2019年内科护理(副高)真题精选

1、2019年内科护理（副高）真题精选单项选择题1、健康教育活动的程序中，第一步应进行A. 干预计划制定B. 健康教育诊断C. 计划实施前准备D. 计划实施E. 评价计划实施效果参考答案：B单项选择题2、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是A. 使有机碘形成减少B. 使增生的甲状腺缩小C. 抑制甲状腺激素的合成与释放D. 促进甲状腺激素的合成与释放E. 反馈性抑制垂体释放促甲状腺素参考答案：C材料题3、患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa,心率120次/分。子母单选1.此时最主要的护理诊断是A. 体液不足：与消化道大出血有关B. 活

2、动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关C. 有窒息的危险：与呕血有关D. 意识障碍：与休克有关E. 潜在并发症：穿孔参考答案：A子母单选2.此时最主要的护理措施是A. 注意出血情况B. 保持呼吸道通畅，建立静脉通道C. 减轻病人的紧张情绪D. 密切观察生命体征E. 保持室内安静参考答案：B单项选择题4、慢性肺源性心脏病患者，呼吸困难，血PH7.25，产生高碳酸血症，针对其并发症需要A. 增加肺通气B. 应用碱性液C. 缓慢静推10%葡萄糖酸钙D. 低钾饮食E. 增加利尿剂参考答案：A参考解析：呼吸性酸中毒的主要治疗措施是改善肺泡通气量，一般不宜补碱。单项选择题5、可造成反常呼吸的是A. 双侧胸膜腔

3、压力不平衡B. 多根多处肋骨骨折C. 单根肋骨多处骨折D. 单根肋骨单处骨折E. 开放性气胸参考答案：B参考解析：多根多处肋骨骨折，局部胸壁失去支撑而软化，产生与呼吸运动相反的运动临床称为反常呼吸运动。单项选择题6、重症肌无力最常见的首发症状是A. 眼外肌麻痹B. 眼内肌麻痹C. 吞咽困难D. 四肢无力E. 呼吸肌麻痹参考答案：A参考解析：多数病人眼外肌最先受累，表现为眼睑下垂、斜视和复视，双侧常不对称单项选择题7、重症肌无力是一种A. 炎性疾病B. 自身免疫性疾病C. 肌营养不良性疾病D. 神经营养不良性疾病E. 代谢性疾病材料题8、患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷

4、汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。子母单选1.该患者最主要的护理问题是A. 活动无耐力B. 心输出量减少C. 体液量过多D. 潜在心律失常E. 潜在感染参考答案：A子母单选2.对该患者第一周的护理措施是A. 高热量、高蛋白饮食B. 协助病人翻身、进食C. 协助病人入厕D. 低流量持续吸氧E. 指导病人床上活动参考答案：B子母单选3.在监护的过程中，发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少。应警惕发生A. 严重心律失常B. 急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧张，恐惧参考答案：C单项选择题9、原发性高血压

5、的病因是()A. 进食盐量过多B. 周围血管阻力增加C. 动脉粥样硬化D. 精神紧张和过度劳累E. 在一定遗传背景下多种后天环境因素的作用参考答案：E单项选择题10、属于医疗事故情形的是A. 紧急情况下抢救重危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果B. 因医务人员违反诊疗护理规范造成患者明显人身损害的其他后果的C. 无过错输血感染造成不良后果的D. 因患方原因延误诊疗导致不良后果的E. 输错液体未造成不良后果参考答案：B单项选择题11、与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策称为A. 确定型决策B. 风险型决策C. 微观决策D. 个人决策E. 战略决策参考答案：E多项选择题12、治疗肾

