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文档简介
1、第一章绪论一、选择题A1型题1.现代护理观念扩展内容不确切的是()A.由疾病护理向预防、康复扩展B.由躯体护理向向心理、精神护理扩展C.由医院向家庭、社区扩展D.由患者的护理向健康者保健扩展E.由简单的护理手段向高技术护理方法扩展2 .关于外科护理的叙述,下列哪一项不正确()A.是护理学的一大分支B.是外科学的一大分支C.属于应用性学科D.包含医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论和技术E.基于医学科学的整体发展而形成3 .除下列哪一项外是形成现代护理学理论的4个框架性概念()A.人B.健康C.医疗D.环境E.护理4 .关于外科护理学下列叙述不正确的是()A.外科疾病不是都需要手术B.现
2、代外科学奠基于19世纪40年代C.外科学与内科学的范畴是相对的D.评估及满足病人的基本需要是外科护士的全部工作E.人具有应急与适应的能力,护理的功能之一是增进人的适应能力5 .下列哪种疾病不是以外科治疗为主()A.胰腺炎B.肝破裂C.胃溃疡D.下肢静脉曲张E.急性梗阻性化脓性胆管炎6 .下列哪项不是外科护理的特点()A.发病急B.抢救多C.病情变化快D.老年病人最多E.多数病人存在躯体移动受限【参考答案】一、选择题A1型题1.E2.B3.C4.D5.C6.D第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人护理一、名词解释1 .高渗性脱水2 .低渗性脱水3 .等渗性脱水4 .水中毒5 .呼吸性碱中毒6 .代谢
3、性酸中毒7 .代谢性碱中毒8 .呼吸性酸中毒二、选择题A1型题1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的()A.体内钠盐过多可发生水肿B.细胞内液的渗透压主要由钠维持C.钠盐过少可致血容量不足D. 一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起E.摄入多时排出多,禁食时不能完全不排2 .体液平衡是指()A.机体水的摄入和排出平衡B.细胞内外渗透压平衡C.血浆和组织间液平衡D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡E.每日尿量超过500ml3 .引起高渗性脱水的因素应除外()A.高热多汗B.鼻饲高浓度的肠内营养液C.食管癌晚期D.频繁呕吐E.昏迷、禁食4 .有关高渗性脱水,下列说法错误的是()A.水分摄入
4、不足B.多以失盐为主C.水分排出过多D.口渴为最早症状E.血清钠>150mmol/L5 .成年男性细胞内液约占体重的()A.20%B.30%0.40%D.50%E.606 .低渗性缺水的症状中哪项不正确()A,尿量正常或略增B.皮肤弹性减退C.表情淡漠D.血压降低E. 口渴7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是()A.5%葡萄糖或0.45%低渗盐水B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格溶液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酊8 .婴儿体液总量占体重的()A.50%B.55%0.60%D.70E.90%9 .病人体液流失以失水为主,钠丢失较少的称为()A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.继发性
5、脱水E.急性脱水10 .低渗性脱水早期白临床特征是()A.表情淡漠B.尿量减少C.周围循环功能障碍D.弹性减退E.代谢性酸中毒11 .关于高渗脱水程度的评估,轻度脱水的表现为()A.口渴、尿少B.唇干C.舌燥D.高热E.狂躁12 .治疗重度低渗性脱水病人,应首先输入的液体是()A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.3%氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液13 .关于高渗脱水程度的评估,中度脱水的表现为()A.幻觉B.唇干舌燥C.高热D.狂躁E.抽搐14 .在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变()A.Na+B.K+C.Cl-D.H+E.HC03-15 .醛固酮的主要作用是
6、()A.保钾排钠B.保钠保钾C.保钠排钾D.排氢排钾E.排氢保钠16 .血浆占体重的比例为()A.40%B.20%0.5%D.15%E.5517.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是()A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是18 .无形失水每日达多少量()A.850mlB.600ml0.300mlD.1000mlE.150ml19 .纠正脱水时,首先使用哪种液体对微循环不利()A.5%碳酸氢钠溶液B.生理盐水C.平衡盐容液D.全血E.5%葡萄糖等渗盐水20 .细胞内液的主要阳离子是()A.钠B.镁C.钙D.钾E.以上都不是21 .细胞外液的主要阳离子()+A.KB.Ca2+C.
