十二月内科主治医师考试复习题（附答案）.docx

1、十二月内科主治医师考试复习题（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、关于假球麻痹正确的是A、病变部位在疑核、舌下神经核B、常见病因有椎基底动脉疾病，进行性延髓麻痹等C、下运动神经元损害所致D、多为一侧性损害E、病变部位在双侧皮质或皮质延髓束【参考答案】：D2、男性，70岁，反复腰背部痛10年余，左膝关节肿痛1周。体 检：左膝关节肿，浮骸试验（+）,考虑为A、类风湿性关节炎B、骨关节炎C、痛风I）、风湿性关节炎E、Reiter综合征【参考答案】：B3、男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于 后者的诊断下

2、列哪项体征不是必须的A、胸廓呈桶状B、叩诊过清音C、肺下界下移、移动度减小D、呼气延长B、CTC、B超D、肿瘤标记物检测E、选择性动脑造影【参考答案】：C29、男性，28岁。持续发热3周，最高41°C,伴寒战多汗，纳差, 消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的A、发热时给予阿司匹林等退热药B、应用联合广谱抗生素C、小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状D、暂不给任何处理，观察热型1周E、不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验 室检查【参考答案】：E30、以胰岛素治疗的结核病合并糖尿病患者晨起血糖升高应该的处 理是A、测凌晨4时酌血糖B、测晚餐后2小时血

3、糖C、餐前短效胰岛素加量D、睡前鱼精蛋白锌胰岛素（中效胰岛素）加量E、睡前中效胰岛素减量【参考答案】：A31、同李双生子HLA-B27和AS的一致率则超过A、60%B、50%C、20%D、70%E、30%【参考答案】：B32、正常人每日粪便内排出粪胆原的量为A、40280mgB、40270mgC、40260mgD、50280mgE、60280mg【参考答案】:A33、心尖区出现Austin-Flint杂音提示有A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄【参考答案】：B34、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是A、溃疡大小B、大便潜血C、胃液分析D、胃黏膜组

4、织病理学检查E、幽门螺杆菌(Hp)检查【参考答案】：D35、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检, 下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值？A、肠上皮化生B、不典型增生C、淋巴细胞侵润D、中性粒细胞泌润E、假幽门腺化生【参考答案】：A36、有关糖尿病的错误说法是A、生活质量下降B、可发生代谢紊乱C、是一种慢性病D、中医称为消渴E、儿童一般不发病【参考答案】：E37、下列胃肠激素，哪一种可促进胃排空A、促胃液素B、生长抑素C、促胰液素D、抑胃肽E、胰高血糖素【参考答案】：A38、男性。20岁。患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者 严重呼吸困难伴轻度紫为，两肺满布哮鸣音，

5、心率110次/ min,下列 哪项治疗不作为首选A、脱（减）敏治疗B、应用激素C、应用B 2受体激动剂D、补液E、吸氧【参考答案】：A39、糖皮质激素长期维持的最小有效剂量为A、15mg/天,维持治疗半年左右B、25mg/天，维持治疗2个月左右C、5mg /天,维持治疗半年左右D、20mg/天，维持治疗4个月左右E、10mg/天，维持治疗半年左右【参考答案】:E40、某传染病在某地发病率水平显著高于一般水平时称A、暴发流行B、流行C、大流行D、小流行E、散发性发病【参考答案】：B41、支气管哮喘的基本病理与生理基础是A、支气管痉挛B、慢性非特异性炎症C、支气管黏液栓D、黏膜水肿E、肥大细胞增生

6、【参考答案】：B42、关于尿崩症的描述错误的是A、24小时尿量多为510LB、当口渴中枢损伤时，极易发生高热、帽妄等严重并发症C、尿比重一般在1. 005以下D、为高渗性多尿，渗透压290600m0sm/LE、当水分摄入不足时，血浆渗透压及血钠明显升高，出现高钠血【参考答案】：D43、在间质性肺疾病中较少使用的检查是A、肺功能B、SLBC、TBLBD、经皮穿刺肺活检E、胸部影像学检查【参考答案】：D44、对于铁的吸收，哪项是错误的A、低铁比高铁易吸收B、与维生素C同时服用C、铁吸收在回肠末端D、主要在十二指肠吸收E、每日约吸收Img【参考答案】：C45、肾动脉狭窄老年患者的主要病因是A、动脉粥

