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文档简介

1、2021年中医妇科主治历年真题一、A1型题(每道考题下面有AB、C、DE五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,40岁,已婚。月经规律,平时带下量多,色黄,黏稠,无臭气,纳呆,大便黏腻不爽,舌苔黄腻.脉濡数。治疗应首选()。A.止带方B.内补丸C.易黄汤D.参苓白术散E.单薜渗湿汤正确答案A答案解析带下色黄,有臭气,阴痒,舌红苔黄厚腻,脉滑数,是湿热蕴结的证候,故为湿热下注证。治法为清热利湿,佐以解毒杀虫,首选止带方。易黄汤、参苓白术散、草薜渗湿汤较少用于治疗带下过多病。2、患者,男,39岁。尿道中有白色分泌物滴出3年,伴腰膝酸软,

2、头晕眼花,失眠多梦,遗精,舌红少苔,脉细数。治疗应首选()。A.右归丸B.左归丸C.大分消饮D.龙胆泻肝丸E.知柏地黄丸正确答案E答案解析该患者失眠多梦,遗精,舌红少苔,脉细数,应为阴虚火旺证。慢性前列腺炎阴虚火旺型宜滋阴降火,方选知柏地黄丸。右归丸主治肾阳不足,命门火衰证。左归丸主治真阴不足证。龙胆泻肝丸主治肝胆实火上炎证。3、支气管哮喘的典型发作是()。A.先兆症状后出现吸气困难B.先兆症状后出现哮鸣音的呼气性呼吸困难C.伴哮鸣音的混合性呼吸困难D.伴哮鸣音的呼吸困难,粉红色泡沫痰E.哮喘发作24小时以上,伴咯血正确答案B答案解析暂无解析。4、1968年美国哈佛大学医学院死亡意义审查特别委

3、员会首次提出死亡定义是()。A.心脏停止跳动B.功能丧失C.心电波消失D.无感知和无反应E.脑不可逆的昏迷正确答案E答案解析1968年,美国哈佛大学医学院制定了诊断脑死亡的4条标准,反映了医学科学的发展和对生命本身认识的深入。5、患者,女,20岁。双下肢皮肤反复出现紫斑l年。检查:肝、脾不大,轻度贫血,血小板60X109/L,骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是()。A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.过敏性紫瘢E.特发性血小板减少性紫瘢正确答案E答案解析急性白血病骨髓象有核细胞显著增多,巨核细胞减少,排除A;再生障碍性贫血骨髓象巨核细胞很难找到或缺如,排除B;脾功能亢进时,脾大

4、是特征性的临床表现之一,排除C;过敏性紫瘢血小板计数正常,排除Do该患者临床表现及骨髓象都与特发性血小板减少性紫瘢相符。故本题选E。6、老年患者,冬季感寒,喘息咳嗽一月余,现喘促持续不解,渐而加剧,张口抬肩,鼻煽气促,不能平卧,面青唇紫,心悸烦躁,肢冷汗出,脉浮大无根者,其病机是()。A.肺虚及肾,痰浊壅盛B.肾气亏损,痰气壅肺C.肺肾两虚,气失摄纳D.阳虚水泛,上凌心肺E.肺气欲竭,心肾阳衰正确答案E答案解析综观脉症,该老年患者为喘咳日久,心肾阳气衰竭,肺气欲竭之喘脱危象。7、关于五行生克规律的叙述。错误的是()。A.木为水之子B.火为土之母,C.水为火之所不胜D.金为木之所胜E.木为土之所

5、不胜正确答案D答案解析金为木之所不胜而非所胜,其余正确。8、脓疱疮和水痘的鉴别点,下列哪项不正确?(A.疱疹较大B.躯干部位疱疹多C.疱疹易破,蔓延附近皮肤D.疱疹含脓液E.多发于夏季炎热季节正确答案A答案解析暂无解析。9、小儿厌食脾失健运证的治法是()A.调和脾胃,运脾开胃B,健脾益气,佐以温中C.滋脾养胃,佐以助运D.运脾化湿,消积开胃E.补脾开胃,消食助运正确答案A答案解析脾失健运证就是单纯的脾胃不和,水谷运化出现障碍,不存在气虚,不存在脾胃阴虚,不存在水湿内生,也不存在脾虚食积。故选A项。10、病人的道德义务不包括()。A.提供与病情有关信息B.在医生的指导下与医生积极配合C.遵守医院