7、Na+D.Mg2+E.Pr22 .等渗性脱水输入大量等渗盐水,会出现()A.血钾过高B.低氯性碱中毒C.高氯性酸中毒D.低钾性碱中毒E.血钠过高23 .正在输液的病人,出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰,提示()A.急性肾衰竭多尿期B.输液反应C.输液量不足D.左心衰竭或肺水肿E.严重缺水24 .重度脱水失水量约为体重的()A.2%以上B.3%以上C.4%以上D.5%以上E.6%以上25 .外科病人最容易发生的体液失调是()A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒26 .中度脱水,失水量约为体重的()A.1%1.5%B.2%3.5%C.4%6%D.7%9%E.10%
8、12%27 .下列哪项是抢救高血钾病人时,采取的首要措施()A.腹膜透析B.静滴林格液C.10%葡萄糖酸钙静注D.静滴5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖加胰岛素静滴28 .血钾正常值为()A.11.5mmol/LB.23mmol/LC.3.55.5mmol/LD.5.67.4mmol/LE.7.58mmo/L29 .体液酸碱平衡的调节依靠()A.呼吸系统B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用C.泌尿系统D.血液缓冲系统E.抗利尿激素和醛固酮30 .高钾血症病人的心电图可出现()A.ST段下降B.QT间期缩短C.U波D.T波倒置E.T波高而尖31 .急性水中毒时,影响最大、危害最重的组织是()A.肾上腺皮质
9、B.肾上腺髓质C.脑神经组织D.周围神经组织E.肾小管32 .水中毒对病人危害最大的是()A.腹水B.脑水肿C.眼结膜水肿D.下肢水肿E.消化道水肿33 .下列哪项临床表现为各型缺水所共有的()A.口渴B.尿量减少C.呕吐D.手足麻木E.烦躁34 .关于抗利尿激素的作用,错误的一项是()A.分泌增加可引起尿量减少B.分泌不足可引起尿崩症C.血液渗透压增高时分泌增加D.血容量增高时分泌增加E.抗利尿激素系神经垂体释放35 .为低钾血症病人静脉补钾时,对严重缺钾者每日补氯化钾总量为()A.23gB.45gC.68gD.910gE.11g36 .钾对心肌有抑制作用,对抗时使用()A.10%氯化钾B.
10、5%氯化钙C.0.3%氯化钠D.10%硫酸镁E.5%碳酸氯钠37 .关于低渗性缺水,下列哪项是错误的()A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一B.对循环血量影响不大C.尿比重常在1.010以下D.血钠离子浓度在135mmol/L以下E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水38 .低钾血症是指血清钾低于()A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.5mmol/LD.4.5mmol/LE.5.3mmolL39 .酸碱平衡紊乱时,口唇呈樱红色常提示()A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是40 .高渗性脱水时体内变化为()A.细胞内、外液均轻度减少B.细
11、胞内液显著减少,细胞外液稍减少C.细胞外液减少,细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少41 .关于代谢性酸中毒病因,下列哪项不准确()A.肠痿B.休克C.急性肾衰竭D.幽门梗阻E.腹泻42 .低钾血症最早的临床表现是()A.多尿、夜尿B.心动过缓C.肌无力D.麻痹性肠梗阻E.烦躁不安43 .关于高钾血症的病因,下列哪项不准确()A.酸中毒B.肠痿C.大面积损伤D.慢性肾衰竭E.大量输入库血44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是()A.肺部感染,使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能E.给予碱性液体45.呼吸性酸
12、中毒常见的唯一症状是()A.血压下降B.眩晕C.用力时呼吸困难D.呼吸深而快E.昏迷46.2%乳酸钠溶液40ml静脉滴注前需稀释,应加5%葡萄糖溶液()A.120mlB.160mlC.200mlD.240mlE.280ml47.维持细胞内液渗透压的重要离子是()A.Ca2+B.K+C.Mg2+D.Na+E.Cl-48.高血钾引起心律失常时,首先应注射()A.5%碳酸氯钠B.10%葡萄糖酸钙C.5%葡萄糖+胰岛素D.11.2%乳酸钠E.注射利尿剂49.有关钾代谢,下列说法错误的是()A.钾摄入多排出多,摄入少则排出少B.维持细胞内渗透压C.血清钾值为3.55.5mmol/LD.大部分经肾排出E.
