护理专业技能培训无菌技术

1、护理专业技能培训无菌技术1.掌握无菌技术掌握无菌技术、无菌物品、无菌区的概念、无菌物品、无菌区的概念2.掌握无菌技术操作原则掌握无菌技术操作原则3.正确使用无菌持物钳正确使用无菌持物钳、无菌容器、无菌包，正确、无菌容器、无菌包，正确铺无菌盘，正确戴无菌手套。铺无菌盘，正确戴无菌手套。 预防和控制交叉感染及传播的一项重要基本操作。预防和控制交叉感染及传播的一项重要基本操作。第一步 洗掌心掌心相对，手指并拢相互揉搓第二步 洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行 第三步 洗掌侧指缝掌心相对双手交叉沿指缝相互揉搓第四步 洗指背弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行

2、 第五步 洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行第六步 洗指尖弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行第七步 洗手腕揉搓手腕，双手交换进行1持物钳（镊）的类别持物钳（镊）的类别 三叉，呈弧形向内弯曲 三叉钳三叉钳无菌持物钳是取用和传递无菌物品的器械无菌持物钳是取用和传递无菌物品的器械卵圆 形环卵圆钳卵圆钳尖端细小，使用时灵巧方便 镊子镊子无菌持物钳无菌持物钳垫无菌纱布2-3cm打开，使钳端分开，2无菌持物钳（镊）的存放无菌持物钳（镊）的存放 干罐3无菌持物钳（镊）的使用法无菌持物钳（镊）的使用法闭合垂直取、放区分无菌区和非无菌区区分无菌区和非无菌区 （二）无菌容器

3、的使用法（二）无菌容器的使用法 无菌罐无菌贮槽 开：从对侧往近侧盖：从近侧往对侧内面朝上无菌容器一经开盖后，无菌容器一经开盖后，24小时内有效小时内有效从侧面开、关 ，不能跨越无菌区 （二）无菌容器的使用法（二）无菌容器的使用法 区分无菌区和非无菌区 手指不能触及容器边缘及内面手托底部，手指不能触及容器边缘及内面 （二）无菌容器的使用法（二）无菌容器的使用法 （三）无菌包的使用法三）无菌包的使用法1无菌包的包扎法无菌包的包扎法“十十”字字包扎包扎注明物品名称、注明物品名称、灭菌日期及有灭菌日期及有效期效期化学指示胶带粘化学指示胶带粘贴封包贴封包灭菌后灭菌后2无菌包的打开法无菌包的打开法 “一一

4、”字字打包打包注明开包注明开包时间时间开包后开包后24h内有效内有效 （三）无菌包的使用法三）无菌包的使用法区分无菌区和非无菌区区分无菌区和非无菌区（1）检查无菌包的有效期及质量，潮湿、破损时不可使用）检查无菌包的有效期及质量，潮湿、破损时不可使用。 （4）无菌物品一次未使用完，关包时系带横向缠）无菌物品一次未使用完，关包时系带横向缠 绕，表示此包已打开过，且要准确注绕，表示此包已打开过，且要准确注明开包明开包日期及时间，剩余物品可在日期及时间，剩余物品可在24h内使用。内使用。 （2）打开无菌包时避免系带污染无菌区。）打开无菌包时避免系带污染无菌区。（3）开包、关包时手不可触及包）开包、关包

5、时手不可触及包 布布 内面、污染包内无菌物品，不能跨越无菌区内面、污染包内无菌物品，不能跨越无菌区 。 （三）无菌包的使用法三）无菌包的使用法短期存放无菌物品和便于无菌操作，有效期限不超过短期存放无菌物品和便于无菌操作，有效期限不超过4小时小时 无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁、无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁、干燥的治疗盘内，使其内面为无菌区，干燥的治疗盘内，使其内面为无菌区，放置无菌物品，以供治疗和护理操作放置无菌物品，以供治疗和护理操作使用。使用。打开无菌包，夹取无菌巾，双折叠平铺于治疗盘上，双手捏住上层外面两角，扇形折叠于一侧，开口向外，暴露打开无菌包，夹取无菌巾，双折叠平铺于治疗盘上，双手捏

