现场急救演练讲义课件学习教案

1、会计学1第一页，共84页。20102010年年1111月月1515日，上海胶州路靠近余姚路附近的一座日，上海胶州路靠近余姚路附近的一座2828层的教师公寓楼在外墙装修时发生火灾，大火导致层的教师公寓楼在外墙装修时发生火灾，大火导致5858人遇难，人遇难，4040余人失踪余人失踪, ,另有另有7070余人受伤余人受伤,8,8人被刑拘、人被刑拘、2828人受到党纪政纪处分。人受到党纪政纪处分。第1页/共83页第二页，共84页。 办公室因过负荷用电引发火灾，办公室因过负荷用电引发火灾，1 1人发生触电；在撤离的过程人发生触电；在撤离的过程中，因中，因1 1人崴脚、头部出血摔倒在楼梯口，引发踩踏：导致

2、人崴脚、头部出血摔倒在楼梯口，引发踩踏：导致1 1人胳膊人胳膊断裂，断裂，1 1人窒息在二楼楼道，人窒息在二楼楼道，1 1人有不同程度面部、手的烧烫伤，人有不同程度面部、手的烧烫伤，1 1人衣服人衣服(y fu)(y fu)着火。着火。第2页/共83页第三页，共84页。 要求：要求： 1 1、5-105-10分钟准备分钟准备 2 2、现场急救模拟演练。、现场急救模拟演练。 CPR CPR使用模拟人，其余真人演练使用模拟人，其余真人演练。 现场资源：担架一副，绷带现场资源：担架一副，绷带(bngdi)(bngdi)、三角巾、夹板够用，现、三角巾、夹板够用，现场其他设备。场其他设备。 每队有一名总

3、指挥，讲解演练每队有一名总指挥，讲解演练程序。程序。第3页/共83页第四页，共84页。 现场急救的目的：现场急救的目的： 是在创伤、疾病发生是在创伤、疾病发生(fshng)(fshng)后的最短时间内后的最短时间内实施救护以达到抢救生命、实施救护以达到抢救生命、降低伤害程度（自救与互救降低伤害程度（自救与互救）。）。第4页/共83页第五页，共84页。 火灾逃生的方法：棉被护身、匍匐前火灾逃生的方法：棉被护身、匍匐前进、毛巾捂鼻法、绳索自救、管线下滑、进、毛巾捂鼻法、绳索自救、管线下滑、被单拧结法、攀爬避火、竹竿插地、搭桥被单拧结法、攀爬避火、竹竿插地、搭桥过渡过渡(gud)(gud)、楼梯转移

4、法、毛毯隔火、楼梯转移法、毛毯隔火、卫生间避难、火场求救、跳楼求生、逆风卫生间避难、火场求救、跳楼求生、逆风疏散等。疏散等。第5页/共83页第六页，共84页。第6页/共83页第七页，共84页。 迅速卧倒后，慢慢在地上滚动，迅速卧倒后，慢慢在地上滚动，压灭火焰。禁止伤员衣服着火时站立压灭火焰。禁止伤员衣服着火时站立或奔跑呼叫，以防造成头面部烧伤或或奔跑呼叫，以防造成头面部烧伤或吸入性损伤。不可用手扑打吸入性损伤。不可用手扑打(pd)(pd)火火焰，以免手烧伤。焰，以免手烧伤。第7页/共83页第八页，共84页。一般伤害现场一般伤害现场(xinchng)(xinchng)救护要点救护要点烧烫伤救护要

5、点烧烫伤救护要点立即用冷水冲洗立即用冷水冲洗10-3010-30分钟，或冷分钟，或冷水浸泡直至无疼痛感觉，然后剪开水浸泡直至无疼痛感觉，然后剪开并脱去衣服、腰带、首饰等。并脱去衣服、腰带、首饰等。轻轻擦干伤处，用纱布遮盖保护。轻轻擦干伤处，用纱布遮盖保护。不可挑破水疱不可挑破水疱(shupo)(shupo)，也不要，也不要乱涂药水、药膏。乱涂药水、药膏。严重烧烫伤者口渴时不要喝白开水严重烧烫伤者口渴时不要喝白开水。可口服淡盐水（。可口服淡盐水（5%5%）200-300ml200-300ml仰卧位观察病情，平稳行进，送往仰卧位观察病情，平稳行进，送往医院。医院。第8页/共83页第九页，共84页。