6、病综合征患者的高凝状态，一般使用的药物有()A. 潘生丁片B. 肝素钠针C. 阿司匹林D. 立平脂E. 尿激酶参考答案：A,B,C,E单项选择题13、患者男性，患萎缩性胃炎。当患者检查出现哪一种情况需考虑手术治疗A. 伴有胃溃疡B. 胃酸分泌明显减少C. 重度不典型增生D. 伴有黏膜糜烂存在E. 萎缩性病变在胃窦参考答案：C参考解析：当胃腺细胞发生肠腺化生或假性幽门腺化生、增生，增生的上皮和肠化的上皮异常发育，形成不典型增生，到达中度以上被认为癌前病变。需考虑手术治疗。多项选择题14、甲状腺功能亢进病人神经系统症状有A. 多言好动B. 失眠，紧张C. 焦虑，易怒D. 幻觉E. 有精神分裂症参考

7、答案：A,B,C,D,E单项选择题15、内分泌疾病的病人精神改变较突出，安慰病人焦虑情绪的最佳措施是A. 进行心理疏导B. 给予地西泮C. 减少探视D. 促进睡眠E. 饮食调理参考答案：A单项选择题16、属于执行医嘱不当造成的缺陷是A. 药物名称查对失误B. 盲目执行医嘱C. 护理记录缺陷D. 护理人员法律知识缺乏E. 言语不谨慎参考答案：B单项选择题17、老年痴呆患者认知功能障碍的最初表现是A. 注意力不集中，近记忆力下降B. 远记忆力下降，记不起自己经历的重要事情C. 时间定向力障碍D. 地点定向力障碍E. 思维障碍参考答案：A单项选择题18、同子宫脱垂无关的韧带是A. 主韧带B. 阔韧带

8、C. 卵巢固有韧带D. 圆韧带E. 宫骶韧带参考答案：C参考解析：卵巢固有韧带是卵巢与子宫底外侧角间的索条，由平滑肌和纤维组织构成，其内含有血管。输卵管的卵巢伞附于卵巢的输卵管端，对卵巢也稍有固定作用。此韧带和子宫脱垂没有关系。多项选择题19、健康促进的领域包括A. 制定促进健康的公共政策B. 创造支持性环境C. 加强社区行动D. 发展个人技能E. 调整卫生服务方向参考答案：A,B,C,D,E单项选择题20、患者，男性。全身水肿，少尿10天，BP180/105mmHg,HbllOg/L，尿蛋白(+),RBC(+)/HP，近三天尿量A. 多巴酚丁胺+速尿B. 洋地黄+速尿C. 透析治疗D. 地塞

9、米松静注E. 速尿+硝普钠+洋地黄参考答案：C参考解析：病人高血压较为严重，出现心力衰竭表现，因此需通过透析治疗减少血容量，排出水分，以减轻心脏负荷。单项选择题21、高渗性脱水常见的原因是A. 大面积烧伤B. 高热C. 抽放大量腹水D. 小肠梗阻E. 大量呕吐参考答案：B参考解析：高渗性脱水的常见原因是水分摄入不足，如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷未补充液体、高温下劳动饮水不足等。水分排出过多，如呼吸深快、高热、大量应用渗透性利尿药。单项选择题22、对急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是A. 及时使用抗生素B. 给予多种维生素C. 保证蛋白质的供给D. 给予易消化的饮食E. 保证病人绝对卧床休

10、息参考答案：E参考解析：护理病毒性心肌炎病人最重要的是保证病人休息，需要严格卧床直至体温正常，以减少心肌工作，减轻心脏负担。单项选择题23、消化性溃疡特征性的主要表现是A. 贫血B. 消化功能紊乱C. 消瘦D. 反复发作性的节律性上腹痛E. 反酸、暧气、恶心、呕吐参考答案：D多项选择题24、医学伦理学的基本问题是A. 关于医德与利益的关系问题B. 任何医学伦理学家都要回答的问题C. 检验各种医学伦理学派的试金石D. 识别进步与腐朽医德观的根本标准E. 自始至终贯穿在医学伦理学的体系之中参考答案：A,B,C,D,E单项选择题25、血管相关性感染病原学诊断时，穿刺部位抽血定量培养阳性结果是A. 5

