口腔颌面外科学本科课程质量标准

1、口腔颌面外科学本科课程质量标准课程编号：11180503课程名称：口腔颌面外科学英文名称：Oral and Maxillofacial Surgery总 学 时：162学时（理论授课：72学时；实验课：90学时）学 分：9学分适用对象：口腔医学专业课程考核：终结性考核，占总成绩70形成性考核，占总成绩30%。其中包括实验课单元测验成绩（20）、学习态度和平时表现（10）。口腔颌面外科学是口腔医学临床主干课程之一，研究口腔器官、面部软组织、颜面部骨骼、颞下颌关节、涎腺及颈部某些疾病的预防、诊断和治疗。口腔颌面外科学是在医学实践中逐步发展形成的一个医学专科，它是外科学的一个分支，是口腔医学的重要组

2、成部分。现代口腔颌面外科学除了包括传统的口腔外科内容如牙槽外科、修复前外科、颌面损伤、涎腺疾病、颞下颌关节疾病等外，还包括口腔颌面部先天畸形及后天畸形和缺损的后天治疗，头颈肿瘤、显微外科等内容。现代口腔颌面外科与其他口腔专科有着极其密切的联系。本门课程主要培养学生掌握牙槽外科的诊断及治疗。对口腔颌面部损伤、肿瘤、先天、后天畸形的整复掌握诊断及治疗原则。教学采取课堂讲授与实验结合的方式，力求理论与实践相结合。重点在对本学科及具有关专业课程进行基本理论、基本知识及基本技能的训练，同时着重培养学生分析问题及初步解决医疗问题的能力。第一章 绪 论目的要求：一、了解：1口腔颌面外科学的内容、任务和简史。

3、2我国口腔颌面外科学的成就、贡献及发展方向。学时安排：理论授课：1学时。实验课：18学时。教学内容：一、基本概念或关键词：口腔颌面外科学、口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、颞下颌关节、唾液。二、主要教学内容：（一）理论授课及自主学习：1口腔颌面外科学的医疗范围。2口腔颌面外科发展简史。（自主学习）3口腔颌面的国内外动态。4口腔颌面外科的学习方法。（二）实验课：1. 实验内容：（1）口腔颌面外科临床检查。（2）口腔颌面外科门诊病案书写。（3）口腔颌面外科住院病案书写。（4）外科基本操作技术。2. 实验类型：综合性实验。3. 实验目的及要求： 掌握口腔、颌面部、颈部、颞下颌关节及涎腺的检查方法和正确

4、的描述方法。掌握口腔颌面外科门诊及住院病案的书写。掌握头面颈部消毒铺巾法,基本包扎技术,常用手术器械识别及其使用方法,切开、缝合、打结及拆线方法。第二章 口腔颌面外科麻醉目的要求：一、掌握：1. 局部浸润麻醉的概念及常用局麻药物。2. 口腔外科常用阻滞麻醉的方法、操作及应用。二、熟悉：1. 常用局部麻醉剂的临床药理特点。2局部麻醉并发症的诊断及处理原则。3口腔颌面外科全身麻醉的特点及常用全麻方法。三、了解：1镇静与镇痛的常用方法。2重症监护。学时安排：理论授课：3学时。实验课：3学时。教学内容：一、基本概念或关键词：局部麻醉、局麻药、血管收缩剂、浸润麻醉、阻滞麻醉、全身麻醉。二、主要教学内容：

5、（一）理论授课及自主学习：1局部麻醉药及其药理。2临床常用局部麻醉方法。3浸润麻醉的概念及操作方法。4阻滞麻醉的概念及操作方法。5局麻并发症及其防治。6口腔颌面外科全身麻醉的特点及常用方法。7重症监护。8镇静与镇痛。（自主学习）（二）实验课：1. 实验内容：口腔颌面部阻滞麻醉实验室操作。2. 实验类型：综合性实验。3. 实验目的及要求： 掌握下牙槽神经、舌神经、颊神经、腭大神经、鼻腭神经、颏神经、眶下神经阻滞麻醉。熟悉口腔各种局部麻醉的方法和步骤。第三章 牙及牙槽外科目的要求一、掌握：1拔牙适应症及禁忌症。2各种牙拔除方法及并发症的诊断及处理。二、熟悉：1拔牙器械及其使用方法。2阻生牙拔出的基