6、简单的就是以下几个字：冲：用大量清水冲洗脱：脱去烧焦的衣物泡：用凉水泡(shu po)盖：用清洁的被单或衣物覆盖，包裹转：安全及时转到就近医院治疗第9页/共83页第十页，共84页。 小面积的烫伤：白糖小面积的烫伤：白糖+ +豆豆腐腐(du fu)(du fu)；葡萄皮；土豆片；葡萄皮；土豆片等附在烫伤处。等附在烫伤处。第10页/共83页第十一页，共84页。 在人群中拥着前进时，要双脚分开站立，保持在人群中拥着前进时，要双脚分开站立，保持身体的平衡，用一只手紧握另一手腕，双肘撑开平身体的平衡，用一只手紧握另一手腕，双肘撑开平放于胸前，微微向前弯腰，为自己形成一个放于胸前，微微向前弯腰，为自己形成

7、一个(y )(y )保持呼吸通畅的空间；保持呼吸通畅的空间； 万一被挤倒在地，尽量努力使身体蜷缩成球状，万一被挤倒在地，尽量努力使身体蜷缩成球状，双手紧扣，置于颈后，保护好头、颈及胸、腹部。双手紧扣，置于颈后，保护好头、颈及胸、腹部。第11页/共83页第十二页，共84页。 特别提醒：当自己的特别提醒：当自己的手机、贵重物品等掉在拥手机、贵重物品等掉在拥挤挤(yngj)(yngj)的人群中时，的人群中时，切记不要弯腰拣它！切记不要弯腰拣它！第12页/共83页第十三页，共84页。现场急救现场急救(jji)(jji)的原则：的原则：先抢后救，先重后轻，先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先急后缓

8、，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。先止血后包扎，再固定后搬运。第13页/共83页第十四页，共84页。1 1、心肺复苏术、心肺复苏术2 2、止血、止血(zh (zh xu)xu)3 3、包扎、包扎4 4、固定、固定5 5、搬运、搬运第14页/共83页第十五页，共84页。1 1、心肺、心肺(xn fi)(xn fi)复苏术复苏术 1967 1967年年7 7月月1717日，美国日，美国线路工比恩在抢修电路时线路工比恩在抢修电路时触电，汤姆森爬上电线杆，触电，汤姆森爬上电线杆，对他实施心肺复苏，比恩对他实施心肺复苏，比恩苏醒，并被送往苏醒，并被送往(sn (sn wn)wn)医院，后来他又活了

9、医院，后来他又活了3535年，直至年，直至20022002年辞世，年辞世，这张照片获得了这张照片获得了19681968年普年普利策新闻大奖。利策新闻大奖。第15页/共83页第十六页，共84页。胜利石油管理局高级人才培训中心中共胜利石油管理局委员会党校124如果如果(rgu)(rgu)心肺复苏成心肺复苏成功功 可将伤病员翻成侧卧位，防止口腔可将伤病员翻成侧卧位，防止口腔(kuqing)(kuqing)内分泌物或呕吐物堵塞气道。内分泌物或呕吐物堵塞气道。第16页/共83页第十七页，共84页。 （1 1）胸壁开放性损伤）胸壁开放性损伤 （2 2）肋骨骨折）肋骨骨折 （3 3）胸廓）胸廓(xingku

10、)(xingku)畸形或心包畸形或心包填塞填塞 （4 4）凡已明确心、肺、脑等重要）凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。行复苏术。第17页/共83页第十八页，共84页。1 1、心肺复苏术、心肺复苏术2 2、止血、止血3 3、包扎、包扎4 4、固定、固定(gdng)(gdng)5 5、搬运、搬运第18页/共83页第十九页，共84页。 按出血部位分：按出血部位分： 内出血：身体深内出血：身体深部组织或内脏损伤出部组织或内脏损伤出血。血。 外出血：体表外出血：体表(t (t bio)bio)的伤口出血。的伤口出血。2 2、现场止血、现场止

11、血(zh (zh xu)xu)技术技术第19页/共83页第二十页，共84页。（1 1）加压包扎）加压包扎(boz)(boz)止血法止血法（2 2）指压止血法）指压止血法（3 3）止血带止血法）止血带止血法常见止血常见止血(zh (zh xu)xu)方法方法第20页/共83页第二十一页，共84页。 （1 1）加压包扎法：小的外伤、毛）加压包扎法：小的外伤、毛细血管或小静脉出血，流出的血液易细血管或小静脉出血，流出的血液易于凝结，在伤口部盖上消毒熬料，然于凝结，在伤口部盖上消毒熬料，然后用三角后用三角(snjio)(snjio)巾或绷带加压包扎巾或绷带加压包扎即可。即可。第21页/共83页第二十二

