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文档简介
1、人体各部肌肉所受神经支配第一部分头颈背部肌群第一节浅层肌:1 .斜方肌:起自枕外隆凸、上项线内侧,颈一至胸十二棘突,项韧带;止于锁骨外三分之一,肩峰、肩胛岗上缘;功能:璇颈(对侧),旋肩,转肩胛骨,肩胛内收。神经支配:副神经(传出支),颈三至四神经前支。血管供应:颈横动脉。2 .胸锁乳突肌:起自胸骨柄、胸骨内侧部,至于颗骨乳突。功能:屈颈(双侧),旋颈(单侧),神经支配点:副神经,颈二至三神经前支。血管供应:枕动脉,甲状腺上动脉。第二节颈前外侧肌1 .前斜角肌:起自颈三至六横突前结节止于第一肋骨。功能:颈部侧曲(同侧),转颈(对侧),屈颈(双侧)。神经支配:颈五至七神经前支。血管供应:甲状腺下
2、动脉。2 .中斜角肌:起自颈二至六横突,至于第一肋骨(前斜角肌之后)。功能:同前斜角肌。神经支配点:颈二至八神经前支。血管供应:颈升动脉。3 .后斜角肌:起自颈五至七横突后结节止于第二肋骨。功能:同前、中斜角肌。神经支配:颈五至八神经前支。血管供应:颈升动脉。第三节枕下肌1 .头上斜肌:起自寰椎横突,至于枕骨粗隆下的上项线。功能:头部后伸(双侧),头向对侧屈(单侧)。神经支配:颈一神经后支(枕下神经)。血管供应:枕动脉肌支。2 .头下斜肌:起自枢椎棘突,止于寰椎横突。功能:头向后侧旋转。神经支配:颈一神经后支(枕下神经)。血管供应:枕动脉肌支。3 .头后大直肌:起自枢椎棘突,止于枕骨上项线。功
3、能:头部后仰(双侧)头向同侧旋转(单侧)。神经支配:颈一神经后支。血管供应:枕动脉肌支。4 .头后小直肌:起自寰椎后结节,止于枕骨上项线。功能:头向后仰(两侧)。神经支配:颈一神经后支。血管供应:枕动脉肌支。第四节深层肌1 .头夹肌:起自项韧带下份颈三至胸四棘突,止于下项线、乳突。功能:头部后仰(两侧)同侧转颈(单侧)。神经支配:相应脊神经后支。血管供应:主动脉肌支。2 .颈夹肌:起自颈三至胸六棘突,止于颈二至四横突后结节。功能:头向后仰(单侧),同侧转颈(单侧)。神经支配:脊神经后支。血管供应:主动脉肌支。3 .颈半棘肌:起自胸一至六横突,止于颈二至五棘突。功能:头颈部后伸(两侧)同侧屈曲(
4、单侧)。神经支配:脊神经后支。血管供应:主动脉肌支。4 .头半棘肌:起自胸一至六棘突,止于枕骨上下项线之间。功能:头颈部后伸(两侧)同侧屈曲(单侧)。神经支配:脊神经后支。血管供应:主动脉肌支。5 .头最长肌:起自颈四至胸六横突,止于乳突后侧。功能:脊柱后伸(两侧)同侧屈曲旋转(单侧)。神经支配:脊神经后支。血管供应:主动脉肌支。第二部分上肢肌上肢肌依据部位分为上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌第一节上肢带肌1 .肩胛提肌:起自颈一至四横突,止于肩胛内上角。功能:头部屈曲,上提肩胛。神经支配:颈神经丛分支(颈四),肩胛背神经(颈五)。血管供应:颈横动脉。2 .小菱形肌:起自颈六至七棘突及项韧带,止于
