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文档简介

1、WORD格式第一节1. 何谓免疫?如何从免疫的三大功能理解免疫对机体既有利又不利这一观点?答:免疫 ( immunity ) 是机体识别和排除抗原性异物的一种功能。功能生理性反响有利病理性反响有害免疫防御去除病原微生物超敏反响 /immune defence及其产物免疫缺陷病免疫自稳去除损伤衰老细胞自身免疫病immune homeostasis维持自身耐受免疫监视去除突变或恶性肿瘤Immune surveillance病毒感染细胞病毒持续感染2. 免疫系统为什么能识别自己与非己?答:克隆选择学说要点:1、同一个体内存在许多 LC 克隆,一种 Ag 只能选择相应的 LC 克隆发生反响;2、未成熟

2、 LC 克隆遇 Ag 刺激后发生克隆去除 ; 成熟 LC 克隆遇 Ag 刺激后那么活化增殖分化,并去除 Ag ;3、由于未成熟 LC 克隆在胸腺、骨髓中与自身 Ag 相遇而致自身反响性 LC 克隆去除;所以成熟 LC 克隆主要针对外来 Ag 。因而免疫系统能区别自己与非己。4. 固有免疫及适应性免疫的概念、特点及构成?一固有免疫 innate immunity- 先天性免疫 /天然免疫 / 非特异性免疫概念:生物在长期进化过程中逐渐形成的天然防御功能。特点: 先天具有; 无特异性作用广泛; 无记忆性;作用时间早即刻96 小时; 个体差异小。构成:屏障构造:物理屏障:皮肤黏膜、呼吸道上皮纤毛运动

3、、尿液冲洗。血 -脑/血-胎/血-胸/血-甲/血-睾屏障化学屏障:皮肤粘膜分泌的抑 /杀菌物质。皮脂腺不饱和脂肪酸 ;汗腺 乳酸;胃液 胃酸; 唾液、泪液等 溶菌酶专业资料整理WORD格式生物屏障:正常菌群的拮抗作用专业资料整理WORD格式免疫细胞:吞噬细胞、树突状细胞、NK 细胞、 NK T 细胞、细胞免疫分子:补体、细胞因子、溶菌酶、防御素二适应性免疫 adaptive immunity:- 后天免疫 /获得性免疫 /特异性免疫T 细胞、 B1专业资料整理WORD格式概念:指出生后通过与抗原接触所产生的一系列免疫防御功能。特点:后天获得; 有特异性; 有记忆性;专业资料整理WORD格式作用

4、时间晚 45 天后; 个体差异大。构成:体液免疫:抗原BC抗体细胞免疫:抗原TC效应 TC 、细胞因子专业资料整理WORD格式第二节1. 何谓抗原、半抗原、表位、共同抗原、穿插反响、 超抗原、佐剂?抗原 antigen: 指能与 BC 的 BCR 及 TC 的 TCR 结合,促使其增殖分化,产生抗体和 /或效应 TC ,并能与之在体内外发生特异性结合的物质。共同抗原 common antigen: 指两种不同 Ag 分子具有一样 / 相似的表位。穿插反响cross reaction: 指一种 Ag 的 Ab 除与其相应 Ag 发生反响外,还可与其它 Ag 发生反响。2. 决定 Ag 免疫原性的

5、主要因素有哪些?影响 Ag 免疫原性的因素一Ag 因素1. 异物性 : 免疫系统从未接触过的物质异种物质病原微生物、异种蛋白同种异体物质 ABO 血型 Ag 、组织相容性 Ag 自身物质眼晶体蛋白、甲状腺球蛋白、精子2. 理化性:分子量: 10kD化学构造和易接近性:苯环 aa、外表、间距化学性质:蛋白质 强;多糖、多肽较弱;核酸、脂类极弱物理性状:聚合单体;环状直链2. 完整性:非经口途径进入机体注射、吸入、伤口等二 机体因素1. 遗传因素 : 机体对 Ag 的应答受遗传基因 (HLA) 控制专业资料整理WORD格式2. 年龄、性别与*状态 : 青壮年 幼年、老年 ; 雌性产生 Ab 雄性感

