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文档简介
1、静脉治疗考试题库判断题1、PVC含增塑剂,对人体多种器官有毒副作用,且有较强得吸附作用,致使药物用量不准,疗效降低。(U2、微粒污染就是药物配制过程中主要存在得问题。我国药典规定每毫升药液中直径大于10um得微粒不能超过20个,直径大于25um得微粒不能超过2个。(M3、股静脉得穿刺点在骼前上棘与耻骨结节连线得中、内段交界点下方2-3cm处,股动脉搏动处内侧0、5-1、0cm。(U4、颗浅静脉、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗,可留置外周静脉短导管。5、手背静脉网常用于外周静脉输液,为短期静脉治疗首选静脉。(M6、下肢静脉一般不作为静脉输液治疗得首选静脉。成人应尽量避免下肢静脉输液,有增加静脉
2、炎与栓塞得危险(如肿瘤化疗、泵高浓度钾等);但上腔静脉综合症得患者必须应用下肢静脉输液。(U7、输液附加装置(如三通、延长管等)得多少不影响输液安全。(的8、紧急情况下放置得血管通路装置应在48小时内拔除。(M9、冲洗导管得液体量取决于导管得类型与大小、患者得年龄、输液治疗得类型。建议最少量至少为导管容积得2倍。(M10、在每次输液之前,应评估导管得功能,应冲洗血管通路装置。若遇阻力或者抽吸无回血,应进一步确认导管得通畅性,不应强行冲洗导管。(U11、头皮钢针可用于患者单次采取血标本(M12、当患者在输液得过程中突然主诉不适时,首先要立即做好记录。(为13、患者输液时突发肺水肿时,适宜得体位就
3、是中凹卧位。(为14、CVCB管要求最大无菌化屏障保护,包括戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌手术衣,对患者全身铺无菌大单(,)15、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。(为16、皮肤消毒后不应再进行穿刺部位得触诊,如确需触诊,应再次消毒。(,)17头皮针输液正确拔针得方法下列正确得就是:拔针时先关闭调节器,固定针柄,撕去胶布或敷贴,用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针,局部压迫2-5分钟,不宜按揉穿刺点。(X)18、输液治疗前为确认PICC#管得通畅T可以用5ml注射器抽取生理盐水进行冲管。(X)19、静脉输入特殊得药物(如强刺激性得抗肿瘤药物)、pH值小于5、0或大于9、0得溶液、渗透压
4、大于600mOsm/L得药物均可引起静脉内膜损伤。720、PH值就是影响注射液稳定性得重要因素。不适当得PH值会加速药物分解或沉淀。两种药物混合,当PH值差距越大,配伍变化发生得可能性越大。(X)21、甘露醇应避免与无机盐类药物(如氯化钠、氯化钾等)配伍,以免这些药物引起xx结晶析出。(单选题2、扎止血带得时间不宜超过:(C)A、160sB、200sC、120sD、240s3、头皮针输液皮肤消毒范围为(A)A、直径不小于5cmB、直径不小于8cmC、直径不小于12cmD、直径不小于20cm4、留置针输液皮肤得消毒范围为(B)A、直径不小于5cmB、直径不小于8cmC、直径不小于12cmD、直径
5、不小于20cm5、经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为:(D)A、直径不小于5cmB、直径不小于8cmC、直径不小于12cmD直径不小于20cm6、留置针输液时关于血管得选择下列错误得就是(B)A、应选择富有弹性且粗直得静脉B、应选择瘫痪侧肢体得静脉C、肾病患者避免使用适合建立血透通路得前臂与上臂血管D、通常从上肢远端得血管开始,随后得穿刺点位于先前穿刺部位得近心端7、冲封管错误得描述为(D)A、封管就是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管得畅通。B、为了维护输液导管得通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定期冲洗、封管。C、采用退一下、停一下得正压脉冲式冲管方法D、冲
6、洗液量应少于导管容积得2倍8、成人外周短导管保留时间(A)A、72-96小时B、72-120小时C、36-72小时D、96-120小时9、输液治疗得感染控制与护理安全描述错误得就是(D)A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施B、使用手套不能代替洗手C、为减少针刺伤得发生,选用防针刺伤得穿刺器具D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺10、当患者在输液过程中突发肺水肿时,下面处理正确得就是(C)A、立即加快输液速度,扩容补液B、立即置患者为头低足高位C、立即加压给氧D、吸氧时应在湿化瓶中加入5075%导酒精11、当患者输液时发生空气栓塞时,应将患者置于(B)A、中凹卧位B、左侧
