人体机能学练习习题(第十章 泌尿生理)

1、第十章 泌尿生理一、名词解释1肾小球滤过率 2滤过分数3有效滤过压4渗透性利尿5肾脏的球管平衡 ；6肾糖阈7水利尿 二、填空题1肾血流的自身调节发生在肾血管的_，当肾动脉血压变动在_范围内均能发挥作用。（入球小动脉 80180mmHg）2肾小球有效滤过压等于_、_和_的代数和。（肾小球毛细血管血压 血浆胶体渗透压 肾小囊静水压）3醛固酮作用于肾远曲小管和集合管产生_作用，ADH与醛固酮的作用部位相同，使小管的上皮细胞对_的通透性增加。（保钠保水排钾 水）4终尿中的Na+主要来自于_，而其中的K+主要来自于_小管和集合管的分泌。（肾小球的滤过 远曲）5酸中毒时，_交换增强，_交换减弱，血中K+浓

2、度_，同时尿中NH4Cl排出量_。（Na+-H+ Na+-K+ 升高 增多）6血浆_渗透压升高，ADH分泌_。血Na+ 或K+_使_分泌升高。（晶体 增加 降低 升高 醛固酮）7大量饮清水，使血浆晶体渗透压_产生的利尿称为_，由于小管液中溶质浓度_产生的利尿称_。（降低 水利尿 升高 渗透性利尿）8肾脏中_可以感受肾小管液中NaCL量的变化，而_具有合成分泌肾素的功能。（致密斑 近球细胞）9大量出汗尿量减少，主要由于血浆_渗透压_，引起_分泌增加所致。（晶体 升高 ADH）10肾盂或输尿管结石的情况下，囊内压 ，有效滤过压 ，肾小球滤过率 ，尿量 。（升高 下降 下降 减少）11引起ADH释放

3、的有效刺激是 和 。（血浆晶体渗透压升高 循环血量减少）12尿生成的三个过程是 、 和 。（肾小球滤过 肾小管和集合管重吸收 肾小管分泌和排泄）13当膀胱内尿量达 时，可产生尿意，引起排尿反射，该反射的初级中枢在 ，高级中枢在 。（400500 ml 脊髓骶段 大脑皮质）14噻嗪类利尿药作用于              ，抑制该部位         共转运子而利尿。（远曲小管近端

4、0;  Na+/Cl- ）15噻嗪类利尿药主要用于           、        和          。（水肿    高血压   尿崩症）16呋塞米的不良反应有         、 

5、;          、             和        。（水和电解质紊乱、耳毒性、高尿酸血、胃肠道反应）三、是非题1肾不仅是重要的排泄器官，而且也是维持体液平衡的重要器官。对2近球小管对水的重吸收量最多，对终尿量的调节作用也最大。错3终尿中的K+主要来自肾小球的滤过。错4肾小管液中的葡萄糖主要在远曲小管被

6、全部重吸收。错5决定尿量多少的主要环节是肾小球滤过率，而不是肾小管与集合管对水的重吸收。错6HCO3 的重吸收与H+ 的分泌有关，主要以CO2 的形式吸收入肾小管细胞内。对7血压从 (100mmHg) 增至 (160mmHg) 时,肾小球滤过率明显增加。错8血浆晶体渗透压的变化不影响尿生成的过程。错9血浆胶体渗透压降低时，尿量减少。错10酸中毒时往往出现高血钾。对四、问答题血浆渗透压的变化对肾脏泌尿的生理功能有何影响大量出汗而饮水过少时，尿液有何变化其机制如何3体循环血压明显降低时对尿液生成有何影响4影响肾小球滤过作用的因素有哪些5.简述呋塞米的药理作用。6.简述氢氯噻嗪的药理作用。五、单项选

7、择题1推动肾小球滤过的直接力量是CA动脉血压 B入球小动脉血压C肾小球毛细血管血压 D血浆胶体渗透压E肾小囊内压2肾小球滤过率是指BA每分钟每侧肾生成的原尿量B每分钟两肾生成的滤液量C每分钟每侧肾脏血浆滤过容量D每分钟每侧肾脏生成尿量E每分钟两侧肾生成终尿量3与葡萄糖的重吸收密切相关的是EAHCO3- 的重吸收 BCa2+ 的重吸收CCl- 的重吸收 DK+ 的重吸收ENa+ 的重吸收4关于Na+ 、Cl- 重吸收的叙述，错误的是EA滤液中99%以上被重吸收B70%在近球小管处重吸收CNa+ 是主动重吸收，大部分Cl- 是被动重吸收D髓袢升支粗段，Na+ 和Cl- 均为主动重吸收E远曲小管和集

8、合管对Na+ 重吸收受ADH调节5对肾小管和集合管重吸收的说明，不正确的是CA近球小管重吸收能力最强B水、尿素、HCO3- 均为被动重吸收C近球小管重吸收水量最多，对尿量影响最大D葡萄糖、氨基酸、微量蛋白均为主动重吸收ENa+ 、Cl- 的重吸收主动和被动兼有6在近球小管全部被重吸收的物质是AA葡萄糖、氨基酸、维生素BH2O、Na+ 、Cl- 、K+C尿素、尿酸D肌酐E氨7对葡萄糖重吸收的说明，错误的是BA滤液和血液的葡萄糖浓度相等B葡萄糖在肾小管各段被重吸收C葡萄糖的重吸收需钠泵参与D肾小管对葡萄糖重吸收有一定限度E肾糖阈指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度8对肾小管上皮细胞H+Na+ 交换的下