6、各项规章制度D.无条件接受人体实验E.支持医学生的实习和医学发展正确答案D答案解析医患关系中病人的道德义务包括:如实提供病情和有关信息。在医师指导下接受和积极配合医生诊疗。遵守医院规章制度。支持医学生实习和医学发展。11、腹部膨隆,仰卧时腹部呈蛙腹状,坐位时下腹明显隆起,多见于()。A.妊娠晚期B.肠梗阻C.急性腹膜炎D.大量腹水E.淤血性肝月中大正确答案D答案解析大量腹水时,由于腹水的重力作用,仰卧时腹水下沉于腹腔两侧,腹部呈蛙腹状,侧卧时腹部向一侧下部显著膨出,坐位时则下腹明显隆起。12、头发突然成片脱落,脱发区头皮光滑而亮,称为()。A.油风B.面游风C.白屑风D.肥疮E.白秃疮正确答案

7、A答案解析暂无解析。13、有肺脏疾患的病人常在何穴处出现压痛?()A.太渊B.鱼际C.列缺D.尺泽E.中府正确答案E答案解析中府是肺之募穴,是肺经经气输注于胸部的腌穴,可以反应本经病证14、下列哪项对已破损型异位妊娠有重要诊断意义?(A.停经史B.腹疼痛剧烈C.妊娠试验阳性D.血红蛋白值下降E.后穹窿穿刺抽出不凝血正确答案E答案解析已破损型异位妊娠临床表现为腹痛、阴道不规则出血、晕厥与休克。腹部检查可有腹腔内出血的征象。妊娠试验阳性。破损时子宫直肠陷窝有液性暗区,后穹隆穿刺抽出不凝血。A、B、CD均为已破损型异位妊娠的表现,但不能根据其中任何一项提示为本病。15、腔隙性梗死最主要的病因是(A.

8、脑动脉瘤B.高血压性小动脉硬化C.高血压危象D.缺血性心脏病E.脑瘤正确答案B答案解析暂无解析。16、呕吐酸腐食物,首先要考虑的是(A.胃热B.食滞胃脱C.胃阴虚D.胃气虚E.胃寒正确答案B答案解析呕吐酸腐食物是食积内停的临床表现。17、异位妊娠可存在的变化为(A.子宫内膜呈增殖期改变B.子宫增大大于停经月数C.子宫内膜呈分泌期改变D.子宫大小与停经月数相符E.子宫内膜呈蜕膜样改变正确答案E答案解析暂无解析。18、针灸治疗气血不足型痛经应取以下哪组腌穴?()A.带脉、中极、阴陵泉B.三阴交、足三里、次骼C.足三里、肝俞、脾俞D.三阴交、足三里、气海E.关元、三阴交、肾俞正确答案D答案解析暂无解

9、析。19、患者,男,40岁。肢体软弱无力,渐进加重,食少便油,腹胀,神疲无力,舌苔薄白,脉细。治疗应首选()。A.泻白散B.杏苏散C.参苓白术散D.清燥救肺汤E.沙参麦冬汤正确答案C答案解析肢体软弱无力、逐渐加重可诊断为痿证,患者见食少便油、腹胀、神疲乏力可辨证为脾胃虚。综上此病例可诊断为痿证脾胃虚弱证,治直补中益气,健脾升清,方选参苓白术散。泻白散清泻肺热,主治肺有伏火郁热证;杏苏散清宣凉燥,主治外感凉燥证;清燥救肺汤清燥润肺,主治温燥伤肺证;沙参麦冬汤生津养肺胃之阴,主治燥伤肺胃阴分。20、对肝硬化肝功能的诊断最有意义的是(A.丙氨酸转氨酶B.谷氨酸转氨酶C.碱性磷酸酶D.白蛋白/球蛋白比