6、本方法。三、了解：临床常用牙槽外科手术方法。学时安排：理论授课：8学时。实验课：27学时。教学内容一、基本概念或关键词：牙拔除术，牙钳，牙挺，阻生牙，干槽症。二、主要教学内容：（一）理论授课及自主学习：1对拔牙术的认识。2拔牙适应症。3拔牙禁忌症。4拔牙器械及其使用方法。5拔牙的基本操作步骤。6各个牙齿拔除的特点。7牙根拔除术及阻生牙拔除术。8拔牙创的愈合。9拔牙术中及术后常见并发症的诊断和处理。10临床常用的牙槽外科手术方法。（自主学习）（二）实验课：1. 实验内容：（1）牙拔除术的基本操作步骤和方法。（2）各类普通牙的拔除方法。（3）下颌阻生第三磨牙拔除术。（4）见习牙槽外科手术（牙槽骨修

7、整术）。2. 实验类型：综合性实验。3. 实验目的及要求：掌握各类拔牙器械的名称、类型、形态、基本功能和选择原则并掌握其正确的握持方式与操作方法。掌握规范拔牙术中的各种步骤与操作要点。熟悉各类普通牙拔除术的操作要点。熟悉下颌阻生第三磨牙拔除术的要点以及手术中和手术后的注意事项。了解牙槽骨修整术的目的、手术时间和手术步骤。第四章 种植外科目的要求：一、掌握：1口腔种植术的适应症、禁忌症、治疗程序和植入术的原则。2口腔种植的生物学基础和应用解剖。二、了解：颌面部缺损的种植修复。学时安排：理论授课：4学时。实验课：3学时。教学内容：一、基本概念或关键词：口腔种植学，种植体，骨内种植体，种植材料。二、

8、主要教学内容：（一）理论授课及自主学习：1口腔种植外科的发展及生物学基础。2种植外科的应用解剖。3口腔种植手术的适应症、禁忌症、治疗程序及原则，常用牙种植手术。4颌面部缺损的种植修复。5种植术并发症。（二）实验课：1. 实验内容：单颗牙缺失种植术教学录像。2. 实验类型：综合性实验。3实验目的及要求：掌握口腔种植手术的原则、步骤。熟悉种植外科工具的使用方法。第五章 口腔颌面部感染目的要求：一、掌握：1口腔颌面部的解剖特点与感染的关系。2口腔颌面部感染的临床表现、诊断、处理原则和抗生素的合理使用。3口腔颌面部感染的病原菌种类、感染途径。4智齿冠周炎及口腔颌面部间隙感染的诊断与治疗。二、熟悉：颌骨

9、骨髓炎、颌面部疥痈的诊断和治疗。三、了解：急性淋巴结炎以及特异性感染的临床特点于治疗原则。学时安排：理论授课：6学时。实验课：6学时。教学内容：一、基本概念或关键词：感染途径，牙源性感染，脓肿切开引流，智齿冠周炎，间隙感染。二、主要教学内容：（一）理论授课及自主学习：1口腔颌面部的解剖特点与感染的关系。2口腔颌面部感染的途径、发展、转归。3口腔颌面部感染的临床表现及治疗原则。4. 智齿冠周炎及口腔颌面部间隙感染的临床表现、诊断与治疗。5. 颌骨骨髓炎及颌面部疥痈的诊断和治疗。6. 面颈部急、慢性淋巴结炎的感染来源、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗及预防。7. 颌面部放射菌病、结核及梅毒的病因、临

10、床表现、诊断及治疗。（二）实验课：1. 实验内容：（1）急性下颌智齿冠周炎病例诊治及口内脓肿切开引流术。（2）颌面部间隙感染病例诊治及脓肿口外切开引流术。2. 实验类型：综合性实验。3. 实验目的及要求：掌握急性下颌智齿冠周炎的病因、临床特点、诊断及治疗。掌握口内脓肿的诊断方法和口内切开引流术的操作步骤。熟悉颌面部间隙感染的诊治、病历书写以及脓肿口外切开引流术的操作步骤。 第六章 口腔颌面部损伤目的要求：一、掌握：1口腔颌面部损伤的特点及紧急抢救处理方法。2各类软组织损伤的基本特点、分类和检查方法、处理原则及清创缝合方法。3上、下颌骨骨折的分类、移位原理、临床表现、牵引固定方法和治疗原则。二、

11、熟悉：1颧骨颧弓骨折的诊断与治疗原则。2儿童骨折的临床及治疗特点。3. 骨折的愈合过程。三、了解：颌面部火器伤、烧伤、核武器伤、化学武器伤。学时安排：理论授课：8学时。实验课：6学时。教学内容：一、基本概念或关键词：口腔颌面部损伤，窒息，清创缝合术，颌骨骨折，骨折段移位，咬合紊乱，颌间牵引，牙弓夹板，单颌固定，颌间固定，坚固内固定。二、主要教学内容：（一）理论授课及自主学习：1口腔颌面部损伤的特点。2口腔颌面部软组织损伤的特点、处理原则及清创缝合术。4牙槽突骨折的临床表现及处理方法。5上、下颌骨骨折的分类、移位原理、临床表现、牵引固定方法和治疗原则。6. 颧骨颧弓骨折的临床表现、治疗目的及原则

