心血管内科主治医师心律失常练习题及答案

1、心血管内科主治医师心律失常练习题及答案第1题 窦性心动过速的频率范围多为A.100150次/分B.120160次/分C.100180次/分D.130170次/分E.100160次/分正确答案：C第2题 下列方法用于治疗窦性心动过缓，除了A.氨茶碱B.喘定C.阿托品D.异丙基肾上腺素E.人工心脏起搏器正确答案：B第3题 下列关于正常窦性心律的描述那项是错误的A.冲动起源于窦房结B.频率为60100次/分C.P波在aVF导联直立，aVR导联倒置D.PR间期0.120.20秒E.心率绝对匀齐正确答案：E第4题 窦性心动过缓时出现早搏可用何药治疗A.异搏定B.奎尼丁C.洋地黄D.阿托品E.苯妥英钠正确

2、答案：D第5题 最易引起房颤的疾病是A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.冠心病C.甲状腺功能亢进性心脏病D.高血压性心脏病E.缩窄性心包炎正确答案：A第6题 心房颤动时f波的频率为A.300600次/分B.250350次/分C.350600次/分D.100160次/分E.250600次/分正确答案：C第7题 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常A.心房扑动B.心房颤动C.窦性心律不齐D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速正确答案：E第8题 诊断阵发性室上性心动过速最有意义的.是A.心率>160次/分B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞C.颈动脉窦按摩使心率突然减慢D.颈动脉窦按摩时心率逐

3、渐减慢，停止后心率复原E.心律绝对规则正确答案：C第9题 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别A.心室率160次/分B.心电图QRS波宽大畸形C.过去发现室性期前收缩D.心脏增大E.心电图有心室夺获及室性融合波正确答案：E第10题 急性心肌梗死出现室性期前收缩首选A.洋地黄B.心得安C.利多卡因D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺正确答案：C第11题 治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物A.镁盐B.心得安C.普罗帕酮D.异丙肾上腺素E.利多卡因正确答案：C第12题 洋地黄中毒引起的下列心律失常中，哪项用钾盐治疗是错误的A.室性心动过速B.多源性室性期前收缩C.非阵发性交界区心动过速D.室

4、上性阵发性心动过速E.房室传导阻滞正确答案：E第13题 度型及度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有Ad-ams-Stokes综合征发作，治疗首选A.阿托品B.麻黄素C.异丙肾上腺素D.乳酸钠E.安置临时或永久性人工心脏起搏器正确答案：E第14题 最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是A.前壁心肌梗死B.前间壁心肌梗死C.广泛前壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.高侧壁心肌梗死正确答案：D第15题 64岁，女性，近2年，偶有心悸感，无黑蒙及晕厥发作，多次查心电均为房颤，心率6589次/分，关于心律失常需进行如何治疗A.口服地高辛B.静注西地兰C.应用乙胺碘呋酮复律D.安置人工心脏起搏器E.以上

5、都不是正确答案：E第16题 洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要作用是A.降低窦房结自律性B.直接延长房室结的不应期C.减慢心房的传导D.兴奋迷走神经E.降低心房自律性正确答案：B第17题 女性，35岁，诊断风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿音，心率155次/分，第一心音强弱不等，节律不齐，给予西地兰0.4mg静注，目的A.减慢窦率B.增加心肌收缩力C.纠正房颤D.降低心室自律性E.减慢心室率正确答案：E第18题 55岁，男性，诊断冠心病，近2周治疗后心悸，脉律不齐，心电示窦律78次/分，频发房性期前收缩，短阵房速，除下

6、列哪一药物外，均适用于治疗此心律失常A.乙胺碘呋酮B.利多卡因C.心得安D.普罗帕酮E.维拉帕米正确答案：B第19题 32岁，女性，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2周心悸，气急不能平卧，BP95/70mmHg，心率170次/分，律齐，心尖部双期杂音，两肺底有湿哕音，ECG：阵发性室上性心动过速，治疗首选A.维拉帕米B.静注氯化钾C.同步电复律D.压眼球或颈动脉窦E.西地兰正确答案：E第20题 男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟1小时不查体心率200次/分，律齐，ECG：QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为A.心房颤动B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性窦性心动过

