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文档简介
1、2018年急危重症护理学第二第三章竞赛试题一.单项选择题(共70分,每题1分,共70分)1.1936年,()最早建立EMSSA. 日本B.法国C.美国D.德国E.英国2. 为保证EMSS护士应围绕院前急救、院内急诊和()等三个方面开展工作。A. 紧急救援B.危重症救护C.现场急救D.医院抢救E.灾害救援3. 哪项不是各种抢救药品、物品的“四定”()A. 定数量B.定地点C.定人管理D.定期检查E.定期消毒4. 急诊患者的病情分为“四级”,n级是指()A. 濒危患者B.急症患者C.危重患者D.非急症患者E.轻症患者5. 急诊特殊患者应建立使用()作为身份识别的标示制度A.床号B.姓名C.住院号D
2、.腕带E.门诊ID号6.ICU的布局设置中医师:床位数为()A.0.9:1以上B.0.8:1以上C.0.7:1以上D.1:1以上E.0.6:1以上7.ICU的布局设置中护士:床位数为()A.(33.5):1以上B.(1.52):1以上C.(23):1以上D.(2.33):1以上E.(2.53):1以上8.ICU的转出指征()A.器官系统功能衰竭未纠正B. 病情处于急性状态C.严重的代谢障碍性疾病,如甲状腺等内分泌危象D.患者不能从继续加强监护治疗中获益E.严重的多发性、复合伤9. 多学科团队合作(MDT由()以上相关学科,相对固定的专家组成工作团队,针对某一器官或系统疾病,通过定时、定址的会议
3、,提出科学,合理意见的临床诊治模式。A.一个B.两个C.三个D.四个E.五个10. 下列哪项不是急诊护理工作质量管理基本原则()A.建立健全规章制度B.优化急诊工作流程C.实行分级分区就诊D.加强人员管理E.定期评价与反馈11. 下列哪项不是ICU收治对象()A.多系统器官功能障碍患者B.严重的多发性、复合伤C.脏器移植术后病情稳定者D.严重的代谢障碍性疾病,如甲状腺等内分泌危象者E.各系统器官功能不全需要支持者12.ICU是院内感染的高发区,关于原因分析错误的说法是()A.患者病情危重,病种复杂B.机体抵抗力低下C. 进出ICU工作人员多D.危重患者相对集中E.各种侵入性治疗、护理操作较多1
4、3. 下列哪项不是重症医学质量监测指标()A.非预期的24/48小时重返重症医学科率B.非计划转入ICU率C. VAP的预防率D.VAP的发病率E.重症患者死亡率14. 关于急危重症患者转运,下列说法错误的是()A.首先确认患者身份B.存在气道高风险的患者,积极建立人工气道C. 保持静脉通路畅通D.平均动脉压60mmH車卩可转运E.固定好各种管道15. 关于伤员的转送,下列哪项错误()A.对昏迷病人,应将头偏向一侧B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C. 途中严密观察病情D.遇有导管脱出应立即插入E.途中不能中断抢救A.患者的过敏史、药物等C.患者意识、各类管道17.院前急救是指()A
5、.急危重病人的现场救护16. 当SBAF用于危重患者交接时,S是指()B. 患者的诊断、入院原因、治疗经过、目前情况等D. 当前治疗的关注点、护理要点E.可能出现的潜在危险B. 专业救护人员到来之前的抢救C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D.途中救护E.现场自救.互救18. 大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记()A.黄色B.绿色C.棕色D.红色E.黑色19. 下列哪项不是团队成员核心技能()A.知识B.领导力C.情境监管D.互相支持E.沟通20. 下列哪项不是护士在器官捐献中的的作用()A.教育者的角色B.评估发现潜在捐献者C.积极配合好协调员的工作D. 为捐献者家属提供
6、好各方面的护理E.患者支持21. ()主要用于常规预防传染病,疫苗接种是预防传染病最有效方法。A.被动免疫B.主动免疫C.计划免疫D.医院免疫E.社区免疫22. 下列哪项不是标准预防的措施()A.正确使用防护物品,如手套、口罩、面罩、工作服、护目镜等进行隔离防护B. 注意手卫生C.预防医疗锐器损伤D.免疫预防E.严格执行消毒隔离23. 下列哪项不是一级救护机构的主要任务()A.发现伤员B.评估现场风险C.制定营救计划D. 留治已有或疑似特殊感染的伤员E.及时给予生命支持24. 下列哪项不是灾难医学救援中护士的素质要求()A.丰富的专业知识储备B.良好的心理应激能力C.一定的心理干预能力D. 较