6、染 /免疫抑制剂正常三免疫方式1. Ag 剂量:过大 /过小免疫耐受 ;适中免疫应答2. 免疫途径:皮内 -最正确;皮下 -次之;静脉、腹腔 -最差3. 免疫次数: 活疫苗次数少;死疫苗次数多4. 免疫佐剂 : 非特异性免疫增强剂4. 何谓 TD- Ag ?TI- Ag ?其引起的免疫应答各有何特点?根据是否需TC 帮助可将 Ag 分为:1. 胸腺依赖性 Ag ( thymus dependent antigen , TD-Ag )定义:刺激 BC 产生 Ab 时需要 Th 帮助的 Ag(主要为蛋白质 Ag;由 T 、BC 表位组成 )。特点: 引起 CI 和 HI ; 产生 Ab 以 IgG

7、 为主; 有免疫记忆。2. 胸腺非依赖性 Ag ( thymus independent antigen , TI-Ag )定义:刺激 BC 产生 Ab 时不需要 Th 帮助的 Ag(主要为多糖类 Ag;由重复 BC 表位组成 )。特点: 引起 HI ; 仅产生 IgM 类 Ab ; 无免疫记忆。第三节1.何谓 Ig、CDR、调理作用 、ADCC 、Id?免疫球蛋白 immunoglobulin ,Ig即抗体 antibody, Ab是 BC 受 Ag 刺激后增殖分化为浆细胞所产生的一种能与相应 Ag 特异性结合的球蛋白。调理作用 (opsonization): 指抗体、补体促进吞噬细胞吞噬颗

8、粒性抗原的作用。抗体依赖细胞介导细胞毒作用 antibody dependent cell-mediated cytotoxicity, ADCC) :指表达 Fc受体的细胞通过识别靶细胞上 Fc 段而杀伤靶细胞的作用。3. Ig 有哪些功能?各类 Ig 有哪些主要特性及功能?专业资料整理WORD格式Ig的功能:一结合抗原三结合细胞(V区)(Fc 段)二激活补体四通过胎盘(IgG 、IgM) (IgG) 和粘膜sIgA 专业资料整理WORD格式各类 Ig 的特性及功能:IgG:单体 , 4 个亚类 ,血清中含量最高 , 半衰期最长 (23D).抗感染主要 Ab( 抗菌、抗病毒、抗毒素);专业资

9、料整理WORD格式活化补体、调理作用及ADCC ;唯一通过胎盘的Ig; Rh 血型 Ab;出生后 3 个月开场合成, 35 岁接近成人水平 .IgM: 五聚体,分子量最大,分布于血液与BC 膜,产生最早 .抗感染 (溶菌、溶病毒 );活化补体 IgG;个体发育产生最早 (胚胎晚期。脐血IgM 宫内感染 );受 Ag 刺激后产生最早 (血清 IgM 新近感染 ) ;天然 ABO 血型 Ab;单体 IgM 是 BCR 的主要成分 .IgA :血清型 IgA 单体;分泌型 IgA 双体 (分布于呼吸道、消化道、 泌尿生殖道外表,及乳汁、唾液、泪液等外分泌液 ) sIgA 参与局部抗菌、抗病毒、抗毒素

10、;婴儿从母亲初乳中获sIgA ;生后 46 月开场合成,青少年达成人水平。IgD:单体,分布于血清及BC 外表。mIgD 为 BC 的抗原受体 ,为成熟 BC 的标志 .IgE:单体,含量最低,分布于呼吸道、消化道。参与 I 型变态反响及寄生虫感染。4. mAb 的概念、特点及问题?举 2 例说明其解决方法。单克隆抗体monoclonal antibody, mAb):由杂交瘤 C 产生的、针对某一 AD 的、高度均一性的 Ab 。优点:高度特异性;高度均一性;大量生产及稳定性。缺点:鼠源性 Ab,引起超敏反响 HAMA 反响, human-anti-mouse antibody,人抗鼠 Ab

11、 反响。基因工程抗体 geneticengineeringantibody目的 : 保存鼠 mAb 的特异性,降低鼠mAb 的异源性。举例:嵌合 Ab : V 区鼠源, C 区人源改型 Ab : CDR 鼠源,其余人源第四节3. 补体有哪些的生物学功能 专业资料整理WORD格式一溶菌溶细胞溶病毒:MAC二调理作用 - 指 Ab IgG补体 C3b、C4b 促进吞噬细胞吞噬颗粒性 Ag 的作用。专业资料整理WORD格式三去除免疫复合物:红细胞借助CR1 与含 C3b 的免疫复合物结合,将它们运送至肝脾,由该处的吞噬细胞去除之。四促炎作用:1. 过敏毒素C3a、 C5a)- 使肥大 C, 碱粒脱颗

