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文档简介
1、四月下旬主治医师考试外科月底检测卷(附答案) 一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝A、婴幼儿腹股沟疝为先天性疝B、一般没有局部肌肉薄弱的改变C、6个月以上的腹股沟疝有自愈机会D、高位结扎术能达到满意疗效E、嵌顿性腹股沟疝病儿应采取手术治疗【参考答案】:C2、成人每24小时尿量少于多少为无尿A、500mlB、100mlC、110mlD、120mlE、150ml【参考答案】:B3、4岁儿童股骨干骨折应如何固定A、骨牵引B、后侧石膏托C、水平皮牵引D、悬吊皮牵引E、髓内针固定B、输液C、应用糖皮质激素D、肌注新斯的明E、紧急手术治疗【参考答案】:E29、预防性应用
2、抗生素的指征不包括A、肠道手术B、操作时间长的手术C、患者年龄超过60岁D、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术E、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人【参考答案】:C30、女性,32岁,乳腺癌切除术后激素治疗宜选用A、卵泡刺激素B、促肾上腺皮质激素C、地塞米松D、烯雌酚E、双侧卵巢切除术【参考答案】:E31、男,68岁,上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检 查发现胃窦部5cmX5cmX6cm肿块,与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及 单个转移结节。恰当的处理为A、胃癌根治术加左肝外叶切除B、胃癌扩大根治术C、肿瘤局部切除D、关腹后化疗E、胃空肠吻合后化疗【参考答案】:E32、鹰嘴滑囊炎又称A、
3、学生肘B、网球肘C、无功能肘D、矿工肘E、高尔夫球肘【参考答案】:D33、女性,21岁,大面积头皮撕脱伤后2小时入院,检查发现:已撕脱头皮碾挫严重,颅骨骨膜大部分完整,仅有两处骨膜缺失,面积 均小于IcmXlcni,下列哪项治疗最为适当A、从身体其他部位取皮后游离移植B、将撕脱之头皮反取皮后回植C、将撕脱头皮原位回植,吻合双侧颛浅动静脉D、将无胃膜的颅骨打孔,待肉芽长出后再行植皮E、将颅骨外板凿除后游离植皮【参考答案】:A34、男孩,10岁,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物 试验(+ )。X线片示腰23椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影 膨隆。最可能的诊断是A、腰椎结核B、骼腰肌炎
4、C、化脓性脊椎炎D、腰椎肿瘤E、肾周围脓肿【参考答案】:A35、若左肾功能良好,右肾结石在何种情况下考虑切除右肾A、复发性右肾结石B、右肾下极多发结石C、右肾无功能或肾功能严重受损D、右肾鹿角状结石E、药物治疗无效【参考答案】:C36、刃厚皮片移植成活后触觉恢复的时间A、1个月B、2个月C、3周D、2周E、1周【参考答案】:A37、下列哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床表现A、肠鸣音亢进,气过水声B、早期出现休克C、腹部压痛明显伴肌紧张D、腹部不对称E、腹部绞痛为持续性【参考答案】:A38、最适于反复切取薄断层皮片的部位为A、大腿B、腹部C、头皮D、臀部E、前胸【参考答案】:C39、11岁男孩,II
5、度烧伤面积60%,血压85 / 60mmHg,心率140 次/min,急诊处理中应采取A、输液与清创同步B、先予止痛、输液后立即行清创C、立即清创,输液,止痛D、立即静脉补液抗休克E、吸氧【参考答案】:D40、男,52岁,烧伤病人,烧伤总面积35%,其中III度烧伤面积 10%。该患者属于烧伤的类型是A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、特重烧伤E、小面积烧伤【参考答案】:C41、坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是A、局部发红,触痛明显B、局部有波动C、体温升高D、伴有排尿困难E、白细胞总数及中性粒细胞增高【参考答案】:B42、最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是A、前臂双骨折B、Colles