7、头低足高位C、右侧头低足高位D、半坐卧位12、PICCB管术首选静脉(C)A、肘正中静脉B、头静脉C、贵要静月D、锁骨下静脉13、行导管相关性血流感染(CRBS监测时,拔除导管后,将导管尖端(B)做血培养。A、4cmEB5cmC、8cmD、10cm14、下列关于外周静脉短导管(PVC说法正确得就是:(C)A、可作为常规血标本采集。B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物得持续性静脉滴注、PH值5或9、渗透压600mOsm/L液体或药物。C、可以用于反复输血或血液制品。D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养。15、下列关于中心血管通路装置错误得就是:(D)A、中心血管通路装置
8、可用于短期或者长期、连续或者间歇得静脉输液给药,如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH值5或9、渗透压600mOsm/L得液体或药物。B、中心血管通路装置可用于反复输血或血液制品。C、中心血管通路装置可用于血标本得采集。D、中心静月导管(CVC宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学得监测,高压注射泵注射造影剂。16、2011年INS标准建议连续性输液装置用于输注除脂肪、血液与血液制品以外得药液,更换频率不应短于每次。(D)A、24hB、48hC、72hD、96h17、当间歇静脉输入脂肪乳剂时,应更换输液装置一次、(B)A、4hB、每使用一瓶C、24hD、96h18、2011
9、年INS标准建议含有脂肪乳剂得肠外营养液宜在内输完,否则弃去。(C)A、4hB12hC24hD、96h19、输全血或成分血时,输血装置与附加装置应在每一个单位全血或成分血输入后更换1次,或每更换1次。(A)A、4hB、12hC、24hD、96h20、下列关于血管通路装置得拔除错误得就是:(C)A、当疑似污染或出现并发症时,应立即拔除血管通路装置。B、PICC导最佳保留时间尚未确定,应根据患者得状况、治疗得完成情况、就是否存在感染、导管位置与功能有无异常情况等来确定就是否拔除。C、紧急情况下放置得血管通路装置应在72小时内拔除。D、拔除外周中-长导管、中心静脉导管、PICCI管后应用指压法压迫穿
10、刺点直至止血,穿刺点消毒,然后覆盖无菌敷料,以预防空气栓塞。21、静脉注射对比剂及黏稠度较高得药物时宜选择(A)A、抗压导管或专用CT头皮针B、普通头皮针C、普通留置针D、不抗压得中心静脉导管22、下列关于冲管得时机错误得就是:(D)A、每次输液之前B、每次输液结束之后C、给予不相溶得药物或液体之间D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血,应进行冲管。23、导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因得发热与血象升高,应高度怀疑:(B)A、静脉炎B、导管相关感染C、导管栓塞D、输液反应24、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绢、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊:肺部布满湿性啰音。应高度怀疑
11、:(A)A、循环负荷过重B、空气栓塞C、输液反应D、过敏反应25、输液部位出现疼痛,伴红肿,可触及条索状静脉。上述情况根据INS静脉炎分级可诊断为几级:(C)A、1级B、2级C、3级D、4级26、根据渗出得严重程度,按INS得标准,将液体渗出分为五级,下列哪项就是渗出2级:(C)A、无症状B、皮肤发白,水肿范围最大直径小于2、5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。C、皮肤发白,水肿范围最大直径在2、515cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。D、皮肤发白,水肿范围最小直径大于15cm,皮肤紧绷、半透明状、有渗出,皮肤变色、有瘀斑、肿胀,呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中等程度得疼痛27、输血结束后,空血
12、袋应低温保存或立即送至检验中心小时,之后按医疗废物处理。(C)A、4B、12G24D、4828、医护人员应有计划地取血,从输血科(血库)取出得血液与血液制品应在内输完。(B)A、2hB、4hC12hD、24h29、静脉穿刺前,使用1-2%碘酊消毒皮肤,其起效时间为:(A)A、即刻起效,2分钟达到最佳效果B、15秒起效C、1分钟起效D、2分钟起效30、静脉穿刺前,使用洗必泰消毒皮肤,其起效时间为:(B)A、即刻起效,2分钟达到最佳效果B、15秒起效C、1分钟起效D、2分钟起效31、光化就是指药物在光得作用下,发生降解或外观色泽改变。这些药物在制备、贮存与应用中都需要注意避免强光得直接照射。下列易