12、粒 , 释放组胺等血管活性介质炎症反响2. 趋化因子 (C5a)- 吸引中粒向炎症区域聚集炎症反响五参与适应性免疫应答: . C3b/C4b 调理作用有利 Ag 去除及提呈 , 启动适应性免疫应答; . C3d/C3dg 与 Ag 结合可促进 BC 活化;3. FDC 通过 CR1/CR2 将 IC 滞留于生发中心,诱导Bm 产生。第五节1. 何谓细胞因子?简述其分类。细胞因子cytokines, CK :是由多种细胞分泌的,具有广泛生物学活性的小分子蛋白。可溶性 CK 、膜型 CK 分类:1、白 C 介素 interleukin, IL 主要由白细胞产生的 、能介导白细胞间或白细胞与其它细胞

13、间相互作用的 CK IL-1 37。2、干扰素 interferon, IFN -具有广泛的抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用的糖蛋白。、肿瘤坏死因子 tumor necrosis factor, TNF -能使肿瘤发生出血性坏死的细胞因子。专业资料整理WORD格式4、集落刺激因子 colony-能刺激造血干stimulatingfactor, CSFC 增殖、分化成某一谱系的免疫细胞。专业资料整理WORD格式5、趋化因子 chemokine- 将血液中白细胞趋化至感染部位 .6、生长因子 growthfactor, GF)- 具有刺激细胞生长作用的CK。第六节1. 何谓 MHC 、HLA 、MHC

14、 限制性?主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex, MHC)MHC :主要组织相容性复合体。指染色体上一组密切连锁的基因群,由其编码主要组织相容性 Ag 。人类白细胞抗原( human leucocyte antigen, HLA )HLA :人类白细胞抗原。指由HLA 复合体编码并表达在有核细胞膜外表的一组 Ag,即主要组织相容性Ag 。MHC 限制性: TC 仅识别自身 MHC 分子提呈的 Ag 肽,即 MHC 限制性。专业资料整理WORD格式2. 经典 HLA-I 、II 类分子有哪些 简述其构造、分布及功能。一分布 : I 类 Ag :所

15、有有核细胞、血小板II 类 Ag:APC(BC 、 DC)、胸腺上皮 C、活化 TC 等I 、II 类 Ag 还以可溶性 Ag 的形式存在于体液中,如血清,尿液、唾液、精液、乳汁等。二根本构造一样点: 1、均由、2 条多肽链组成;2、均分为 4 个区;3、跨膜区、胞浆区功能一样;4、肽结合区是同种异型AD 存在部位不同点:三肽结合区构造1. I 、 II 类肽结合区组成不同 ,但构造相似 ;组成 : I 类(1 +2 ) ; II 类 ( 1 + 1 ).构造 : 均由 2 个 螺旋形成 2 个侧壁和 8 条反向平行的片层形成 1 个槽底 .2. I 类肽结合区为封闭槽 ,容纳 811aa;

16、II类肽结合区为开放槽 ,容纳 1017aa. 四、 HLA 的生物学功能1、向 TC 提呈 Ag, 启动适应性免疫应答I 类分子内源性 Ag CD8+CTL II 类分子外源性 Ag CD4+Th2、制约免疫细胞间的相互作用MHC 限制性TC 仅识别自身 MHC 分子提呈的 Ag 肽,即 MHC 限制性。专业资料整理WORD格式3、诱导 TC 成熟:参与阳性选择 ,阴性选择。第七节1. 何谓 ICC、阳性择选、阴性选择。免疫活性细胞 ( immune competent cells , ICC ) 指具有 Ag 识别受体 ,且受 Ag 刺激后能活化、增殖、分化产生特异性免疫应答的 T、 BC

17、。阳性选择 positive selection DP TC 假设能结合胸腺上皮C 表达的 MHC 分子 ,那么发育为 SP TC(结合 I 类分子结合 II 类分子;反之那么凋亡。通过阳性选择, TC 获得 MHC 限制性。阴性选择 negative selection SP TC 假设能高亲和力结合胸腺表达的自身肽:MHC 复合物,那么凋亡 ;反之那么发育为成熟 TC 。通过阴性选择, TC 获得自身耐受性。3. T 细胞根据功能分几个亚群?各有何功能?辅助性 TCCD4+ Th:Th1:IL-2、 IFN-、 TNF-CIRTh2:IL-4、5、6、10、13HIRTh3:TGF-IRT

