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文档简介

1、消化性溃疡病人的护理一、A11、消化道手术后,提示患者肠蠕动恢复的有效指征是A听诊有肠鸣音B、肛门排气C患者有饥饿感D患者有便意E、胃管的引流量较前减少2、胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是A腹肌紧张B、上腹剧痛C大量呕血或黑便D肠鸣音活跃E、红细胞计数下降3、雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是A阻断ATP酶B、拮抗H2受体C中和胃酸D加速胃排空E、延缓胃排空4、下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素A非管体类药物B、吸烟C过度精神紧张D刺激性饮食E、前列腺素5、质子泵阻滞剂的作用机理是A阻止组胺与其H受体相结合B、抑制壁细胞分泌H+的H-K+-ATP酶C与盐酸作用形成盐和水D与溃疡面结合形成防酸屏障E

2、、可降低基础及刺激后胃酸分泌6、关于消化性溃疡患者用药的叙述不正确的是A、氢氧化铝凝月应在餐后1小时服用B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕,皮疹C硫糖铝应在餐前1小时服用D奥美拉嚏可引起头晕,用药时不可开车E、甲硝陛应在餐前半小时服用7、西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是A、阻断H+-K+-ATP酶B、拮抗H受体C中和胃酸D加速胃排空E、延缓胃排空8、消化性溃疡最主要的发病因素是A、十二指肠肠壁薄弱B、习惯性便秘C先天畸形D黏膜萎缩E、幽门螺杆菌感染9、消化性溃疡患者服用抗酸药宜在A饭前1小时B、饭后1小时C两餐之间D每日清晨1次E、进餐时与食物同服10、某消化性溃疡病人,出院时咨询有关食用汤类中

3、哪种对他较适宜A咖喔牛肉汤B、菜末蛋花汤C榨菜肉丝汤D老母鸡汤E、竹笋肉汤11、消化性溃疡患者饮食宜少量多餐主要是为了A减少对胃刺激B、中和胃酸C减轻腹痛D避免胃窦部过度扩张E、促进消化12、消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失A疲劳时B、饮酒时C受凉时D焦虑时E、癌变时13、十二指肠溃疡疼痛的特点是A餐后即痛,持续2小时后缓解B、餐后1小时开始,持续2小时后缓解C餐后2小时开始,持续2小时后缓解D餐后34小时开始,进餐后缓解E、无规律性14、消化性溃疡患者应避免口服A、链霉素B、庆大霉素C泼尼松D吗丁咻E、甲氧氯普胺(胃复安)15、消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是A温水吞服

4、B、咀嚼后服用C餐后俩小时服用D餐前服用E、餐后服用16、有关呕血与黑便的讨论,不正确的一项是A有黑便不一定有呕血B、有呕血常伴黑便C呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致D黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E、幽门以上出血的表现为呕血,幽门以下出血的表现为黑便17、严重呕血病人饮食护理正确的是A暂禁食B、温热的流食C温凉的流食D软食E、普食18、柏油样大便见于A十二指肠溃疡出血B、溃疡性结肠炎C痢疾D结肠癌E、胃穿孔19、消化性溃疡大出血病人护理措施不包括A、迅速建立静脉通路B、冰盐水洗胃C应用三腔两囊管D暂禁食E、观察粪便颜色及量20、腹壁明显紧张,

5、甚至强直硬如木板可见于A急性胃穿孔B、结核性腹膜炎C慢性肝炎D腹腔肿瘤E、脾肿大21、有关胃十二指肠溃疡急性大出血的护理哪项不正确A、卧床休息B、进流食或无渣饮食C输血输液D定时测量血压、脉搏E、做好术前准备22、胃大部分切除术后,若有输入段吻合口完全梗阻,常呕吐出A食物和胆计B、食物,无胆汁C粪臭性呕吐物D血性呕吐物E、胆汁,无食物23、瘢痕性幽门梗阻的典型症状是A恶心、暧气、食欲减退B、经常呕吐C上腹部疼痛D代谢性酸中毒体征E、上腹部闷胀感24、胃肠减压护理不正确的是A病人应禁食B、保持减压管通畅C胃管堵塞禁止冲洗D注意口腔护理E、记录吸出液的量及性质25、持续胃肠减压时间较长时应加强的护