5、肩胛骨内侧缘。功能:肩胛骨内收。神经支配:肩胛背神经(颈四或颈五)。血管供应:颈横动脉深支,肩胛背动脉。3 .大菱形肌:起自胸一至四棘突、棘上韧带,止于肩胛骨内侧缘(肩胛岗以下)。功能:肩胛骨内收。神经支配:肩胛背神经。血管供应:经横动脉深支,肩胛背动脉。4 .冈上肌:起自冈上窝肌筋膜,止于肱骨大结节上端。功能:肩关节外展,稳定股骨头。神经支配:肩胛上神经。血管供应:肩胛上动脉。5 .冈下肌:起自冈下肌筋膜,止于肱骨大结节。功能:肩关节外展、外旋。神经支配:肩胛上神经。血管供应:旋肩胛动脉,肩胛上动脉。6 .小圆肌:起自冈下窝下部,止于肱骨大结节下端。功能:上臂旋外后伸。神经支配:腋神经。血管
6、供应:旋肩胛动脉,肩胛上动脉。7.大圆肌:起自肩胛骨下角背部,止于肱骨小结节崎。功能:肩内收内旋后伸。神经支配:肩胛下神经(颈五至六)。血管供应:胸背动脉。8.肩胛下肌:起自肩胛前下窝,止于肱骨小结节。功能:肩关节内旋。神经支配:肩胛下神经(颈五至六)。血管供应:肩胛下动脉分支。第二节臂肌覆盖于肱骨,分为前、后群,以内、外侧肌间隔相分隔。前群主要为屈肌,后群为伸肌。(1)前群:包括浅层的肱二头肌和深层的肱肌、喙肱肌。1 .肱二头肌,呈梭形,长头起自肩胛骨盂上结节,通过肩关节囊,经结节间沟下行;短头起自肩胛骨喙突。两头在臂下部汇合成肌腹,并以肌腱止于模骨粗隆。作用:屈肘关节。2 .喙肱肌,起自肩
7、胛骨喙突,止于肱骨中部的内侧。作用:协助屈肩关节和内收。3 .肱肌,位于肱二头肌下半部的深面,起自肱骨下半的前面,止于尺骨粗隆。作用:屈肘关节。(2)后群肱三头肌有三个头,长头起自肩胛骨盂下结节,外侧头起自肱骨后面模神经沟外上方的骨面,内侧头起自挠神经沟以下的骨面,三个头向下汇合,以肌腱止于尺骨鹰嘴。作用:伸肘关节,长头尚可使上肢后伸和内收。第三节前臂肌位于尺、挠骨周围,共19块肌,分为前、后群,大多数具有细长的肌腱。(1)前群:位于前臂前面及内侧面,共9块,分为四层排列。第一层有5块肌,自模侧向尺侧依次为肱挠肌、旋前圆肌、挠侧腕屈肌、掌长肌和尺侧腕屈肌。第二层为指浅屈肌,起自肱骨内上牌,肌纤
8、维向下移行为4条肌腱,通过腕管和手掌,分别进入第25指的屈肌腱鞘,止于中节指骨体的两侧。作用:屈近侧指骨间关节、屈掌指关节、屈腕关节和屈肘关节。第三层有2块肌,位于模侧的拇长屈肌和位于尺侧的指深屈肌。1 .拇长屈肌起自挠骨上份的前面及附近骨间膜,向下移行为肌腱,经腕管进入手掌,止于拇指远节指骨底的掌面。作用:屈拇指指骨间关节和掌指关节。2 .指深屈肌起自尺骨上份的前面及附近骨间膜,向下移行为4条肌腱,经腕管进入手掌,穿经指浅屈肌各相应肌腱的分叉处,分别止于第25指远节指骨底的掌面。作用:屈第25指远侧、近侧指骨间关节和掌指关节、腕关节。第四层为旋前方肌,贴附于尺、模骨下份的掌面,肌束横向走行,