7、强的应急处置能力E.强健的体魄25. 下列哪项不是TriageSieve检伤分类方法的分类依据()A.自行行走B.气道开放C.精神状态D.呼吸频率E.脉搏。26. ()色代表危重伤,第一优先。危及生命,生命体征不平稳,需立即基于基本生命支持,并在1h内转运到确定性医疗单位救治。A.黑B.红C.黄D.绿E.粉27. TriageSort分类依据为GCS评分、呼吸频率、收缩压,根据评分分值将伤员分为()级A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级28. 现场救护的范围包括:心肺复苏、畅通呼吸道、止血、包扎、固定、抗休克、止痛、()解毒与排毒等。A.防治感染B.除颤C.导尿D.输血E.转运29. 暂缓
8、转送指征:()、颅脑外伤疑有颅内高压、可能发生脑疝者;颈髓损伤有呼吸功能障碍者;胸.腹部损伤后伤情不稳定,随时有生命危险者;被转送人员或家属依从性差。A.休克未纠正,血流动力学不稳定者B.气胸C.DICD.谵妄E.昏迷30. 担架转送伤病员的护理:()、防止坠床,注意舒适护理,加强病情观察。A.注意保暖B.静脉通畅C.合理体位D.心理护理E.家属陪护31. 关于TriageSort分类法的陈述,正确的是()A.是基于修正的创伤评分法的生理评分B.分类依据是意识状态、呼吸频率和收缩压C. 将伤病员分为三级D.评分为12分者分到死亡组E.常与START联合使用32. 资料显示交通事故是青壮年的第一
9、死因,其中院前死亡占三分之二。(A为主要致死原因。A.严重颅脑、胸部损伤及大出血B.脑疝C.骨折D.谵妄E.昏迷33. 肢体离断应注意离断肢体的()保存,并迅速随患者送往医院A.冷冻B.高温C.低温D.常温E.无菌34. 交通事故伤中()发生率最高A.头面部损伤B.骨折C.四肢损伤D.严重颅脑损伤E.胸部损伤35. 交通事故伤中内脏脱出时的现场救护()A.仅包扎勿回纳B.包扎回纳C.湿纱布包裹D.无需处理E.迅速回纳36. 下列哪项不是火灾伤情特点()A.火焰烧伤B.浓烟窒息C.热烟灼伤D.内脏伤E.中毒37. 关于烧伤急救,下列说法错误的是()A.迅速撤离火场B.保持呼吸道通畅,给氧C.现场
10、可给予镇痛药,口服淡盐水D. I度烧伤可冷水冲洗、浸泡2030分钟E.化学烧伤:用清水持续冲洗创面10分钟以上38. 烧伤现场紧急处理后,应尽早转送伤员至医院接受治疗。特大面积烧伤患者(烧伤面积大于70%应在伤后()小时内送到指定医院A.1B.2C.3D.4E.539. 烧伤现场紧急处理后,应尽早转送伤员至医院接受治疗,特重烧伤者(总面积大于50%或n度烧伤大于20%应在伤后()小时内送到。A.1B.2C.3D.4E.540. 下列哪项不是灾难心理危机的情绪反应()A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.感知混乱E.愤怒41.下列哪项不是急性应激障碍(acutestressdisorder,ASD的特点(
11、)A.因受到急剧、严重的精神打击B.机体在遭受创伤后数日至数月出现C.精神运动性抑制,甚至木僵D.表现为强烈恐惧体验的精神运动性兴奋E. 行为有一定的盲目性42.下列哪项不是创伤后应激障碍posttraumaticstressdisorders,PTSD)的主要临床表现()A.反复重现创伤体验B.控制不住地反复回想创伤经历C.精神运动性抑制,甚至木僵D.持续性回避对以往创伤经历的回忆E.持续性的过度觉醒或警觉、失眠易惊醒43. 灾难救援中的急性期心理危机评估约在灾难后()个月A.1B.2C.3D.4E.544. 灾难救援中的恢复期心理危机评估主要是()A.了解受灾人群整体心理健康状况B.对PT