7、速E.阵发性室上性心速正确答案：E第21题 49岁，男性，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，ECG宽大畸形QRS波，频率166次/分，可见心室夺获，治疗首选A.利多卡因静注B.体外同步直流电复律C.西地兰静注D.异搏定静注E.硝酸甘油静点正确答案：B第22题 19岁，男性，腹泻2周后出现心悸，ECG：频发室性期前收缩，下述哪项不符合室早心电图改变A.提前出现宽大畸形的QRS波B.T波方向与QRS主波方向相反C.QRS波群前出现倒置P波D.代偿间歇完全E.室性融合波正确答案：C第23题 女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图发现有窦性停搏和度房

8、室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施A.扩血管药物B.异丙基肾上腺素C.阿托品D.抗凝治疗E.安装临时起搏器正确答案：E第24题 男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果为，夜间出现间歇性度型房室传导阻滞，心率为52次/分，此时的处理是A.人工心脏起搏B.异丙基肾上腺素静脉点滴C.继续观察D.激素治疗E.干扰素治疗正确答案：C第25-27题男性，55岁，黑蒙4年，伴胸闷乏力，近1年加重，查体：心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无音，下肢无浮肿1.心电示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期间倍数关系，可能是A.窦性心动过缓B.窦

9、性心动不齐C.I度窦房传导阻滞D.度窦房传导阻滞E.窦性停搏2.可做哪项检查协助诊断，除外A.阿托品试验B.食管调搏C.心腔内电生理检查D.右心导管E.Holher监测3.该患者最佳治疗方案A.静点阿托品B.静点异丙基肾上腺素C.安置人工心脏起搏器D.应用麻黄碱E.应用氨茶碱正确答案：EBC第28-29题女性，38岁，诊断风心病二尖瓣狭窄(中度)，突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧，查体：BP：95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿哕音，心率150次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿1.触诊桡动脉搏动最可能有A.短绌脉B.交替脉C.水冲脉D.奇

10、脉E.以上均不是2.首选何种治疗措施A.利多卡因静注、静点B.多巴胺静点C.电复律D.静注西地兰E.静注普罗帕酮正确答案：AD第30-31题55岁，男性，诊断冠心病，急性心梗，突感头晕心悸胸闷，BP90/60mmHg，心率110次/分，节律不是绝对匀齐，心尖部第一心音强弱不等，ECG：房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见室性融合波1.本病诊断是A.多发性室性期前收缩B.心房颤动C.心房扑动D.室上性心动过速E.室性心动过速2.治疗心律失常首选A.利多卡因B.异搏定C.乙胺碘呋酮D.同步直流电复律E.普罗帕酮正确答案：ED第32-33题男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗

11、死，突发意识丧失、抽搐，心率40次/分，心音强弱有变化，律规则，既往糖尿病、高血压多年，BP85/mmHg1.其晕厥最可能原因为A.心源性休克B.度房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.糖尿病酮症E.肺梗死2.如心电示度房室传导阻滞，阵发性室性心动过速，首选哪项措施A.利多卡因B.阿托品C.电复律D.心室起搏E.心房起搏正确答案：BD第34-37题A.电复律B.西地兰静注C.普罗帕酮静注D.心得安口服E.奎尼丁口服1.甲状腺功能亢进，快速房颤，首选2.风心病二尖瓣狭窄，快速房颤3.预激综合征合并房颤4.冠心病急性心梗，快速房颤，急性左心衰，心源性休克正确答案：DBAA.第38-41题A.利多卡因B.体外同步电直流复律C.异搏定D.西地兰E.苯妥英钠1.阵发性室上性心动过速首选2.洋地黄治疗中出现室性