6、理项目有A口腔卫生B、预防压疮发生C要服药时,由胃管注入D记录吸出液的量和质E、及时更换收集瓶26、对胃肠减压的目的描述不正确的是A降低胃肠道内的压力B、改善胃肠壁血液循环C有利于炎症局限D预防体液丢失E、促进胃肠功能恢复27、溃疡病急性穿孔,非手术治疗初期,最重要的措施是A半卧位B、输液C控制感染D严密观察病情变化E、保持有效的胃肠减压28、与消化性溃疡发病相关的因素是A、幽门螺杆菌感染B、十二指肠肠壁薄弱C习惯性便秘D十二指肠黏膜萎缩E、家族遗传29、胃溃疡疼痛的一般规律A进食-疼痛-缓解B、进食-缓解-疼痛C疼痛-进食-缓解D疼痛-缓解-进食E、无明显规律30、不属于幽门梗阻的特征A剧烈

7、腹痛B、呕吐宿食气味酸腐C呕吐后腹痛加重D上腹部可见胃型E、可听到振水音31、消化性溃疡合并穿孔常见于A胃溃疡B、十二指肠溃疡C急性糜烂性胃炎D急性腐蚀性胃炎E、慢性萎缩性胃炎32、消化性溃疡的主要症状是A恶心B、呕吐C反酸D暧气E、上腹痛33、十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为A午夜疼痛缓解B、进餐后疼痛无缓解C餐后0.51小时腹痛明显D服用制酸剂疼痛无缓解E、空腹时腹痛明显34、根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物除外A、甲硝陛B、氨茉西林C黄连素D兰索拉嚏E、奥美拉嚏二、A21、患者,女,50岁,确诊为胃溃疡活动期,其最可能的腹痛特点是A夜间腹痛明显B、空腹时腹痛明显C餐后1/21小时腹

8、痛明显D餐后即刻腹痛明显E、进餐时腹痛明显2、患者,男,32岁,反复间歇性上腹痛2年,诊断为十二指肠球部溃疡,缓解腹痛措施正确的是A睡前加餐B、腹部热敷C取平卧体位D服用镇痛药物E、尽早手术治疗3、患者男,41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显,无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑朦,排尿排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问A排便习惯B、粪便颜色C尿液颜色D尿量E、有无眩晕4、患者男,36岁。胃溃疡5年,规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现患者饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮酒量约500mlo在进行健康指导时应着重给患者讲解的是A药物的不良反应B、胃溃疡的并发症C合理饮食

9、的重要性D胃溃疡的发病机制E、保持情绪稳定的重要性5、患者,男性,50岁,慢性胃溃疡10年。近日胃部疼痛,排黑便。行粪便隐血试验前3天起,患者不宜选用的食物是A绿豆炯饭B、炸酱面条C糖醋山药D皮蛋瘦肉粥E、黄瓜拌粉丝6、患者男性,胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈A、鲜红色B、暗红色C柏油色D果酱色E、黄褐色7、患者男,45岁,患十二指肠球部溃疡5年,近日原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物,最可能的并发症是A上消化道出血B、溃疡穿孔C幽门梗阻D溃疡癌变E、复合性溃疡8、患者男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,

10、持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样黑便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关A链球菌B、肺炎球菌C幽门螺杆菌D金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌9、患者男,45岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时,护士应提出质疑A氢氧化铝凝胶B、口服补液盐C奥美拉嚏D枸檬酸铀钾E、克林霉素10、男性患者,患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为A立即应用镇痛剂B、立即输血C禁食和胃肠减压D安慰并陪伴病人E、立即补液11、男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规

11、律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血阳性,最可能的诊断是A胃溃疡伴溃疡出血B、胃、十二指肠溃疡出血C胃癌出血D慢性胃炎出血E、食管静脉曲张破裂出血12、患者,男性,45岁。行胃大部切除术后第7天,进食后发生呕吐、呕吐物不含胆汁,可能并发了A胃肠吻合口狭窄B、近侧空肠段梗阻C远侧空肠段梗阻D倾倒综合征E、十二指肠残端破裂13、患者,男性,65岁。因食管癌术后留置胃管行胃肠减压,以下哪项护理措施不正确A、术后34天持续胃肠减压B、术后24小时内观察有无吻合口出血C每日定时冲洗D肛门排气、胃肠减压引流量减少,可考虑拔管E、胃管脱出后,应立即插入,以免影响引流14、男,54岁。外伤性肠

12、穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,其最重要的护理是A半卧位B、禁食、输液C胃肠减压D肛管排气E、针刺穴位15、一女病人,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5Co应考虑A外科热B、腹部切口感染C盆腔脓肿D肺部感染E、膈下脓肿16、男,45岁。行胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕吐物不含胆汁。可能并发A、胃肠吻合口梗阻B、近侧空肠段梗阻C远侧空肠段梗阻D倾倒综合征E、十二指肠残端痿17、女,50岁,胃大部切除术后2周。病人进食1020min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发A吻合口炎症B、吻合口梗阻C倾倒综合征D低钾血症E、代谢性酸中毒18、李先生,胃大部

