住院患者健康宣教

1、住院患者健康宣教患者：男陈志忠，男,76岁，主诉：咳嗽、咳痰伴发热2天于2019年8月，以：1、肺部感染2、过敏性支气管哮喘3.高血压病4.冠心病5、心律失常阵发性室上性心动过速射频消融术后6.慢性胃炎7、前列腺增生现病史：患者于2天前无明显诱因出现咳嗽，咳痰，黄色痰，不易咳出，未就医，自服药物后无明显好转，咳嗽咳痰明显加重，并伴有发热，体温最高：38.5C,为进一步治疗，我科以收：1、肺部感染收治入住。发病以来，无意识模糊，无胸痛、盗汗，无咳血,无视物模糊，精神饮食可,大小便正常。既往史:既往高血压病30年,口服富马酸比索洛尔7.5mgqd,苯磺酸氨氯地平1.5片qd,血压控制可；有慢性胃炎

2、多年；有心律失常病史多年，行4次心脏射频消融术;确诊脑梗死4年;支气管哮喘6年,吸入沙美特罗50ugbid,症状控制可；前列腺增生病史2年，否认其他疾病史，否认糖尿病病史，否认手术史，否认输血史，否认遗传病病史入院测：体温:36.6C脉搏:84次/分呼吸:20次/分血压:140/90mmHg(kPa)遵医嘱给予：1.一级护理、清淡饮食饮食、完善相关检查，明确诊断。2、给予：抗感染、平喘、祛痰、降压等对症治疗。辅助检查：辅助检查:血常规：白细胞数目：8.64X10A9/LC反应蛋白:71.33mg/L中性粒细胞比率:71.9%,头颅及胸部CT示:1.双侧额叶腔梗。2.两肺多发炎症、纤维化灶，建议

3、治疗下复查。3.冠脉硬化。4.左侧肩胛下肌低密度灶，请结合临床。5.胸椎骨质增生。泌尿彩超示：前列腺增生。基础知识教育疾病知识老年肺部感染是临床上常见病多发病，病情急且多伴有各种慢性病。如不及时治疗可使病情进一步加重，从而引发全身多系统并发症而危及生命。通过临床观察发现肺部感染的严重程度与就诊不及时、健康教育知识缺乏有很大的关系。因此我们在其住院其间加强了对患者的健康教育，提高了治疗效果，减少了住院时间，使患者的生活质量得到了提高。患者在住院期间1 .帮助病人树立战胜疾病的信心和决心，保持积极、良好的情绪。病人住院期间向病人介绍胃癌的相关知识，包括诊断、病程、治疗、预后等知识,控制疾病发展，同

4、时与家属及亲友共同努力，关爱、支持病人，帮助其树立战胜疾病的信心和决心。2 指导病人制定康复计划，尤其是饮食计划。向病人解释肺部疾病的发展进程和治疗方法3指导病人戒除烟酒、劳逸结合4 指导病人正确服药，缓解不适症状，教会病人预防和处理并发症的方法,提高生活质量5 .嘱患者及家属遵守医院的各项规章制度。饮食应鼓励患者进食清淡易消化饮食，多饮水，、高蛋白饮食，不宜食油腻、辛辣及刺激性的饮食，少量多餐为宜。如蔬菜、水果、鸭梨、橙子、西红柿、菠菜等高维素饮食，量500600g/日。分次食用。增强机体的抗病能力。积极有效地排痰，保持呼吸道通畅。痰液引流对于患者很重要，患者常因不能有效地咳嗽或痰液黏稠而无

5、法顺利地排出痰液。因此应指导患者掌握主动有效的排痰方法。鼓励有效的咳嗽，指导并示范，嘱患者半坐位，先深吸气后憋住深呼吸，然后借助胸腹肌的力量在呼气时用力咳嗽，使肺底部的分泌物在咳嗽的震动下产生痰液运动而将痰液咯出，重复数次。加强翻身、叩背，采取每12h翻身1次，防止痰液坠积，同时配合叩背，问接地使附着在肺泡壁周围及支气管壁上的痰液松动脱落，以利于痰液排出。注意翻身时动作要轻柔缓慢，不可过猛，从肺底由外向内，由下向上轻拍，力量的强弱、频率以使痰液排除顺利，患者能承受为宜，同时观察患者的神志、呼吸等情况。对于神志不清的患者在翻身前应吸净口、鼻腔内分泌物，以防止误吸。湿化痰液向患者及家属讲解通过湿化

6、痰液可以有效地防止痰液阻塞气道。方法如下：首先要保证室内的温湿度保持在22c44C、50%60%补充水分：鼓励患者多饮水，可少量多次，并给予静脉补液，增加体内水分，防止气道干燥痰液黏稠影响排痰而加重肺部感染；氧气的湿化：每天更换湿化瓶内无菌注射用水，及时添加湿化瓶内水分；应用雾化吸入装置：在生理盐水100ml中加入庆大霉素8万U、a一糜蛋白酶40001K地塞米松5mg雾化吸入，20min/次，2次/d,吸入时嘱患者要尽量深吸气，随深而慢的吸气将药液送入终末支气管和肺泡，起到局部消炎和稀释痰液的作用。注意在吸入时如出现痰量增多要及时协助将痰液排出或吸出，以防止发生窒息。雾化器应一人一用一消毒。指

7、导患者及家属。嘱患者在晨起时尽量将呼吸道深部的痰液咯出，吐于痰标本容器内，同时还要观察痰液的颜色、性质、量，发现异常及时报告医护人员。做好口腔护理，患者，咳嗽、吞咽反射减弱或消失，可使口咽部的细菌误入呼吸道。三餐后漱口，口腔护理23次,及时消除口鼻腔内分泌物，必要时用吸痰器吸出，防止误吸。观察口鼻腔黏膜有无异常，合理选择漱口水及控制口腔细菌感染的药物。，保证患者充分的休息。营养指导：应鼓励患者进食清淡易消化饮食，多饮水，、高蛋白饮食，不宜食油腻、辛辣及刺激性的饮食，少量多餐为宜。如蔬菜、水果、鸭梨、橙子、西红柿、菠菜等高维素饮食，量500600沙日。分次食用。增强机体的抗病能力。加强锻炼更换衣服时要注意保暖，。避免吸入刺激气体，劝患者戒烟酒，适当加强耐寒锻炼，预防上呼吸道感染。出院指导1 告知患者养成良好的饮食习惯，注意饮食