6、 骨折C、槌骨小头骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肱骨爵粉碎骨折【参考答案】:D43、浅II度烧伤的局部为A、达表皮角化层,生发层健在B、达真皮浅层,部分生发层健在C、达真皮深层,有皮肤附件残留D、达皮肤全层E、达皮下脂肪44、2岁男孩,阵发性哭闹伴呕吐2天。查体:腹软,右侧腹空虚, 左侧腹压痛,肛门指诊可触及一包块,软、环形,指套退出染血性粘液。 大便镜检:RBC+/HP, WBCO2个/HP,蛔虫卵03个/HP。首先 考虑的诊断是A、痢疾B、肠系膜淋巴结炎C、直肠肿瘤D、肠套叠E、蛔虫性肠梗阻【参考答案】:D45、颈椎间盘突出患者,检查患者拇指、示指感觉减退,肱二头肌 腱反射消失,试问突出在哪-间
7、隙A、颈3颈4间B、颈4颈5间C、颈5颈6间D、颈6颈7间E、颈7颈8间【参考答案】:C46、男,25岁,网球运动员,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3 天,持物无力,拧毛巾痛。体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外, 无其他阳性体征。下列哪项试验最有助于诊断A、Finkelstein 征B、Mills 征C、屈腕试验D、Tinel 征E、Dugas 试验【参考答案】:B47、肋软骨炎是指A、肋软骨结核B、肋软骨化脓性炎症C、非特异性肋软骨炎D、肋骨骨髓炎累及肋软骨E、肋软骨退行性病变【参考答案】:C48、下列有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,哪项是 不恰当的A、既往史中常有冠心病或房颤史
8、B、剧烈腹部绞痛,药物难以缓解C、早期即出现明显的腹膜刺激症D、频繁呕吐E、可于早期出现休克【参考答案】:C49、开放性创伤伴有窒息,现场急救应首先A、立即送医院B、立即包扎伤口C、抗休克D、呼吸兴奋剂E、通畅气道,必要时人工呼吸【参考答案】:E50、切开法重睑术若损伤上睑提肌腱膜会出现以下哪种情况A、眼睑闭合不全B、上睑凹陷C、睑缘畸形D、上睑下垂E、以上都正确【参考答案】:D51、关于睑黄斑瘤,以下哪项是不恰当的A、好发于近内眦部的皮肤上B、多见于中年妇女C、常两侧对称发生D、无自觉症状也不影响功能E、手术切除不复发,也不会有新生病变出现【参考答案】:E52、与特发性脊柱侧凸的发生有关的病
9、因是A、椎体发育畸形,阻滞椎或半椎体B、尚不清,可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关C、间盘退变及膨出D、脊柱骨折及脱位畸形愈合E、神经纤维瘤病【参考答案】:B53、甘露醇脱水治疗脑水肿应A、快速静脉注射B、一次剂量在2小时内滴完C、一次剂量在1小时内滴完D、一次剂量在15分钟内滴完E、滴注速度与疗效无关【参考答案】:D54、有关脑膜瘤的发生,以下哪项是错误的A、女性发病率较高B、发病率随年龄增长逐渐减少C、多发生于旁矢状面和凸面D、多起源于蛛网膜细胞E、少数可恶性变【参考答案】:B55、26岁女性,3小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,淤斑, 剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑A、前臂
10、软组织挫伤B、尺神经损伤C、尺梅骨双折D、槌骨骨折E、尺骨骨折【参考答案】:C56、关于良性间皮细胞瘤的描述,恰当的有A、即使肿瘤局限,手术效果也不佳B、早期出现腹腔积液C、可出现血性腹腔积液D、无血性腹腔积液E、单用腹腔化疗效果良好【参考答案】:C57、男性,47岁,身高170cm,体重110kg,肾盂造影示左肾中度 积水,左输尿管中段结石,直径1. 5cm,右侧输尿管上段结石1. 2cm, 右肾无积水,最佳治疗方案是A、同时行双侧体外冲击碎石B、先行左侧体外冲击碎石C、先行左肾造痿D、先行左输尿管切开取石E、左输尿管逆行插管引流尿液【参考答案】:D58、如核素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞,
11、最佳治疗措施是A、潘生丁B、罂粟碱静点滴C、肝素抗凝治疗D、阿司匹林E、硝酸甘油静脉滴注【参考答案】:C59、失血性休克的治疗主要是A、密切监测血压B、保暖4、车祸伤后,查体:前胸第五肋间水平之胸骨成角畸形,诊断胸 骨横断骨折,最好的治疗方法是A、切开复位钢丝固定B、外敷伤药C、石膏固定D、夹板固定E、加压包扎【参考答案】:A5、以下对颈内静脉的描述,哪项是正确的A、起自颅内乙状窦,汇入颈总静脉B、起自颅内横窦,汇入无名静脉C、起自颅内乙状窦,汇入无名静脉D、起自颅内横窦,汇入颈总静脉E、起自颅内乙状窦,汇入锁骨下静脉【参考答案】:C6、一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸78穿刺,首次给1.