12、。7儿童颌骨骨折的临床特点及治疗。8骨折的愈合过程。9颌面部火器伤、烧伤、核武器伤、化学武器伤。（自主学习）（二）实验课：1. 实验内容：（1）牙及牙槽骨损伤的诊断与处理。（2）颌骨骨折诊断与处理，牙弓夹板及小环拴丝结扎。（3）颌面部绷带技术。2. 实验类型：综合性实验。3. 实验目的及要求： 掌握上下颌骨、颧骨颧弓等骨折的X线表现,掌握颌间牵引固定方法。 熟悉牙损伤后松动、脱位及牙槽骨骨折的X线表现,诊断、处理原则及固定方法。第七章 口腔颌面部肿瘤目的要求：一、掌握：1口腔颌面部肿瘤的基本概念、发病情况、良恶性肿瘤的临床表现、诊断、治疗原则与治疗方法。2口腔颌面部囊肿、良性肿瘤、瘤样病变的临

13、床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。3口腔颌面部恶性肿瘤的临床诊断及治疗原则。二、熟悉：l口腔颌面肿瘤病人的检查、诊断方法。2恶性肿瘤的放疗及化疗方法。三、了解：口腔颌面部肿瘤的免疫治疗及其他治疗方法。学时安排：理论授课：12学时。实验课：9学时。教学内容：一、基本概念或关键词：肿瘤，良性肿瘤，恶性肿瘤，化学药物治疗，TNM分期，无瘤操作。二、主要教学内容：（一）理论授课及自主学习：1概论：口腔颌面部肿瘤的概念、流行病学、临床表现、诊断、治疗及预防。2口腔颌面部囊肿（软组织囊肿、颌骨囊肿）的临床表现、治疗方法。3. 口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变（造釉细胞瘤、牙源性角化囊肿、脉管瘤、鰓裂囊肿、甲状

14、舌管囊肿等）的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。4. 口腔颌面部恶性肿瘤(舌癌、牙龈癌、颊粘膜癌、唇癌、恶性淋巴瘤等)的临床诊断及治疗原则。（二）实验课：1. 实验内容：口腔颌面部肿瘤查房及病例讨论。2. 实验类型：综合性实验。3. 实验目的及要求：掌握专科病史的采集、书写及要求;熟悉口腔颌面颈部肿物的检查方法、淋巴结检查方法、正确的读片方法及不同性质肿瘤的X线、CT和MRI表现、活组织检查。第八章 唾液腺疾患目的要求：一、掌握：急慢性唾液腺炎症、唾液腺结石、舌下腺囊肿、唾液腺常见良、恶性肿瘤的临床表现、诊断及治疗。二、熟悉：涎漏、舍格伦综合征、粘液囊肿的临床表现及治疗方法特点。二、了解：流

15、行性腮腺炎、的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。学时安排：理论授课：6学时。实验课：3学时。教学内容：一、基本概念或关键词：腮腺炎，颌下腺炎，阻塞症状，面瘫，保留面神经的腮腺切除术。二、主要教学内容：（一）理论授课及自主学习：1唾液腺的解剖生理复习。2唾液腺疾病的分类：非肿瘤性疾病、瘤样病变、唾液腺肿瘤。3唾液腺炎症（急性化脓性腮腺炎，慢性复发性腮腺炎，慢性阻塞性腮腺炎，结石病）的临床表现及治疗原则。4. 唾液腺损伤和涎漏。5. 舍格伦综合征。6唾液腺常见良、恶性肿瘤（多形性腺瘤，沃辛瘤，粘液表皮样癌、腺样囊性癌）的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。（二）实验课：1. 实验内容：唾液腺疾病查房及病

16、例讨论。2. 实验类型：综合性实验。3. 实验目的及要求：掌握正确的唾液腺疾病的专科病史采集、临床检查及病历书写方法；掌握常见唾液腺疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。第九章 颞下颌关节疾患目的要求：一、掌握：1颞下颌关节紊乱病的诊断及治疗原则。2急性颞下颌关节前脱位的复位方法。二、熟悉：颞下颌关节内、外强直的诊断与治疗原则。三、了解：1了解颞下颌节紊乱病的病因，发病机理。2了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。学时安排：理论授课：6学时。实验课：3学时。教学内容：一、基本概念或关键词：颞下颌节紊乱病，下颌运动异常，弹响及杂音，颞下颌关节强直，颞下颌关节脱位。二、主要教学内容：（一）理论授课及自