11、CFU/mlB. 10CFU/mlC. 100CFU/mlD. 500CFU/mlE. 1000CFU/ml参考答案：C材料题26、病历摘要：患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。案例分析1.护理人员临床观察的要点是：A. 意识改变B. 腹水消退情况C. 心率与血压改变D. 有无并发感染E. 水与电解质变化参考答案：A,B,C,D,E案例分析2.患者的护理措施有：A. 置患者于半卧位B. 给予低盐饮食C. 经常给予冷敷D. 定期测量腹围和体重E. 准确记录24小时出入液量参考答案：A,B,D,E案例分析3.此时应采取哪些护理措施？提示

12、：病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷。A. 立即给予吗啡镇静B. 暂停摄入蛋白质饮食C. 用生理盐水灌肠D. 保持呼吸道通畅E. 与医生联系并继续观察参考答案：B,C,D,E案例分析4.此时患者卧床休息目的是：提示：该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院，5年后再次来医院就诊，自诉近一年来水肿明显，医生认为其为肝硬化失代偿期，嘱其卧床休息。A. 减少糖原的合成B. 减少肝脏代谢负担C. 增加肝脏血流量D. 有利于肝细胞恢复E. 降低门静脉压力参考答案：B,C,D,E案例分析5.肝硬化患者引起贫血的机制是什么？提示：该患者经实验室检查发现贫血。A. 溶血后红细胞破

13、坏过多B. 缺乏叶酸与维生素B12C. 肠道吸收功能障碍D. 营养缺乏E. 脾功能亢进参考答案：B,C,D,E案例分析6.下列哪些表现为雌激素水平增高的表现：提示：患者雌激素水平升高A. 月经失调B. 个性增强C. 蜘蛛痣、肝掌D. 面部色素沉着E. 以上全都不是参考答案：A,C案例分析7.引起肝昏迷的主要诱因是什么？提示：该患者每日服用氢氯噻嗪，但效果不显著，已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意识模糊，出现扑翼样震颤，出现肝昏迷。A. 上消化道大出血B. 多次腹腔穿刺放液C. 使用对肝脏有损害的药物D. 过量摄入蛋白质饮食E. 长期使用排钾类利尿剂参考答案：B,E案例分析8.腹水浓缩回输疗法的机制

14、是什么？提示：医嘱该病人进行腹水回输A. 回输蛋白质B. 增加血容量C. 降低血浆胶体渗透压D. 间接改善肾血流量E. 清除部分电解质参考答案：A,B,D,E单项选择题27、预防接种后出现晕厥时常不需采取下列哪一项措施A. 平卧位B. 针刺人中C. 保持安静D. 喂温开水E. 药物治疗参考答案：E单项选择题28、急性上消化道出血呕血时头偏向一侧的意义是A. 减少出血B. 便于测血压C. 防止窒息D. 改善脑血供E. 利于止血参考答案：C单项选择题29、建立护患关系的条件包括A. 情感的投入、接纳性的态度B. 接纳性的态度、坦诚的态度C. 情感的投入、接纳性的态度、合理的客观性D. 接纳性的态度

15、、合理的客观性、坦诚的态度E. 情感的投入、接纳性的态度、合理的客观性、坦诚的态度参考答案：E单项选择题30、慢性肾小球肾炎患者必有的表现为A. 尿蛋白B. 重度水肿C. 持续中度以上高血压D. 高血压E. 贫血参考答案：A参考解析：蛋白尿为慢性肾小球肾炎患者必有的表现，多为轻度蛋白尿，其他表现不同患者有所差异。单项选择题31、消毒与灭菌的区别主要在于是否能杀灭A. 非致病微生物B. 致病微生物C. 细菌繁殖体D. 芽抱E. 鞭毛II型呼吸衰竭最主要的发生机制是A. 通气/血流0.8B. 通气/血流0.8C. 弥散功能障碍D. 肺动-静脉样分流E. 肺泡通气不足参考答案：E多项选择题33、风心

