化学治疗的职业防护学习教案

1、会计学1化学治疗的职业化学治疗的职业(zhy)防护防护第一页，共30页。目录目录(ml)(ml)0 01 10202化疗药物的职业危害化疗药物的职业危害化疗药物的安全防护化疗药物的安全防护第1页/共29页第二页，共30页。什么什么(shn me)(shn me)是职业病？是职业病？ 职业病：是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触职业病：是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触(jich)(jich)粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。第2页/共29页第三页，共30页。化学治疗药

2、物化学治疗药物(yow)(yow)的相关概念的相关概念 化学治疗药物主要包括抗微生物、寄生虫药物和抗恶性化学治疗药物主要包括抗微生物、寄生虫药物和抗恶性肿瘤肿瘤( xng zhng li)( xng zhng li)药物。药物。 这些药物在临床静脉用药中占相当大的比例，同时化学这些药物在临床静脉用药中占相当大的比例，同时化学治疗药物的配置、使用、废物处理等都有着特殊要求治疗药物的配置、使用、废物处理等都有着特殊要求。第3页/共29页第四页，共30页。第4页/共29页第五页，共30页。化疗职业性暴露化疗职业性暴露(bol)(bol)现状现状 国内尚无关于化疗药物配制人员的统一操作防护规国内尚无关

3、于化疗药物配制人员的统一操作防护规程。程。 在我国，很多护士在配制抗肿瘤药物时未采取自我在我国，很多护士在配制抗肿瘤药物时未采取自我保护措施。保护措施。 部分医院已设置部分医院已设置(shzh)(shzh)专门的化疗药物配置室。专门的化疗药物配置室。第5页/共29页第六页，共30页。化疗药物散发到空气中形成肉眼看不见的化疗药物散发到空气中形成肉眼看不见的浓雾和小液滴，通过呼吸道进入人体。浓雾和小液滴，通过呼吸道进入人体。化疗药液直接接触皮肤或不慎喷溅至眼睛，化疗药液直接接触皮肤或不慎喷溅至眼睛，致使药液渗入人体。致使药液渗入人体。接触化疗药物后未彻底洗手就进食，进食被接触化疗药物后未彻底洗手就

4、进食，进食被污染的食物或容器，均会使化疗药物通过消污染的食物或容器，均会使化疗药物通过消化道进入人体。化道进入人体。呼吸道呼吸道皮肤粘膜皮肤粘膜消化道消化道第6页/共29页第七页，共30页。化疗化疗(hu lio)(hu lio)职业暴露的危害职业暴露的危害第7页/共29页第八页，共30页。化疗职业化疗职业(zhy)(zhy)暴露的危害暴露的危害急性影响急性影响风疹、过敏反应，恶心、呕吐、头痛风疹、过敏反应，恶心、呕吐、头痛、 头昏、脱发头昏、脱发慢性影响慢性影响致癌、功能性障碍、病理性肥胖、月经致癌、功能性障碍、病理性肥胖、月经周期紊乱、早产、异位怀孕、肝脏损伤周期紊乱、早产、异位怀孕、肝脏

5、损伤第8页/共29页第九页，共30页。与化疗药物存放、溶解、配制、给药方式等有关与化疗药物存放、溶解、配制、给药方式等有关配药时：打开安瓿，注入药剂时粉末配药时：打开安瓿，注入药剂时粉末(fnm)(fnm)散出；散出；注药时：加压过大，拔针时瓶内为正压药液喷出；注药时：加压过大，拔针时瓶内为正压药液喷出； 操作时：污染手或操作台；操作时：污染手或操作台；给药时：药液漏到手上或污染工作服甚至地面；给药时：药液漏到手上或污染工作服甚至地面；患者化疗后排泄物污染：呕吐物、大小便等。患者化疗后排泄物污染：呕吐物、大小便等。化疗化疗(hu lio)(hu lio)职业暴露的污染来源职业暴露的污染来源第9

6、页/共29页第十页，共30页。 配置配置(pizh)过程中产生药物的气雾过程中产生药物的气雾第10页/共29页第十一页，共30页。第11页/共29页第十二页，共30页。防护设备缺乏防护设备缺乏第12页/共29页第十三页，共30页。化疗职业化疗职业(zhy)(zhy)暴露防护中的薄弱环暴露防护中的薄弱环节节防护防护(fngh)(fngh)意识差意识差第13页/共29页第十四页，共30页。化疗职业化疗职业(zhy)(zhy)防护的两个基本原则防护的两个基本原则二、尽量减少抗癌药物污染环境二、尽量减少抗癌药物污染环境。第14页/共29页第十五页，共30页。化疗职业暴露化疗职业暴露(bol)(bol)

7、防护防护第15页/共29页第十六页，共30页。建议使用双层手套（内层建议使用双层手套（内层PVCPVC、外层无粉乳、外层无粉乳胶）胶）通常每操作通常每操作60min60min或遇到手套破损、刺破和或遇到手套破损、刺破和被药物沾污则需要及时更换手套被药物沾污则需要及时更换手套在戴手套之前在戴手套之前(zhqin)(zhqin)和脱去手套之后都和脱去手套之后都必须立即洗手必须立即洗手手手 套套化疗职业暴露化疗职业暴露(bol)(bol)防护防护第16页/共29页第十七页，共30页。口罩正确口罩正确(zhngqu)(zhngqu)佩戴！佩戴！主要用于控制微粒而非主要用于控制微粒而非控制微生物控制微生

8、物 会变得潮湿会变得潮湿 20 20分钟后会产生气雾分钟后会产生气雾化疗化疗(hu lio)(hu lio)职业暴露防护职业暴露防护第17页/共29页第十八页，共30页。化疗职业暴露化疗职业暴露(bol)(bol)防护防护防护防护(fngh)(fngh)设施：设施：第18页/共29页第十九页，共30页。化疗职业化疗职业(zhy)(zhy)暴露防护暴露防护防护防护(fngh)(fngh)基本要求基本要求第19页/共29页第二十页，共30页。化疗职业暴露化疗职业暴露(bol)(bol)防护防护防护防护(fngh)(fngh)操作规程操作规程第20页/共29页第二十一页，共30页。化疗职业暴露化疗职

9、业暴露(bol)(bol)防护防护第21页/共29页第二十二页，共30页。化疗化疗(hu lio)(hu lio)职业暴露防护职业暴露防护第22页/共29页第二十三页，共30页。化疗职业化疗职业(zhy)(zhy)暴露防护暴露防护第23页/共29页第二十四页，共30页。化疗化疗(hu lio)(hu lio)职业暴露防护职业暴露防护第24页/共29页第二十五页，共30页。第25页/共29页第二十六页，共30页。第26页/共29页第二十七页，共30页。人体人体(rnt)(rnt)排泄物的安全处理排泄物的安全处理第27页/共29页第二十八页，共30页。第28页/共29页第二十九页，共30页。NoImage内容(nirng)总结会计学。第7页/共29页。配药时：打开安瓿，注入药剂时粉末散出。洗手不及时或不彻底。穿防水隔离衣或防水围裙。通常每操作60min或