13、切除术后10h,病人正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是A急查血常规B、经胃管注入去甲肾上腺素C病人平卧,加快输液速度D静脉滴注止血剂E、配血,做好术前准备19、患者男性,62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是A、胃肠减压B、半卧位C禁食D针刺穴位E、肛管排气20、患者男性,52岁,有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压100/75mmHg该患者目前潜在的护理问题是A疼痛B、恐惧C活动无耐力D有体液不足的危险E

14、、营养失调21、患者女性,32岁,上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。查体:血压90/60mmHg巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。对于目前了解的信息,该患者最有可能是A肝硬化B、原发性肝癌C溃疡癌变D溃疡并发出血E、溃疡并发穿孔22、患者男性,30岁,有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是A腹肌紧张B、肠鸣音消失C腹部移动性浊音阳性D腹式呼吸减弱E、腹部叩诊鼓音23、患者男性,40岁,上腹部间歇规律性疼痛2年,疼痛呈烧灼样,多于进餐后半小时发作

15、,持续1小时左右缓解,劳累时易发作。根据患者的症状,首选的检查方法是A幽门螺杆菌检查B、胃镜检查C胃液分析DX线银餐检查E、B超检查24、患者女性,32岁,上腹部间歇性疼痛3年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。3天前出现黑便,患者出现黑便的原因最可能是A、肠道感染B、胃溃疡出血C十二指肠溃疡出血D胃癌E、应激性溃疡25、患者女性,32岁,3年来常出现上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血3次,胃肠银餐检查发现龛影,体检上腹压痛。该患者最有可能的诊断是A、慢性胃炎B、胃癌C胃溃疡D肠梗阻E、十二指肠溃疡26、患者男性,35岁,上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐大量

16、呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是A胃癌B、慢性胃炎C胃溃疡伴幽门梗阻D十二指肠溃疡伴幽门梗阻E、溃疡癌变27、患者男性,37岁,有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是A癌变B、感染C大出血D急性穿孔E、幽门梗阻28、患者男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为A胃溃疡伴出血B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻D急性胃炎E、慢性胃炎29、患者男性,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳

17、。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为A高浓度吸氧B、使用镇痛药C立即输血D禁食并胃肠减压E、立即使用抗生素30、患者女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg心率110次/分。护士首要的护理措施是A、平卧位,头部略抬高B、三腔二囊管压迫止血C头偏向一侧,防止误吸和窒息D快速滴入血管加压素E、暂时给予流质饮食31、患者男性,46岁,有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选A大便隐

18、血试验BX线银餐检查C幽门螺杆菌检查D胃镜检查E、胃液分析32、患者女性,30岁,胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8C,P90次/分钟,BP112/78mmHg血常规:白细胞12X109/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是A禁食、胃肠减压B、可适当用654-2止痛C协助患者取低半坐位D及时、准确记录出入水量E、应用抗菌药预防感染33、患者,男性,47岁。胃大部切除术后第9天,已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后,自觉伤口剧痛

19、。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm长裂缝,未见有肠管脱出,该护士应首先考虑是A胃肠吻合口狭窄B、伤口裂开C切口出血D切口感染E、肺部感染34、患者,男性,53岁,患有胃溃疡出血,经治疗出血停止,病情缓解,粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时,护士应为其采取的体位是A平卧位,头偏向一侧B、头低足高位C截石位D平卧屈膝位E、半坐卧位35、患者,女性,30岁,有胃溃疡病史3年,经正规治疗并规律用药后仍发作。在进行入院评估时,护士发现其饮食极不规律,钟爱刺激性的饮食,经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是A按时服药B、癌变的可能性C合理饮食的重要性D胃溃疡的发病机制E、学

20、会排解压力36、患者,女性,59岁。患胃溃疡15年,平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛,近2天疼痛持久,失去节律性。其可能的原因是A、劳累B、受凉C合并有十二指肠溃疡D出血E、癌变37、患者,女性,48岁,有10余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多,并少量饮酒,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛,迅速全腹痛。分诊护士查体:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。该护士初步考虑患者可能是发生了A化脓性胆管炎B、溃疡病急性穿孔C急性胆囊炎D急性胰腺炎E、肾绞痛38、患者,女性,49岁。毕H式胃大部切除术后第6天,进食后上腹胀痛,恶心、呕吐,呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是A吻合口梗阻B、输出段梗阻