18、h17:IL-17介导炎症反响调节性 TC CD4+CD25 Foxp3 Treg功能:抑制免疫应答机制: 接触抑制下调 APC 上 B7 及 MHC ;抑制 IL-2R 表达;释放穿孔素 /颗粒酶 ; 抑制性 CK TGF- ;IL-10 分类:自然调节性 TCnTreg胸腺产生:由自身Ag 诱导产生负调机制:接触抑制;抑制性CK抑制自身反响性 TC 应答适应性 Treg/诱导性 TregaTreg 或 iTreg外周产生:由 Ag 及 CK 诱导 CD4+初始 TC 产生负调机制:抑制性CK两种亚型: Tr1 TGF-;IL-10Th3 TGF-细胞毒性 TC CD8+ CTL / Tc功

19、能:特异性杀伤靶细胞机制: Cytolysis Pf、 sTNFApoptosis Gz、 FasL、 mTNF特点 :高特异性 , MHC 限制性 , 高效性专业资料整理WORD格式5. APC 的种类及特性?专业资料整理WORD格式. Ag提呈细胞( antigen presenting cell , APC )-指能加工处理Ag,并将Ag肽提呈给TC的一类细胞。1、专职APC ( professional APC):组成 : Mon / M、DC 、 BC特点 : 组成性表达MHCII类分子、共刺激分子等; Ag 提呈能力强,其中 DC 最强;主要提呈外源性 Ag 给 CD4 + TC。

20、2、兼职 APC ( non-professional APC) :组成 : 所有有核 C (1 类-内皮 C、上皮 C 等;2 类-靶 C)特点 : 诱导后可表达 MHCII 类分子、共刺激分子等; Ag 提呈能力弱;主要提呈内源性 Ag 给 CD8+TC。第八节?1. 免疫系统如何抵御外来病原微生物的侵袭?2. CTL 杀伤靶细胞的机制及特点?效应 CTL 介导的细胞毒作用机制:穿孔素 (perforin , Pf) cytolysis颗粒酶(granzyme, Gz) apoptosis FasL 及 mTNF apoptosis特点: ?3. 试述抗体产生的一般规律及意义 初次再次比较

21、潜伏期 长;短r专业资料整理WORD格式 BCBC ; Bm;专业资料整理WORD格式 Ag 种类 TD-Ag 、TI-Ag ; TD-Ag; Ab 水平及持续时间 低、短; 高、长 ; Ab 亲和力 低;高 ; Ab 类别 IgM;IgG/ IgA / IgE 。意义 : 制定最正确免疫方案;检测 IgM 作为早期诊断第九节1. 何谓免疫耐受? T、BC 耐受的特点 免疫耐受 :指机体经某种抗原诱导后形成的特异性免疫无应答状态。?2. 为什么正常时免疫系统不攻击自身组织第十一节1. 何谓超敏反响? 传染性超敏反响?超敏反响:致敏机体再次接触同一Ag 时,发生的一种以生理功能紊乱或组织损伤为主

22、的病理性免疫应答 .3. 比较各型超敏反响的特点。型速发型特点 :1. 发生快,消退快;2. Ab 为 IgE ,效应 C 为肥大 C、嗜碱性粒 C;专业资料整理WORD格式3. 介质引起生理功能紊乱,无明显组织损伤;专业资料整理WORD格式4. 有明显的个体差异和遗传背景。 II 型 (细胞毒型 /细胞溶解型 )特点 :1、Ag 为细胞性 Ag2、Ab 为 IgG 、IgM ;3、除补体外,还有M、NK 、 Neu 参加;4、细胞损伤不可逆。型 (免疫复合物型 /血管炎型 ) 特点 :1. 由中分子免疫复合物 IC 引起;2. Ab 为 IgG 、 IgM 、 IgA ;3. 有补体参与;4

23、. 引起以中粒浸润为主的炎症反响。型迟发型特点 :1. 发生慢,一般 24h 后出现, 48-72h 达顶峰;2. TC 介导的损伤,无 Ab、补体参与;3. 以 Mon- LC 浸润为主的炎症反响。第十四节1. 何谓 TSA ?TAA ?AFP CEA LAK TIL甲胎蛋白 ( alpha-fetoprotein,FP/AFP)癌胚 Ag (carcinoembryonic antigen, CEA)淋巴因子激活的杀伤C lymphokine activated killer cells, LAK 肿瘤患者或正常人外周血LC,体外经 IL-2 激活和扩增的杀瘤C。肿瘤浸润淋巴 C tumor infiltrating lymphocyte, TIL 肿瘤浸润部位 LC, 体外经 IL-2 激活和扩增的杀瘤C。?2. 免疫系统如何对抗肿瘤 免疫监视是指机体的免疫细胞 TC

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