9、述说明，错误的是CA分泌一个H+，重吸收一个Na+BH+ 的分泌伴随Na+、HCO3- 的重吸收CH+Na+ 交换增强时可使血K+ 降低D有排酸保碱维持内环境PH稳态作用E酸中毒时H+Na+ 交换> K+Na+ 交换9球管平衡是指近球小管对滤液的重吸收率相当于肾小球滤过率的BA55%-60% B65%-70%C60%-65% D70%-75%E75%-80%10醛固酮对远曲小管和集合管的作用，可导致AA血钠、血钾，血容量B血钠、血钾，血容量C血钠、血钾，血容量D血钠、血钾，血容量E血钠、血钾，血容量11通过肾脏滤过的葡萄糖重吸收的部位在AA近曲小管 B远曲小管C远球小管 D集合管E髓袢1

10、2肾小球滤过的氨基酸，通过主动转运而被全部吸收，其吸收的部位为C集合管 远曲小管近球小管 髓袢远球小管13引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是B血压轻度降低 血浆晶体渗透压升高血容量轻度减少 血浆胶体渗透压升高血压升高14血中醛固酮浓度升高，可使终尿排出的AK+增加 Na+增加尿素减少 尿素增加水增加15正常情况下肾血流量C与动脉血压呈线性正相关髓质大于皮质受自身调节保持相对稳定与肾组织代谢活动明显相关以神经体液调节为主16醛固酮B由近球小体的部分细胞分泌促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收可使血K+浓度升高促进水的排出受血浆晶体渗透压的调节17远曲小管和集合管对水的重吸收主要受_的调节D血管紧张

11、素 肾素醛固酮 ADHACTH18远曲小管和集合管对Na+的重吸收主要受_的调节BADH 醛固酮糖皮质激素 肾上腺素血管紧张素19大量饮清水后尿量增多，主要由于AADH分泌减少 醛固酮分泌减少肾小球滤过增加 血浆胶体渗透降低渗透性利尿20渗透性利尿是直接由于C滤过率增加血浆晶体渗透升高小管液中溶质浓度升高远曲小管和集合管对水的通透性降低远曲小管和集合管对Na+的通透性降低21_可使肾小球滤过率降低D肾小囊内压降低血浆胶体渗透压降低血浆晶体渗透压升高肾小球毛细血管内血压降低肾小球毛细血管内血压升高22肾脏分泌和排泄的NH3直接来源于C谷氨酸 天冬氨酸谷氨酰胺 丙氨酸精氨酸23急性失血尿量减少是因

12、为D肾小囊内压升高肾小球滤过面积减少血浆胶体渗透压升高肾小球毛细血管压下降肾小球毛细血管通透性升高24下列哪项属于被动转运A水从低渗透压侧至高渗透压一侧Na +从低浓度侧至高浓度侧葡萄糖从低浓度侧至高浓度侧氨基酸从低浓度侧至高浓度侧蛋白质进入细胞25肾糖阈是指A尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度肾小管吸收葡萄糖的最大能力肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度26代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管CAH+- Na+交换增强 BH+-K+交换增强CK+- Na+交换减弱 DK+ 重吸收增强ENH4+-K+交换减弱27剧烈运动时尿量减少的主要

13、原因是C体循环动脉血压下降醛固酮分泌增多肾血流量减少血浆胶体渗透压升高肾小管对水重吸收增加28大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是A抗利尿激素分泌减少 肾小球滤过率增大动脉血压升高 近球小管渗透压增高血管紧张素减少29大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于C血量增多 动脉血压增高血浆晶体渗透压降低 血管紧张素减少心钠素增多30醛固酮可促进肾小管EANa+重吸收减少 BK+重吸收增加C水重吸收减少 DCl-重吸收减少EK+排出增加 31可促进醛固酮分泌的因素是A血管紧张素增多 血Na+增多血K+降低 血量增多血压升高32可加速毒物排泄的药物是（B）A噻嗪类   &

14、#160;  B呋塞米  C氨苯喋啶      D乙酰唑胺   E甘露醇33伴有糖尿病的水肿患者，不宜选用下列哪种药物（A ）A氢氯噻嗪     B呋塞米     C螺内酯     D乙酰唑胺    E山梨醇34下列哪种药物易引起高尿酸血症（D）A螺内酯     B氨苯喋啶    

15、; C阿米洛利     D氢氯噻嗪      E甘露醇35易引起听力减退或暂时耳聋的利尿药是（A）A呋塞米     B氢氯噻嗪     C氨苯喋啶     D螺内酯      E乙酰唑胺36可用于治疗急性肺水肿的药物是（A ）A呋塞米     B氢氯噻嗪     C氨苯喋啶     D螺内酯      E乙酰唑胺37作用于髓袢升支粗段的利尿药是（A）A呋塞米    B氢氯噻嗪    C螺内酯    D氨苯喋啶     E乙酰唑胺38可用于治疗尿崩症的利尿药是（B ）A呋塞米    B氢氯噻嗪    C螺内酯    D氨苯喋啶