17、主学习：1颞下颌关节功能解剖及运动的解剖生理复习。2颞下颌关节紊乱病的致病因素、临床分期、主要症状及防治原则。3颞下颌关节脱位的定义、分类及复位方法。4颞下颌关节强直的分类（关节内强直、关节外强直、混合型强直）、临床表现、诊断、鉴别诊断。5阻塞性呼吸暂停综合征。(自主学习) （二）实验课：1. 实验内容：颞下颌关节疾病病例讨论。2. 实验类型：综合性实验。3. 实验目的及要求：掌握正确的颞下颌关节病的专科病史采集、检查及病历书写方法;熟悉颞下颌关节紊乱病的分型、临床表现及诊断。第十章 颌面部神经疾患目的要求：一、掌握：1. 原发性三叉神经痛的临床表现、检查方法、诊断、鉴别诊断及治疗。2. 贝尔

18、氏麻痹的临床表现、检查方法、诊断、鉴别诊断及治疗。三、了解：1了解三叉神经痛及贝尔氏麻痹的病因学说，面肌抽搐的临床表现及治疗。2了解味觉性出汗综合征、颈交感神经麻痹综合征。学时安排：理论授课：2学时；实验课：3学时。教学内容：一、基本概念或关键词：原发性三叉神经痛，扳机点，卡马西平，贝尔氏面瘫，贝尔征。二、主要教学内容：（一）理论授课及自主学习：1复习三叉神经解剖。2三叉神经痛的病因、概念及发病情况、临床表现、诊断及鉴别诊断。4贝尔氏麻痹的临床表现及其治疗。4三叉神经的治疗：保守治疗、手术治疗、射频疗法简介及各种治疗方法选择与评价。5周围性面神经麻痹与中央性面神经麻痹的鉴别诊断。6贝尔氏麻痹的

19、临床表现及其治疗（急性期、恢复期、后遗症期的治疗原则）。（二）实验课：1. 实验内容：原发性三叉神经痛，贝尔氏麻痹查房及病例讨论。2. 实验类型：综合性实验。3. 实验目的及要求：通过专科病例示教,以及同学互相间的专科检查,掌握正确的专科病史采集、检查及病史书写方法。第十一章 先天性唇、面裂和腭裂目的要求：一、掌握：1颌面部的胚胎发育，唇腭裂的发病机制、临床分类、序列治疗、手术原理及主要技术要点。2唇裂整复的术前，术后处理和单侧唇裂手术设计，定点及基本操作原则。3. 腭裂手术的基本方法，术后护理及语音矫治。二、熟悉：唇腭裂的围手术期处理，二期整复及相关辅助治疗。学时安排：理论授课：6学时。实验

20、课：3学时。教学内容：一、基本概念或关键词：唇裂，腭裂，旋转推进瓣，腭咽闭合。二、主要教学内容：（一）理论授课及自主学习：1. 唇裂的发病机制与发病情况。2. 唇裂手术的手术时间选择、术前准备、手术方法的选择（Tennison法和MiLard法的优缺点）、手术的定点、连线、切开、缝合。3腭裂的发病机制与发病情况。4. 腭裂手术时间的选择、术前准备、手术步骤、腭裂术后处理、腭裂术后并发症的原因及预防。（二）实验课：1. 实验内容：先天性唇腭裂教学录像手术示教（学时）。2. 实验类型：综合性实验。3. 实验目的及要求：通过观看手术示教掌握唇腭裂经典术式的操作步骤及操作要点。第十二章 牙颌面畸形目的

21、要求：一、掌握：l牙颌面畸形的病因及临床分类。2牙颌面畸形的临床检查方法及诊断。二、了解：1牙颌面畸形的治疗设计和常用的手术方法。2牵引成骨在矫治牙颌面畸形中的应用学时安排：理论授课：4学时。实验课：3学时。教学内容：一、基本概念或关键词：牙颌面畸形，X线头影测量分析。二、主要教学内容：（一）理论授课及自主学习：1牙颌面畸形的概念、病因与临床分类。2牙颌面畸形的检查方法（X线头影测量分析）和诊断。3牙颌畸形的治疗：治疗计划、治疗步骤、临床常用的手术方法。4牵引成骨在矫治牙颌面畸形中的应用。(自主学习) （二）实验课：1. 实验内容：牙颌面畸形讨论及教学录像。2. 实验类型：综合性实验。3. 实验目的及要求：掌握正确的正颌外科专科病史的采集、常见牙颌面畸形的检查诊断及矫治计划的初步制定，了解常见牙颌面畸形的影像学表现。第十三章 口腔颌面部后天畸形和缺损目的要求：一、掌握：颌面部整形修