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文档简介
1、青海省急救中心青海省急救中心 李虹李虹心肺复苏心肺复苏(cardio-pulmonary resuscitation,CPR)是指对任何原因引起的心搏、呼吸骤停病人的抢救和治疗。 心搏停止的诊断心搏停止的诊断 (1)突然意识丧失。(2)心音或大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。 呼吸停止的诊断呼吸停止的诊断 呼吸停止的诊断较心跳停止的诊断简单,因为一般单凭肉眼观察到呼吸动作消失,就可诊断呼吸停止。 一旦确立诊断,立即实施一旦确立诊断,立即实施CAB步骤:步骤: 1、 人工心脏循环(人工心脏循环(circulation,C) 2、开放气道和保持呼吸道通畅开放气道和保持呼吸道通畅(airway,A)
2、 3、 人工呼吸(人工呼吸(breathing,B) 胸外心脏按压要点:胸外心脏按压要点: 部位:胸骨中下部位:胸骨中下1/3处(胸骨中下段)处(胸骨中下段) 频率:频率:100-120次次/分分 深度:深度: 5-6cm 按压与放松比例:按压与放松比例: 1:1 按压与吹气比例:按压与吹气比例:30: 2 心肺复苏操作步骤心肺复苏操作步骤:上下上下左右左右双手轻拍病双手轻拍病人双肩,同人双肩,同时时大声双耳交大声双耳交替呼叫病人替呼叫病人:喂、喂,:喂、喂,您怎么啦!您怎么啦! “来人呀!来人呀!”,请拨打请拨打“120”启动启动EMSS、携、携带急救物品带急救物品术者姿势:在患者术者姿势:
3、在患者右侧,跪姿尽量靠右侧,跪姿尽量靠近患者身体、左膝近患者身体、左膝与患者肩平行、双与患者肩平行、双膝距离与肩同宽膝距离与肩同宽 患者体位:取仰卧患者体位:取仰卧位、解开衣服,捋位、解开衣服,捋顺肢体、垫按压板顺肢体、垫按压板一手一手立掌压额立掌压额,另一手食指、中另一手食指、中指置于下颏中点指置于下颏中点食指、中指从下颏食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨中点滑至甲状软骨正中向外滑行正中向外滑行 1-2厘厘米,在胸锁乳突肌米,在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处与喉结中间凹陷处1001、1002计数,时间计数,时间1010秒秒定位:沿肋弓下定位:沿肋弓下缘向上滑行至肋缘向上滑行至肋缘与胸骨连接处缘与胸
4、骨连接处的切迹的切迹 一手中指、食指放一手中指、食指放于该切迹上方,另于该切迹上方,另只手以掌跟部置于只手以掌跟部置于定位指旁(两乳头定位指旁(两乳头连线中点)连线中点) 双手扣手,两肘关双手扣手,两肘关节伸直(肩肘腕关节伸直(肩肘腕关节呈一直线节呈一直线);五指;五指翘起、翘起、 以身体重量以身体重量垂直、规律、垂直、规律、 均匀均匀按压,掌根不离胸按压,掌根不离胸壁,双膝无移动,壁,双膝无移动,按压时观察患者面按压时观察患者面色色 深度:深度: 5-6cm ,按压与按压与放松比例:放松比例: 1:1,频率:频率:100-120次次/分,分, (1,0、1,1计计数),按压数),按压30次次 压额抬颏法:一只压额抬颏法:一只手立掌压额,另一手立掌压额,另一支手食指和中指放支手食指和中指放在下颏中点旁在下颏中点旁1-2厘米处,使患者头厘米处,使患者头后仰至下颌骨延线后仰至下颌骨延线与地面垂直与地面垂直使用简易呼吸器、使用简易呼吸器、“EC”手法固定面手法固定面罩潮气量准确(罩潮气量准确( 400-600 ml),),通通气气2次,并可看到胸次,并可看到胸部起伏部起伏。吹气时间吹气时间1秒秒 30次胸外按压与次胸外按压与2次人工呼吸次人工呼吸( 30:2)为)为1个循环,个循环
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