12、页，共84页。 （2 2）指压止血法：一般用于动脉）指压止血法：一般用于动脉止血。即用手指将出血动脉的近心脏止血。即用手指将出血动脉的近心脏端，用力压向其相对的骨面，以阻断端，用力压向其相对的骨面，以阻断血液来源而达到临时止血的目的。指血液来源而达到临时止血的目的。指压止血法适用压止血法适用(shyng)(shyng)于头部、颈部于头部、颈部和四肢的动脉出血。和四肢的动脉出血。第22页/共83页第二十三页，共84页。第23页/共83页第二十四页，共84页。下颌骨关节下颌骨关节处的面动脉处的面动脉鬓角处的鬓角处的颞浅动脉颞浅动脉颈动脉颈动脉第24页/共83页第二十五页，共84页。腋动脉腋动脉肱动

13、脉肱动脉第25页/共83页第二十六页，共84页。桡、尺桡、尺动脉动脉第26页/共83页第二十七页，共84页。足部出血，按压足足部出血，按压足背动脉背动脉(dngmi)和和胫后（内踝后）内胫后（内踝后）内动脉动脉(dngmi)第27页/共83页第二十八页，共84页。用双拇指，用双拇指，向外上压迫向外上压迫股动脉股动脉腘动脉腘动脉(dngmi)第28页/共83页第二十九页，共84页。 （3 3）止血带止血法：四）止血带止血法：四肢大动脉出血肢大动脉出血(ch xi)(ch xi)，不，不易用加压包扎或指压法止血时易用加压包扎或指压法止血时，可用止血带（橡皮带或其他，可用止血带（橡皮带或其他代用品）

14、，缚扎于出血代用品），缚扎于出血(ch (ch xi)xi)部的近心脏端。部的近心脏端。第29页/共83页第三十页，共84页。止血带应放在伤口的近心端止血带应放在伤口的近心端止血带不要直接扎在皮肤上，每隔止血带不要直接扎在皮肤上，每隔30min30min放松放松5min5min；放松期间；放松期间(qjin)(qjin)，应用指压法暂时止血，应用指压法暂时止血第30页/共83页第三十一页，共84页。第31页/共83页第三十二页，共84页。3、现场包扎、现场包扎(boz)技术技术（绷带包扎（绷带包扎(boz)）第32页/共83页第三十三页，共84页。垫上辅料垫上辅料(f lio)包包2-3圈后，

15、将头折圈后，将头折转，继续环形转，继续环形(hun xn)包扎包扎（1）环形）环形(hun xn)包扎法包扎法常用于包扎粗常用于包扎粗细相等的部位细相等的部位第33页/共83页第三十四页，共84页。（2 2）螺旋）螺旋(luxun)(luxun)包扎法包扎法 绷带卷斜行缠绕，每绷带卷斜行缠绕，每卷压着前面卷压着前面(qin mian)(qin mian)的的一半或三分之一。此法多用一半或三分之一。此法多用于肢体粗细差别不大的部位。于肢体粗细差别不大的部位。第34页/共83页第三十五页，共84页。 做螺旋做螺旋(luxun)(luxun)包扎时，用一拇指压住绷包扎时，用一拇指压住绷带上方，将其反

16、折向下，压住前一圈的一半或三带上方，将其反折向下，压住前一圈的一半或三分之一，多用于肢体粗细相关较大的部位，如小分之一，多用于肢体粗细相关较大的部位，如小腿和前臂。腿和前臂。（3 3）反折螺旋）反折螺旋(luxun)(luxun)包扎法包扎法第35页/共83页第三十六页，共84页。 多用于关节部位的包扎。在关节上方开始多用于关节部位的包扎。在关节上方开始做环形做环形(hun xn)(hun xn)包扎数圈，然后将绷带斜包扎数圈，然后将绷带斜行缠绕，一圈在关节下缠绕，两圈在关节凹面行缠绕，一圈在关节下缠绕，两圈在关节凹面交叉，反复进行，每圈压过前一圈一半或三分交叉，反复进行，每圈压过前一圈一半或

17、三分之一。之一。（4 4）“8”8” 字包扎法字包扎法第36页/共83页第三十七页，共84页。（三角（三角(snjio)巾巾包扎）包扎） 头部和躯体头部和躯体(qt)(qt)创创伤，也可采用三角巾包扎伤，也可采用三角巾包扎。第37页/共83页第三十八页，共84页。（1 1）头顶）头顶(tudng)(tudng)帽帽式包扎法式包扎法第38页/共83页第三十九页，共84页。（2 2）风帽）风帽(fngmo)(fngmo)式包扎法式包扎法第39页/共83页第四十页，共84页。（3 3）面部）面部(min b)(min b)创伤采用面创伤采用面具式包扎法具式包扎法第40页/共83页第四十一页，共84页