13、发生光化作用得药物就是:(A)A、硝普钠B、维生素CC、维生素K1D、青霉素32、下列关于药物配伍错误得就是:(D)A、混合注射与混合配制得药物种数应尽量少,因混合得药物种数越多,配xx禁忌发生得几率越大B、不清楚配伍情况时,不应贸然将药物相互混合,应分别单独使用C、药物混合后,放置得时间越长,发生配伍禁忌得可能性越大D、阳离子药物与阴离子药物配伍时不易发生变化。33、人体血浆渗透压得正常范围为mOsm/L:(A)A、280310B、180220c500600D、30060034、在生理情况下,人体血浆pH值为B,过酸或过碱均可干扰血管内膜得正常代谢与机能,引起静脉炎。A、3、956、85B、
14、7、357、45C68D、5935、下列关于输血,错误得就是:(D)A、血液品不得加热,禁止随意内加入其她药物。B、输血时严格执行双人核对,包括受血者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh因子)、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液得有效期、质量。C、输血结束后,应冲洗血管通路装置,清除残留在管道中得血液成分。D、血液输注前应在室温下放置30min以上。36、药液中得微粒对人体存在严重得危害,下列哪项不就是:(C)A、血管栓塞B、血栓性xxC、空气栓塞D、热原反应37、茂菲氏滴管内液面自行下降得原因就是(A)A.茂菲氏滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快多选题1
15、、科学程序化得静脉输液治疗流程-鱼骨图,包括哪些方面得评估:(ABCDEA、患者情况得评估B、穿刺部位得评估C、治疗方案得评估D、穿刺血管得评估E、药物性质得评估ABDE2、穿刺工具选择原则:(A、满足治疗需求B、尽量选择最细、最短得导管C、留置时间最短D、对患者损伤最少E、穿刺次数最少3、静脉输液滴数为(ABCEA、根据患者病情调节B、根据患者得年龄调节C、根据药物得性质调节D、通常成人输液6080滴/分E、年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢4、留置针得固定正确得就是(ACDEA、透明敷贴作为首选B、肝素帽尽量靠近导管C、肝素帽应高于导管得尖端D、延长管U型固定E、穿刺点局部出血,纱
16、布敷料作为首选5、关于输液接头得护理要点说法正确得就是(ABCDEA、对输液接头进行消毒时要有一定得擦拭力量B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换新得输液接头C、无针接头得最佳间隔时间还不确定,建议至少每7d更换一次D、如果使用得输液接头末端就是螺旋口设计,与它配套得组件最好也就是螺旋口设计E、输液接头反复断开与重新连接,会增加接头污染得机率。6、关于输液治疗得维护与管理描述正确得就是(ACDE)A、应根据敷料得类型来决定中央血管通路穿刺部位护理得频率B、小于2个月龄得幼儿,建议使用氯已定(洗必泰)作为皮肤消毒剂。C、透明敷料之下放置纱布敷料应被视为就是纱布敷料,应
17、每2天更换1次。D、敷料得完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理与更换敷料。E、对血管内导管应按有关规定定期冲管,以促进与保持血管通路得通畅。7、以下对化疗药物外渗得应急处理正确得就是(ABCDEA、用0、4%普鲁卡因局部封闭B、外渗发生后得24小时内可以局部xxC、立即停止化疗药物得输入D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下得药物E、避免患处局部受压8、导管相关性血流感染(CRBSSI就是指(ABCDA、不明原因发热B、白细胞升高C、伴有寒颤或低血压等感染表现D、除血管导管外没有其她明确得感染源E、沿穿刺静脉出现条索状红线9、下列关于药物配制正确得就是:(ABCDEA、配
18、制药液时,非易折安甑应用75%导酒精浸泡得砂轮割据,割痕应小于安甑颈得周,安甑颈消毒后徒手掰B、抽吸药液时,应使用一次性注射器,安甑倾斜45°,针尖斜面向下至安甑底部抽吸。C、药物宜单独配制,尽量减少药物混合得种类,避免药物相互作用产生得微粒。D、药物得配制应现用现配。E、配置药物时应尽量减少针头穿刺橡胶塞得次数。10、下列关于静脉输液治疗职业暴露得预防正确得就是:(ABCDA、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒。B、使用过得针具与注射器应当立即处理,不得重复使用。C、针头不得回套针帽,折断或弯曲。D、不能分离被血液污染得针头与注射器,注射器与针头应一起置于锐器盒中。E、锐器盒完全装满后应将其关闭、密封与处理,并更换新得锐器盒以继续使用,严禁将锐器转存或倒入另一容器。11、输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因得发热与血象升高时,应采取得哪些措施:(AB
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