7、样硬化B、大动脉炎C、动脉瘤D、动脉壁创伤E、纤维肌性发育不良【参考答案】：A46、女性，23岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异 彩，持续约20分钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛 睡眠后缓解，头颅CT正常，此时治疗首选药物是A、一般镇静剂B、利眠宁C、麦角胺咖啡因D、强痛定E、呼喋美辛（消炎痛）【参考答案】：C47、下述哪项符合II度II型窦房阻滞的心电图特征A、P-P间期不等B、长的P-P间期与短的P-P间期之间有成倍数的关系C、窦性P-P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏D、长的P-P间期与短的P-P间期之间不成倍数的关系E、窦性P-P间期逐渐缩短，最后发生房性

8、期前收缩脱漏【参考答案】：B48、右利手患者左颈内动脉闭塞，可出现A、左侧偏瘫B、左侧同向性偏盲C、跌倒发作D、失语E、Weber 征【参考答案】：D49、关于低血糖的说法正确的是A、低血糖不会导致大脑识别功能异常B、正常人血糖浓度变动受多种因素影响C、脑细胞可以储存能量D、胰岛素分泌少和作用减弱，致低血糖E、以上都不正确【参考答案】：B50、尿毒症病人的低蛋白饮食主要给A、植物性蛋白B、动物性蛋白C、非必需氨基酸D、植物蛋白和动物蛋白E、糖和非必需氨基酸【参考答案】:B1X109/L。最可能的诊断是51、男性，22岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水 样便，呕吐56次，无发热腹痛

9、，尿量少，体温正常，BP70/ 50mmHg(10. 8/6. 7kPa),眼窝下陷，口 舌干。化验：Hbl60g/L, WBC10.A、细菌性食物中毒B、急性菌痢C、急性胃肠炎D、霍乱E、急性阿米巴痢疾【参考答案】：D52、菌痢患者出现脓血便是由A、A、内毒素所至B、神经毒素所至C、外毒素所至D、肠毒素所至E、细菌毒素所至【参考答案】：A53、丙型肝炎的潜伏期为A、16月B、26月C、2周6月D、36月E、13月【参考答案】：C54、轮状病毒感染后主要侵犯A、十二指肠B、回肠C、升结肠D、空肠E、乙状结肠【参考答案】：D55、男，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗，效果较好。近期出 现乏力、低

10、热、盗汗，脾肋下4cm,血红蛋白70g / Lo应首先考虑的诊 断A、合并肺结核B、慢粒急变C、骨髓抑制D、急发细菌感染E、急性溶血【参考答案】：B56、下列疾病所引起的多个器官功能障碍或衰竭属于MODS的是A、慢性肺源性心脏病B、慢性心衰C、尿毒症D、重症肺炎E、肝硬化【参考答案】：D57、控制疟疾发作的首选药物是A、奎宁B、甲氟奎C、青蒿素D、氯唾E、伯氨喳【参考答案】：D58、男性，67岁，微热、骨痛3个月入院。查血红蛋白54S / L, 血沉103mm/小时，IgG30g/L,胸片示右第3前肋病理性骨折。若确 诊尚须做的检查是A、骨髓穿刺检查B、血浆蛋白电泳C、血清碱性磷酸酶D、血清铁

11、蛋白E、血钙、磷的测定【参考答案】:A59、下列哪种药物最常用于变异型心绞痛发作A、地高辛B、胺碘酮C、钙离子拮抗剂D、硝酸甘油E、P2亢进【参考答案】：E4、特发性血小板减少性紫瘢的发病机制主要是A、血小板功能异常B、骨髓巨核细胞成熟障碍C、血清中有抗血小板抗体D、脾脏吞噬血小板增多E、骨髓造巨核细胞功能低下【参考答案】：C5、关于假肥大型肌营养不良描述有误的是A、男性为基因携带者B、预后不良C、腓肠肌假肥大D、与患儿家族遗传代数成反比E、发音、吞咽和眼球运动不受累【参考答案】：A6、根据三级预防原则，劳动卫生工作的一级预防为A、就业前健康检查B、健康教育C、工作现场卫生学检查D、改善劳动条