18、。（4 4）单眼外伤包扎法）单眼外伤包扎法一端一端(ydun)折折转转第41页/共83页第四十二页，共84页。（5）双眼外伤）双眼外伤(wishng)包扎法包扎法第42页/共83页第四十三页，共84页。（6 6）单肩外伤）单肩外伤(wishng)(wishng)包扎法包扎法将三角将三角(snjio)巾巾折叠成燕尾折叠成燕尾式式夹角夹角(ji jio)约约90大片呀小片大片呀小片第43页/共83页第四十四页，共84页。 如果两个肩受伤，要使两个燕如果两个肩受伤，要使两个燕尾角相等，大约尾角相等，大约(dyu)120(dyu)120，夹，夹角朝上，对准颈后正中。角朝上，对准颈后正中。第44页/共8

19、3页第四十五页，共84页。（7 7）侧胸包扎法）侧胸包扎法第45页/共83页第四十六页，共84页。（8）胸背部）胸背部(bi b)包扎法包扎法第46页/共83页第四十七页，共84页。（9）上肢）上肢(shngzh)包扎法包扎法三角三角(snjio)巾一巾一端打结端打结第47页/共83页第四十八页，共84页。第48页/共83页第四十九页，共84页。（1010）单侧臀部）单侧臀部(tn b)(tn b)包包扎法扎法燕尾燕尾(yn wi)巾夹角巾夹角约约60，夹角对准裤，夹角对准裤缝。缝。第49页/共83页第五十页，共84页。（1111）膝部）膝部(x b)(x b)带式带式包扎法包扎法压住上端压住

20、上端(shn dun)压住下端压住下端(xi dun)第50页/共83页第五十一页，共84页。（1212）小腿）小腿(xiotu)(xiotu)和脚的和脚的包扎方法包扎方法第51页/共83页第五十二页，共84页。第52页/共83页第五十三页，共84页。（13）脚和手的包扎）脚和手的包扎(boz)方法方法第53页/共83页第五十四页，共84页。 目前国际流行的止血包目前国际流行的止血包扎扎(boz)(boz)材料，多采用尼材料，多采用尼龙网套，既快捷又方便。龙网套，既快捷又方便。第54页/共83页第五十五页，共84页。第55页/共83页第五十六页，共84页。（1414）开放）开放(kifng)(

21、kifng)伤的伤的现场处理现场处理肢体肢体(zht)离断离断第56页/共83页第五十七页，共84页。第57页/共83页第五十八页，共84页。开放性气胸开放性气胸(q xin)第58页/共83页第五十九页，共84页。第59页/共83页第六十页，共84页。腹部腹部(f b)内脏内脏脱出脱出第60页/共83页第六十一页，共84页。第61页/共83页第六十二页，共84页。第62页/共83页第六十三页，共84页。第63页/共83页第六十四页，共84页。伤口异物伤口异物(yw)的的处理处理第64页/共83页第六十五页，共84页。第65页/共83页第六十六页，共84页。4、现场、现场(xinchng)固定

22、技术固定技术第66页/共83页第六十七页，共84页。上颈托上颈托第67页/共83页第六十八页，共84页。第68页/共83页第六十九页，共84页。肱骨肱骨(gngg)干骨折干骨折第69页/共83页第七十页，共84页。前臂前臂(qinb)骨骨折折第70页/共83页第七十一页，共84页。第71页/共83页第七十二页，共84页。第72页/共83页第七十三页，共84页。小伤口小伤口(shngku)(shngku)的的处理处理止血止血(zh xu)(zh xu)创可创可贴的使用贴的使用 流水的清洗流水的清洗 抗生素软膏抗生素软膏 第73页/共83页第七十四页，共84页。5 5、现场搬运、现场搬运(bnyn)(bnyn)技术技术第74页/共83页第七十五页，共84页。第75页/共83页第七十六页，共84页。第76页/共83页第七十七页，共84页。 脊柱、脊髓：不可任意搬运或扭曲其脊柱部。脊柱、脊髓：不可任意搬运或扭曲其脊柱部。搬运时，顺应伤病员脊柱或躯干轴线，滚身移至搬运时，顺应伤病员脊柱或躯干轴线，滚身移至硬担架上，一般为仰卧位，搬运时由硬担架上，一般为仰卧位，搬运时由3434人将病人将病人人(bngrn)(bngrn)抱上担架，使其头向外，以便