13、对心肌有抑制作用50.代谢性碱中毒常常伴发()A.低钠血症B.Wj钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症51 .高渗性脱水的特点是()A.失水多于失钠B.失水等于失钠C.失水少于失钠D.失钾多于失水E.失氯多于失水52 .纠正低血钾时,尿量达到多少以上时才能静脉补钾()A.15ml/hB.30ml/hC.60ml/hD.10ml/hE.5mL/h53 .低钾血症少见于()A.急性肾衰竭B.持续胃肠减压C.碱中毒D.长期进食不足E.大量输注葡萄糖和胰岛素54 .低钾血症病人补钾,下列哪项配液最佳()A.10%钾10ml+10湘萄糖溶液500ml55 10%钾20ml+10%B萄糖溶液500m
14、lC.15%W20ml+10%ff萄糖溶液50D.15%W10ml+10湘萄糖溶液500mlE.20%钾10ml+10%S萄糖溶液50055.常用的平衡盐溶液为()A.复方氯化纳溶液B.1.25%碳酸氯钠1/3和等渗盐水2/3C.5%葡萄糖盐水D.乳酸钠林格液E.4%碳酸钠1/3和等渗盐水2/356.引起高血钾的因素不包括()A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量库血D.长期胃肠减压E.大面积烧伤57 .高钾血症时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是()A.使血钾降低B.纠正酸中毒C.使钾离子移向细胞内D.降低神经肌肉应激性E.对抗钾离子抑制心肌的作用58 .静脉补钾的首要条件是()A.心
15、率大于120次/min59 尿量大于30ml/hC.嗜睡程度D.腹胀程度E.血钾浓度59.急性肾衰竭时,高钾血症的治疗措施不当的一项是()A.适时进行透析疗法B.静滴25%葡萄糖溶液和胰岛素C.静滴5%碳酸氢钠溶液D.静注10%葡萄糖酸钙溶液E.大量静滴5%的葡萄糖溶液10天来持续性呕60 .男性,45岁,患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近吐。可造成()A.低氯高钾碱中毒B.低钾性酸中毒C.低氯低钾酸中毒D.低氯高钠碱中毒E.低氯低钾碱中毒61 .维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是()A.HC03-/H2c03B.血浆蛋白C.磷酸盐/磷酸D.血红蛋白E.氧合血红蛋白62 .对于
16、体液失衡的病人进行护理,估计下列指标中哪项不正确()A.体温升高1C,失水4ml/kgB.出汗湿透一套衬衣裤约失水1000mlC.流出1000ml汗水约失盐9gD.气管切开24h约失水1000mlE.成人禁食后每天补水约2500ml63 .机体调节酸碱平衡作用最快的是()A.神经内分泌调节B.肺的调节C.肾的调节D.血液缓冲系统E.精神调节64 .代谢性酸中毒常见的原因是()A.肺气肿、哮喘B.肠痿、肠梗阻C.低钾血症D.急性胃扩张E.持续胃肠减压65 .关于补钾,下列哪项是错误的()A.分次补钾B.尿量大于40ml/h,再静脉补钾C.浓度不超过每升溶液3克氯化钾D.严重缺钾时,应快速、高浓度
17、补钾E.输入钾量应控制在20mmol/h以下66 .代谢性酸中毒的发生是()A.由于体内HaC03增高所致B.由于呕吐大量胃内容物所致C.由于大量利尿所致D.体内HCO3减少所致E.体内钾缺乏所致67 .代谢性碱中毒常常伴发()A.低钠血症B.Wj钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症68 .关于低渗性缺水,下列哪项是正确的()A. 口渴、尿量少、比重(WjB. 口渴、尿量少、比重低C.无口渴、尿量少、比重(WjD.无口渴、尿量少、比重低E.无口渴、尿量正常、比重无改变69 .周先生,40岁,体重60kg,反复呕吐1周,测得血钠125mmol/L,血钾3mmol/L。初步考虑为()A.低钾
18、血症,高渗性脱水B.高钾血症,重度缺钠C.低钾血症,轻度缺钠D.低钾血症,中度缺钠E.血钾正常,等渗性脱水70.高渗性脱水时,病人首先表现为()A烦躁不安B.口渴C.黏膜干燥D.尿量减少E.皮肤弹性降低71.关于代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的()A.必须进行病因治疗B.对严重酸中毒病人,应使用碱性药物C.在治疗过程,不需要补钾D.不应将补碱公式计算的HC©需要量一次输入E.在纠正酸中毒后,应适当补钙72.男性,61岁,因食管癌吞咽困难1月余导致高渗性缺水。给输液治疗的首选液体是()A.氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.复方氯化钠溶液D.10%葡萄糖注射液E.1.25%碳酸氢钠