12、件E、以上均不正确E、普蔡洛尔【参考答案】：C60、下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压A、开博通B、硝苯地平（心痛定）C、服乙唉D、米诺地尔（长压定）E、酷屈嗪（脐苯哒嗪）【参考答案】：C61、溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢A、十二指肠前壁B、十二指肠后壁C、胃大弯D、胃小弯E十二指肠球后【参考答案】：B62、患者神志清楚，但听不懂他人言语，也不能讲话，此病人失语 属于A、运动性B、混合性C、失音D、构音障碍E、感觉性【参考答案】：B63、一氧化碳中毒时，下列哪项不正确A、老人和孩子易患B、老人应与脑血管意外相鉴别C、严重中毒血液碳氧血红蛋白的浓度可大于50%D、应立即原地抢救E、发性脑病

13、恢复较慢【参考答案】：D64、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物 是A、美托洛尔B、消心痛C、开搏通D、硫氮酮E、哌喳嗪【参考答案】：D65、患者，女，38岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。 心悸、气短、下肢水肿。地高辛0.25mg/d,间断服氢氯唾嗪已2个 月，心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为A、继续地高辛0.25mg/d,观察B、加大地高辛用量C、加大利尿剂用量D、停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠E、钾盐【参考答案】：D66、人类免疫缺陷病毒感染者梅毒血清学实验阳性率约为A、20%B、25%C、15%D、10%E、5%【参考答案】：C67、重度脾功

14、能亢进时可出现A、白细胞、红细胞、血小板均减少B、白细胞、红细胞、血小板均增加C、白细胞、血小板减少，红细胞增加D、仅有红细胞、血小板减少E、仅有白细胞、血小板减少【参考答案】：A68、关于食道下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不 正确的A、正常人LES长34cmB、LES的作用是防止胃内容物反流入食管C、一过性LES松弛不发生于正常人D、腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低E、正常人休息时LES压为1030mmHg69、对于激素与人类神经系统发育有关A、肾上腺素B、甲状腺激素C、生长激素D、肾上腺皮质激素E、胰岛素【参考答案】：B70、对诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是

15、A、静息时心电图表现房室或束支传导阻滞B、心绞痛发作时ST段压低0. lmV以上C、运动负荷试验，心电图水平或下斜型压低0. ImV以上，持续1 分钟D、动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常E、冠状动脉造影示管腔缩小至70%75%【参考答案】：E71、患者一侧节段型分布盼痛觉、温度觉消失，而触觉保留，应定 位于A、脊髓后角B、脊髓后索C、脊髓丘脑侧索D、大脑额叶中央后回E、脊神经后根72、男性，30岁。四肢对称性无力1天就诊。无大小便障碍。体 检：四肢肌力II度，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步 考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(Gui 1 -1 ain-Barresy

16、nDrome) o 在病史询问中最有价值的是A、长期饮酒史B、有机磷农药中毒史C、长期吸烟史D、过度疲劳史E、病前14周上呼吸道或胃肠道感染史【参考答案】：E73、脑性瘫痪的描述哪项是错误的A、病理损害，一是出血性，二是缺血性B、病因包括遗传性和获得性C、无有效的病因治疗D、目前主要用手术治疗E、缺乏特异性诊断指标【参考答案】:D74、支气管扩张病变严重而广泛累及胸膜时则表现A、肺泡通气量减少B、肺循环阻塞增加C、阻塞性通气障碍D、肺动脉高压E、以阻塞性为主的混合性通气障碍【参考答案】：E75、霍奇金病最常见的首发症状是A、颈部和锁骨上淋巴结肿大B、持续性或周期性发热C、肝、脾大D、皮肤瘙痒E