12、SD适应障碍、抑郁等心理障碍进行评估诊断C. 筛查识别心理危机高危人群D.检验心理干预的效果E.调整心理干预措施45. 关于灾难的定义下列说法错误的是()A.一个对社区或社会功能的严重损害B.包括人员、物资、经济的损失和影响C. 超过了受灾社会应用本身资源应对的能力D需要国内或国际的外部援助E. 本地亦可应对的突发事件46. 关于职业暴露应急处理措施,错误的是()A.暴露于完整皮肤、黏膜时,立即用肥皂清洗、流动水冲洗、消毒B.暴露于损伤应先用肥皂清洗、流动水冲洗、消毒,再挤压伤口C.受伤的手应戴双层手套操作D. 发生损伤性职业暴露,应留取伤员的血液标本检验E.职业暴露后应立即进行紧急处置并主动
13、上报47. 下列哪项不是检伤分类的原则()A.简单快速B.分类分级C.自主决策D.伤病员治疗E.救命优先48. ()色代表轻伤,第三优先。不紧急,能行走,可能不需要立即入院治疗。A.黑B.红C.黄D.绿E.粉49. 下列哪项不是伤病员暂缓转送的指征()A.休克未纠正,血流动力学不稳定者B.颅脑外伤疑有颅内高压、可能发生脑疝者C. 颈髓损伤有呼吸功能障碍者D.胸、腹部损伤后伤情不稳定,随时有生命危险者E. 伤情需要,现场不能提供确定治疗或处理后出现并发症者50. 下列关于空中转运途中的救护,说法错误的是()A.注意缓解伤员出现的应激状态B.密切观察伤员体腔压力的变化C. 观察固定患肢的血管神经情
14、况D.合并休克的伤员应头朝机头E.使用气管插管者,应减少气囊中注入的空气量51. 下列关于灾难检伤分类场所的选择中错误的是()A.远离灾难现场B.伤员比较集中的地域C.避免气候条件影响的地方D. 有足够的面积E.便于疏散的地方52. 关于灾难现场的救护范围,叙述错误的是()A.心搏骤停者,立即行心肺复苏B.昏迷者,安置合适体位,保持呼吸道通畅C. 有伤口者行有效包扎D.伤口污染严重者,给予抗菌药物E. 有张力性气胸者,用带有单向引流管的粗针头穿刺排气53. 下列哪项不是我国院前急救的模式()A.轮转型B.独立型C.指挥型D.院前型E.依托型54. 关于急诊科的设置,下列说法错误的是()A.急诊
15、科医护人员应受过专门训练B.急诊科应由固定的急诊医生,且不少于在岗医生75%C. 急诊科应设有急诊通讯装置D.急诊科护士要有固定的编制,且不低于在岗护士的70%E. 配备充足的急救药品和设备55. ()是建立救治危重症患者最有效的机制A.急诊护理应急预案B.合理的急诊室布局C.急救绿色通道D. 急诊护理工作质量管理E.合理的分级分区就诊56. 因抢救危重患者,未能及时记录护理文书的,应在抢救结束后()小时内据实补记。A.3B.5C.6D.7E.857.ICU的医疗辅助区域与医疗区域面积之比应达到()A.1:1以上B.121以上C.1.7:1以上D.1.5:1以上E.0.8:1以上58. 当SB
16、AR用于危重患者交接时,B是指()A.患者的过敏史、药物等B.患者的诊断、入院原因、治疗经过、目前情况等C.患者意识、各类管道D.当前治疗的关注点、护理要点E.可能出现的潜在危险59. 下列哪项不是急危重症患者的医学伦理问题()A.以患者安全为主要目标的无伤害原则B.急危重症终末期患者的尊严死C. 患者及家属的意愿和需求D.医务人员的主观意愿E.撤离生命支持的最后阶段的护理60. 下列哪项不是灾难医学救援中反应/实施期护士的角色()A.机构内人员的通讯联系B.建立伤员接收点并分类C.安排伤员分流或转折D. 合理分配工作人员的职责E.制订灾难应急反应计划61. TriageSort分类依据为GC
17、S评分、呼吸频率、收缩压,根据分值将伤员分为()级A.1B.2C.3D.4E.562. 综合医院急诊科接到卫生主管部门通知,某工地有20名工人因午饭后集体出现腹痛、呕吐、腹泻,需启动突发公共卫生事件应急预案,该项任务属于医院急诊科的哪项主要任务()A.急救、急诊医疗B.普及急救知识C.科研D. 教学培训E.接受上级领导指派的临时救治任务63. 以下病例不需启动EMSS勺是()A.心肌梗死B.窒息C.休克、骨折D.乙型肝炎E.急腹症64. 关于急诊科的布局,下列哪项不正确()A.有专门的出入口通道B.预检分诊处(台)设在急诊科入口最醒目的位置C.清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D.抢救室应