12、 33%利多卡因30ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫, 刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施A、脱水治疗B、头部降温C、胸内心脏按压D、气管插管及胸外心脏按压E、口对口人工呼吸【参考答案】:DC、留置导尿管D、补充血容量,积极处理原发病E、快速输全血【参考答案】:D60、女性,40岁,左耳鸣2年,左耳聋1年,口角右偏1周,最 可有的定位诊断是、A、左侧延髓B、左侧脑桥C、左小脑脑桥角D、蝶鞍区E、左中脑【参考答案】:C61、新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为A、加压包扎力量不够B、感染C、皮片下血肿或血清肿D、适应证和移植方法选择不当E、健康及营养状况过于低下【参考答案】
13、:C62、大腿皮管阴茎再造术第二期皮管成形术后多少周行第三期皮管 转移术A、34周B、23周C、45周D、56周E、67周【参考答案】:D63、关于上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的A、局部无反常活动B、外固定解除后观察2天骨折处不变形C、局部无压痛及纵向叩击痛D、X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线E、外固定解除后上肢能向前举lkg重量达1分钟【参考答案】:B64、关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值,下列哪项是错误的A、了解双肾功能B、有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻C、有否合并肾盂癌及输尿管癌D、根据膀胱内充盈缺损,初步估计肿瘤大小及部位E、可确定膀胱肿瘤浸润深度【参考答案】:E6
14、5、小儿脑肿瘤不多见的是A、星状细胞瘤B、脑膜瘤C、成髓细胞瘤D、室管膜瘤E、颅咽管瘤【参考答案】:B66、胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征A、胆总管扩张B、胆囊多发小结石C、胆囊积液D、黄疸病史E、合并胰腺炎【参考答案】:C67、先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最 重要的A、清除结肠内粪便B、解除腹胀C、减少中毒症状,治疗肠炎D、改善营养状况E、使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围【参考答案】:E68、脊髓病变中马鞍回避是指A、马尾病变的表现B、是脊髓髓内病变的表现C、是脊髓髓外病变的表现D、是脊髓髓外硬膜下病变的表现E、以上都不是【参考答案】:B69、心脏
15、复苏中的首选药物是A、利多卡因B、碳酸氢钠C、阿托品D、氯化钙E、肾上腺素【参考答案】:E70、由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A、癌肉瘤B、腺癌C、混合性中胚叶瘤D、畸胎瘤E、乳头状腺癌【参考答案】:D71、脊髓半切损伤综合征的临床特点不包括A、损伤平面以下同侧完全性上运动神经元瘫痪B、损伤平面以下同侧痉挛性瘫C、损伤平面以下同侧深反射亢进并有病理反射D、损伤平面以下对侧肢体痛、温觉丧失E、损伤平面以下对侧无运动神经元瘫痪【参考答案】:E72、下列对肺癌的病理描述中,哪项是正确的A、肺癌中以腺癌最常见B、肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌C、小细胞癌发生率比鳞癌低,但在各
16、型肺癌中预后最差D、未分化癌中大细胞常见E、鳞癌、未分化癌对放射和化学疗法不敏感【参考答案】:C73、乳腺癌最常见的病理类型为A、导管癌B、髓样癌C、乳头状癌D、小叶癌E、硬癌【参考答案】:A74、继发性腹膜炎最常见的病因是A、上消化道穿孔B、急性胆囊炎穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、急性胰腺炎E、绞窄性肠梗阻【参考答案】:C75、小儿II、III度烧伤面积超过多少应该静脉补液A、50%B、10%C、30%D、12%E、15%【参考答案】:B76、恶性黑色素瘤,下列哪项说法不正确A、黑色素瘤可以有家族史B、最佳治疗方案是外科手术切除C、正常皮肤也可以发生黑色素瘤D、黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生