17、、外周血白细胞增高【参考答案】：A76、患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月 前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发 右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、白塞病D、结核病E、干燥综合征【参考答案】：C77、有关核间性眼肌麻痹错误的是A、见于脑干病变B、病变常累及邻近结构C、动眼神经病变常单侧受累D、展神经核损害常伴有闭眼困难E、病变可累计其中部分核团【参考答案】：C78、单纯型紫瘢极少累及的部位是A、躯干B、头部C、下肢D、臀部E、上肢【参考答案】：A79、女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸

18、，不能平卧，下肢 水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低, 有病理性第三心音，无杂音。诊断为A、风湿性心脏病B、病毒性心肌炎C、急性风湿热D、亚急性感染性心内膜炎E、扩张型心肌病【参考答案】：B80、男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈 明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68g/L, WBC38X109 /L,血小板 20X109 /L,骨髓检查：原始细胞75%, P0X染色弱阳性，PAS弥漫淡 染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能 的诊断是A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞性自血病C、急性单核细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血

19、病E、急性巨核细胞性白血病【参考答案】：C81、根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期 T表示A、原发肿瘤B、远处转移C、区域淋巴结D、血行转移E、原位癌【参考答案】:A82、人感染血吸虫后，关于是否获得免疫力问题正确的是A、可获得完全免疫力B、可获得部分免疫力C、对再感染无免疫力D、再感染可获得完全免疫力E、这种免疫力对体内成虫有杀伤力【参考答案】：B83、心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪 项最有帮助A、异常QRS波群前长间隙B、以上都不是C、起始向量）、异常QRS波群呈右束支阻滞图形E、室性融合波84、男性，32岁。寒战、高热、出汗间歇发作1周，今日

20、发作时 伴剧烈腰痛，并解酱油样小便。体检：贫血貌，脾肋下2cm,化验： WBC3. 8X109/L,涂片找到疟原虫，在治疗时下列哪琐不妥A、用奎宁及伯氨嗟迅速控制症状B、静脉滴注氢化可的松C、静脉滴注碳酸氢钠D、适量输液，鼓励饮水E、贫血严重时可输血【参考答案】：A85、正常成人的主动脉瓣口为A、N2. 0cm2B、N3. 0cm2C、4. 0cm2D、35. 0cm2E、0cm2【参考答案】：B86、多发性骨髓瘤患者经MP方案治疗约5%的可达到完全缓解， 所谓的缓解是指A、不能查到M蛋白，骨髓中无浆细胞B、能查到M蛋白，骨髓恢复正常C、能查到M蛋白，骨髓中无浆细胞D、不能查到M蛋白，但骨髓未

21、恢复正常E、不能查到M蛋白，骨髓恢复正常【参考答案】：E87、女，38岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、 气短、下肢水肿。地高辛0.25mg/d,间断服氢氯嚏嗪已2个月，心 电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为A、加大地高辛用量B、继续地高辛0. 25mg/d,观察C、加大利尿剂用量I）、停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠E、钾盐【参考答案】：D88、女，25岁，反复出现双下肢紫瘢，月经过多1年，病前无服 药史。脾肋下1cm。血红蛋白10. 5g/dl,白细胞5. 4X109/L,血 小板25X109 /Lo血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞, 颗粒型巨核细胞增多

22、，余正常。最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫瘢B、药物性血小板减少性紫瘢C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、以上都不是【参考答案】：A89、男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、暖气，每 于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml,同 时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为A、急性胃黏膜病变B、慢性胃炎C、胃癌7、下列哪种情况最易发生肺血栓栓塞症A、腹部大手术B、疝修补术C、脊髓损伤D、冠脉搭桥术E、外科手术后【参考答案】：C8、男性，46岁。有慢性乙型肝炎史8年，1年来腹胀，腹部逐渐 增大，2d来间歇性神志模糊，疑有肝性脑病住院。有关预