19、溶液73 .男性,45岁,因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol/L,动脉血pH7.52,剩余碱10mmo|/L,CC2分压6kPa(45mmHg)应诊断为()A.高渗性缺水合并低钾血症B.代谢性碱中毒合并低钾血症C.代谢性酸中毒合并低钾血症D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒74 .无形失水是指()A.排出的尿B.排出的粪便中的水C.排出的尿与粪中水之和D.呼吸道呼出及皮肤蒸发的水之和E.气管切开呼吸道多排出的水75 .细胞内液的主要阴离子是()A.HPO2-B.Cl-C.HCG-D.有机酸E.S042-76 .较早出现周围循环衰竭的是()A.低渗性
20、脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.水中毒77 .关于高渗性缺水,下列哪项是错误的()A.口渴明显B.严重时有躁狂、幻觉和澹妄C.尿少、尿比重低D.血细胞比容可升高E.血清钠高于150mmol/L78.正常人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值是()A.1:10B.1:20C.1:1D.20:1E.10179.当人血中的碳酸氯根离子与碳酸的比值为20:l时,血浆的pH是()A.7.3B.7.4C.7.5D.7.6E.7.780.一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查:脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给()A.3%5%氯化钠溶液B.5%
21、碳酸氢钠C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖盐水E.平衡盐溶液81 .一小肠痿病人,病人尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CC2CP为27mmol/L。应诊断为()A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒82 .治疗等渗性缺水,比较理想的溶液是()A.生理盐水B.平衡盐溶液C.10%1萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.5%葡萄糖盐水溶液83 .女,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿水、脱水征、血压偏低。进行液体疗法,应静脉滴注下列哪一种液体()A.5%葡萄糖液B.右旋糖酊C.5%葡萄糖盐水D.复方氯化钠E.O.3%氯
22、化钾84 .关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节,下列哪项是错误的()A.抗利尿激素分泌增加,尿量减少B.抗利尿激素分泌增加,细胞外液渗透压增加C.醛固酮的作用保钠排钾D.血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变E.肾素分泌增加,可刺激醛固酮的分泌85.关于高渗性缺水,下列哪项是错误的()A.中度缺水量为体重的4%-6%B.血清钠为150mmol/L以上C.病人通常无口渴D.治疗给予5%t萄糖溶液或低渗性盐水E.纠正缺水时,还需适当补钠86 .正常成人每日的内生水约为()A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml87 .关于高渗性缺水,下列哪项是错误的()A.摄入
23、水分不够或水分丧失过多是主要原因B.高渗性缺水病人不缺钠,不须补C.抗利尿激素分泌增加钠D.口渴是主要症状E.经计算的补水量不应一次输入88 .某女性患者因腹痛、腹泻2天入院,查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为()A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.急性脱水89 .女性,35岁,因腹痛、呕吐l天人院。主诉:乏力。体检示:脱水征,脉稍快,血压在正常范围,尿量减少。根据上述情况,该病人最主要的护理诊断为()A.营养失调:低于机体需要B.体液不足C.心输出量下降D.排尿异常E.活动无耐力90 .代谢性碱中毒常常伴发()A.低