17、的E、黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官【参考答案】:E77、关于烧伤患者营养检测,下列说法不确切的是A、实际体重较伤前下降超过10%15%表示营养摄入不足B、估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径C、肌酊/身高指数可用以评价瘦体组织D、尿三甲基组胺酸可反映骨骼肌蛋白分解情况E、淋巴细胞计数可用于营养测定【参考答案】:B78、输尿管损伤最少见的原因是A、根治性子宫切除术B、交通事故C、腹会阴联合切口手术D、经腹乙状结肠切除术E、宫颈癌放射治疗【参考答案】:B79、直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于A、肿瘤距肛门的距离B、肿瘤是否已侵犯肠管周围C、左半结肠的长度D、肿瘤有无远处转移E、肿瘤的
18、病理类型【参考答案】:A80、婴儿先天性斜颈主要体征是A、颈部疼痛、活动受限B、颈部淋巴结肿大,压痛C、除头颈向上侧斜外,并有歪嘴,斜眼等体征D、患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块E、X线摄片可见颈椎骨骼异常【参考答案】:D81、关于经颈静脉肝内门体分流术,下列哪一项不正确A、应用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉 主要分支通道B、适用于药物、内镜治疗无效,肝功能C级,不宜行急诊手术的 患者C、主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞D、术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%E、颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗,为门静脉高压症治 疗的首选【参考答案】:E82、结肠癌
19、Dukes分期中B期是指A、癌达粘膜下层B、癌累及肠壁肌层C、癌穿透肠壁,无淋巴结转移D、有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴结E、有淋巴结转移,至系膜和系膜根部淋巴结【参考答案】:C83、男,10岁,有贫血表现,头部外伤后整个头皮松软,有明显 波动感,提示为A、头皮挫伤B、皮下血肿C、帽状腱膜下血肿D、骨膜下血肿E、颅底骨折【参考答案】:C84、病人便频,大便变形,首先应查A、直肠镜B、乙状结肠镜C、纤维结肠镜D、直肠指诊E、钥灌肠【参考答案】:D85、闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项A、不随意搬动病人B、注射止痛剂,减轻病人痛苦C、禁食水D、应用广谱抗生素E、补充血容量,防止休克【参考答
20、案】:B86、关于精索扭转的叙述正确的是A、好发于青春期男孩B、是良性情况,不需要治疗C、可由附睾炎引起D、与精索静脉曲张无关E、多为精索的继发性因素引起【参考答案】:E87、下述哪项不是重度缺钠的临床表现A、腱反射消失B、肌肉痉挛性抽痛C、神志不清D、手足麻木E、木僵、昏迷【参考答案】:D88、有关外科感染,下列哪项不正确A、占外科疾病的1 /31 /2B、指、丹毒、急性阑尾炎均是非特异性感染C、病程在2个月之内属急性感染D、医院内感染的主要致病菌是条件致病菌E、外科感染病程中,常发展为混合感染【参考答案】:C89、以下几种手术,哪个属于大动脉水平调转术A、McGoon 手术B、Lecomp
21、te 手术C、Rastelli 手术D、Kawashima 手术E、Jatene 手术【参考答案】:E90、男,10岁,学生,面颈部II度烧伤,烧伤现场以及入院后应 特别注意观察病人的A、脉搏B、呼吸C、神志D、尿量E、饮食情况【参考答案】:B91、先天性胆道闭锁黄疸表现为A、患儿出生后1个月左右出现黄疸,进行性加重B、患儿出生后1个月左右出现黄疸,呈波动性7、甲状腺单结节应注意恶变的年龄段为A、妊娠妇女B、40岁以下妇女C、儿童D、年轻男性E、老年男性【参考答案】:C8、男性,47岁,急性发作腹痛5天,高热,上腹部可扪及压痛的 肿块,超声波检查示液性肿物,尿淀粉酶2048U / Lo应考虑为