23、后的判断， 下列哪种说法不正确A、门腔静脉分流术后进高蛋白饮食引起的肝性脑病预后较好B、诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好C、伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳D、肝性脑病发作不会超过3次即死亡E、血浆白蛋白低者预后不佳【参考答案】：D9、下列哪项体征不是Horner征A、眼裂B、瞳孔C、面部出汗增加D、眼球内陷E、用力睁眼时，眼裂两侧等大【参考答案】：C10、在黑热病发病机制中起重要作用的细胞是D、消化性溃疡E、食管静脉曲张破裂【参考答案】：D90、下面哪项不是治疗红斑肢痛症的药物A、普蔡洛尔B、普鲁卡因C、小剂量阿司匹林D、肾上腺皮质激素E、硝苯地平【参考答案】：E91、不符合IPF的病

24、理特点的是A、病变在肺内分布不均一B、病变以下肺和胸膜下区域明显C、炎症细胞较多，通常分布在肺泡腔内D、肺泡壁增厚，伴有胶原沉积、细胞外基质增加和灶性单核细胞 浸润E、肺泡腔内可见到少量的II型肺泡细胞聚集【参考答案】：C92、Graves病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系 最大A、甲状腺缩小，杂音消失B、T3抑制试验可抑制C、T3、L及rT3正常D、TSH恢复正常E、甲状腺刺激抗体阴性(1994)【参考答案】：E93、有关心绞痛的用药，哪项描述不正确A、P受体阻滞剂适合所有的心绞痛发作B、硝酸甘油舌下含化12min起效，30min作用消失C、异山梨酯舌下含化25min起效，23h

25、作用消失D、异山梨酯口服半小时起效，持续35hE、服用P受体阻滞剂不可突然停药【参考答案】：A94、下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常A、逸搏及逸搏性心律B、窦性心动过缓C、心房颤动D、室性早搏E、预激症候群【参考答案】：E95、能直接调节胰岛素的主要物质是A、血糖B、脂肪酸C、激素D、氨基酸E、酮体【参考答案】:A96、左眼瞳孔散大，直接及间接光反应均消失。右眼直接及间接光 反应均存在，病变部位为A、左侧动眼神经B、左侧三叉神经C、左侧视束D、左侧面神经E、右侧面神经【参考答案】：A97、下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因？A、多次妊娠和哺乳妇女B、长期偏食C、发育成长中婴儿和青少年D

26、、慢性失血E、胃肠道吸收功能障碍，如慢性腹泻【参考答案】：B98、室间隔缺损常不伴有A、心悸B、气短C、腹胀D、心律失常E、感染性心内膜炎【参考答案】:C99、男性患者，30岁，一日同学聚会后大量饮酒，次日晨起时发 现四肢无力，不能行走。查体：脑神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍，肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射消失。为明确诊断，最重 要的实验室检查是A、做头部CT扫描B、测空腹血糖C、查脑脊液D、测血钾E、脑电图描记【参考答案】：D100、肢端麻木特别多见的疾病是A、镁缺乏性巨幼红细胞贫血B、铁缺乏性巨幼红细胞贫血C、维生素B12缺乏性巨幼红细胞贫血D、锌缺乏性巨幼红细胞贫血E、叶酸缺乏

27、性巨幼红细胞贫血【参考答案】:C101、慢性肺源性心脏病右心衰竭时，下列哪项最可能降低A、血清胆红质B、血尿素氮C、血清葡萄糖D、血清钠E、血乳酸【参考答案】:D102、下述风湿性疾病中，哪一种病最常见雷诺现象A、过敏性血管炎B、进行性系统性硬化病C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、风湿热【参考答案】：B103、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A、持续发热伴大关节炎B、结节性多动脉炎C、满月面容、瘗疮、多体毛、皮肤紫纹D、闭经E、牙龈出血、鼻出血【参考答案】：B104、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加, 脾增大，最大可能并发症是A、原发性腹膜炎B、肝破裂C、门静脉血栓形