16、病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项A. 病变关节应制动、保暖B. 病变关节用软垫固定，避免受压、碰撞C. 急性炎症后关节局部热敷或按摩D. 遵医嘱使用消炎止痛药E. 病变关节继续活动以防肌肉萎缩参考答案：A,B,C,D单项选择题34、终止阵发性室上性心动过速的首选措施是A. 肌肉注射新斯的明B. 静脉注射毛花苷丙C. 静脉注射普萘洛尔D. 同步直流电复律E. 刺激迷走神经反射参考答案：E单项选择题35、最常见的咯血原因是A. 支气管扩张B. 慢性支气管炎C. 肺结核D. 支气管肺癌E. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄参考答案：C单项选择题36、属于冲突处理方法的是A. 奖励冲突回避者B. 领导

17、以身作则C. 和平共处D. 整体优化E. 公平合理参考答案：C单项选择题37、女性，44岁，8年前曾患有风湿性心脏病。今晨7时，家人叫其吃饭时发现患者抽搐，口角歪斜，不能正常回答问题，肢体活动不便，应考虑发生了A. 脑栓塞B. 脑出血C. 脑血栓形成D. 脑肿瘤E. 蛛网膜下腔出血参考解析：风心病患者易在左心房处形成栓子，栓子脱落后随血流可引起远端血管的栓塞，以脑血管最多见。患者的表现也支持该诊断。单项选择题38、使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是A. 急性心肌梗死24小时内B. 严重房室传导阻滞C. 肥厚型梗阻型心肌病D. 洋地黄中毒或过量E. 心房颤动或扑动参考答案：D单项选择题39、在我国，

18、引起急性胰腺炎最常见的病因是A. 暴饮暴食B. 慢性胰腺炎急性发作C. 胆道疾病D. 流行性腮腺炎E. 酒精中毒参考答案：C参考解析：急性胰腺炎约50%由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起，其中以胆石症最为常见。单项选择题40、能够维持正常肺泡氧分压和二氧化碳分压的有效通气量至少需达()A. 2L/minB. 4L/minC. 6L/minD. 8L/minE. 10L/min参考答案：B参考解析：通气/血流比值是指每分肺泡通气量和每分肺血流量的比值。正常成年人安静时肺泡通气量约为4L/min，心输出量为5Lmin。因此，V(A)/Q为0.8,这就意味着肺泡通气量与肺血流量的比例适宜，气体交换的效率

19、最高，即流经肺部的静脉血变成了动脉血。故答案为B。避错：此题是记忆题，关键点要理解维持氧分压的最小的通气量是4L/min，心输出量为5Lmin。数值不要记反了。单项选择题41、洋地黄中毒心血管系统特征性的表现是A. 心房颤动B. 窦性心动过缓C. 房室传导阻滞D. 快速房性心律失常伴传导阻滞E. 室性期前收缩，多呈二联律参考答案：D材料题42、患者，男性，19岁，某日中午放学返家途中在横过马路时突然跌倒于地，被路上行人发现当即电话呼叫急救中心前来急救，医生到时见患者已被移至路边平卧地上，口吐白沫，意识丧失，头后部有一肿块隆起，所穿长裤已被尿湿。据目击者叙述：此人突然尖叫一声，随即跌倒于地，呼吸

20、停止，头向后仰，不停地抽动，口吐白沫。体检：患者血压、呼吸均正常，心、肺无异常，颅后皮下血肿系跌倒时所致，四肢无外伤，无运动障碍，有尿失禁，舌咬伤，但意识清晰。子母单选1.此病可能的诊断是A. 昏迷B. 癫痫C. 脑出血D. 脑炎E. 脑疝参考答案：B子母单选2.属于癫痫的哪种发作类型A. 简单部分性发作B. 复杂部分性发作C. 单纯失神发作D. 强直阵挛发作E. 癫痫持续状态参考答案：D子母单选3.该患者主要的护理问题是A. 情绪分应B. 外伤C. 潜在窒息D. 潜在药物毒副反应E. 缺乏自我护理能力参考答案：C单项选择题43、患者男性.54岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出