10、例E.单胺氧化酶正确答案D答案解析暂无解析。21、人群对某种传染病易感性增高的原因是()。A.该传染病流行过后B.人群中一般抵抗力的提高C.人群中自动免疫的推广D.病原体的变异E.抗生素的广泛应用正确答案D答案解析ABC三项,可以使人群易感性降低;D项,病原体变异后,人群体内暂时没有针对变异病原体的抗体,此时,人群对其易感性增高;E项,抗生素的广泛应用不能使人群易感性增高。22、患者,女,35岁,已婚。产后半月余,全身关节疼痛,肢体酸楚麻木,头晕心悸,舌淡红,少苔,脉细无力。治疗应首选()。A.黄黄桂枝五物汤B.养荣壮肾汤C.独活寄生汤D.八珍汤E.黄黄汤正确答案A答案解析产后失血过多,百骸空

11、虚,血虚经脉失养,则遍身关节酸痛,肢体麻木;头晕心悸,舌淡红,少苔,脉细无力均为血虚之征。辨证属产后身痛之血虚证。治法为养血益气,温经通络,首选方药为黄黄桂枝五物汤。养荣壮肾汤主治产后身痛肾虚证,独活寄生汤主治产后身痛风寒证,八珍汤、黄黄汤较少用于治疗产后身痛病。23、一上肢烧伤时面积为()。A. 9%B. 4.5%C. 18%D. 3%E. 12%正确答案A答案解析暂无解析。24、小儿汗证的常见病因是()。A.气虚B.阴虚C.阳虚D.血虚E.体虚正确答案A答案解析小儿汗证的常见病因有表虚不固,卫气失于外护,是表气虚;营卫失调,媵理不密,主要责之于小儿时期形气未充,营卫之气不足,肌肤疏薄,亦是

12、气虚表现;气阴两虚,汗液外泄,这是外有气虚周摄作用减弱,内有阴虚发热。综合来说,当以气虚为其常见病因。25、鼻触兼见口渴、烦热、便秘之症,治疗时除选用主穴外,还可加用()。A.二问B.内庭C.曲池D.阳陵泉E.丰隆正确答案B答案解析暂无解析。26、痔与面部疔疮初起都有粟粒样脓头,诊断面部疔的依据是()。A.红热高月中B.疼痛剧烈C.顶硬根深D.痛痒交作E.弥漫月中胀正确答案C答案解析面部疔疮的临床特征是疮形如粟,跟深坚硬,如钉丁之状。27、经问期出血主要针对下列哪些进行辨证?()A,出血时的伴随症状B.非出血时的全身症状C.出血的时间D.出血的量、色、质及全身症状、舌脉E.出血的量正确答案D答

13、案解析暂无解析。28、患儿,9岁,发热半日,伴见恶风,少汗,头痛,鼻塞流涕,咽红月中痛,微咳,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其选方是()。A.桑菊饮B.桑杏汤C.银翘散D.新加香饮E.普济消毒饮正确答案C答案解析暂无解析。29、以下哪项不是血瘀证出血的特征?(A.出血反复不止B.大使黑如柏油C.血色深红D.夹有血块E.皮下紫斑正确答案C答案解析暂无解析。30、月经后期,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜热喜按,腰痿无力,辨证为(寒虚虚寒滞答虚血气血气确A.B.C.D.E.A答案解析暂无解析。31、患者症见尿混浊反复发作三月,尿如米沿水,伴尿道热涩疼痛、尿频、尿急、腰腹疼痛,舌红苔黄腻,脉濡数

14、。应治以()。A.膏淋汤B.无比山药丸C.苍术难名丹D.程氏单薜分清饮E.八正散正确答案D答案解析暂无解析。32、阳偏胜,主要指的病理状态是(A.脏腑机能障碍B.病理性代谢产物积聚C.机能亢奋,代谢活动亢进D.阴不制阳,阳相对偏亢E.阴液不足,火热内生正确答案C答案解析暂无解析。33、腰部冷痛沉重,阴雨大加重,属(虚血湿虚虚肾瘀烬阳阴A3CDE正确答案C答案解析冷痛属于寒的特点,沉重属于湿的特点,阴雨天加重也与寒湿有关。34、男性,疝内容物可下降至阴囊的疝是()。A.脐疝B.斜疝C.腹股沟直疝D.股疝E.腹内疝正确答案B答案解析暂无解析。35、阳虚与气虚的主要区别为(A.小便是否消长B.有无少