28、成D、肝肾综合征E、胃肠穿孔【参考答案】：C105、确诊肺炎链球菌引起的肺炎，下列哪一项最有价值A、血白细胞总数及中性粒细胞数增高B、痰培养为肺炎链球菌C、肺实变体征D、X线胸片示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布E、肺部湿性啰音【参考答案】：B106、下述哪项特征不是苍白球、黑质病变所致A、肢体震颤B、双下肢痉挛性瘫痪C、行动退缓D、肌张力呈铅管样增高E、慌张步态【参考答案】：B107、臂丛上丛损伤不累及A、三角肌B、肱二头肌C、肱植肌D、肱肌E、手部小肌肉【参考答案】：E108、急性重型肝炎的病程不超过A、24 周B、2周C、4周D、3周E、3月【参考答案】：D109、女性，26岁。因牙龈出

29、血，面色苍白半年就诊。骨髓涂片确 诊为再生障碍性贫血，给予丙酸睾酮治疗。关于雄性激素治疗再生障碍 性贫血下列哪项说法是错误的A、刺激红细胞生成素的分泌B、刺激多能干细胞的分化C、治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升D、治疗1个月无红细胞上升，可认为无效E、主要不良反应是肝损害【参考答案】：D110、男性，10岁。高热6小时，反复抽搐多次，伴神志不清2小 时于9月26日来急诊。体检：体温40. 6笆(肛温)，浅昏迷，皮肤湿 冷，口唇紫堪，BP9. 3/5. 3kPa(70 /40mmHg),瞳孔不等大，呼吸节 律不齐，有叹气样呼吸，肛门拭子取样大便光镜检红细胞1020/HP, 脓细胞20/HP,

30、巨噬细胞02/HP, 5岁时有过腹泻史，病人诊断应 是A、慢性菌痢急性发作B、急性普通型菌痢C、中毒型菌痢休克型D、中毒型菌痢脑型E、中毒型菌痢混合型【参考答案】：E111、关于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗，以下叙述何 者是错误的A、需终生用皮质激素替代治疗B、不能限制食盐摄入量C、如为肾上腺结核所致，不宜氢化可的松治疗D、并非每一例都需盐皮质激素E、必要时可加服9a -氟氢可的松【参考答案】：C112、我国糖尿病学会采纳新的诊断标准，要求各诊断数据要至少 重复A、2次B、3次C、5次D、1次E、4次【参考答案】：A113、下列疾病中哪一种不会发生全血细胞减少A、急性白血病B、再生障碍

31、性贫血C、脾功能亢进D、巨幼细胞性贫血E、特发性血小板减少性紫瘢【参考答案】：E114、男性，40岁。有肝硬化史4年，因呕血、黑便10小时入院。 体检：嗜睡，行为异常，巩膜黄染，肝肋下未及，脾肋下2cm,有腹水, 扑击样震颤阳性，经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑 病的复发A、低盐饮食B、酌情应用利尿剂C、加强营养，多补充蛋白质饮食D、应用改善肝功能药物E、经常口服乳果糖【参考答案】：C115、患者，女，29岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其 诊断A、胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音B、胸痛C、胸部X线示心影明显增大D、心电图有病理Q波E、超声心动图显示室间隔非对称性

32、肥厚【参考答案】：C116、男性，25岁，发热，右颈部淋巴结肿大，活检为混合细胞型 淋巴瘤，肝脏肋下3cm,脾大肋下5cm,骨髓涂片有10%的R-S细胞。 该病临床分期为E、IIIAA、IIBB、IVBC、I AD、IIA【参考答案】：B117、通过抑制磷酸二酯酶或增加腺昔环化酶活性，产生抗血小板 作用的药物是A、尿激酶B、双嗜达莫C、ATD、阿司匹林E、水蛭素【参考答案】:B118、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)收缩A、促胃液素B、缩胆囊素C、胃动素D、P物质E、蛙皮素【参考答案】：B119、男性，45岁。任一次火灾中烧伤面积达85%而入院。2周后 发生大量呕血。其发病机制，下列