22、A、溃疡病穿孔膈下脓肿B、胰腺囊肿并发感染C、腹腔脓肿D、肝脓肿E、胆囊积脓【参考答案】:B9、男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。 最宜采用的治疗措施是A、抗生素加切开引流B、使用抗生素加患肢固定C、全身使用抗生素,关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定D、大量使用抗生素E、抗生素加功能锻炼【参考答案】:CC、患儿出生后12周出现黄疸,进行性加重D、患儿出生后12周出现黄疸,呈波动性E、患儿出生时已出现黄疸【参考答案】:C92、在对肝癌病人行肝叶切除术时至少要保留A、正常肝组织的50%或肝硬化肝组织的50%B、正常肝组织的40%或肝硬化肝组织的40%C、正常肝组织的20%或肝
23、硬化肝组织的30%D、正常肝组织的30%或肝硬化肝组织的50%E、正常肝组织的60%或肝硬化肝组织的60%【参考答案】:D93、目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为A、圆孔、卵圆孔狭窄B、异位血管压迫C、病毒感染D、局部肿瘤E、供血动脉硬化【参考答案】:B94、男,31岁,因服呷噪美辛数片后觉上腹痛,今晨呕咖啡样胃 内容物350ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、X线胃肠翅餐检查D、急诊胃镜检查.E、胃液分析【参考答案】:D95、下述哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断A、不规则状B、多发C、单发D、lcmE、生长迅速【参考答案】:B96、骨折临床愈合后,
24、骨痂的改造塑形决定于A、外固定的牢固性B、肢体活动和负重所形成的应力C、局部血液供应状况D、骨痂形成多少E、是否配合治疗【参考答案】:B97、在骨折伤员的抢救时,最先予以处理的情况是A、骨折B、休克C、内脏损伤D、伤口E、窒息【参考答案】:E98、成年入门脉高压继发食管胃底静脉破裂大出血后,最易导致的 严重并发症是A、应激性溃疡B、急性弥漫性腹膜炎C、肝性脑病D、失血性贫血E、急性肝坏死【参考答案】:C99、男性,45岁,主诉头痛、头晕3个月,颈侧屈或后伸时头晕 加重,猝倒3次。有时视物不清,椎动脉造影有部分梗阻,最大可能是A、美尼尔综合征B、粘连性蛛网膜炎C、椎动脉型颈椎病D、脊髓肿瘤E、体
25、位性眩晕【参考答案】:C100、常染色体显性遗传多囊肝、多囊。肾的临床表现一般很少出 现A、尿路感染B、高血压C、肉眼血尿D、贫血E、肝功能衰竭【参考答案】:E101、食管癌的好发部位是A、颈部食管B、胸部食管上段C、胸部食管中段D、胸部食管下段E、腹部食管【参考答案】:C102、下列哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现A、暧气B、腹胀C、胆绞痛病史D、右腰背部隐痛E、畏寒高热,黄疸【参考答案】:E103、成人,体重60kg,烧伤,于下午4时,送入医院急诊室,检 查:意识清,能合作,心率100次/分,血压16. 0/11. 2kPa(128 / 84inmHg),面部、胸、腹部,两前臂、两手及两小
26、腿和足部II、III度烧 伤,下午5时开始静脉输液,6时人手术室、清创,晚上8时送病房。 烧伤后第一个24h应补给胶、晶体液计算量为A、5600mlB、6200mlC、6800mlD、5400mlE、6000ml【参考答案】:B104、阴茎的血液供应起源于A、阴茎动脉B、阴茎背动脉C、阴茎深动脉D、阴部内动脉E、阴茎背浅动脉【参考答案】:D105、严重创伤时,全身代谢改变为A、蛋白质大量分解B、以上都是C、高糖血症,糖异生加速D、能量消耗增加E、脂肪分解加速,血中游离脂肪酸增多【参考答案】:B106、符合III度烧伤创面病理改变特点的是A、水泡小、泡皮厚B、可见毛细血管网C、基底苍白D、创面呈
