体发凉，无或少汗答案：D131.A.受体阻滞剂A、受体阻滞剂B、利尿剂C、钙通道拮抗剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、男性，32岁。发现血压高1个月，经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%，左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为答案：E解析：双侧肾动脉狭窄，禁用ACEI类药物。哮喘和痛风为受体阻滞剂的禁忌证，心力衰竭急性期应用受体阻滞剂会加重心衰症状。对于冠心病患者，钙通道拮抗剂能改善症状，对于高血压患者，钙通道拮抗剂为首选降压药，此外受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂也可应用。132.27岁，GP，孕33周，LOA，无痛性少量阴道出血3天，胎心140次/min，无明显宫缩，初诊为前置胎盘，最恰当

51、的处理是下列哪项A、住院期待疗法B、剖宫产术C、立即内诊同时行人工破膜D、立即静脉点滴催产素引产E、高危门诊继续随诊观察答案：A解析：期待疗法适用于妊娠34周、胎儿体重2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。该孕妇阴道少量出血且无明显宫缩，同时胎心正常，故应该住院期待疗法。正确答案为A133.易发生胃排空障碍的是A、毕式胃大部切除术B、迷走神经干切除C、选择性胃迷走神经切断术D、毕式胃大部切除术E、高选择性迷走神经切断术答案：C解析：选择性胃迷走神经切断术由于切断了胃窦部“鸦爪“支，影响胃排空，易发生胃滞留。134.22岁女性肾病综合征患者，用泼尼松和环磷酰胺治疗半年，其间发

52、生肺炎2次，关于该患者反复出现肺炎的原因下列哪种说法是错误的：A、长期低蛋白血症B、血清补体成分减少C、血清IgG减少D、没有长期预防性服用抗生素E、长期应用糖皮质激素和细胞毒药物答案：D135.毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括A、上呼吸道感染B、扁桃体炎C、猩红热D、脓疱疮E、病毒感染答案：E解析：急性肾小球肾炎常因B型溶血性链球菌致肾炎菌株（常见为A组12型等）感染引起，常见于上呼吸道感染（多为扁桃体炎）、猩红热、皮肤感染（多为脓疱病）等链球菌感染后。136.血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏()A、因子B、因子C、因子D、因子E、因子答案：D137.曾有过输卵管妊娠病史的妇女，再发生输卵管妊娠的可能性是A、不可能B、较大C、较小D、发生率100%E、不确定答案：B解析：曾有输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守性手术，再次妊娠复发的几率达10%。正确答案为B138.类风湿性关节炎的临床表现：A、多见于老年人，膝关节病变常见，疼痛与关节活动关系密切B、发病部位多起自骶髂关节，可沿脊柱向头侧发展C、病变多位于腰椎，有低热消瘦等症状D、多发于女性，手足等小关节先发病，有对称性E、多见于中老