18、邻近急诊分诊处E. 为方便管理尽量设置一个出口65. 下列不属于急救仪器的是()A.除颤器B.心电图机C.纤维胃镜D.电动洗胃机E.简易呼吸机66.对灾难医疗救援10人分队建制的描述,正确的是()A.由队长、内科组、外科组组成B.由队长、医生、护士和防疫人员组成C. 分成指挥组、现场急救组和检伤分类组D.现场急救组分为内科组和外科组E. 指挥组包括队长和内、外科组长66. 以下不是护士在灾难反应期的作用是()A.救援队内的联系通讯B.建立伤员接收点C.检伤分类D. 伤病员安置E.制订应急反应计划67. 灾难现场伤病员检伤分类的原则,正确的是()A.优先救治病情危重的伤病员B.对每个伤病员分类时
19、间不要过长C.分类时不需做急救处D.不放弃每一个伤病员E. 不要浪费时间反复评估和分类68. 关于START分类法的陈述,错误的是()A.分类指标为呼吸、循环和意识B分为红、黄、绿、黑色四组C.呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率D.循环的判断指标为毛细血管充盈时间E. 意识的判断指标为听命令做简单动作69. 对JumpSTAR分类法的陈述,正确的是()A.分到轻伤组的伤员经处置后可离开B.对开放气道后仍无呼吸的患儿分到黑色组C.有呼吸且呼吸频率30次/分者分到红色组D.用AVPU评估为U者,分到红色组E. 用AVPI评估对A有反应者,分到红色组70. 对TriageSieve分类法的陈述,错误
20、的是()A.分为优先级1、2、3和无优先级B.分类依据是行走、气道开放、呼吸频率和毛细血管充盈C.呼吸频率的判断标准是45次/分D.毛细血管充盈的判断标准是2秒E. 此法生理参数临界值与START不同二.多项选择题(共10个,每题1.5分,共15分)71. 一个完整的EMSS(emergencymedicalservicesystem)应包含()A.完善的通讯指挥系统B.现场急救组织C.有监护和急救装置的运输工具D. 重症监护单元E.高水平的医院内急救服务机构72. 院前急救的任务及工作范围()A.为院外呼救的患者提供院前急救B.突发公共卫生事件或灾害性事故发生时的紧急救援C.通讯网络中的枢纽
21、任务D.普及急救知识和技能E. 执行特殊任务时的救护值班73.2013年11月,国家卫生和计划生育委员会颁布了院前医疗急救管理办法,明确指出从事院前医疗急救的专业人员包括()A.医师B.护士C.担架员D.调度员E.医疗救护员(EMT74. 以下情况禁止转运()A.心跳.呼吸停止B.在转运过程中用的转运呼吸机、呼吸囊不能维持氧合C. 转运过程中不能提供有效心肺监测,不能进行有效的气道管理D. 所有转运团队相关人员未到齐E.生命体征相对稳定75. 灾难按发生顺序分()A.突发灾难B.原生灾难C.渐变灾难D.次生灾难E.衍生灾难76.START(simpletriageandrapidtreatme
22、nt)是基于-()的检伤分类方法,为灾难现场最常用的分类方法。A.呼吸B.心跳C.血压D.精神状态E.外伤为灾难现场最常用的分类方法,在检伤过77.START(simpletriageandrapidtreatment)程中仅做()三项处理措施。A.开放气道B.止血C.抬高患肢D.处理外伤E.骨折固定78. 灾难医学救援中护士的素质要求有()A.丰富的专业知识储备B.良好的心理应激能力C.较强的应急处置能力D.一定的心理干预能力E.过硬的个人基本素质79. 急救绿色通道的范围(包括但不仅限于以下急诊患者)()A.外伤B.中毒C.无家属陪同的患者D.循环呼吸骤停E.严重心律失常80. 关于空运伤
23、病员的护理,正确的是()A.大型运输机中伤病员可横放B.休克伤病员应头朝向机头C.气管切开者应予湿化D.气管插管者用生理盐水充气囊E.有气胸者在上机前反复抽气三、判断题(每题0.5分,共30个)81.2013年11月,国家卫生和计划生育委员会颁布了院前医疗急救管理办法,明确指出从事院前医疗急救的专业人员包括医师和医疗救护员(EMT。82.ICU运作模式有专科ICU、综合ICU、部分综合ICU。83. 院际转运(intra-hospitaltransport):院际转运是在同一医疗单位不同医疗区域之间的转运。84. 病情稳定的重症患者转运,可以由受过专门训练的护士完成。85. 多学科团队合作(M
