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文档简介

1、授课班级 058班: 6月30日 1、2 059班: 6月28日 1、2 0510班:6月30日 5、6周围神经周围神经2 2复习旧课复习旧课1、12对脑神经的称号、性质和分布。对脑神经的称号、性质和分布。2、视神经的走行、性质。、视神经的走行、性质。3、三叉神经成分、主要分支和分布。、三叉神经成分、主要分支和分布。4、面神经的成分、主要分支和分布。、面神经的成分、主要分支和分布。5、交感干的位置、组成、主要的椎前节。、交感干的位置、组成、主要的椎前节。6、动眼神经、面神经、舌咽神经和迷走神、动眼神经、面神经、舌咽神经和迷走神经内副交感纤维的起始及节后纤维的分经内副交感纤维的起始及节后纤维的分

2、布。布。传导通路传导通路掌握掌握1、浅觉得、四肢和躯干深觉得及精细、浅觉得、四肢和躯干深觉得及精细触觉传导路的组成和行程各级神触觉传导路的组成和行程各级神经元及纤维束的称号和位置、交叉经元及纤维束的称号和位置、交叉部位、投射区。部位、投射区。2、锥体系的组成和行程,上、下运动、锥体系的组成和行程,上、下运动神经元的概念。神经元的概念。传导通路传导通路熟习熟习1、视觉传导通路的组成和行程。、视觉传导通路的组成和行程。2、瞳孔对光反射的途径。、瞳孔对光反射的途径。传导通路传导通路1、传导路的根本概念与分类。、传导路的根本概念与分类。2、锥体系的概念。、锥体系的概念。3、各主要通路、主要部位损伤后的

3、、各主要通路、主要部位损伤后的主要临床表现。主要临床表现。 了解了解中央后回中上部中央后回中上部 中央旁小叶后部中央旁小叶后部一、觉得传导路一、觉得传导路一本体觉得传导路一本体觉得传导路位置觉、运动觉、震颤觉、皮肤精细触觉位置觉、运动觉、震颤觉、皮肤精细触觉 躯干、四肢认识性本体觉得躯干、四肢认识性本体觉得肌、腱肌、腱关节、关节、皮肤皮肤周围突周围突脊神经脊神经脊神经节脊神经节中枢突中枢突薄束楔束薄束楔束薄束核薄束核楔束核楔束核对侧内侧丘系对侧内侧丘系脑干各部脑干各部背侧丘脑腹背侧丘脑腹后外侧核后外侧核内囊后肢内囊后肢二痛温觉和粗触觉传导路二痛温觉和粗触觉传导路1、躯干、四肢、躯干、四肢皮肤皮

4、肤周围突周围突脊神经脊神经脊神经节脊神经节中枢突中枢突脊髓脊髓、层层对侧脊髓丘脑束对侧脊髓丘脑束中央后回中上部中央后回中上部 中央旁小叶后部中央旁小叶后部脑干各部脑干各部背侧丘脑腹背侧丘脑腹后外侧核后外侧核内囊后肢内囊后肢脊髓丘系脊髓丘系中央后回下部中央后回下部2、头面部痛温触压觉传导通路、头面部痛温触压觉传导通路皮肤皮肤粘膜粘膜周围突周围突三叉神经三叉神经三叉神经节三叉神经节中枢突中枢突三叉神经脊束核三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核三叉丘系三叉丘系背侧丘脑腹后内侧核背侧丘脑腹后内侧核 内囊后肢三视觉传导通路三视觉传导通路视锥细胞视锥细胞视杆细胞视杆细胞双极神经元双极神经元节细胞节

5、细胞视神经视神经视交叉视交叉 视束视束外侧膝状体外侧膝状体视辐射视辐射内囊后肢内囊后肢距状沟两侧距状沟两侧 在视交叉中,来自两眼视网膜鼻侧半的纤在视交叉中,来自两眼视网膜鼻侧半的纤 维交叉,颞侧半的纤维不交叉维交叉,颞侧半的纤维不交叉瞳孔对光反射途径:瞳孔对光反射途径:两侧动眼神经副核两侧动眼神经副核睫状神经节睫状神经节视网膜视网膜 视神经视神经 视交叉视交叉 两侧视束两侧视束 上丘臂上丘臂 顶盖前区顶盖前区 动眼神经动眼神经 节后纤维节后纤维 瞳孔括约肌瞳孔括约肌直接对光反射直接对光反射 间接对光反射间接对光反射存在存在+存在存在+丧失丧失丧失丧失动眼神经动眼神经损伤损伤丧失丧失存在存在+存