27、皮革样改变E、34周愈合、不需植皮【参考答案】:D107、按照临床分类,中度吸入性损伤是指A、病变仅限于口鼻、咽部B、病变主要侵犯咽、喉和气管C、病变可达支气管D、病变可达细支气管E、病变深达肺泡【参考答案】:B108、痈常见于A、心脏病人B、肾脏病人C、糖尿病人D、高血压病人E、肺结核病人【参考答案】:C109、30岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股 骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。X线片:股骨外侧森可见偏心性生长 的骨吸收病灶,皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应。诊断为A、骨纤维异样增殖症B、骨巨细胞瘤C、嗜酸性肉芽肿D、内生软骨瘤E、骨囊肿【参考答案】:B110、下列
28、哪种原因引起的肠梗阻不属机械性梗阻A、肿瘤B、急性肠炎C、炎症性狭窄D、肠扭转E、腹腔内脓肿【参考答案】:B111、男性,35岁,民工,2000年2月开始出现尿频、尿急、尿痛, 下腹不适,不规律服用氟哌酸,症状无明显改善,尿频、尿急、尿痛渐 重,其最可能的诊断是A、肾结核B、慢性前列腺炎C、膀胱结石D、膀胱三角区肿瘤E、膀胱癌【参考答案】:A112、颈部交感神经损伤的临床表现为A、呼吸困难B、声音嘶哑C、肩下垂D、上睑下垂E、上臂下垂【参考答案】:D113、等渗性脱水多发生于A、水分丧失过多B、进水量不足C、补充等渗盐水过多D、胃肠道消化液慢性丧失E、胃肠道消化液急性丧失【参考答案】:E114
29、、下列哪项是肺爆震伤引起的A、肺毛细血管出血,小支气管和肺泡破裂B、头颈部皮肤淤斑C、眼结膜和口腔粘膜出血点D、血气胸E、多根多处肋骨骨折【参考答案】:A115、刃厚皮片移植成活后痛觉恢复的时间A、3周B、2个月C、1个月D、2周E、1周【参考答案】:D116、关于淋巴水肿下列说法正确的是A、淋巴水肿的始动因素是淋巴液滞留B、淋巴水肿是一组病因复杂而分类明确的疾病C、下肢淋巴水肿应与静脉水肿相区别D、淋巴水肿的发病机制已基本明确E、淋巴液生成增多也可最终形成淋巴水肿【参考答案】:C117、急性腹膜炎的病因中不恰当的是A、绞窄性肠梗阻,细菌通过坏死肠壁进入腹腔B、腹内脏器急性炎症扩散到腹腔C、消
30、化道穿孔,消化液进入腹腔D、肺部的急性感染,细菌通过血流到达腹腔E、女性泌尿系统感染,含有细菌的尿液渗入腹腔【参考答案】:E118、肱骨靛上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后 遗症A、肘关节后脱位B、尺神经损伤C、肘内翻畸形D、肘关节前脱位E、前臂缺血性肌挛缩【参考答案】:C119、新生儿破伤风一般发生在断脐后A、2日B、5日C、7日D、9日E、12 日【参考答案】:C120、男性,26岁,上腹部被石块击伤,腹痛伴有呕吐6小时。血 压120 / 90mniHg,心率108次/分,体温37. 8C,全腹胀,压痛明显, 尤以右中腹为重,腹肌紧张,肠鸣音消失。化验:血白细胞22X109 /
31、 L,中性粒细胞80%。最可能A、肝破裂B、右肾挫裂C、腹膜后血肿D、腹壁挫伤E、肠管破裂【参考答案】:E121、上腹部疼痛10小时后转移至右下腹痛,恶心不吐,4天后发 现右下腹有一界限不清,不活动、压痛性包块,发热38Co WBC14X109/L,最恰当的处理是A、手术腹部引流B、作钥剂灌肠检查C、纤维结肠镜检查D、抗炎治疗E、剖腹探查包块切除【参考答案】:D122、临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于A、上颈段B、下胸段C、上胸段10、胃窦部癌,6cmX4cmX4cm大小,已累及浆膜层,CT检查左肝 外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常,此病人的治疗最应选择A、胃空肠吻合术B、根治
32、性胃大部切除+左肝动脉栓塞术C、根治性胃大部切除术D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E、已无法手术,行全身化学疗法【参考答案】:D11、40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上 消化道大出血的患者比例为A、20%30%B、10% 20%C、5%10%D、30%40%E、50%60%【参考答案】:E12、下列哪种止血方法易引起急性肾功能不全A、指压法B、压迫包扎法C、加垫屈指法D、止血带法E、直接止血法【参考答案】:D13、关于烧伤创面的处理,下列哪一项是错误的D、下颈段E、腰段【参考答案】:A123、男性,48岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退, 间断出现黑便,无呕血