9、起自尺骨止于模骨。作用:前臂旋前。(2)后群肌:位于前臂后面,分为浅、深层。浅层5块肌,自模侧向尺侧为挠侧腕长伸肌、模侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌。深层5块肌,旋后肌和拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、食指伸肌。手肌活动手指的肌,除来自前臂的长肌腱外,还有许多短小的手肌,这些手肌全部集中于手的掌侧,分为外侧、中间和内侧群。(1)外侧群较为发达,在手掌的拇指侧形成一隆起称为鱼际,4块肌分为浅、深层排列,拇短展肌和拇短屈肌位于浅层,拇对掌肌和拇收肌位于深层。上述4块肌的作用可使拇指作展、屈、对掌和收等动作。(2)内侧群位于手掌的小指侧,形成的隆起称为小鱼际,有3块肌,即小指展肌、小指短屈肌
10、和小指对掌肌。(3)中间群位于掌心,有4块蚓状肌和7块骨间肌,其中3块骨间掌侧肌和4块骨间背侧肌。运动上肢关节的肌(1)肩关节屈:三角肌(前部肌束)、胸大肌、喙肱肌和肱二头肌。伸:三角肌(后部肌束)、背阔肌和大圆肌。外展:三角肌和冈上肌。内收:胸大肌、背阔肌、肩胛下肌、喙肱肌、大圆肌和肱三头肌长头。旋内:肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大圆肌和三角肌(前部肌束)。旋外:冈下肌、小圆肌和三角肌(后部肌束)。(2)肘关节屈:肱二头肌、肱肌、肱挠肌、旋前圆肌和模侧腕屈肌等。伸:肱三头肌。(3)挠腕关节屈:挠侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、指深屈肌和拇长屈肌。伸:挠侧腕长伸肌、挠侧腕短伸肌、尺侧腕伸
11、肌和所有的伸指肌。内收:尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌同时收缩。外展:挠侧腕屈肌和挠侧腕长、短伸肌同时收缩。上肢(1)腋窝位于胸廓与臂上部之间,呈锥体形腔隙,有顶、底和前、后、内侧、外侧四壁。顶由锁骨、第1肋和肩胛骨上缘围成;底由腋筋膜构成;前壁为胸大、小肌;后壁为肩胛下肌、背阔肌和大圆肌;内侧壁为前锯肌;外侧壁为喙肱肌和肱二头肌短头。内有臂丛及其分支、腋血管和淋巴结等。(2)四边孔和三边孔在肩胛下肌、小圆肌与大圆肌、肱三头肌长头之间的空隙。三边孔位于肱三头肌长头的内侧,有旋肩胛动脉通过;四边孔位于肱三头肌长头的外侧,有旋肱后动、静脉和腋神经通过。(3)肘窝位于肘关节前方,内侧为旋前圆肌,外侧为肱挠肌
12、,上界为肱骨内、外上牌之间的连线,内有肱二头肌、肱血管及其分(属)支和正中神经等。(4)腕管位于腕部掌侧面,由腕骨沟和屈肌支持带围成,内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱9条肌腱和正中神经通过。第三部分腰背臀部肌群第一节背深层肌1 .竖脊肌起自舐骨背面和骼脊棘突,止于胸一至十二横突、棘突、肋骨角。功能:脊柱后伸维持直立(双)使脊柱同侧侧屈、旋转。神经支配:脊神经后支。血管供应:主动脉肌支。2 .腰大肌起自胸十二腰四椎体侧面和横突,止于以骼腰肌腱止于肱骨粗隆。功能:屈懿,大腿外旋。神经支配:腰丛一至三前支。血管供应:旋股内侧动脉肌支。3 .骼肌起自骼窝上内侧面,止于以骼腰肌腱止于肱骨粗隆。功能:屈懿,
