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文档简介

1、实训项目三实训项目三损伤、适应与修复组织学病变观察损伤、适应与修复组织学病变观察一、目的和要求一、目的和要求 掌握萎缩、细胞肿胀、脂肪变性、坏死等的镜检变化。加深对上述病理过程的理解和认识。二、实习材料二、实习材料 组织切片、幻灯片、CAI课件、挂图、光学显微镜、幻灯机、显微图象投影和分析系统等。三、实习内容与步骤三、实习内容与步骤 教师先进行逐步讲解，然后要求每人认真仔细观察以下所列切片。（一）心肌萎缩（一）心肌萎缩 可见心肌细胞明显变少、变细。 （二）肾细胞肿胀（二）肾细胞肿胀 肾小管尤其是近曲小管的上皮细胞分界不清，突入管腔内，使管腔腔隙变狭小且不规则。高倍镜下，肾小管上皮细胞胞浆内有数

2、量不等，红染的细小颗粒。变性上皮细胞的胞核一般仍清晰可见。肾间质显得狭窄，其间毛细血管稀少。 （三）肝细胞肿胀（三）肝细胞肿胀 肝细胞索普遍肿大，肝静脉窦狭窄难以辩认。肝细胞着色不匀，有很多细小颗粒。细胞核无明显改变。 （四）肝脂肪变性（四）肝脂肪变性 肝细胞胞浆内出现大小不等的圆形脂肪空泡，这是因为脂肪滴在制片过程中被有机溶剂溶解后留下的空隙。严重时，小的脂肪滴互相融合成较大脂肪滴，整个胞浆部位被一个大空泡占据，胞核被挤于细胞一侧。有时脂肪滴较小但数量很多，使细胞呈网状，位于中央，但变小，甚至皱缩或溶解。肝细胞索不均匀地增粗，肝静脉窦狭窄。严重时，肝窦排列紊乱，肝窦边缘可见内皮细胞和星状细胞，小叶分界模糊，与一般脂肪组织相似，故称为脂肪肝。 （五）心肌脂肪变性（五）心肌脂肪变性 通常小静脉周围的心肌纤维脂变严重；可见脂肪小滴呈串珠状排列在心肌纤维之间。细胞核形态正常，位于细胞中央。心肌纤维的分界清晰。 （六）肺、脑坏死（六）肺、脑坏死 肺干酪样坏死 可见细胞结构模糊。 骨骼肌蜡样坏死 可见骨骼肌纤维断裂，横纹消失，核消失。 四、作业四、作业 1.画出肾、肝细胞肿胀、肝、心脂肪变性、肾、脾梗死的显微图。 2.显微镜观察肾、脾梗死切片后，细胞坏死的变化有哪些？其显著特征是

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