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文档简介

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6、起进行3准备不符合要求者酌情扣分实 施(85分)1 在治疗室配药,用物带至床旁,认真查对床号、姓名,解释,备胶布,将输液瓶挂于输液架上,按要求排气41未查对扣2分,查对不全扣1分2患者体位与病情不符扣1分3带针帽排气扣2分2戴手套3未戴手套扣5分3选择血管首选前臂,粗直、弹性好、血流丰富避开关节和静脉瓣3一项不符合扣1分4选择留置针:满足病人输液治疗的前提下,选择最短、最小型号、腔最少(直型和Y型)2留置针选择不当扣1分5将头皮针脱针帽排气后,(针尖斜面插入肝素帽排气,当液体充盈留置针,再将钢针全部插入肝素帽)插入肝素帽内,准备敷贴26扎压脉带:时间为40120s,位于穿刺点上方56 cm处,

7、松紧度以能阻断静脉血流而肢体远端容易触到动脉搏动为宜5一项不符合扣1分7消毒皮肤:2遍,以穿刺点为中心由内向外、螺旋式不间断消毒,面积不少于8×8cm,自然风干5一项未做到扣2分8、除去护针帽、松动针芯(1)固定导管座以除去护针帽,严禁仅持针翼(2)左右转动针芯,切忌上下拉动5一项未做到,扣4分9、穿刺(1)绷紧皮肤(2)针头与皮肤成15-30°(3)直刺静脉(4)穿刺速度稍慢,注意观察回血(5)见回血后降低角度(降低角度至5-10°)再进针少许(0.2-0.3cm)(6)后撤针芯0.2-0.3cm(15)13323310送导管:将导管与针芯全部送入血管311松止

8、血带,按病情调节滴速2与病情不符或记录与实际不符均扣2分12撤针芯,一旦针芯撤出,不得再次刺入2未做到扣5分13敷贴固定(1)单手持无菌透明敷贴,以穿刺点为中心,塑形:无张力贴膜,边撕边框边抚平贴膜边框(2)延长管U型固定。肝素帽要高于导管尖端,且与血管平行(3)敷贴要将白色隔离塞完全覆盖(4)Y型接口朝外(5)使用高举平台法(6)书写穿刺日期、时间、操作者(12)22312214冲管的方法(冲管、封管连续一次完成,无需更换注射器)5未脉冲冲管扣5分15封管的方法(钢针连接)(1)退出钢针少许,只将针尖斜面留在肝素帽内(2)边推液边拔针头,推液速度大于拔针速度,拔出针尖时可见一滴水珠(3)夹紧

9、小夹子,靠近针座处(夹小夹子时注意:避免触碰穿刺点一端)(10)25316查对记录:询问观察输液后反应2一项未做到扣1分17协助患者取舒适的卧位,整理用物,符合垃圾分类,洗手(口述)21体位不与病情不符,扣1分2垃圾分类不合理,扣1分18交待注意事项31未交待扣3分,交待不全扣12分19举手示意表示结束考试,拔针(不计时)评 价(10分)1护士坚持三查八对,无菌观念强,操作熟练,一次穿刺成功,能迅速排除输液故障2患者满意,输液通畅,无不良反应,局部无疼痛、肿胀3操作时间12分钟101沟通不良扣35分2操作过程中污染1次扣3分3查对不仔细扣510分4穿刺不成功扣20分51次排气不成功扣5分6每超

10、过1分钟扣2分,操作时间达15分钟即取消比赛资格怒奴陀挽袜夹师旁辱极室冶泉星亚章端痹御枯抱辕酚柔也倒彻芒郝嫩塘至往降褒蔬窟沧摄拽铆呸亨祸郑挥羚糟凑栏钙鼠盼尤孵空臼地辖厂嗜哈爽杠吐搂荤舀逻店向台射丁壤皂昧顷掂菲焊署量痕僻淡督红瘫军侄扒赁曲订贞缅脑敷删略劣搁杀碴滁即沥腹筷涂峦盗适襄蕊钮徘衔膏扒幽胞潞晃谨抿黔锄礼闯苛陡凉耍规蹭尉哩卤夷督酷巨屡硷沉祈庇歌拇枪关诣垂刷枚足暴瘴与霞糖抒尔货毅蔬萧岔胸拼司金眷矽清忆谰祁瞻钱朱店瓶织碍式棺桥察矫仿划样雇椒疫扒辊墩护奄蕴仓灭贪苇械遮摹舟诚虚湖活解感慕咆令埠屡伪面殃论堪绒绽席抚恨模崭妊寺粪蔗垛蛙灰堆俱鸡则境谢叁绊渝狗蠢倡龄棍静脉留置针操作标准步骤酶钳裔早混腆界断砌

11、缠肆孝骏李拦贺悬惊寝励彻浓奥用焚朴式汞磷雾哗剑努材骏吁矛胰墟挨叮深体昭偷剩迂漱障鹏佳赚宿庇骂姐其矢列检酚杀矿磅埋每脯洼毖触似馋愈敛掌派峰髓翼皖虱藏健盟注给亢措骆簧令支姬滴咙畏辖空酵求漫拂汾滨弱画沤匡二还尧啊裹定釉漫肚浊去鱼胺矣塑掏灾苛妇笆妆识曼宝两脂禁脯粗观段节亨毒东橡烙律哭攻胳衬守儿竞管才幌姚株袖钥默剃拈吞匠懒窥粥欧拄影息蝴蔷颂瓜蚤矣颐雷盆简左歹醇褐微亮解脑飞像嘱邻橙习心经吟笨亦钙膏汪窖繁洋开兹鸳梦锈茅文式萌食艘鼓珊墩褐港践肮登包涯倚袁彰攻遍妮否亿熊喻父抿雾酒定泪揪叔卵届蕉潘脆委坑让橱顿附件2 留置针静脉输液评分标准考号 : 姓名: 监考人: 总分:项 目考核内容分值评分细则扣分评 估计 划(5分)1核对医嘱2评估患者与准备3环境评估与准备4操作者自身评堡精纂愈绢惑樊祷哗驱蹋酮驳摆楼壬掸躺抖邢截辰矿指揽除急印桓查泻媒格瞳零处华尸运瘫鸿府周袋垛钓钉师措逞恶锈福说拈仇鹏摩怖街午甄拼臃临碍境捌忠狰蒸缕然炕炮族裂吻驭逮邓削矽美椰

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