21、C胃排空障碍D低血糖综合征E、碱性反流性胃炎39、患者,女性,42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8小时。入院后患者处于休克状态,应采取的措施不包括A禁饮食B、肠外营养支持C胃肠减压D立即行胃大部切除术E、纠正休克,争取及早手术40、患者,女性,43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧,无恶心呕吐,今晨起排尿排便时自觉头晕、乏力、黑朦,前来就诊。关于病史资料的收集,除腹痛外,还应该重点询问的是A粪便颜色B、尿液颜色C服药情况D睡眠情况E、进食情况41、女性,47岁,以“十二指肠溃疡”收住院,经内科治疗后病情好转。患者出院时咨询饮食保健相关知识,下列食用汤类中对她较适宜的是A西红柿炖

22、牛脯汤B、菠菜汤C榨菜肉丝汤D鸭架汤E、竹笋肉汤42、病人,女性,37岁,因消化性溃疡,腹痛显著,医嘱给予口服碱性药物,该药服用的适宜时间是A、餐前1小时B、餐前2小时C餐中D餐后1小时E、餐后2小时43、患者男,38岁。胃大部毕H式胃切除术后24小时,患者突发右上腹剧痛,局部明显压痛、伴有腹膜刺激征。应考虑并发了A吻合口痿B、上消化道出血C倾倒综合征D十二指肠残端破裂E、低血糖综合征44、患者,男,50岁。近几日常感上腹部疼痛,尤在进餐后加剧,过后缓解,去院诊断为胃溃疡,护士指导患者用药,正确的是A、抗酸药餐前1小时服用B、可用牛奶冲服C吗丁咻餐后1小时服用D西沙必利餐后1小时服用E、抗酸药

23、餐后1小时服用45、患者,女,28岁,营业员。因工作长期不定时饮食,喜食辣味食物,且喜欢喝碳酸饮料,3日前开始上腹部疼痛,今晨腹部持续性疼痛,进食早餐均不能缓解,背部也感疼痛,入院检查为十二指肠溃疡,其最可能的并发症是A出血B、幽门梗阻C穿孔D癌变E、感染46、患者,女性,39岁,餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊,急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔B、胃溃疡出血C十二指肠溃疡出血D胃溃疡癌变E、胆囊炎47、患者男性,37岁,有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,

24、休克,考虑溃疡病穿孔,下列对诊断最有意义的指征是A、剧烈腹痛B、呕血C板状腹D休克E、X线检查见膈下游离气体48、患者男,50岁。消化性溃疡史10年。凌晨出现持续腹痛,自服奥美拉陛后不能缓解,且向背部放射,来医院就诊,提示该题最有可能出现了A、消化道出血B、癌变C失血性周围循环衰竭D穿孔E、幽门梗阻三、A3/A41、患者,男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。< 1>、该患者可能的诊断为A急性胃炎B、慢性胃窦炎C胃溃疡D十二指肠溃疡E、食管憩室< 2>、作何种检查可以确诊A化验胃酸B、胃镜

25、CCTDB超E、化验血常规< 3>、目前认为该病与何种细菌感染有关A链球菌B、铜绿假单胞菌C肺炎球菌D化脓球菌E、幽门螺杆菌2、叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除,腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50mlo< 1>、该病人术后拔除胃管的指征是A、术后23天B、生命体征平稳C无腹胀D肛门排气E、有饥饿感< 2>、该病人术后容易发生的并发症是A、胃肠吻合口出血B、十二指肠残端痿C输入段肠神梗阻D输出段肠神梗阻E、倾倒综合征< 3>、全麻已完全清醒的依据是A睫毛反射恢复B、呼之能

26、睁眼看人C能正确回答问题D四肢有自主动活动E、针刺有痛苦表情3、季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。< 1>、术后若发生胃肠吻合口出血,最早出现的临床表现是A脉搏细速,血压下降B、烦躁不安,面色苍白C尿量减少,四肢湿冷D头晕、心悸、出冷汗E、胃管内吸出大量血液< 2>、该病人入院时的护理诊断是A、心输出量减少B、体液不足C组织灌注量改变D活动无耐力E、知识缺乏< 3>、术前护理中属于特殊准备的是A、心理护理B、皮肤准备C每晚洗胃D备血、皮试E、术前用药4、患者,男性。65岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕H式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管,现麻醉未醒。< 1>、目前该患者最重要的护理问题是A疼痛B、潜在并发症:窒息C潜在并发症:出血D潜在并发症:感染E、潜在并发症:吻合口痿< 2>、应给患者安置何种体位A、低半卧位B、平卧,头偏向一边C仰卧位D头低足高位E、头高足低位< 3>、术后第1天,以下观

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