21、血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：BP80/60mmHg,HR120次/分，脉搏细弱，HbA. 300600mlB. 600800mlC. 8001000mlD. 10001500mlE. 1500ml参考答案：E材料题44、患者女性，30岁。头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。子母单选1.鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的依据是A. 临床表现B. 预后的观察C. 胸部X线检查D. 骨髓象检查E. 治疗效果参考答案：D子母单选2.该患者入院后接受进一步的血常规、骨髓象检查，下列描述错误的是

22、A. 小细胞低色素性贫血B. 血小板减少C. 网织红细胞低于正常D. 骨髓增生低下E. 粒细胞减少参考答案：A子母单选3.1周后，该患者活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列护理措施不妥的是A. 平卧位B. 吸氧C. 头戴冰帽D. 迅速开放静脉E. 头部略低，保证脑部供氧参考答案：E子母单选4.该患者经雄激素治疗后，首先升高的是A. 红细胞数B. 白细胞数C. 网织红细胞数D. 血清铁蛋白E. 血小板计数参考答案：C单项选择题45、向心性肥胖的病因是A. 食物中缺碘B. 食物中缺铁C. 食物中缺钙D. 糖皮质激素分泌过多E. 垂体ACTH、促黑激素、促脂素分泌过多参考答案：D单项选

23、择题46、叶某，女，32岁。因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗Sm抗体(+),确诊为SLE。医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果等，主要是因为此类食物可()A. 增加雌激素作用B. 损害肾小球C. 加重表皮细胞损害D. 增强对紫外线敏感E. 加重关节滑膜炎参考答案：D多项选择题47、急性肾衰竭肾实质性损害包括()A. 急性肾小管坏死B. 急性肾间质病变C. 肾小球病变D. 肾小血管病变E. 肾皮质坏死参考答案：A,B,C,D单项选择题48、抢救伤员首先要处理A. 休克B. 止血C. 固定骨折D. 包扎伤口E. 解除窒息参考答案：E多项选择题49、减慢心脏前负荷的护理措施有()A.

24、 置半卧位B. 两腿下垂C. 促进利尿D. 低盐饮食E. 输液减速参考答案：A,B,C,D,E单项选择题50、患者女性.22岁。感冒后持续高热、咳嗽，胸痛、鼻出血、面色苍白，抗生素治疗无效。查体：胸骨压痛，右中肺叩诊浊音，闻及湿啰音，肝、脾肋下触及。血常规示全血细胞减少，X线胸片示右中肺片状渗出性改变。该患者应高度怀疑A. 急性白血病B. 肺炎C. 败血症D. 再生障碍性贫血E. 淋巴瘤参考答案：A材料题51、女，30岁。3年前结婚后经常发生腰痛、尿急、尿频、尿痛，并有发热而就诊。子母单选1.首先应做的检查是A. 腰椎照片B. 查血白细胞C. 查尿常规D. 做膀胱镜E. 查血红蛋白参考答案：C子母单选2.如由感染所致，最常见的病原菌是A. 军团菌B. 绿脓杆菌C. 葡萄球菌D. 肺炎球菌E. 大肠杆菌参考答案：E单项选择题52、下列检查能判断共济失调的是()A. 腱反射B. 角膜反射C. 肌力检查D. 轮替试验E. 复合感觉检查参考答案：D多项选择题53、切断传播途径的措施有A. 治疗患者B. 杀虫C. 一般卫生措施D. 灭鼠E. 消毒参考答案：B,C,D,E单项选择题54