33、,体重下降约lOkgo查体:上腹部膨隆,轻压 痛,肝脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断 为A、消化性溃疡出血B、应激性溃疡出血C、慢性萎缩性胃炎D、食管静脉曲张破裂出血E、胃癌【参考答案】:E124、中心静脉插管的并发症包括A、气胸、血胸、水胸B、臂丛神经损伤C、导管扭曲、打结或折断D、空气栓塞E、以上都对【参考答案】:E125、腰椎结核伴有左骼窝脓肿,检查Tho-mas征(+),说明A、髓关节活动受限B、左下肢有放射性疼痛C、左侧露腰肌受刺激D、左股四头肌受刺激E、臀大肌受刺激【参考答案】:C126、唇裂的发生是在胚胎第几周中鼻突下端结构未融合所致A、胎儿第4周B
34、、胎儿第7周C、胎儿第10周D、胎儿第15周E、胎儿第20周【参考答案】:B127、听三角的解剖结构是什么A、下界为背括肌,内侧界为斜方肌,上外侧界为肩胛骨B、下界为肩胛骨,内侧界为斜方肌,上外侧界为背括肌C、下界为斜方肌,内侧界为背括肌,上外侧界为肩胛骨D、下界为背括肌,内侧界为肩胛骨,上外侧界为斜方肌E、下界为肩胛骨,内侧界为背括肌,上外侧界为斜方肌【参考答案】:A128、在颅脑外伤中,属间接暴力致伤的方式有A、加速伤B、减速伤C、对冲伤D、挤压伤E、颅骨和脊柱连接处损伤【参考答案】:E129、下列关于心室解剖的叙述哪个是不恰当的A、流入道是心室的必备部分,流出道是心室的非必备部分B、三部
35、分缺一不可,否则就成为残余心腔C、心室解剖学上有流入道、流出道和肌梁部组成D、残余心腔一般由小梁囊和输出腔构成E、单心室一般有大的形态心室和小的残余心腔【参考答案】:B130、颅内压增高的诊断依据是A、剧烈头痛B、喷射性呕吐C、视乳头水肿D、癫痫发作E、X线片显示脑回压迹加深【参考答案】:C二、多选题(共30题,每题2分)1、逆行造影的禁忌证A、下尿路感染B、尿C、尿道狭窄D、膀胱肿瘤E、泌尿系结核【参考答案】AC2、骸骨肿瘤的临床表现A、慢性腰腿疼B、排尿困难C、便秘D、剧烈疼痛E、足踝运动障碍【参考答案】ABCDE3、烧伤,毛细血管通透性增高一般分为几个时相A、第一时相:烧伤后30分钟内B
36、、第二个时相:一般在烧伤30分钟后,4小时达高峰C、第三时相:伤后8小时后D、第四时相:伤后12小时后E、第五时相:伤后7天【参考答案】AB4、下列有关浅II 烧伤的描述,正确的有A、创面常需手术植皮才能愈合B、如无继发感染,一般经12周愈合C、正常愈合后一般不留瘢痕D、一般不伤及基底细胞层E、上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件【参考答案】BCE5、颅底陷入颅颈部X线检查用以下测量方法中哪些能够确诊A、齿状突顶点高出钱氏线(腭枕线)3硕以上B、齿状突顶点高出麦氏线(基底线)6min以上C、基底角超过145D、Bull角大于13E、外耳孔高度指数小于13mm【参考答案】ABDE6、男性,68
37、岁,因膀胱癌TUR-Bt后3个月复查膀胱镜时不慎于 尿道球部戳出一 2cm长的假道伴会阴部渗尿,此时最合理的处理为A、损伤局部留置尿道网状支架B、经尿道留置尿管并保留两周C、经会阴尿道端端吻合术D、静脉用抗生素预防感染E、尿道会师术【参考答案】BD7、脑水肿的发生机制包括A、血脑屏障功能障碍B、脑微循环障碍C、脑细胞代谢障碍D、神经细胞钙超载E、自由基增加【参考答案】ABCDE8、脓肿切开引流的指征是A、有波动感B、有压痛C、无波动感,但可穿出脓液D、无波动感,不能穿出脓液E、皮肤红肿特别明显【参考答案】AC9、阿米巴肝脓肿手术引流指征是A、脓腔直径超过10cmB、肝穿刺抽脓23次而未缩小C、
38、脓肿继发感染或出血者D、脓肿位于右叶E、经抗阿米巴治疗和穿刺引流后仍有高热不退【参考答案】CE10、重烧伤患者的营养途径有A、胃造口B、口服和管饲C、空肠造口D、周围静脉E、中心静脉【参考答案】ABCDE11、有关幽门梗阻引起水电解质紊乱的叙述中,下列哪些是正确的A、初期因呕吐可引起代谢性碱中毒B、低钾血症在幽门梗阻病人中较为常见C、由于游离钙离子、镁离子缺乏,病人可出现手足搐搦D、长期脱水和尿量减少,可引起代谢性酸中毒E、晚期病人,因碳水化合物摄入过少,可引起酮症【参考答案】ABCDE12、脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形A、足内翻畸形B、马蹄足畸形C、马蹄内翻足畸形D、高弓足畸形E、锤足畸