15、气懒言C.有无神疲乏力D.舌质是否淡嫩E.寒象是否明显正确答案E答案解析暂无解析。36、体现医师克己美德的做法是()。A.风险大的治疗尽量推给别人B.点名手术无论大小能做多少就做多少C.只要是对病人有利的要求有求必应D.只要是病人的要求有求必应E.对病人有利而又无损自我利益的才去做正确答案C答案解析把有利于病人健康放在第一位并切实为病人谋利益,有利于病人成为医学伦理第一位的、最高的原则,凡是对病人有利的都应尽职尽责,有求必应。37、炙甘草汤的组成药物中含有()。A.生地麦冬B.阿胶当归芍约C.生地阿胶麦冬D.麦冬麻仁枣仁E.生姜大枣黄民正确答案C答案解析暂无解析。38、下列可作为食管静脉曲张与

16、食管癌鉴别要点的X线征象是(A.充盈缺损B.管腔边缘凹凸不平C.钢剂通过缓慢D.管壁见扩张与收缩现象E.纵行黏膜皱裳消失正确答案D答案解析暂无解析。39、不是生理性甲状腺月中大体征的是()。A.轻度月中大B.表面光滑C.无任何症状D.可闻及连续性血管杂音E.质地柔软正确答案D答案解析连续性血管杂音为甲亢。其余为生理性甲状腺月中大特点40、下列除哪项外,均在妊娠期间应慎用或禁用?()A.峻下、滑利B.和胃降逆C.祛瘀、破血D.耗气、散气E.一切有毒药品正确答案B答案解析和胃降逆是妊娠恶阻的主要治法,而峻下、滑利、耗气、散气、祛瘀、破血以及一切有毒药品则妊娠期间应慎用或禁用41、下列各项,与肺主通

17、调水道功能关系最密切(A.气机的调节B.朝百脉C.主宣发与肃降D.司呼吸E.宗气的生成正确答案C答案解析肺主通调水道是指肺对人体水液代谢具有疏通和调节作用,主要是通过肺气宣发,调节汗液的排泄;肺气肃降,促进水液的下行来实现的。42、卫分证的临床表现应除外()。A.发热微恶寒B.头痛C.咽喉月中痛D.舌绛E.脉浮数正确答案D答案解析暂无解析。43、患儿,男,10岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检查尿胆红素(十)0尿胆原(-)。应首先考虑的是()。A. 蚕豆病B.胃炎C.胆道蛔虫症D.急性病毒性肝炎E.遗传性球形红细胞增多症正确答案C答案解析患者黄疸,且尿胆红素(+)尿胆原(一),考虑为胆汁淤

18、积型黄疸,又伴右上腹绞痛,符合DoA、E为先天性溶血性黄疸;B不见黄疸;D为肝细胞性黄疸。44、患者,女,24岁,突然出现阴道大量出血,淋漓日久不净,血色深红,口干欲饮,烦躁面赤。应诊断为()。A.湿热型崩漏B.血瘀型崩漏C.血虚型月经过多D.血热型崩漏E.血热型月经过多正确答案D答案解析暂无解析。45、与手太阳经相通,主治舌强不语的穴位是()。A.廉泉B. 哑门C.通里D.神门E.养老正确答案C答案解析治疗舌强不语的穴位有廉泉、哑门和通里,但通里穴为手少阴络穴,通于手太阳经脉,故只有C正确。46、下列输穴中,治疗便秘效果较好的是(A.关冲B.中渚C.阳池D.支沟E.外关正确答案D答案解析暂无解析。47、下列关于阵发性室上性心动过速的心电图诊断中哪项不正确?(A.可见到逆行P波B.节律一般规则,但亦可有不规则C. QRS波群形态可不正常

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