24、DT由三个以上相关学科、相对固定的专家组成工作团队,针对某一器官或系统疾病,通过定时、定址的会议,提出科学、合理意见的临床诊治模式。86. 灾难按发生方式分为突发灾难和渐变灾难。87. 一级救护机构,又称现场急救分队,一般大于10人,通常由急诊科医生或全科医生和护士组成。88. 检伤分类是指根据患者需要得到医疗救援的紧迫性和救治的可能性决定哪些人优先治疗的方法。89. JumpSTART是基于呼吸、心跳及精神状态的检伤分类方法,为灾难现场最常用的分类方法。90. TriageSieve将伤员分为优先级1(immediate)、优先级2(urgent)、优先级3(delayed)和无优先级(de
25、ceased),其分类依据为自行行走、气道开放、呼吸频率、脉搏。91. 黄色,代表中重伤,第二优先。生命体征稳定的严重损伤,有潜在危险。92. 黑色,代表危重伤,第一优先。危及生命,生命体征不平稳,需立即基于基本生命支持,并在1h内转运到确定性医疗单位救治。93.ICU病室室温应控制在(24+-1.5)C。94. 每个ICU病床应配备氧气接口1个,负压1个电源插座2个。95. 关于灾难现场检伤分分类标志的描述,黄色代表中重伤,应在612小时内转送。96. 担架转送伤病员时,伤病员头部在前、足部在后。97. 急诊护理应急预案包含有常见急症的应急预案、突发事件的应急预案、批量伤(病)员的应急预案等
26、。98. 急危重症患者转运前阶段应维持患者血流动力学基本稳定,SB禺90mmH后方可转运。99. 多学科团队合作(MDT通常由医生(全科或专科)、护士、药剂师、技师及其他相关卫生保健工作人员等组成。100. 医疗团队成员应该具备的基本能力要点包括:知识、领导力、技能及态度。101. 灾难是一个对社区或社会功能的严重损害,包括人员、物资、经济或环境的损失和影响,这些影响超过了受灾社区或社会应用本身资源应对的能力。102. 被动免疫主要用于治疗或紧急预防感染,伤后立即注射抗毒血清、免疫球蛋白等进行预防。103. 灾难医学救援一般实行分级救护,即把参与救援的医疗机构按照规模大小、技术水平高低和救治疾
27、病类别分为四个等级。104. 二级救护机构主要任务包括发现伤员、评估现场风险、制定营救计划、及时给予生命支持。105. 灾难现场的救护时,伤员人数不多时治疗区可与检伤区合并。106. 被转送人员或家属依从性差时应暂缓转送。107. 资料显示交通事故是青壮年的第一死因,其中院前死亡占三分之二。108. 骨折时应就地取材做好固定,骨折怀疑脊柱损伤者予以轴线搬运。109. 矿难中因中毒而窒息者,应立即就地实施心肺复苏等急救措施。110. 灾难救援中的恢复期评估主要是针对幸存者当前需求和担忧收集信息,识别风险因素,筛查识别心理危机高危人群。二、在任何事情上都不要觉得自己受了多大的委屈,哭哭啼啼和别别扭
28、扭改变不了糟糕的现状。心子开一点,认真地该干啥干啥,反倒走得顺畅许多。扛得住多少东西,最后就会得到多少东西,大致就是这么个理儿吧。三、生命本没有意义,你要能给他什么意义,他就有什么意义。与其终日冥想人生有何意义,不如试用此生做点有意义的事。四、爱怕沉默。太多的人,以为爱到深处是无言。其实,爱是很难描述的一种情感,需要详尽的表达和传递。五、有些路,只能一个人走。六、有一种落差是,你配不上自己的野心,也辜负了所受的苦难。七、有些决定,只需要一分钟,可是,却会用一辈子,去后悔那一分钟。忽然想八、忽然想通了”这五个字说来简单,要做到可真不容易。我佛如来在菩堤树下得道,就因为他忽然想通了”达摩祖师面壁十八年,才总算忽然想通了”无论什么事,你只要能通了”你就不会有烦恼,但达到这地步之前,你一定已不知道有过多少烦恼。九、如果他总为别人撑伞,你何苦非为他等在雨中。十、我对前任的感觉很简单,哪怕他的女朋友来我面前秀恩爱,我也不会觉得烦。就像在看别人吃一碗很香的卤肉饭,吧唧嘴巴弄得很大声,但我自己心里是明白的:我吃过那种饭,其实没那么好吃。十一、为什么我们总是不懂得珍惜眼前人?在未可预知的重逢里,我们以为总会重逢,总会有缘再会,总以为有机会说一声对不起,却从没想过每一次挥手道别,都可能是诀别,每一声叹息,都可能是人间最后的一声叹息。十二、我在最好的时候碰到你
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