13、大腿外旋。神经支配:旋股内侧动脉肌支。第二节腹肌群1、腹直肌起自第五至七肋软骨剑突,止于耻骨上缘、联合。功能:使脊柱前屈,维持腹肌。神经支配:肋间神经(胸六至十)。血管供应:腹壁上、下动脉。2、锥状肌起自耻骨上支,止于腹白线。功能:维持和增加腹压。神经支配:肋下神经(胸十二)。血管供应:腹壁下动脉。3 .腹外斜肌起自第五肋骨至第十二肋股外面,止于骼崎前二分之一外唇,半月线以内、骼前上棘以下移形成腹股沟韧带。功能:背肌拮抗肌,使躯干转向对侧,维持腹压。神经支配:胸七至十二神经前支。血管供应:腰动脉肌支。4 .腹内斜肌起自胸腰筋膜、骼崎前部、腹股沟韧带外侧二分之一,止于第十至十二肋软骨、肋骨,下缘
14、移形于腱膜,止于白线。功能:背肌拮抗肌,使躯干转向对侧,维持腹压。神经支配:胸一至腰一神经前支。血管供应:腰动脉肌支。5 .腹横肌起自第七至十二肋软骨内面、胸腰筋膜、骼崎前部内唇腹股沟韧带外侧三分之一,移形于腱膜,止于白线,参与联合腱、提睾肌。功能:背肌拮抗肌,使躯干前屈。神经支配:胸一至腰一神经前支。血管供应:骼腰动脉腰支。6 .腰方肌起自骼崎后部内唇、骼腰韧带、腰二至五横突,止于第十二肋骨内侧半下缘(腰一至四横突、胸十二椎体)。功能:脊柱侧屈(单),降肋(双)。神经支配:腰神经丛(胸十二止腰三)。血管供应:骼腰动脉腰支,腰动脉肌支。第三节臀肌1 .阔筋膜张肌起自骼崎前面,骼前上棘,止于骼胫
15、束前面,大粗隆下方。功能:屈懿,使大腿璇内、屈曲外展。神经支配:臀上神经(腰四至舐一)。血管供应:臀上动脉,旋股外侧动脉。2 .臀大肌起自骼骨内侧缘中分,舐尾骨背面舐结节韧带,止于骼胫束股骨臀肌粗隆。功能:强力伸雕、大腿旋外上部肌纤维协助大腿外展。神经支配:臀下神经(腰五止舐一)。血管供应:臀上动脉,臀下动脉。3 .臀中肌起自骼骨外侧缘下,止于股骨大粗隆上面。功能:前部,外部肌纤维使内旋外展,后部肌纤维使大腿旋外稳定骨盆。神经支配:臀上神经(腰四至舐一)。血管供应:臀上动脉.4 .臀小肌起自骼骨外侧缘止股骨大粗隆前内侧,雕关节囊。功能:大腿旋内、外展、稳定骨盆。神经支配点:臀上神经(腰四至一)
16、。血管供应:臀上动脉。5 .梨状肌起自骨盆面,止于股骨大粗隆前内侧面,功能:使大腿伸直旋外和屈曲外展。神经支配:舐丛梨状肌支。血管供应:臀上下动脉。6、闭孔内肌起自闭孔内侧面,闭孔筋膜,止于股骨大粗隆前内侧面,功能:使大腿旋外、屈曲外展。神经支配:闭孔内肌支(腰五至一)。血管供应:臀下动脉。7.股方肌起自坐骨结节外面,止于股骨粗隆间崎后面。功能:大腿旋外。神经支配:舐丛股方肌支。血管供应:臀下动脉。第四节内收肌群1 .内收长肌起自耻骨前面耻骨结节下面,止于股骨中断股骨粗线内侧唇。功能:大腿内收、屈曲、旋外。神经支配:闭孔神经(腰二至四)。血管供应:股动脉肌支。2 .内收短肌起自耻骨体耻骨下支,