33、哪项是错误的？A、去甲肾上腺素分泌增多B、肾上腺糖皮质激素分泌增多C、前列腺索合成增多D、黏液分泌不足E、血栓素增多【参考答案】:EA、红细胞B、中性黏细胞C、巨噬细胞D、淋巴细胞E、浆细胞【参考答案】：C11、被动性异位心律是A、心室扑动B、心房颤动C、阵发性心动过速D、房性早搏E、交界性自搏心律【参考答案】：E12、男性，57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤，入 院后检查结果是:Hb83g/L,尿蛋白(+), BUN20mmoL / L,肌酊 200moL/L, IgG80g/L, IgA3. Og/L, : IgMO. 8g/L,骨髓涂片原浆 细胞加幼浆细胞0.16(16%),成

34、熟浆细胞0.20(20%),多处骨骼X 线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是A、I BB、IIAC、IIBD、TIIAE、TUB【参考答案】：E120、临床上轻型库欣综合征，MRI检查无明确垂体腺瘤的病人， 可先采用的治疗方法是A、口服赛庚唳B、双侧肾上腺切除C、一侧肾上腺大部分切除，另一侧全切除D、垂体放疗E、垂体部分切除【参考答案】：A121、男性，30岁。节律性中上腹痛3年，近2天柏油样便来门诊, 体检：血压18/10kPa,上腹部轻度压痛，未扪及包块。首要的处理是A、立即胃镜检查明确诊断B、三腔管压迫止血C、静脉滴注西咪替丁D、冰水洗胃E、静脉滴注止血药【参考答案】：A122、下列

35、哪项不引起肾病综合征A、急性肾小球肾炎B、急慢性肾盂肾炎C、骨髓瘤性肾病D、糖尿病肾病E、过敏性紫瘢肾炎【参考答案】：B123、我国家者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A、阿莫两林（羟氨节青霉素）B、吠喃嗖酮（痢特灵）C、甲硝哇D、四环素E、克拉霉素【参考答案】：B124、我国向全世界宣布在全国范围内消灭了脊髓灰质炎是在A、2000 年B、1999 年C、1990 年D、1995 年E、1988 年【参考答案】：A125、不是左心衰竭表现的是A、劳力性呼吸困难B、头晕、乏力C、咳嗽、咳痰D、少尿E、腹胀、恶心、呕吐【参考答案】：E126、铁总量在正常女性约为A、35 40mg/kgB、40 55

36、mg/kgC、4045mg / kgD、35 55mg/kgE、35 45mg/kg【参考答案】：A127、蛋白质营养不良综合征的表现不包括A、心动过速B、动作缓慢C、低体温、低血压、低体重D、肝大、胸水、腹水E、淡漠【参考答案】：A128、下列关于血红蛋白的叙述哪一项是错误的A、由球蛋白及血红素构成B、由珠蛋白及血红素构成C、有别构(变构)效应D、是体内主要的含铁蛋白质E、在血液运输()2及CO2中起重要作用【参考答案】:A129、男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发 现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次/ min,律 整，可闻及s2,心尖部2/6级收缩期

37、吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢 浮肿(+),超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白(+)。 最可能诊断A、慢性肾炎B、缩窄性心包炎C、肝硬化D、扩张型心肌病伴心力衰竭E、心包积液【参考答案】：D130、患者，女，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧， 下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心 音低，有病理性第三心音，无杂音。诊断为A、急性风湿热B、病毒性心肌炎C、风湿性心脏病D、亚急性感染性心内膜炎E、扩张型心肌病【参考答案】：B13、女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全 身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g / L,白细胞16X109

38、/L,血 小板45X109 /L。骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色 阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是A、急性淋巴细胞性白血病B、结核性脑膜炎C、急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病D、传染性单核细胞增多症E、急性粒细胞性白血病【参考答案】：C14、下述对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，哪项是不正确的A、蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病B、是丝虫感染后引起的变态反应C、有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状D、X线两中下肺野弥漫性结节或小片状影E、血清华氏反应阴性【参考答案】:E15、心血管神经症与心绞痛鉴别的主要依据是A、心电图B、胸片C、血脂D、冠脉造影E、超声心动图【参考答