6、在存在+丧失丧失视神经视神经损伤损伤间接对光间接对光反射反射直接对光直接对光反射反射间接对光间接对光反射反射直接对光直接对光反射反射安康侧眼安康侧眼患侧眼患侧眼不同部位损伤瞳孔对光反射表现不同部位损伤瞳孔对光反射表现二二 、运动传导通路、运动传导通路上运动神经元上运动神经元 大脑皮质运动区锥体细胞大脑皮质运动区锥体细胞下运动神经元下运动神经元 脑神经运动核神经元脑神经运动核神经元 脊髓前角运动神经元脊髓前角运动神经元脊髓前角运动神经元脊髓前角运动神经元大脑皮质躯体运动区大脑皮质躯体运动区锥体细胞锥体细胞皮质核束皮质核束皮质脊髓束皮质脊髓束锥体束锥体束脑神经运动核脑神经运动核一锥体系一锥体系躯干

7、肌、四肢肌躯干肌、四肢肌1、 皮质脊髓束皮质脊髓束中央前回中上部中央前回中上部中央旁小叶前部中央旁小叶前部锥体细胞锥体细胞内囊后肢内囊后肢脑干各部脑干各部皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束皮质脊髓前束皮质脊髓前束脊髓前角运动神经元脊髓前角运动神经元脊神经脊神经2、皮质核束、皮质核束锥体细胞锥体细胞中央前回下部中央前回下部皮质核束皮质核束动眼神经核动眼神经核滑车神经核滑车神经核展神经核展神经核三叉神经运动核三叉神经运动核面神经核上部面神经核上部疑核疑核副神经核副神经核眼外肌眼外肌咀嚼肌咀嚼肌面肌额肌、眼轮匝肌面肌额肌、眼轮匝肌)咽喉肌咽喉肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌斜方肌斜方肌内囊膝内囊膝面神经核下半面神经核下

8、半 颊肌、口轮匝肌颊肌、口轮匝肌 舌下神经核舌下神经核 舌肌舌肌只接受对侧皮质核束纤维只接受对侧皮质核束纤维面神经核上瘫面神经核上瘫面神经核下瘫面神经核下瘫舌下神经核上瘫舌下神经核上瘫舌下神经核下瘫舌下神经核下瘫上、下运动神经元损伤主要表现上、下运动神经元损伤主要表现上上运运动动神神经经元元损损伤伤下下运运动动神神经经元元损损伤伤瘫瘫痪痪痉痉挛挛性性瘫瘫痪痪 (硬硬瘫瘫)迟迟缓缓性性瘫瘫痪痪 (软软瘫瘫)肌肌萎萎缩缩不不明明显显明明显显腱腱反反射射亢亢进进()病病理理反反射射阳阳性性()浅浅反反射射减减弱弱或或消消失失()二锥体外系二锥体外系 是指锥体系以外的影响是指锥体系以外的影响和控制躯体

9、运动的一切传导和控制躯体运动的一切传导途径,其构造非常复杂,包途径,其构造非常复杂,包括大脑皮质、纹状体、背侧括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、红核、黑质、前庭神丘脑、红核、黑质、前庭神经核、小脑等。经核、小脑等。三、神经系统的化学通路三、神经系统的化学通路课堂小结课堂小结掌握掌握1、浅觉得、四肢和躯干深觉得及精细、浅觉得、四肢和躯干深觉得及精细触觉传导路的组成和行程各级神触觉传导路的组成和行程各级神经元及纤维束的称号和位置、交叉经元及纤维束的称号和位置、交叉部位、投射区。部位、投射区。2、锥体系的组成和行程,上、下运动、锥体系的组成和行程,上、下运动神经元的概念。神经元的概念。课堂小结课堂小结熟习熟习1、视觉传导通路的组成和行程。、视觉传导通路的组成和行程。2、瞳孔对光反射的途径。、瞳孔对光反射的途径。课堂小结课堂小结1、传导路的根本概念与分类。、传导路的根本概念与分类。2、锥体系的概念。、锥体系的概念。3、各主要通路、主要部位损伤后的、各主要通路、主要部位损伤后的主要临床表现。主要临床表现。 了解了解作业布置作业布置1 1、躯干、四肢本体觉得传导通路的第二级神、躯干、四肢本体觉得传导通路的第二级神经元是经

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