17、止于股骨粗线上部。功能:大腿内收、屈曲、旋外。神经支配:闭孔神经(腰二至四)。神经支配:闭孔神经(腰二至四)股动脉肌支。3 .内收大肌起自耻骨下支(前层)、坐骨支(斜行纤维)、坐骨结节(后层)。,止于股骨粗线上三分之一,内收肌结节。功能:大腿内收、旋外、后伸。神经支配:闭孔神经(腰二至四),股神经(腰四至五)。血管供应:股深动脉肌支。4 .股薄肌起自耻骨下支、耻骨体,止于股骨粗隆下内侧鹅趾。功能:大腿内收、屈膝、大腿旋内。神经支配:闭孔神经(腰二至四)。血管供应:闭孔动脉。5 .闭孔外肌起自闭孔内面、闭孔膜外侧面。止于股骨粗隆间窝。功能:大腿旋外、协助屈懿。神经支配:闭孔神经(腰二至四)。血管
18、供应:闭孔动脉。第五节股前肌群1 .I!匠肌起自骼前上棘,止于股骨体内面侧鹅趾。功能:屈懿、屈膝、屈雕并旋外。神经支配:股神经分支(腰二至三)。血管供应:股深动脉肌支,膝降动脉隐支。2 .耻骨肌起自耻骨上支,耻骨梳,止于耻骨肌线,股骨小粗隆下。功能:大腿内收、旋内,屈懿。神经支配:股神经(腰三至四)或闭孔神经(腰二至四)。血管供应:旋股内侧动脉肌支。3 .腹直肌起自骼前下棘,雕臼上的骼骨,止于能骨(四头肌腱)筋骨粗隆(能韧带)。功能:伸膝,屈懿。神经支配:股神经分支(腰二至四)。血管供应:旋股外侧动脉。4 .股外侧肌起自股骨大粗隆,股骨脊外侧唇,止于能骨(四头肌腱)胫骨粗隆(能韧带)。功能:伸
19、膝,能骨移位。神经支配:股神经分支(腰二至四)。血管供应:旋股外侧动脉。5 .股中间肌起自股骨干前外侧面,止于能骨(四头肌腱)胫骨粗隆(能韧带)。功能:伸膝。神经支配:股神经分支(腰二至四)。血管供应:旋股外侧动脉。6 .股内侧肌起自股骨粗隆间线,股骨粗线内侧,止于能骨(四头肌腱)胫骨粗隆(能韧带)功能:伸膝。神经支配:股神经分支(腰二至四)。血管供应:股深动脉肌支,膝降动脉隐支。第六节骨后肌群和小腿后肌群1 .半腱肌起自坐骨结节,止于股骨干内侧鹅掌。功能:伸雕、屈膝、小腿旋内。神经支配:胫神经(腰五至舐二)。血管供应:骨深动脉穿支,臀下动脉。2 .瓣膜肌起自自坐骨结节,止于胫骨内牌后面、胭斜
20、韧带及内侧半月板。功能:伸雕、屈膝小腿旋内。神经支配:胫神经(腰五至舐二)。血管供应:骨深动脉穿支,臀下动脉。3 .股二头肌起自,长头:坐骨结节,短头:股骨粗线外侧唇,止于腓骨头或胫骨外侧牌。功能:屈膝(短头)、伸雕(长头)大腿旋内外(屈膝位)。神经支配,长头:胫神经(腰五至舐二)。短头:腓总神经(腰五至舐一)。血管供应:骨深动脉穿支,臀下动脉。4 .腓肠肌:内侧头起自:股骨内牌上面,外侧头起自:股骨外侧牌上面,止于跟骨。功能:足趾屈、屈膝,稳定膝、踝关节。神经支配:胫神经(舐一至舐二)。血管供应:胭动脉腓肠支,腓动脉肌支,胫后动脉。5 .比目鱼肌;起自腓骨上部,止于跟骨。功能:足趾屈。神经支配:胫神经(舐一至舐二)血管供应:胭动脉腓肠支,腓动脉肌支,胫后动脉。6 .趾长屈肌;起自胫骨后面小腿筋膜,止于第二至五末节趾骨基部跖面。功能:屈第二至五趾,足趾屈、内收、内翻。神经支配:胫神经(腰五至舐一)。血管供应:胭动脉腓肠支,腓动脉肌支,胫后动脉。7 .胫骨后肌;起自胫骨近端后骨面,骨间膜,腓骨内侧,止于舟骨粗隆、楔骨基底面第二至四跖骨底、骰骨、跟骨或
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