24、钠血症B.Wj钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症91 .正常成人每日经皮肤蒸发的水约为()A.200mlB.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml92 .幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成()A.低氯高钾性碱中毒B.低氯高钾性酸中毒C.低氯低钾性酸中毒D.高氯低钾性碱中毒E.低氯低钾性碱中毒93.代谢性酸中毒最突出的症状是()A.呼吸深快,呼气时有酮味B.唇干舌燥,眼窝凹陷C.呼吸浅慢,呼气时有烂苹果气味D.心率加快,血压下降E.全身乏力,眩晕94 .对一个术后禁食的成年病人(无其他体液平衡失调),每日静脉输液总量至少为()A.1500mlB.2500m1C.3500m1D
25、.4000mlE.4500m195 .女性,45岁,因腹痛伴呕吐l天急诊收住人院。病人主诉乏力,口渴、口干,尿量减少且尿色黄;体检示有眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为()A.等渗盐水B.5%葡萄糖液C.平衡液D.5%生理盐水E.林格液96.男性,40岁,急性肠梗阻人院。主诉口渴、尿少。体检示:尿少、眼球下陷、脉速,血压90/60mmHg估计其脱水的性质和情况()A.中等渗脱水B.中度高渗性脱水C.中度低渗性脱水D.重度高渗性脱水E.重度低渗性脱水B1型题A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症
26、1 .手术后并发肺炎可发生()2 .胰痿可发生()A.等渗盐水3 .5%葡萄糖溶液C.10%氯化钾D.5%NaHC031E.3%5%盐水3 .低渗性脱水宜首选()4 .高渗性脱水宜首选()A.Na+B.K+C.Ca2+D.Zn2+E.Mg2+5 .细胞内液的主要阳离子()6 .细胞外液的主要阳离子()A.低渗性缺水B.等渗性缺水C.高渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症7 .急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降()8 .长期禁食,每日通过静脉补yC四肢软瘫,肠麻痹()A.血pH下降CC2CP上升8 .血pH下降CC2CP下降C.血pH上升CC2CP上升D.血pH上升CQCP下降E.血pH不变C
27、C2CP稍上升9 .代谢性酸中毒为()10 .代谢性碱中毒为()11 .呼吸性酸中毒为()12 .呼吸性碱中毒为()A.5%葡萄糖液13 5%葡萄糖等渗盐水C.10%葡萄糖液D.林格溶液E.生理盐水14 .含钾的等渗液是()15 .不含电解质的等渗液是()16 .含电解质的高渗液是()17 .不含电解质高渗液是()18 .含电解质(不含K+)的等渗液是()A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.高钾血症E.低钾血症19 .出现肌痉挛性抽搐,肌腱反射减弱或消失的疾病的是()20 .以口渴为最早临床表现的疾病是()21 .肌无力为最早临床表现的疾病是()22 .消化液的急性丧失易导致()23
28、 .应用安体舒通或氨苯喋咤易导致()A.10%氯化钾B.10%葡萄糖酸钙C.葡萄糖液+胰岛素D.肌注丙酸睾酮E.5%碳酸氢钠23 .对抗钾对心肌的制作用应用()24 .促使糖原合成钾转入细胞内应用()25 .补钾应用()26 .对抗手足抽搐应用()A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒27 .幽门梗阻者可发生()28 .肺气肿者可发生()29 .重度腹泻者可发生()30 .麻醉时换气过度可发生()31 .临床上最常见的酸碱失衡是()X型题1.低渗性脱水的临床表现为()A.尿量正常或略增B.血清钠<135mmol/LC.站立性晕倒D.血压下降至12kPaE.休克、昏迷、少尿2.高渗性缺水的的典型临床表现()A. 口渴严重B.皮肤弹性极差C.黏膜干燥D.血压降低E.尿量正常3 .低钾血症病人可出现()A.肌肉无力B.代谢性碱中毒C.腹胀D.呼吸困难E.心动过缓4 .低钾血症的心电图表现为()A.T波低平或倒置B.T波高耸而基底较窄C.ST段降低D.Q-T时间延长E.U波出现5 .高钾血症的心电图改变是()A.PR间期缩短B.QT间期延长C.出现U波D.ST段降低E.T波高尖6 .低钾血症可见于()A.长期不能进食者B.严重呕吐患者C.急性肾功能衰竭少尿期病人D.代谢
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