脑血管疾病介入治疗的健康宣教学习教案

1、会计学1脑血管疾病介入治疗的健康宣教脑血管疾病介入治疗的健康宣教第一页，编辑于星期二：七点 五十三分。12345定定 义义优优 点点适应症、禁忌症适应症、禁忌症围手术期的健康教育围手术期的健康教育6并发症并发症常见护理诊断常见护理诊断第1页/共41页第二页，编辑于星期二：七点 五十三分。第2页/共41页第三页，编辑于星期二：七点 五十三分。第3页/共41页第四页，编辑于星期二：七点 五十三分。 发病部位：脑动脉瘤多见于脑底动脉分叉之处。4/5位于脑底动脉环前半，以颈内动脉、后交通动脉、前交通动脉者多见;脑底动脉环后半者约占1/5，发生于椎基底动脉、大脑后动脉及其分支第4页/共41页第五页，编辑

2、于星期二：七点 五十三分。第5页/共41页第六页，编辑于星期二：七点 五十三分。第6页/共41页第七页，编辑于星期二：七点 五十三分。动脉瘤腔内微弹簧动脉瘤腔内微弹簧圈栓塞圈栓塞Remodeling Remodeling 技术技术第7页/共41页第八页，编辑于星期二：七点 五十三分。支架辅助弹簧圈栓塞技术支架辅助弹簧圈栓塞技术 （支架主要应用于难治性复杂动脉瘤，如夹层、宽颈、梭形及假性动脉瘤）（支架主要应用于难治性复杂动脉瘤，如夹层、宽颈、梭形及假性动脉瘤） 第8页/共41页第九页，编辑于星期二：七点 五十三分。原始图像原始图像数字减影后的图像数字减影后的图像第9页/共41页第十页，编辑于星期

3、二：七点 五十三分。AXIOM Artis dTA悬吊式通用型平板探测器第10页/共41页第十一页，编辑于星期二：七点 五十三分。第11页/共41页第十二页，编辑于星期二：七点 五十三分。第12页/共41页第十三页，编辑于星期二：七点 五十三分。第13页/共41页第十四页，编辑于星期二：七点 五十三分。第14页/共41页第十五页，编辑于星期二：七点 五十三分。第15页/共41页第十六页，编辑于星期二：七点 五十三分。第16页/共41页第十七页，编辑于星期二：七点 五十三分。优优 点点操作简便、微创操作简便、微创适应症广泛适应症广泛恢复快恢复快直观可视直观可视定位精准定位精准副作用小，并发症相对

4、少副作用小，并发症相对少疗效明确疗效明确第17页/共41页第十八页，编辑于星期二：七点 五十三分。适适应应症症颅内动脉瘤脑动脉畸形动脉粥样硬化性脑血管病第18页/共41页第十九页，编辑于星期二：七点 五十三分。禁禁忌忌症症 造影剂过敏造影剂过敏凝血障碍或对肝素有不良反应凝血障碍或对肝素有不良反应病人临床状况极差病人临床状况极差动脉粥样硬化性脑血管病动脉粥样硬化性脑血管病病人病人显示双侧颈动脉显示双侧颈动脉闭塞或双侧椎动脉闭塞、严重血管迂曲、狭窄部闭塞或双侧椎动脉闭塞、严重血管迂曲、狭窄部位伴有软血栓、严重神经功能障碍位伴有软血栓、严重神经功能障碍3周内有严重卒中发作或合并严重全周内有严重卒中发

5、作或合并严重全身器质性疾病身器质性疾病第19页/共41页第二十页，编辑于星期二：七点 五十三分。术 前 评 估术 前 宣 教术前体位训练指导术前用药指导心 理 辅 导术前健术前健康教育康教育第20页/共41页第二十一页，编辑于星期二：七点 五十三分。第21页/共41页第二十二页，编辑于星期二：七点 五十三分。第22页/共41页第二十三页，编辑于星期二：七点 五十三分。第23页/共41页第二十四页，编辑于星期二：七点 五十三分。第24页/共41页第二十五页，编辑于星期二：七点 五十三分。第25页/共41页第二十六页，编辑于星期二：七点 五十三分。活动与休息指导病 情 观 察疾病知识教育饮食及排尿

6、指导用 药 指 导术后健术后健康教育康教育第26页/共41页第二十七页，编辑于星期二：七点 五十三分。活动与休息活动与休息指导指导1324患者术毕返回病房，术侧肢体给予制动、保持伸直8小时，嘱患者取平卧位，平卧时间应至拔除鞘管后用弹性绷带压迫8小时解除加压包扎后，卧床24小时方可下床活动。患肢制动时，其他肢体可做主动或被动的伸、展、屈的活动，幅度宜小，发力宜轻。患肢解除制动后，患者可以在床上取健侧卧位，患肢小腿以下自动放松、自由曲伸。指导患者避免用力咳嗽、床上大小便、床上活动时应按压穿刺点，以防穿刺部位出血。卧床期间给予局部肌肉按摩，促进血液循环；做好心理护理，减少术后因卧床制动引起的腰酸背痛

7、、失眠等并发症发生。第27页/共41页第二十八页，编辑于星期二：七点 五十三分。第28页/共41页第二十九页，编辑于星期二：七点 五十三分。第29页/共41页第三十页，编辑于星期二：七点 五十三分。第30页/共41页第三十一页，编辑于星期二：七点 五十三分。第31页/共41页第三十二页，编辑于星期二：七点 五十三分。1234过度灌注综合征血管痉挛脑出血脑栓塞第32页/共41页第三十三页，编辑于星期二：七点 五十三分。第33页/共41页第三十四页，编辑于星期二：七点 五十三分。第34页/共41页第三十五页，编辑于星期二：七点 五十三分。第35页/共41页第三十六页，编辑于星期二：七点 五十三分。

8、第36页/共41页第三十七页，编辑于星期二：七点 五十三分。脑出血、血管痉挛、过度灌注综合征、脑栓塞。焦虑焦虑/ /恐惧恐惧 有受伤的危险知识缺乏有感染的危险体液不足潜在并发症与所患脑血管疾病、担心治疗效果和预后有关与神经系统功能障碍如视力障碍、肢体感觉、运动功能障碍，语言功能障碍等有关缺乏所患疾病及介入治疗相关的知识有体液不足的危险:与呕吐、应用脱水剂有关与机体抵抗力下降有关及术中污染有关脑出血、血管痉挛、过度灌注综合征、脑栓塞第37页/共41页第三十八页，编辑于星期二：七点 五十三分。饮食与休息饮食与休息用药指导用药指导功能锻炼功能锻炼出院健康教育出院健康教育合理进食富含蛋白质、维生素及高热量的食物，保证睡眠，必要时给予镇静剂。保持心态平稳，避免情绪波动；保持大便通畅，必要时给予缓泻剂；预防呼吸道感染，以免剧咳颅内压骤增；避免弯腰用力等动作；发现异常及时就诊。对继续用药者，向患者详细说明用药剂量、时间、方法及药物的毒副作用和注意事项。告知病人功能锻炼的重要性，帮助病人制定功能锻炼的计划。功能锻炼在病情稳定后早期开始，教会病人及家属康复训练的方法，包括