39、形【参考答案】ABCDE13、男性,54岁,长期吸烟史,刺激性咳嗽2月余,发现左锁骨 上肿物1个月,胸片显示左肺门5cmX6cm肿物,下列相关描述哪项是 正确的A、尽早行纤维支气管镜检查B、必要时可行左锁骨上肿物活检术C、考虑小细胞肺癌的可能性较大D、急诊剖胸探查行肿物切除术,缓解压迫症状E、急诊气管切开【参考答案】ABC14、胆总管囊肿需与下列疾病鉴别的是A、肝包虫囊肿B、慢性肝炎C、肾母细胞瘤D、神经母细胞瘤E、肝母细胞瘤【参考答案】ABCDE15、有关腹部手术后饮食,下列哪些是恰当的A、肛门排气后可进食少量流质饮食B、一般术后禁食12天C、第56天进半流质饮食D、一般79天可恢复正常饮食
40、E、能够进食后就不需要静脉补充营养【参考答案】ABCD16、有关脑震荡的叙述恰当的是A、昏迷不超过30分钟B、可无任何神经功能缺失表现C、可有近事遗忘D、多无须特殊治疗E、严重者可导致死亡【参考答案】ABCD17、移动性浊音阳性见于腹腔内A、积液B、积血C、积气D、粘连E、积脓【参考答案】ABE18、强直性脊柱炎舐落关节X线改变中期表现特点A、关节间隙狭窄B、关节间隙加宽C、关节间隙消失D、落骨侧骨致密带增宽E、关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状【参考答案】ADE19、下列哪些属于闭合性胸部损伤A、肺部爆震伤B、无伤口的肋骨骨折合并血气胸C、创伤性窒息D、胸部枪弹盲管损伤E、主支气管断裂【参考答案
41、】ABC20、浅II型度创面包括以下哪几项A、表皮和真皮乳头层损伤B、去除水泡后基底较苍白,有淡红色小点C、去除水疱后基底淡红色,上有均匀鲜红斑点D、创面疼痛明显E、表皮和真皮深层损伤【参考答案】ACD21、急性肾衰的诊断指标是A、每小时平均尿量20mlB、尿相对密度持续在1.010左右C、血肌0f53Omol /LD、尿钠175ininol / LE、以上均不对【参考答案】ABC22、关于股骨头血液供应情况,下列哪些是正确的A、在小儿,小凹动脉在怖板不与其他血供交通B、来自小凹动脉的血供量随着年龄的增加而增加C、部分来自股骨干髓内滋养动脉D、来自关节囊返折部的血运E、部分来自圆韧带【参考答案
42、】ACDE23、临床上判断烧伤深度时,主要根据是A、烧伤皮肤的感觉B、烧伤皮肤有无变质与坏死C、烧伤创面的色泽D、有无休克E、热源温度【参考答案】ABC24、磷烧伤全身治疗措施有A、加速磷的排泄B、早期使用钙剂、降血磷C、积极保护肝、肾D、避免使用对肝肾有损害的药物A、小面积浅I度烧伤用包扎疗法时应经常换药B、深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮C、深度烧伤在清创后可涂磺胺嗜唳银D、I度烧伤一般无需特殊处理E、包扎疗法在渗出期,伤后48小时首次换药【参考答案】:A14、鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指A、颈内动脉外侧间隙B、视神经一颈内动脉间隙C、视神经、视交叉前间隙D、视交叉上间隙E、小
43、脑幕一动眼神经间隙【参考答案】:B15、下列哪项提示肺癌患者可能有远处转移,已不宜手术治疗A、局限性胸壁直接受侵B、Cushing综合征C、四肢小关节肿痛D、肌无力样综合征E、骨盆局部骨质破坏【参考答案】:E16、正常人活化凝血时间(ACT)参考值为A、6080秒B、80120 秒E、输血【参考答案】ABCD25、输尿管损伤的病因包括A、开放性手术损伤B、腔内器械损伤C、放射性损伤D、外界暴力损伤E、尿道造影时损伤【参考答案】ABCD26、有关烧伤休克期的监测指标,以下哪些是恰当的A、休克期往往尿pH值降低B、为及时掌握肾脏灌注情况,休克期应每小时测量1次尿量、尿 比重、尿pH值C、休克期早期由于肾脏浓缩、稀释功能受损,尿比重往往降低D、严重烧伤早期,由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损,往往 可出现较严重的血色素尿E、严重烧伤早期,由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损,尿镜 检往往可见大量的红细胞【参考答案】ABD27、泌尿系结核的晚期并发症有A、膀胱挛缩B、”肾自截”C、伴有生殖系结核D、对侧肾积水E、结核性脓肾【参考答案】AD28、分流术主要缺点A、
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