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文档简介

1、冃学大纲:1. 了解运动系统的组成及各部分的功能,掌握骨的分类及其骨的形态、骨的构造:了解骨的化学成分和物理性质、骨的发生和发育、骨的可塑性与骨组织工程2. 掌握躯干骨的组成,掌握椎骨的一般形态和各部椎骨的主要特征,胸骨和肋骨的形态特点3. 掌握颅骨的组成,脑颅骨和面颅骨各骨的名称和位置,掌握筛骨、蝶骨、颞骨、上颌骨和下颌骨的分部及其形态特点;了解颅的整体形态特征,掌握颅底面观、颅底外侧面和颅侧面观的形态特点以及骨性眼眶、鼻腔和鼻旁窦的构成及其形态;了解新生儿颅的特征及升后的变化4. 掌握附肢骨骼的组成,上肢带骨和自由上肢的组成及名称,掌握锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨和尺骨的形态特点;掌握下肢带骨

2、的自由下肢骨的组成及名称,掌握髋骨、股骨、胫骨和腓骨的形态特点;了解上下肢骨重要骨性标志和常见的变异、畸形。要点:1.骨中轴骨骼附肢骨骼躯干骨:包括24块椎骨、一块骶骨、一块尾骨、一块胸骨和12对肋。?颅骨:23块,分脑颅和面颅,听小骨3对上肢骨、下肢骨2. 椎骨:椎体、椎弓、突起:棘突1个、横突I对、关节突2对,椎孔t椎管、椎间孔3. 各部椎骨主要特征:A颈椎:椎体小椎孔大,椎体钩,横突孔,棘突末端分叉寰椎:无椎体、棘突、关节突,组成:前弓、后弓、侧块枢椎:齿突隆椎:棘突特长,末端不分叉计数标志B胸椎:上、下肋凹,横突肋凹C腰椎:椎体大椎孔小,棘突宽而短间隙宽D骶骨、尾骨:骶骨由5块骶椎融合

3、而成,呈三角形,底向上,尖向下。骶管裂孔,骶角由34块退化的尾椎长合而成。上接骶骨,下端游离为尾骨尖4. 骶管裂孔与骶角:骶管由骶椎的椎孔长合而成,它上通椎管,下端的裂孔称骶管裂孔,裂孔两侧有向下突出的骶角,骶管麻醉常以骶角作为标志。5. 胸骨角:胸骨柄与体连接处微向前突,称胸骨角两侧平对第二肋,是计数肋的重要标志。6. 肋弓:是指第810对肋前端与上位肋借肋软骨构成的弓状结构,是临床触诊肝、脾的重要标志7. 肋:肋由肋骨和肋软骨组成,共12对。第17对肋前端直接与胸骨连接,称真肋,其中第1肋与胸骨柄间为软骨结合,第2肋至第7肋与胸骨构成微动的胸肋关节。第812对肋不直接与胸骨相连称假肋;其中

4、第810对肋前端与上位肋借肋软骨构成软骨间关节,形成肋弓,第1112对肋前端游离于腹壁肌层中,称浮肋。肋的后端与胸椎构成肋椎关节。(肋头、肋颈、肋结节、肋体、肋沟、肋角)8. 脑颅骨与面颅骨:脑颅骨共8块,不成对骨:额骨、筛骨、蝶骨、枕骨成对骨:颞骨、顶骨面颅有15块骨,构成眶、骨性鼻腔、骨性口腔。成对骨:上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲不成对骨:犁骨、下颌骨、舌骨9. 额骨:额鳞、眶部、鼻部10. 筛骨:筛板、垂直板、筛骨迷路11. 蝶骨:A体,蝶鞍、垂体窝B大翼:圆孔、卵圆孔、棘孔C小翼D翼突12. 颞骨:鳞部、鼓部、岩部13. 下颌骨:分一体两支,下颌体,下颌支14. 上颌骨:一体

5、:上颌体四突:额突、颧突、牙槽突、腭突15. 颅底内面观重要结构:A颅前窝:筛孔B颅中窝:视神经管、眶上裂、破裂孔、圆孔、卵圆孔、棘孔C颅后窝:舌下神经管内口、颈静脉孔16. 颅底外侧面观:骨腭、颈动脉管外口、颈静脉孔、茎乳孔、下颌窝、关节结节、舌下神经管外口17. 颅侧面观:翼点、颞下窝、翼腭窝18. 翼点:颞窝前下部较薄,额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成H形的缝,此处最为薄弱,称翼点。其内面有脑膜中动脉前支通过(常有血管沟),临床X线检查及手术中应注意。19. 颅的前面观:额区、眶、骨性鼻腔、骨性口腔20. 附肢骨骼?上肢骨:轻巧灵活下肢骨:粗大坚实上肢骨下肢骨肢带骨肩胛骨锁骨髋骨自由肢骨近

6、侧部肱骨股骨中间部桡骨尺骨胫骨腓骨髌骨远侧部腕骨(8)掌骨(5)指骨(14)跗骨(7)跖骨(5)趾骨(14)20.肱骨:A上端:肱骨头、解剖颈、外科颈、B肱骨体:三角肌粗隆、桡神经沟C下端:内上髁、外上髁、尺神经沟、鹰嘴窝21. 桡骨:桡骨头、桡骨粗隆、桡骨茎突、尺切迹22. 尺骨:滑车切迹、鹰嘴、冠突、桡切迹、尺骨头、尺骨茎突23. 肩胛骨:特征:两面、三缘、三角24.腕骨:8块,近侧列:远侧列:手舟骨大多角骨月状骨小多角骨三角骨头状骨豌豆骨钩骨25. 股骨:股骨头、股骨颈、大转子、小转子、内侧髁、外侧髁、内上髁、外上髁、收肌结节26. 胫骨:内侧髁、外侧髁、髁间隆起、胫骨粗隆、内踝27.

7、腓骨:腓骨头、外踝28. 足骨:跗骨:距骨、跟骨、足舟骨、内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨、骰骨跖骨、趾骨29.体表标志:第7颈椎棘A躯干骨骨性标志:胸骨角颈静脉切迹肋弓剑突突所有胸腰椎棘突骶管裂孔骶角B颅骨骨性标:眶上缘眉弓颧弓颏隆凸下颌角髁突乳突枕外隆凸外耳门C上肢骨骨性标志:锁骨肩胛冈肩峰肩胛骨下角肱骨大结节肱骨内上髁尺骨茎突尺骨鹰嘴桡骨茎突豌豆骨D下肢骨骨性标:髂嵴髂结节髂前上棘髂后上棘耻骨结节坐骨结节股骨大转子股骨内侧髁股骨外侧髁股骨内上髁股骨外上髁胫骨粗隆内踝外踝跟骨结节30.各部椎骨的主要特征:胸椎颈椎腰椎椎体较大,呈心形有肋凹较小,呈椭圆形无肋凹最大,呈肾形无肋凹椎孔较小,呈圆形较大,呈三角形较大,近似三角形棘突较长,伸向后下方末端分叉宽大,呈矢状位后伸横突有横突肋凹有横突孔(-)上下关节面呈额状位呈水平位呈矢状位31. 板障:颅盖骨表层为密质,分别称外板和内扳,二板之间的松质,称板障,有板障静脉经过。32. 描述骨质的组成、结构特点及其分布:骨质由骨组织构成,分密质和松质。骨密质质地致密,耐压性较大,分布于骨的表明,骨松质呈海绵状,由相互交织的骨小梁排列而成,分部骨的内部。33. 试述翼腭窝的

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