6、住上层外面两角，扇形折叠于一侧，开口向外，暴露无菌区，放入无菌物品，将无菌巾拉平覆盖于物品上，上下层边缘对齐，开口向上翻折两次，两侧向下反折，记无菌区，放入无菌物品，将无菌巾拉平覆盖于物品上，上下层边缘对齐，开口向上翻折两次，两侧向下反折，记录铺盘时间。录铺盘时间。少量用物的技术操作少量用物的技术操作（3）覆盖无菌巾时要对准边缘，一次盖好，）覆盖无菌巾时要对准边缘，一次盖好， 避免污染。避免污染。 （1）治疗盘必须清洁、干燥，无菌巾避免潮湿）治疗盘必须清洁、干燥，无菌巾避免潮湿（2）衣袖及其它非无菌物品不可触及治疗巾的）衣袖及其它非无菌物品不可触及治疗巾的 无菌面，以免污染。无菌面，以免污染。

7、 （4）无菌盘铺好后，有效时间为）无菌盘铺好后，有效时间为4小时。小时。（五）戴无菌手套（五）戴无菌手套防止病人身上的微生物感染医务人员防止病人身上的微生物感染医务人员防止医务人员自身的菌群传给病人并减少病人之间的传播机会防止医务人员自身的菌群传给病人并减少病人之间的传播机会进行医疗护理操作时，确保无菌效果进行医疗护理操作时，确保无菌效果用物准备用物准备1、 工作人员着装整洁，洗手、戴口罩、修剪指甲。工作人员着装整洁，洗手、戴口罩、修剪指甲。2、 备齐用物：手消剂、一次性无菌手套、生活垃圾桶、医疗垃圾桶备齐用物：手消剂、一次性无菌手套、生活垃圾桶、医疗垃圾桶3、 查对一次性无菌手套包装是否完整

8、，有无潮湿、破损有效期，手套号。查对一次性无菌手套包装是否完整，有无潮湿、破损有效期，手套号。4、 用物排放有序，符合无菌操作要求。用物排放有序，符合无菌操作要求。操作步骤1、洗手戴口罩、帽子、修剪指甲、洗手戴口罩、帽子、修剪指甲2、备清洁干燥的治疗台、备清洁干燥的治疗台3、核对无菌手套袋外的号码、核对无菌手套袋外的号码4、检查无菌手套外包装有无潮湿、破损、是否在有效期范围内、检查无菌手套外包装有无潮湿、破损、是否在有效期范围内5、沿开口方向指示撕开无菌手套外包装，摊开内层、沿开口方向指示撕开无菌手套外包装，摊开内层6、两手分别捏住两只手套的翻折部分同时取出一双手套、两手分别捏住两只手套的翻折

9、部分同时取出一双手套7、将两手套的五指对准，先戴一只手、将两手套的五指对准，先戴一只手8、用已戴无菌手套的手指插入另一只手套的翻折内面，同法将手套戴好、用已戴无菌手套的手指插入另一只手套的翻折内面，同法将手套戴好9、双手对合交叉调整手套位置，将手套翻边扣套在工作服衣袖外面、双手对合交叉调整手套位置，将手套翻边扣套在工作服衣袖外面10、脱手套、脱手套:一手捏住另一只手套腕部外面翻转脱下，再以脱下手套的手插入另一手套内将其外下翻转脱一手捏住另一只手套腕部外面翻转脱下，再以脱下手套的手插入另一手套内将其外下翻转脱下下11、将用过的手套放入医疗垃圾桶内、将用过的手套放入医疗垃圾桶内12、洗手，摘口罩、洗手，摘口罩注意事项严格区分无菌面和非无菌面，未戴手套的手不可触及手套外面，已戴手套的手不可触及手套内面或未戴手严格区分无菌面和非无菌面，未戴手套的手不可触及手套外面，已戴手套的手不可触及手套内面或未戴手套的手套的手 发现手套破裂应立即更换发现手套破裂应立即更换戴好手套后清除手套上的滑石粉，避免落入无菌区，戴好手套后清除手套上的滑石粉，避免落入无菌区， 刺激组织。刺激组织。 戴手套后，手臂不可下垂，应保持在腰上、肩下范围内活动戴手套后，手臂不可下垂，应保持在腰上、肩下范围内活动脱手